داء الكلى المتعدد الكيسات السائد وراثيًا مع تورط الكبد وعدم تضخم البطين الأيسر تعايش غير عادي

انقر هنا للحصول على أعشاب لصحة الكلى

تم إدخال مريض يبلغ من العمر 63 عامًا إلى قسم الطوارئ مع ضيق في التنفس وألم في الصدر وارتباك. كان لديه تاريخ من مرض الكلى المزمن بسبب مرض الكلى المتعدد الكيسات السائد (ADPKD) مع إصابة الكبد (الشكل 1 ، اللوحان A و B). عند الدخول ، كشف الفحص البدني عن انخفاض ضغط الدم (85/55 ملم زئبق) ، وعدم انتظام دقات القلب (122 نبضة في الدقيقة) ، وانتفاخ وريدي الوداجي ، وأصوات قلب مكتومة ، وضبابية في الوعي. أظهر تخطيط القلب الكهربائي عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية مع الفولتية المنخفضة وعلامات التناوب الكهربائي. علاوة على ذلك ، أظهر تخطيط صدى القلب عبر الصدر انصباب تامور كبير وانهيار انبساطي للبطين الأيمن. خضع المريض لبزل التامور الطارئ. بعد ذلك ، تم إجراء غسيل الكلى بسبب الفشل الكلوي الحاد أو المزمن والحماض الاستقلابي. تم إجراء تخطيط صدى القلب التفصيلي عبر الصدر بعد بزل التامور وكشف عن انصباب تأموري معتدل ، وعدم انضغاط البطين الأيسر (LVNC) (الشكل 2 ، اللوحة أ) ، وكسر طرد منخفض. تم إجراء تصوير الأوعية التاجية (CAG) وتصوير البطين الأيسر (LVG) لاستبعاد مرض الشريان التاجي وتأكيد تشخيص LVNC. أظهر CAG الشرايين التاجية الطبيعية ، وكشف LVG عن LVNC (الشكل 2 ، اللوحة B). أخيرًا ، تم نقل المريض إلى عيادة أمراض الكلى لبرنامج غسيل الكلى الروتيني.

الشكل 1. اللوحان (أ) و (ب): داء الكلى المتعدد الكيسات السائد وراثيًا مع إصابة الكبد في التصوير المقطعي المحوسب

الشكل 2. اللوحان A و B: عدم انضغاط البطين الأيسر في تخطيط صدى القلب عبر الصدر وتخطيط البطين الأيسر (الأسهم)

ADPKD هو مرض وراثي يتميز بتضخم الكلى الناتج عن التوسع التدريجي للكيسات المتعددة. PKD1 و PKD2 ، اللذان يشفران بوليسيستين 1 وبوليسيستين 2 ، على التوالي ، الطفرات مسؤولة عن تطوير ADPKD. LVNC هو شكل نادر من اعتلال عضلة القلب يتميز بتربيق البطين الأيسر البارز ، وتجاويف عميقة بين التربيق متصلة مع تجويف البطين الأيسر وطبقة مضغوطة رقيقة. غالبًا ما يكون LVNC له وراثة متنحية أو وراثية سائدة مرتبطة بالكروموسوم X. الجينات التي تشفر الميتوكون - بروتينات وظيفة التجربة (على سبيل المثال ، التافازين) والبروتينات الأخرى المرتبطة بالهيكل الخلوي (a-dystrobrevin و dystrophin) موروثة كجينات متنحية مرتبطة بالجنس. في المقابل ، تُورث الجينات التي تكوّد بروتينات القسيم العضلي أو بروتينات الهيكل الخلوي كجينات جسمية سائدة. لا يتم الإبلاغ عن الوجود المصاحب لـ ADPKD و LVNC بشكل متكرر ، والعلاقة بين هذه الطفرات الجينية غير معروفة.

يمكن لشاي Cistanche أن ينشط يانغ الكلى ، ويجدد الجوهر والدم ، ويمنع ظهور أعراض "نقص اليانغ" ، ويمنع فقدان الوزن. يمكن أن يمنع شاي Cistanche بشكل فعال ويعالج الأمراض مثل قصور الكلى والعجز الجنسي لدى الرجال ، والانبعاثات الليلية ، وسرعة القذف ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وانقطاع الطمث ، والعقم عند النساء. تتمتع قرفة الحمضيات بسمعة "الجينسنغ الصحراوي" ، وهي من أفضل الأدوية من بين أكثر من 60 نوعًا من الأدوية المقوية الصينية الموجودة في الصين. يحتوي على الكثير من الأحماض الأمينية والسيستين والفيتامينات والمعادن. ، الجسم الكهفي والأعضاء التناسلية الأخرى لها تأثير منشط كبير ، والعجز ، وسرعة القذف هي أكثر فورية ، تتحقق مثل الإله. يمكن استخدام شاي Cistanche في حالات قصور الكلى والعجز الجنسي والانبعاثات الليلية وسرعة القذف والألم البارد في الخصر والركبتين وضعف العضلات والعظام. لعلاج العجز الجنسي الناجم عن نقص الكلى ، والانبعاثات الليلية ، وسرعة القذف ، وما إلى ذلك ، يتم دمجه مع Rehmannia glutinosa ، وبذور الحامول ، ولحوم قرانيا. مناسب للرجال الذين يعانون من تدهور الوظيفة الجنسية. النساء مع عدم انتظام الدورة الشهرية والعقم وخدر في الأطراف والخصر وآلام الركبة. كبار السن الذين يعانون من ضعف البنية ، ومرضى ارتفاع ضغط الدم ، والإمساك.

للمزيد من المعلومات:1595715123@qq.com