الوضع الحالي وآفاق الطب الصيني التقليدي في تأخير الشيخوخة الإنجابية للذكور

ملخص يستعرض هذا المقال آلية الطب الصيني التقليدي في التأخيرشيخوخة الذكور الإنجابيةبالاشتراك مع البحوث الطبية الحديثة. يعتقد TCM أنصعود وهبوط جوهر الكلىيرتبط ارتباطًا وثيقًا بـوظيفة الإنجاب عند الذكور. الطب الحديث يعتقد ذلكشيخوخة الذكور الإنجابيةيرتبط بانخفاض مستويات هرمون التستوستيرونانخفاض جودة الحيوانات المنوية، والتغيرات في خصائص التهاب البربخ. تسرد هذه المقالة آليات تثبيط الشيخوخة الإنجابية لذكور الجرذان أو الفئران عن طريق مكونات فعالة واحدة من الطب الصيني مثل عديد السكاريد الأنجليكا، والبورارين، وإجمالي الفلافونويدات منإبيميديوم, سيستانتشe,notoginseng الصابونين,جينسينوسيدات، التانشينون، ريسفيراترول، وما إلى ذلك، بالإضافة إلى الطب الصيني المركب Wuzi Yanzong Pills، He Shouwu Drink، و Dahuang Shuchong Pills. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للوخز بالإبر الكهربائية والكي أيضًا تأخير الشيخوخة الإنجابية لدى الفئران. يتمتع الطب الصيني التقليدي بمزايا معينة في تأخير شيخوخة الذكور الإنجابية.

الكلمات المفتاحية شيخوخة الذكور الإنجابية; الطب الصيني التقليدي؛ مراجعة الأدب

تشير الشيخوخة الإنجابية لدى الذكور إلى عملية التراجع التدريجي في بنية ووظيفة الجهاز التناسلي الذكري. يمكن أن تكون الشيخوخة الإنجابية لدى الذكور شيخوخة فسيولوجية ناجمة عن عوامل العمر، ولكن في أغلب الأحيان تكون شيخوخة مرضية ناجمة عن عوامل مسببة للأمراض الأخرى التي تسرع تطور شيخوخة الجهاز التناسلي، مثل الإجهاد التأكسدي، وخلل الميتوكوندريا، وتقصير التيلومير، والتغيرات الجينية، وما إلى ذلك. 1] بسبب وتيرة الحياة السريعة وارتفاع الضغط وعدم انتظام النظام الغذائي وعادات العمل والراحة لدى الناس في المجتمع الحديث. تتسبب العديد من العوامل المسببة للأمراض في فقدان الجهاز التناسلي الذكري تدريجيًا لسلامته الفسيولوجية ووظيفته الطبيعية، والذي يتجلى بشكل رئيسي في انخفاض وظيفة الغدد الصماء وتكوين الحيوانات المنوية، مما يؤدي إلى سلسلة من أمراض الذكور مثل انخفاض جودة الحيوانات المنوية، وقصور الغدد التناسلية المتأخر عند الذكور، والخلل الجنسي. يتمتع الطب الصيني التقليدي بخبرة نظرية وعملية غنية في تأخير الشيخوخة الإنجابية. ستستعرض هذه المقالة الأبحاث المتعلقة بالطب الصيني التقليدي فيتأخير الشيخوخة الإنجابية لدى الذكورفيالجمع مع الطب الحديث.

أعشاب صينية تقليدية عالية الجودة لصحة الذكور - رائجة البيع في الصين

انقر للحصول على مزيد من التفاصيل

1 فهم الطب الصيني التقليدي لشيخوخة الذكور الإنجابية

يرتبط صعود وهبوط جوهر الكلى ارتباطًا وثيقًا بوظيفة الإنجاب لدى الذكور. في وقت مبكر من Suwen Shanggu Tianzhen Lun، كان هناك فهم مفصل نسبيًا لشيخوخة الذكور الإنجابية، "في سن 58 عامًا، تتراجع الكلى، ويتساقط الشعر، وتجف الأسنان... 88، الأسنان والشعر يتساقطان." بشكل عام، يدخل الرجال فترة الشيخوخة بعد سن الأربعين، وينخفض ​​نبض يانجمينج تدريجيًا، ويستنزف تيانجوي تدريجيًا، ويشيخ الجسم، وينضب الجوهر تدريجيًا، وتنخفض القدرة الإنجابية تدريجيًا. في سن 64 عامًا تقريبًا، تتراجع وظيفة الكلى، ويتم استنفاد Tiangui، ويتم فقدان القدرة على الإنجاب. وفي الوقت نفسه، يناقش المقال أيضًا الحالات الخاصة مثل "القدرة على تأخير الشيخوخة والحفاظ على سلامة الجسم" و"إنجاب الأطفال في سن المائة". "إن نجاح الإنسان وانحداره كلها تأتي من الكلى." يعتقد الطب الصيني التقليدي أن تأخير الشيخوخة الإنجابية يجب أن يبدأ بتجديد جوهر الكلى وتشي الكلى لتجديد Tiangui. أظهرت الدراسات أن وصفات تقوية الكلى يمكن أن تلعب دورًا مضادًا للشيخوخة في العديد من الجوانب، مثل الإجهاد التأكسدي، واستجابة إجهاد الشبكة الإندوبلازمية، وتكاثر الخلايا الجذعية وتمايزها، وتعزيز المناعة، والحماية العصبية [2]. يعتمد الجوهر والتشي في الكلى أيضًا على تغذية الجوهر والتشي للأعضاء الداخلية الخمسة. "تتحكم الكلى في الماء، وتستقبل وتخزن جوهر الأعضاء الداخلية الخمسة والأمعاء الستة." كما وجدت دراسة التركيب وأنماط الدواء لـ 530 وصفة طبية مضادة للشيخوخة في 87 كتابًا طبيًا صينيًا قديمًا من أسرة هان إلى أسرة تشينغ، أن الأدوية الموجودة في الوصفات الطبية القديمة لمكافحة الشيخوخة تدخل بشكل رئيسي إلى خط الطول في الكلى، يليه الكبد. الطحال والقلب والرئة والمعدة، ويدخل بشكل رئيسي إلى الأعضاء الداخلية الخمسة والمعدة [3]. وهذا يدل على أن صعود وهبوط الجوهر في الكلى يرتبط ارتباطًا وثيقًا بصعود وهبوط الجوهر في الأعضاء الداخلية الخمسة والأمعاء الستة. أثناء تغذية الكلى، لا ينبغي لنا أن نتجاهل زراعة جوهر الأعضاء الداخلية الخمسة والأمعاء الستة.

2 فهم الطب الحديث لشيخوخة الذكور الإنجابية

2.1 تأثير شيخوخة الذكور على مستويات هرمون التستوستيرون

تعتقد الأبحاث الطبية الحديثة أن هرمون التستوستيرون هو عامل رئيسي في الحفاظ على الوظيفة الإنجابية والجنسية الطبيعية، وأن شيخوخة الجهاز التناسلي ترجع بشكل رئيسي إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون في الدم [4]. خلايا لايديغ (LC) هي الخلايا الرئيسية التي تنتج هرمون التستوستيرون لدى الرجال [5]. أثناء الشيخوخة، تتناقص قدرة LC على تصنيع هرمون التستوستيرون تدريجيًا. يمكن لخلايا لايديغ الجذعية (SLCs) الموجودة في النسيج الخلالي الخصوي أن تتكاثر وتتمايز إلى خلايا LC وظيفية [6]. يؤدي غياب Nestin إلى تقليل قدرة التمايز للخلايا SLC عن طريق فصل اتصالات الشبكة الإندوبلازمية بين الميتوكوندريا (MERCs)، مما يؤدي إلى شيخوخة الذكور الإنجابية [7].

يمكن أن تؤدي زيادة مستويات أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) إلى شيخوخة الخلايا الجذعية [8]. الشيخوخة ووجود البلاعم يمكن أن يؤثر بشكل كبير على تكاثر وتمايز الخلايا الجذعية السرطانية [9]. يزداد نشاط p38 MAPK في الجسم مع تقدم العمر، مما يعزز شيخوخة LC، مما يؤدي إلى انخفاض تخليق هرمون التستوستيرون وحدوث قصور الغدد التناسلية المتأخر (LOH) لدى الرجال [10].

2.2 آثار شيخوخة الذكور على جودة الحيوانات المنوية يعد انخفاض جودة الحيوانات المنوية أحد المظاهر المهمة لشيخوخة الذكور الإنجابية. وجدت دراسة استرجاعية لجودة السائل المنوي لأكثر من 5 رجال تتراوح أعمارهم بين 16 و72 عامًا أن جودة السائل المنوي بدأت في الانخفاض بعد سن 34 [11]. يعد تلف الحمض النووي الناجم عن الإجهاد التأكسدي هو السبب الرئيسي لخلل الحيوانات المنوية [12]. تؤدي زيادة إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية وانخفاض إمدادات مضادات الأكسدة إلى تعطيل توازن الأكسدة في الجسم، مما يؤثر على محور HPG ويؤدي إلى انخفاض إفراز الهرمونات الإنجابية، مما يؤدي إلى سلسلة من أعراض الشيخوخة الإنجابية [13]. يسبب ROS المفرط أنواعًا مختلفة من الضرر، مما يجعل خلايا الحيوانات المنوية غير قادرة على تخصيب البويضات؛ وفي الوقت نفسه، فإن الإجهاد التأكسدي المتزايد سوف يسبب تغيرات في معدل التمثيل الغذائي للحيوانات المنوية أثناء التخزين، مما يؤثر في النهاية على الصحة الإنجابية للذكور [14]. يلعب MicroRNA (miRNA) دورًا مهمًا في تنظيم وظيفة الحيوانات المنوية لدى الرجال المتقدمين في السن. تؤثر زيادة miRNA بشكل غير طبيعي في الحيوانات المنوية على وظيفة الحيوانات المنوية عن طريق إتلاف الحمض النووي للحيوانات المنوية وتؤثر على التطور الجنيني المبكر. تؤدي زيادة miRNA بشكل غير طبيعي أيضًا إلى تقليل إنتاج ATP عن طريق إتلاف السلسلة التنفسية، مما يؤدي إلى خلل في الميتوكوندريا ويؤدي في النهاية إلى تشوهات الحيوانات المنوية [15]. يرتبط انخفاض حركة الحيوانات المنوية لدى الرجال المتقدمين في السن بزيادة تنظيم الميلＲ-574 في الحيوانات المنوية. miＲ-574 يمنع وظيفة الميتوكوندريا ويقلل إنتاج ATP عن طريق استهداف mt-ND5 مباشرة [16]. ميلＲ-125أ-5ص

في نموذج الشيخوخة، فإنه يؤدي إلى تأخير نمو الجنين في مرحلة معينة من التوتية/الكيسة الأريمية بطريقة 21-معتمدة [17]. وقد وجدت الدراسات أن السيترات والفسفرة التأكسدية لدى كبار السن يتم تنظيمها بشكل ناقص، مما يؤدي إلى انخفاض تخليق ATP وبالتالي انخفاض حركة الحيوانات المنوية؛ انخفاض محتوى الكارنيتين في الجسم يؤدي إلى استقلاب غير طبيعي للأحماض الدهنية في الحيوانات المنوية. يؤدي انخفاض مستويات اثنين من مضادات الأكسدة الرئيسية، الجلوتاثيون المخفض والجلوتاثيون المؤكسد، إلى خلل في تفاعل الأكسدة في الجسم، مما يضعف سلامة الغشاء البلازمي للحيوانات المنوية والحمض النووي، وبالتالي يسبب العقم عند الذكور [18]. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب الشيخوخة تغيرات جينية، مما يؤثر على مستوى تعديل الهيستون في الحيوانات المنوية أثناء عملية التطور بدرجات متفاوتة [19].

2 فهم الطب الحديث لشيخوخة الذكور الإنجابية

2.1 تأثير شيخوخة الذكور على مستويات هرمون التستوستيرون

تعتقد الأبحاث الطبية الحديثة أن هرمون التستوستيرون هو عامل رئيسي في الحفاظ على الوظيفة الإنجابية والجنسية الطبيعية، وأن شيخوخة الجهاز التناسلي ترجع بشكل رئيسي إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون في الدم [4]. خلايا لايديغ (LC) هي الخلايا الرئيسية التي تنتج هرمون التستوستيرون لدى الرجال [5]. أثناء الشيخوخة، تتناقص قدرة LC على تصنيع هرمون التستوستيرون تدريجيًا. يمكن لخلايا لايديغ الجذعية (SLCs) الموجودة في النسيج الخلالي الخصوي أن تتكاثر وتتمايز إلى خلايا LC وظيفية [6]. يؤدي غياب Nestin إلى تقليل قدرة التمايز للخلايا SLC عن طريق فصل اتصالات الشبكة الإندوبلازمية بين الميتوكوندريا (MERCs)، مما يؤدي إلى شيخوخة الذكور الإنجابية [7].

يمكن أن تؤدي زيادة مستويات أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) إلى شيخوخة الخلايا الجذعية [8]. الشيخوخة ووجود البلاعم يمكن أن يؤثر بشكل كبير على تكاثر وتمايز الخلايا الجذعية السرطانية [9]. يزداد نشاط p38 MAPK في الجسم مع تقدم العمر، مما يعزز شيخوخة LC، مما يؤدي إلى انخفاض تخليق هرمون التستوستيرون وحدوث قصور الغدد التناسلية المتأخر (LOH) لدى الرجال [10].

2.2 آثار شيخوخة الذكور على جودة الحيوانات المنوية يعد انخفاض جودة الحيوانات المنوية أحد المظاهر المهمة لشيخوخة الذكور الإنجابية.

 A دراسة بأثر رجعي لجودة السائل المنويمن بين أكثر من 5 رجال 000 تتراوح أعمارهم بين 16 و72 عامًا، وجدوا أن جودة السائل المنوي بدأت في الانخفاض بعد سن 34 [11]. يعد تلف الحمض النووي الناجم عن الإجهاد التأكسدي هو السبب الرئيسي لخلل الحيوانات المنوية [12]. تؤدي زيادة إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية وانخفاض إمدادات مضادات الأكسدة إلى تعطيل توازن الأكسدة في الجسم، مما يؤثر على محور HPG ويؤدي إلى انخفاض إفراز الهرمونات الإنجابية، مما يؤدي إلى سلسلة من أعراض الشيخوخة الإنجابية [13]. يسبب ROS المفرط أنواعًا مختلفة من الضرر، مما يجعل خلايا الحيوانات المنوية غير قادرة على تخصيب البويضات؛ وفي الوقت نفسه، فإن الإجهاد التأكسدي المتزايد سوف يسبب تغيرات في معدل التمثيل الغذائي للحيوانات المنوية أثناء التخزين، مما يؤثر في النهاية على الصحة الإنجابية للذكور [14]. يلعب MicroRNA (miRNA) دورًا مهمًا في تنظيم وظيفة الحيوانات المنوية لدى الرجال المتقدمين في السن. تؤثر زيادة miRNA بشكل غير طبيعي في الحيوانات المنوية على وظيفة الحيوانات المنوية عن طريق إتلاف الحمض النووي للحيوانات المنوية وتؤثر على التطور الجنيني المبكر. تؤدي زيادة miRNA بشكل غير طبيعي أيضًا إلى تقليل إنتاج ATP عن طريق إتلاف السلسلة التنفسية، مما يؤدي إلى خلل في الميتوكوندريا ويؤدي في النهاية إلى تشوهات الحيوانات المنوية [15]. يرتبط انخفاض حركة الحيوانات المنوية لدى الرجال المتقدمين في السن بزيادة تنظيم الميلＲ-574 في الحيوانات المنوية. miＲ-574 يمنع وظيفة الميتوكوندريا ويقلل إنتاج ATP عن طريق استهداف mt-ND5 مباشرة [16]. ميلＲ-125أ-5ص

في نموذج الشيخوخة، فإنه يؤدي إلى تأخير نمو الجنين في مرحلة معينة من التوتية/الكيسة الأريمية بطريقة 21-معتمدة [17]. وقد وجدت الدراسات أن السيترات والفسفرة التأكسدية لدى كبار السن يتم تنظيمها بشكل ناقص، مما يؤدي إلى انخفاض تخليق ATP وبالتالي انخفاض حركة الحيوانات المنوية؛ انخفاض محتوى الكارنيتين في الجسم يؤدي إلى استقلاب غير طبيعي للأحماض الدهنية في الحيوانات المنوية. يؤدي انخفاض مستويات اثنين من مضادات الأكسدة الرئيسية، الجلوتاثيون المخفض والجلوتاثيون المؤكسد، إلى خلل في تفاعل الأكسدة في الجسم، مما يضر بسلامة الغشاء البلازمي للحيوانات المنوية والحمض النووي، وبالتالي يسبب العقم عند الذكور [18]. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب الشيخوخة تغيرات جينية، مما يؤثر على مستوى تعديل الهيستون أثناء تكوين الحيوانات المنوية بدرجات متفاوتة [19].

2.3 آثار شيخوخة الذكور الإنجابية على البربخ

إن شيخوخة وظيفة الخصية هي محور الأبحاث الحالية حول الشيخوخة الإنجابية. وفي الواقع، فإن المكونات الأخرى للجهاز التناسلي، بما في ذلك الأسهر (البربخ، والأسهر، وقنوات القذف، ومجرى البول)، والغدد الإضافية (الحويصلات المنوية، والبروستاتا، والغدد البصلية الإحليلية)، والتدهور في بنية ووظيفة كيس الصفن والغدد البصلية الإحليلية. يقع القضيب أيضًا ضمن نطاق الأبحاث المتعلقة بشيخوخة الذكور الإنجابية. وجدت دراسة للجزء الأولي من البربخ (IS) في نموذج فأر طبيعي العمر باستخدام تسلسل الحمض النووي الريبي (RNA) أحادي الخلية أن البربخ المسن أظهر خصائص التهابية، مع تسلل الخلايا الالتهابية، وإفراز السيتوكين، وتسلل الخلايا المناعية، وزيادة الجزيء المؤيد للالتهابات. ملامح التعبير، وتوفير الأساس النظري لتأخير الشيخوخة الإنجابية الذكور من خلال تنظيم المناعة في المستقبل [20].

2.1 الخصائص الأساسية

بلغت نسبة الإصابة بأعراض الاكتئاب والقلق والتوتر لدى 582 طالباً جامعياً من الذكور في مدينة تشونغتشينغ 6.70%، 12.71%، 6.70% على التوالي، ونسبة الجلوس لمدة أقل من 6 ساعات، 6-10 ساعة، وأكثر من كانت 10 ساعات يوميًا 31.96% و57.04% و11.00% على التوالي، راجع الجدول 1.