سيستمر COVID -19 ولكن نهاية الوباء وشيكة
Mar 22, 2022
اتصال:joanna.jia@wecistanche.com/ واتساب: 008618081934791
كريستوفر جيه إل موراي
معهد القياسات الصحية والتقييم ، سياتل ، WA 98105 ، الولايات المتحدة الأمريكية
يشهد العالم موجة ضخمة من العدوى بمتغير omicron من SARS-CoV -2. تشير التقديرات المستندة إلى نماذج معهد القياسات الصحية والتقييم (IHME) إلى أنه في حوالي 17 يناير 2022 ، كان هناك 125 مليون إصابة بالأوميكرون يوميًا في العالم ، وهو ما يزيد عن عشرة أضعاف ذروة موجة دلتا في أبريل 2021. تصل موجة omicron بلا هوادة إلى كل قارة مع وجود عدد قليل من البلدان في شرق أوروبا وشمال إفريقيا وجنوب شرق آسيا وأوقيانوسيا التي لم تبدأ بعد موجة من هذا الفيروس -2 المتغير .1،2 المستوى غير المسبوق من العدوى تشير إلى أن أكثر من 50 في المائة من سكان العالم قد أصيبوا بالأوميكرون بين نهاية نوفمبر 2021 ونهاية مارس 2022.1 على الرغم من أن نماذج IHME تشير إلى أن عدد الإصابات اليومية العالمية بفيروس السارس -2 قد زادت بأكثر من 30 مرات من نهاية نوفمبر 2021 إلى 17 يناير 2022 ، حسبما ذكرتCOVID -19زادت الحالات في هذه الفترة بمقدار ستة أضعاف فقط .1،2 نظرًا لزيادة نسبة الحالات التي لا تظهر عليها أعراض أو خفيفة مقارنة بالمتغيرات السابقة لـ SARS-CoV -2 ، فإن المعدل العالمي لاكتشاف العدوى قد انخفض عالميًا من 20 في المائة إلى 5 في المائة .1
يعتمد فهم عبء الأوميكرون بشكل حاسم على نسبة العدوى بدون أعراض. اقترحت مراجعة منهجية تستند إلى متغيرات سابقة لـ SARS-CoV -2 أن 40 بالمائة من العدوى كانت بدون أعراض. 3 تشير الدلائل إلى أن نسبة العدوى بدون أعراض أعلى بكثير بالنسبة للأوميكرون ، وربما تصل إلى 80-90 بالمائة. وجد جاريت وزملاؤه أنه من بين 230 فردًا في جنوب إفريقيا مسجلين في تجربة إكلينيكية ، كان 71 (31 بالمائة) إيجابيين تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لفيروس SARS-CoV -2 وكان لديهم متغير omicron وليس لديهم أعراض .4 بافتراض أن انتشار العدوى هذا كان يمثل السكان ، فإن الوقوع الضمني مقارنة بالحالات المكتشفة يشير إلى أن أكثر من 90 في المائة من الإصابات كانت بدون أعراض في جنوب إفريقيا. قدّر مسح عدوى مكتب المملكة المتحدة للإحصاء الوطني (ONS) معدل انتشار الإصابة بفيروس السارس {14}} الإيجابي لـ PCR بنسبة 6 · 85 بالمائة في إنجلترا في 6 كانون الثاني (يناير) 2022.5.COVID -19الأعراض في المركز الطبي بجامعة واشنطن في سياتل ، واشنطن ، الولايات المتحدة الأمريكية ، لم تتجاوز 2 في المائة خلال جائحة COVID -19 ولكنها تجاوزت 10 في المائة في أسبوع 10 يناير 2022 (Murray CJL ، غير منشور). بالإضافة إلى النسبة الأكبر بكثير من حالات العدوى غير المصحوبة بأعراض ، في الولايات المتحدة الأمريكية ، انخفضت نسبة حالات الإصابة بفيروس كوفيد -19 في المستشفيات إلى الحالات المكتشفة في المستشفى بحوالي 50 بالمائة في معظم الولايات مقارنة بالقمم السابقة. 2 نسبة COVID {{8 }} المرضى في المستشفى الذين يحتاجون إلى التنبيب أو يحتضرون قد انخفض بنسبة تصل إلى 80-90 بالمائة في كندا وجنوب إفريقيا.
cistanche للبيعحول الحصانة
على الرغم من انخفاض شدة المرض لكل إصابة ، فإن الموجة الهائلة من عدوى الأوميكرون تعني أن حالات الدخول إلى المستشفيات تتزايد في العديد من البلدان وسترتفع إلى ضعف عدد المصابين أو أكثر.COVID -19حالات الدخول إلى المستشفيات للارتفاعات السابقة في بعض البلدان وفقًا لنماذج IHME .1 في البلدان التي يتم فيها فحص جميع حالات دخول المستشفيات للكشف عن COVID -19 ، ستكون نسبة كبيرة من حالات الإدخال هذه بين الأفراد القادمين إلى المستشفى بسبب عدم الإصابة بفيروس COVID { {3}} أسباب المصابين بعدوى فيروس SARS-CoV -2 بدون أعراض. ومع ذلك ، فإن متطلبات مكافحة العدوى تضع طلبات متزايدة على المستشفيات. نظرًا للانتشار السكاني لعدوى السارس -2 بأكثر من 10 بالمائة ، مثل ما ورد في مسح عدوى ONS في لندن ، إنجلترا ، فإن 5 أعداد كبيرة من العاملين الصحيين كانت نتيجة اختبارهم إيجابية ومطلوب منهم الحجر الصحي ، مما يضع مضاعفة الضغط على المستشفيات. سوف تحتاج البلدان إلى إعطاء الأولوية لدعم النظم الصحية في الأسابيع 4-6 المقبلة. ومع ذلك ، فإن البيانات الواردة من اليونان تحمل آمالًا شديدةCOVID -19ستكون نتائج موجة أوميكرون محدودة ؛ من 21 كانون الأول (ديسمبر) 2021 إلى 17 كانون الثاني (يناير) 2022 ، زادت حالات COVID -19 ما يقرب من 10 مرات ، لكن التنبيب في المستشفيات بين مرضى COVID -19 ظل كما هو في ديسمبر .8
من المثير للدهشة أن نماذج IHME 1 تشير إلى أن كثافة انتقال omicron عالية جدًا لدرجة أن إجراءات السياسة - على سبيل المثال ، زيادة استخدام الأقنعة ، أو توسيع نطاق تغطية التطعيم للأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم ، أو تقديم جرعات ثالثة من لقاحات COVID -19 - يتم تناولها في الأسابيع القادمة سيكون لها تأثير محدود على مسار موجة أوميكرون. تشير تقديرات معهد IHME إلى أن زيادة استخدام الأقنعة إلى 80 في المائة من السكان ، على سبيل المثال ، لن يؤدي إلا إلى تقليل الإصابات التراكمية خلال الأشهر الأربعة المقبلة بنسبة 10 في المائة. من غير المحتمل أن يكون لزيادة تعزيز لقاح COVID -19 أو تطعيم الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم بعد أي تأثير جوهري على موجة أوميكرون لأنه بحلول الوقت الذي يتم فيه توسيع نطاق هذه التدخلات ، ستنتهي موجة أوميكرون إلى حد كبير. فقط في البلدان التي لم تبدأ فيها موجة omicron بعد ، يمكن أن يكون لتوسيع استخدام القناع قبل الموجة تأثير أكبر. لا تزال هذه التدخلات تعمل على حماية الأفراد من COVID -19 ، ولكن سرعة موجة omicron سريعة جدًا بحيث لن يكون لإجراءات السياسة تأثير يذكر على مسارها على مستوى العالم في الأسابيع 4-6 القادمة. يبدو أن موجة الأوميكرون تصل إلى ذروتها في غضون 3-5 أسابيع بعد بدء الزيادة الأسية في الحالات المبلغ عنها. من المتوقع أن تحدث ذروة أوميكرون في معظم البلدان بين الآن والأسبوع الثاني من فبراير 2022.1 من المتوقع أن تأتي أحدث قمم أوميكرون في البلدان التي لم تبدأ فيها موجة أوميكرون بعد ، كما هو الحال في شرق أوروبا وجنوب شرق آسيا. . على سبيل المثال ، من المرجح أن تؤدي الإجراءات الرامية إلى زيادة اختبار SARS-CoV -2 إلى زيادة الاضطراب من خلال استبعاد المزيد من الأفراد من العمل أو المدرسة ، ولكن من غير المحتمل أن تؤثر على مسار موجة أوميكرون. في عصر omicron ، أعتقد أن استراتيجيات التحكم في COVID -19 بحاجة إلى إعادة ضبط. بالنظر إلى سرعة وشدة موجة omicron ، من وجهة نظري ، يبدو أن جهود الاتصال بالتتبع غير مجدية.
فوائد cistanche الصحراءإلى عن علىحصانة
لا يزال هناك سؤال يتعلق بالبلدان التي تتبع استراتيجيات صفر COVID -19 ، مثل الصين ونيوزيلندا. الصين لديها انتقال محلي لأوميكرون في يناير 2022.9،10 نظرًا لارتفاع قابلية انتقال omicron ، يبدو من غير المحتمل أن تتمكن الصين أو نيوزيلندا من استبعاد موجة omicron بشكل دائم. بالنسبة للبلدان التي لا يوجد فيها COVID -19 ، سيكون السؤال متعلقًا بالوقت. ستسمح زيادات أوميكرون اللاحقة بمزيد من التقدم في زيادة تغطية التطعيم وفهم أفضل لتأثير متغير أوميكرون في مجتمع ساذج مناعيًا إلى حد ما.
بحلول مارس 2022 ، ستكون نسبة كبيرة من العالم قد أصيبت بمتغير أوميكرون. مع الزيادات المستمرة في لقاح COVID -19 ، واستخدام جرعة ثالثة للقاح في العديد من البلدان ، ومستويات عالية من المناعة المكتسبة للعدوى ، يجب أن تكون المستويات العالمية لمناعة SARS-CoV -2 لبعض الوقت في أعلى مستوياته على الإطلاق. لبضعة أسابيع أو أشهر ، يجب أن يتوقع العالم مستويات منخفضة من انتقال الفيروس.
أستخدم مصطلح الجائحة للإشارة إلى الجهود المجتمعية غير العادية على مدار العامين الماضيين للاستجابة لمسببات الأمراض الجديدة التي غيرت الطريقة التي يعيش بها الأفراد حياتهم وكيف تطورت استجابات السياسات في الحكومات في جميع أنحاء العالم. لقد أنقذت هذه الجهود عددًا لا يحصى من الأرواح على مستوى العالم. ستظهر بالتأكيد متغيرات جديدة لـ SARS-CoV -2 وقد يكون بعضها أشد من omicron. سوف تتضاءل المناعة ، سواء أكانت عدوى أم تلقيحًا ، مما يخلق فرصًا لاستمرار انتقال السارس -2. بالنظر إلى الموسمية ، يجب أن تتوقع البلدان زيادة محتملة في انتقال العدوى في أشهر الشتاء.
cistanche فقدت الإمبراطورية الأعشاب من أجل cistanche
ومع ذلك ، فإن تأثيرات انتقال السارس في المستقبل -2 على الصحة ستكون أقل بسبب التعرض السابق الواسع للفيروس ، واللقاحات التي يتم تكييفها بانتظام مع المستضدات أو المتغيرات الجديدة ، وظهور مضادات الفيروسات ، ومعرفة أن الأشخاص المعرضين للخطر يمكنهم حماية أنفسهم أثناء الموجات المستقبلية عند الحاجة باستخدام أقنعة عالية الجودة ومسافات جسدية. سيصبح COVID -19 مرضًا متكررًا آخر يتعين على الأنظمة الصحية والمجتمعات إدارته. على سبيل المثال ، يبدو أن عدد الوفيات من أوميكرون يشبه في معظم البلدان مستوى موسم الأنفلونزا السيئة في بلدان نصف الكرة الشمالي. قدرت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها أن موسم الإنفلونزا الأسوأ خلال العقد الماضي في 2017-18 تسبب في حوالي 52000 حالة وفاة بسبب الإنفلونزا مع ذروة محتملة بأكثر من 1500 حالة وفاة يوميًا. سينتهي انتقال SARS-CoV -2. بعد موجة omicron ، سيعود COVID -19 لكن الوباء لن يعود.
المرجعي
1 معهد القياسات الصحية والتقييم. توقعات COVID -19. 17 يناير 2022.
2 مركز موارد جونز هوبكنز للفيروس التاجي. لوحة تحكم COVID -19. 2022.
3 Ma Q و Liu J و Liu Q وآخرون. النسبة المئوية العالمية لعدوى السارس {2}} غير المصحوبة بأعراض بين السكان الذين تم اختبارهم والأفراد الذين تم تشخيصهم بفيروس COVID -19 المؤكد: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. JAMA Netw Open 2021 ؛ 4: e2137257
4 Garrett N و Tapley A و Andriesen J وآخرون. ارتفاع معدل النقل بدون أعراض المرتبط بسلالة أوميكرون المتغيرة. MedRxiv 2022 ؛ تم النشر على الإنترنت في 14 يناير.
5 مكتب الإحصاء الوطني. فيروس كورونا (COVID -19) ، مسح العدوى ، المملكة المتحدة: 14 كانون الثاني (يناير) 2022.
6 Ulloa A، Buchan S، Daneman N، Brown K. التقديرات المبكرة لشدة متغير SARS-CoV -2 Omicron متغير بناءً على دراسة جماعية متطابقة ، أونتاريو كندا. MedRxiv 2022 ؛ تم النشر على الإنترنت في 2 يناير.
7 ماسلو سي ، فريدلاند آر ، توبكين إم ، وآخرون. خصائص ونتائج المرضى في المستشفيات في جنوب إفريقيا خلال موجة أوميكرون -19 COVID مقارنة بالموجات السابقة. جاما 2021 ؛ تم النشر على الإنترنت في 30 ديسمبر.
8 الحكومة اليونانية. COVID -19 نظرة عامة يومية. 2022.
9 دافيدسون إتش ، ني في. تشاينا تكافح اندلاع أوميكرون قبل أسابيع من دورة الألعاب الأولمبية الشتوية. الحارس 10 يناير 2022.
10 Qin A ، وصل Chang Chien A. Omicron إلى بكين ، قبل ثلاثة أسابيع من بدء الألعاب الأولمبية. اوقات نيويورك 15 يناير 2022.
11 مركزًا أمريكيًا لمكافحة الأمراض والوقاية منها. عبء مرض الانفلونزا. 7 يناير 2022.
