لا يمكن علاج الإمساك لفترة طويلة؟ دليل تفسير الخبراء يعلمك التشخيص العلمي والعلاج

الإمساك هو أحد أعراض الجهاز الهضمي الشائعة التي تتميز بصعوبة و/أو حركات الأمعاء النادرة والبراز الجاف والصلب. في السنوات الأخيرة، ازدادت نسبة الإصابة بالإمساك، ومع التقدم في السن، ازدادت نسبة الإصابة بالإمساك. وتبلغ نسبة انتشار الإمساك بين كبار السن في الصين 15% إلى 20%. تنخفض نوعية حياة المرضى الذين يعانون من الإمساك المزمن، مما يسبب أعباء اقتصادية واجتماعية كبيرة.

انقر للتخفيف الفوري من الإمساك

التشخيص والتشخيص التفريقي للإمساك المزمن

▎المظاهر السريرية

الأعراض الرئيسية للإمساك المزمن هي<3 defecation times per week, difficulty in defecation, and long defecation time; dry and hard stools like sheep, and the quantity is small; there is still a feeling of yellow stool after defecation; and there may be distension and pain in the lower abdomen Or symptoms such as grain pain, loss of appetite, fatigue, dizziness, irritability, anxiety, and insomnia.

قد يعاني بعض المرضى من آلام الشرج، والشقوق الشرجية، والمخاطر، والتهاب الحليمات الشرجية بسبب الإجهاد لتمرير البراز الصلب. يمكن لبعض المرضى الذين يعانون من الإمساك الوظيفي أن يشعروا بكتلة تشبه الحبل السري في القولون السيني السفلي الأيسر.

▎التفتيش المساعد

بالنسبة للمرضى الأصغر سنًا، الذين لديهم دورة مرضية أطول، وليس لديهم عوامل خطر للورم أو مظاهر ذات صلة، ولديهم اختبار سلبي للدم الخفي في البراز، يمكن إعطاء العلاج التجريبي أولاً، وسيتم تحديد ما إذا كان سيتم إجراء الفحوصات المقابلة بناءً على الفعالية، التغيرات في الحالة، ورغبات المريض.

For those aged >40 سنة وتظهر عليه علامات الإنذار، يجب إجراء الفحوصات المخبرية والتصويرية وتنظير القولون اللازمة لتحديد ما إذا كان الإمساك ناتجاً عن أمراض عضوية وما إذا كان مصحوباً بتغيرات شكلية في القولون والمستقيم.

تشمل طرق الفحص المساعدة الرئيسية روتين البراز، واختبار الدم الخفي، وفحص المستقيم الرقمي، وفيلم البطن البسيط، وتنظير القولون، واختبار عبور القولون، وتصوير التغوط.

ما هي خصائص هذه الوسائل؟ ما هي المجموعات المناسبة لها؟ قدم البروفيسور وانغ تشي من مستشفى شنغهاي بودونغ شرحًا مفصلاً لهذا! أسرع وقم بمسح رمز الاستجابة السريعة أدناه لتجربة الدورة مباشرة "تفسير المبادئ التوجيهية للتشخيص الأولي وعلاج الإسهال المزمن والإمساك". دعونا نلقي نظرة مع Xiaojie!

▎ التشخيص التفريقي

إذا حدث الإمساك بشكل حاد وكان مصحوبًا بالقيء وانتفاخ البطن وألم شديد في البطن، فيجب الأخذ في الاعتبار احتمال حدوث انسداد معوي. في المرحلة المبكرة من انسداد الأمعاء، غالبًا ما يمكن سماع صوت مرور الماء عبر البطن أو أصوات الأمعاء المفرطة أثناء تسمع البطن. وفي المراحل اللاحقة قد يحدث شلل معوي.

قد يكون سبب الإمساك المصحوب بكتلة في البطن هو أورام القولون، أو أورام داخل البطن التي تضغط على القولون، أو السل المعوي، أو مرض كرون، أو تضخم الغدد الليمفاوية. يجب الاشتباه في تشنج القولون السيني عندما يتم ملامسة أنبوب معوي يشبه الحبل أو يشبه النقانق وذو حركة كبيرة في الجزء السفلي الأيسر من البطن.

عندما يتناوب الإمساك والإسهال ويكون هناك ألم خفيف حول السرة أو في وسط وأسفل البطن، فغالبًا ما يشير ذلك إلى الإصابة بالسل المعوي أو السل داخل البطن، أو مرض كرون، أو التهاب القولون التقرحي، أو متلازمة القولون العصبي.

علاج الإمساك المزمن

▎العلاج الأساسي

اضبط نمط حياتك: تناول نظامًا غذائيًا معقولًا، وشرب المزيد من الماء، ومارس الرياضة، واكتسب عادات جيدة في الأمعاء.

▎العلاج الدوائي

إذا كان الإمساك غير فعال بعد 4-8 أسبوع من العلاج الأساسي، فيمكن استخدام العلاج الدوائي المقابل حسب الاقتضاء. يمكن اختيار الأدوية حسب شدة الحالة ونوع الإمساك:

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الإمساك الخفيف أو المتوسط، يمكن استخدام الملينات الحجمية أو الاسموزية، أو مجتمعة إذا لزم الأمر؛

عندما يفشل المرضى الذين يعانون من الإمساك الشديد في الاستجابة للعلاجات الدوائية الحجمية والتناضحية، يمكن استخدام الأدوية المنشطة للحركة أو محفزات الإفراز معًا.

▎العلاج النفسي والنفسي

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب الواضح، واضطرابات القلق، واضطرابات النوم، يحتاجون إلى علاجات نفسية ونفسية بما في ذلك التثقيف الصحي والعلاج النفسي والعلاج السلوكي المعرفي. يمكن علاج الحالات الشديدة باستخدام الأدوية المضادة للاكتئاب والقلق و/أو تحويلها إلى قسم الطب النفسي لتلقي العلاج المتخصص. حاول تجنب استخدام مضادات الاكتئاب وأدوية القلق متعددة الأهداف.

▎أخرى

بالإضافة إلى ذلك، يمكن علاج الإمساك الناجم عن خلل في عضلات قاع الحوض عن طريق الارتجاع البيولوجي؛ عندما يكون العلاج المحافظ غير فعال أو يكون المرض العضوي واضحا، يمكن التفكير في الجراحة. يجب التحكم بشكل صارم في مؤشرات الجراحة ويجب إجراء تقييم شامل قبل الجراحة.

الطب العشبي الطبيعي لتخفيف الإمساك-Cistanche

السيستانش (الاسم العلمي: Cistanche) هو جنس من النباتات الطفيلية التي تنتمي إلى فصيلة Orobanchaceae. تشتهر هذه النباتات بخصائصها الطبية وقد تم استخدامها في الطب الصيني التقليدي لعدة قرون. توجد أنواع Cistanche في الغالب في المناطق القاحلة والصحراوية في الصين ومنغوليا وأجزاء أخرى من آسيا الوسطى. تتميز نباتات Cistanche بسيقانها اللحمية الصفراء وتحظى بتقدير كبير لفوائدها الصحية المحتملة. في الطب الصيني التقليدي، يعتقد أن Cistanche له خصائص منشطة ويستخدم عادة لتغذية الكلى وتعزيز الحيوية ودعم الوظيفة الجنسية. كما أنها تستخدم لمعالجة القضايا المتعلقة بالشيخوخة، والتعب، والرفاهية العامة. في حين أن Cistanche له تاريخ طويل من الاستخدام في الطب التقليدي، فإن البحث العلمي حول فعاليته وسلامته مستمر ومحدود. ومع ذلك، فمن المعروف أنه يحتوي على مركبات نشطة بيولوجيًا مختلفة مثل جليكوسيدات فينيلثانويد، والقزحية، والقشور، والسكريات، والتي قد تساهم في آثاره الطبية.

ويسيستانشمسحوق سيستانش، أقراص سيستانش، كبسولات سيستانش، ويتم تطوير المنتجات الأخرى باستخدامصحراءcistancheكمواد أولية، ولكل منها تأثير جيد في تخفيف الإمساك. الآلية المحددة هي كما يلي: يُعتقد أن سيستانش له فوائد محتملة لتخفيف الإمساك بناءً على استخدامه التقليدي ومركبات معينة يحتوي عليها. في حين أن البحث العلمي على وجه التحديد حول تأثير Cistanche على الإمساك محدود، يُعتقد أن لديه آليات متعددة قد تساهم في قدرته على تخفيف الإمساك. تأثير ملين:سيستانشمنذ فترة طويلة يستخدم في الطب الصيني التقليدي كعلاج للإمساك. ويعتقد أن له تأثير ملين خفيف، والذي يمكن أن يساعد في تعزيز حركات الأمعاء والتسبب في الإمساك. يمكن أن يعزى هذا التأثير إلى المركبات المختلفة الموجودة في سيستانش، مثل جليكوسيدات الفينيليثانويد والسكريات. ترطيب الأمعاء: بناءً على الاستخدام التقليدي، يعتبر سيستانش ذو خصائص مرطبة، ويستهدف الأمعاء على وجه التحديد. تعزيز ترطيب وتليين الأمعاء، وقد يساعد في تليين الأدوات وتسهيل مرورها، وبالتالي تخفيف الإمساك. تأثير مضاد للالتهابات: قد يرتبط الإمساك أحيانًا بالتهاب في الجهاز الهضمي. يحتوي Cistanche على مركبات معينة، بما في ذلك جليكوسيدات الفينيليثانويد والقشور، والتي يعتقد أن لها خصائص مضادة للالتهابات. من خلال تقليل الالتهاب في الأمعاء، قد يساعد في تحسين انتظام حركة الأمعاء وتخفيف الإمساك.