إساءة استخدام المسكنات ، احذر من تلف الكلى!

في أحد الأيام ، جاء شاب يدعى Xiao Li إلى العيادة الخارجية. خلال الفحص البدني للوحدة ، وجد أن هناك مشكلة في وظائف الكلى. ذهب إلى العيادة الخارجية لأمراض الكلى تحت إشراف طبيب الفحص الطبي. الق نظرة على تقرير الفحص: الكرياتينين: 109 ميومول / لتر. سأل الطبيب عرضًا: "إنها أعلى قليلاً ، أليس كذلك؟" أخبره الطبيب أنه بمجرد ارتفاع مستوى الكرياتينين ، غالبًا ما يعني ذلك تلف أكثر من نصف وظائف الكلى ، ويحتاج الضرر المحدد إلى مزيد من التقييم. فوجئ شياو لي. كان يعتقد أن ارتفاع الكرياتينين غير ذي صلة ، لكنه لم يتوقع أن يشير إلى مثل هذه المشكلة الخطيرة. من خلال السؤال عن تاريخهم الطبي ، علم الطبيب أن شياو لي كان يعاني من آلام المفاصل من قبل ، لكنه لم يتلق علاجًا منتظمًا في الماضي. كلما كان يعاني من آلام في المفاصل ، كان يأخذ بعض المسكنات ، ولن يهتم إذا تحسن الألم. كان هذا هو الحال لعدة سنوات.

انقر فوق cistanche phelypaea لإصابة الكلى

أخبر الطبيب شياو لي أن أكثر المسكنات شيوعًا لآلام المفاصل هي العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي واحدة من أكثر أنواع الأدوية شيوعًا المستخدمة للتحكم في جميع أنواع التهاب المفاصل. هذا الدواء هو عائلة كبيرة ، ايبوبروفين ، نابروكسين ، إندوميثاسين ، ميلوكسيكام ، سيليكوكسيب ، إيتوريكوكسيب ، إلخ ، كلها تنتمي إلى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات على نطاق واسع سريريًا ، فهي لا تخفف بشكل فعال أعراض التهاب المفاصل فحسب ، بل لها أيضًا تأثير في تثبيط استجابة الجسم للالتهابات ، ولكن هذه الأدوية لها أيضًا آثار جانبية معينة ، بالإضافة إلى تحفيز الجهاز الهضمي السبيل ، وأثر جانبي أقل شهرة - خطر تلف الكلى.

تعتبر الكلى عضوًا مهمًا في الجسم لاستقلاب المواد الكيميائية والأدوية المختلفة وإفراز المستقلبات. يجب إفراز المدخول اليومي من الطعام والأدوية عن طريق الكلى. لذلك ، فإن الكلى هي أيضًا العضو المستهدف الرئيسي لتلف المخدرات. مع الاستخدام الواسع للعقاقير المختلفة وحتى إساءة استخدامها ، أصبح الضرر والآثار الجانبية المختلفة للأدوية على جسم الإنسان أكثر وضوحًا ، كما أن تلف الكلى الناجم عنها يزداد يومًا بعد يوم. يمكن أن يكون تلف الكلى الناجم عن الأدوية خفيفًا وقابل للانعكاس ، أو يمكن أن يتطور إلى تلف حاد في الكلى.

ما الأدوية التي من المرجح أن تسبب تلف الكلى؟

1. المضادات الحيوية وأدوية العلاج الكيميائي الأخرى:

فئات الضرر الشائعة: أمفوتريسين ب ، نيومايسين ، سيفالوسبورين الثاني ، إلخ ؛

فئات الضرر الشائعة: جنتاميسين ، كاناميسين ، ستربتومايسين ، توبراميسين ، أميكاسين ، بوليميكسين ، فانكومايسين ، سلفوناميدات ، إلخ ؛

③ فئات الضرر العرضي: نيوبنسلين (Ⅰ ، Ⅱ ، Ⅲ) ، الأمونيا والبنسلينات الأخرى ، كاربينيسيلين ، كلورتتراسيكلين ، أوكسي تتراسيكلين ، سيفالوسبورين (Ⅳ ، Ⅴ ، Ⅵ) ، ريفامبيسين ، كحول إيثامبوت ، إلخ.

2. المسكنات غير الستيرويدية المضادة للالتهابات: إندوميثاسين ، إيبوبروفين ، فينيل بوتازون ، بيروكسيكام ، أسبرين ، مركب الأسبرين ، فيناسيتين ، أنتيبيرين ، أمينوبيرين ، باراسيتامول ، وميثوكسي حمض النفثويك ، إلخ.

3. أدوية العلاج الكيميائي للورم: سيسبلاتين ، ميثوتريكسات ، السموم الفطرية اللامعة ، ميتوميسين سي ، نيتروسورياس ، 5- فلورويوراسيل ، إلخ.

4. الأدوية المضادة للصرع: تريميثيلديون ، فينيتوين الصوديوم ، إلخ.

5. أدوية التخدير: الأثير ، ميثوكسي فلوران ، إلخ.

6. المعادن وعوامل التعقيد: البنسيلامين ، الإيتالات ، إلخ.

7. عوامل تباين تصوير الأوعية الدموية المختلفة.

8. مواد أخرى: سيكلوسبورين أ ، سيميتيدين ، ألوبيورينول ، مانيتول ، زئبقي ، هيروين ، ديكستران منخفض الوزن الجزيئي ، إلخ.

9. طب الأعشاب السامة للكلى

تجدر الإشارة إلى أن بعض الأدوية العشبية الصينية يمكن أن تسبب أيضًا تلفًا لأعضاء مثل الكبد والكلى والجهاز الهضمي عند تناولها بشكل غير صحيح أو بإفراط ، مثل Guanmutong و Guangfangji و Qingmuxiang و Aristolochia. الجرس ، تيانكسيان فاين ، إلخ ، بالإضافة إلى الزنجفر والزرنيخ والأدوية العشبية الصينية المعدنية الأخرى ، والأدوية العشبية الصينية الحيوانية مثل الباناو ، حريش ، وسم النحل ، لها أيضًا سمية معينة في الكلى.

من هو المعرض لخطر إصابة الكلى التي يسببها الدواء؟

1. كبار السن. قد يكون كبار السن قد قللوا من احتياطي وظائف الكلى. جنبا إلى جنب مع أمراض مختلفة (مثل مرض السكري ، وتصلب الشرايين ، وارتفاع ضغط الدم ، وما إلى ذلك).

2. الأشخاص المصابون بمرض كلوي مزمن سابق أو قصور كلوي.

3. عدم كفاية تدفق الدم في الكلى أو ضعف نضح الدم.

4. الذين يتعاطون أدوية متعددة في نفس الوقت بسبب أمراض معقدة أو مزمنة. يظهر بشكل شائع في المرضى في الجراحة الكبرى وزرع الأعضاء ووحدات العناية المركزة.

كيف نمنع إصابة الكلى التي يسببها الدواء؟

1. عدم إساءة استخدام ما يسمى بـ "الوصفات السرية للأجداد" والعلاجات الشعبية. إذا كان لا بد من استخدام وصفة أو دواء معين ، فعليك أولاً الحصول على صيغته أو مكوناته ، واستشارة أخصائي ، ثم التفكير في استخدامه بعد التأكد من أنه آمن للكلى.

2. اشرب الكثير من الماء قبل وبعد تناول الدواء لضمان كمية كافية من البول لتعزيز إفراز الدواء وتقليل تأثيره السام على الكلى.

3. بالنسبة للأدوية المعروفة بأنها ذات سمية كلوية أو تأثيرات دوائية غير واضحة مؤقتًا ولكن يجب استخدامها ، يجب مراقبة التغيرات في وظائف البول والكلى أثناء الاستخدام ، واكتشاف التشوهات في أسرع وقت ممكن ، وإيقاف الدواء في الوقت المناسب.

4. يجب على الأشخاص من مختلف الفئات العمرية الانتباه إلى السمية الكلوية للأدوية ، وخاصة كبار السن والأطفال ، وتوخي الحذر بشكل خاص بشأن اختيار أنواع الأدوية وجرعاتها.

5. الضرر الكلوي المزمن لمعظم الأدوية ناتج عن الأدوية طويلة الأمد أو الجرعات الزائدة. يجب اتباع الدواء بدقة بنصيحة الطبيب ، ويجب عدم زيادة جرعة ومدة الدواء بأنفسهم.

6. يجب متابعة الأدوية طويلة الأمد. يجب على المرضى الذين تناولوا الأدوية لفترة طويلة اتباع نصيحة الطبيب للمراجعة بانتظام ، ليس فقط لمراقبة فعالية الدواء ، ولكن أيضًا لتجنب بعض ردود الفعل السلبية في الوقت المناسب. تشمل عمليات إعادة الفحص الدورية المتعلقة بالأدوية اختبارات الدم الروتينية ، واختبارات وظائف الكبد ، واختبارات وظائف الكلى. إذا شعرت بتوعك أثناء تناول الدواء ، يجب عليك التواصل مع طبيبك في الوقت المناسب لتجنب العواقب الوخيمة.

ماذا علي أن أفعل إذا كان هناك إصابة في الكلى ناجمة عن المخدرات؟

إن توقيت العلاج والتدابير الخاصة بإصابة الكلى التي يسببها الدواء لها تأثير مهم على الإنذار. بشكل عام ، إذا تم إعطاء العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب ، يمكن لمعظم المرضى الذين يعانون من إصابات الكلى الناجمة عن المخدرات أن يتحولوا إلى الزاوية ، وحتى وظائف الكلى تعود تمامًا إلى طبيعتها. عندما يجب تنبيه الأعراض مثل الحجم غير الطبيعي ، قلة البول ، انقطاع البول ، البيلة الدموية ، البيلة البروتينية ، زيادة التبول الليلي ، الوذمة ، وما إلى ذلك ، إلى تلف الكلى المحتمل الناجم عن الأدوية ، ويجب اختيار أخصائي في مستشفى عادي للتشخيص والعلاج في أقرب وقت بقدر الإمكان.

لمزيد من المعلومات: Ali.ma@wecistanche.com