عام جديد ، متغير جديد لـ SARS-CoV -2: القرارات المتعلقة ببروتوكولات المراقبة الجينومية لمواجهة Omicron
Mar 27, 2022
اتصال:joanna.jia@wecistanche.com/ واتساب: 008618081934791
ظهور متغيرات SARS-CoV -2 مع قابلية انتقال محسنة وجزئيةمنيعالهروب (المعروف أيضًا باسم Variants of Concern، VOC) تميز العام الثاني لوباء COVID -19. تسمح المراقبة الجينية بتحديد السلالات والمركبات العضوية المتطايرة المخفية وسريعة الانتشار قبل أن تصبح تهديدًا للصحة العامة. قاد معهد الصحة العامة التشيلي (Instituto de Salud Publica ، ISP) مبادرات المراقبة الجينومية لـ SARS-CoV -2 في شيلي. باستخدام بيانات التسلسل ، أشار مزود خدمة الإنترنت إلى إدخال المركبات العضوية المتطايرة ووصف قابليتها للانتقال والتوقيعات الطفرية ، مما يساهم في فهم أفضل للسمات المحلية للوباء.
بروبيداديس cistanche: جزئيمنيعهرب
اعتبارًا من 17 ديسمبر 2021 ، انتشر Omicron VOC الذي ظهر حديثًا بسرعة إلى 89 دولة ، بما في ذلك تشيلي .2 بحلول 21 ديسمبر ، حدد مزود خدمة الإنترنت 119 عينة باسم Omicron. من بين هؤلاء ، 118 يتوافق مع الوافدين في مطار SCL وواحد لنقل المجتمع (الشكل 1 أ ، ب). على الرغم من أن السمات الوبائية لـ Omicron لا تزال قيد الدراسة ، إلا أن التقارير الحالية تشير إلى حقيقتين مقلقتين: أولاً ، لدى Omicron هروبًا واسعًا من كل من التحييد الطبيعي واللقاح ، مما يزيد من فرص الإصابة مرة أخرى والالتهابات الخارقة.
فوائد الصلصا cistanche
خاصة،مناعة أوميكرونقد يقلل الهروب من فعالية اللقاح ضد الأمراض التي تظهر أعراضًا إلى 35 بالمائة و 73 بالمائة للأفراد الذين تم تطعيمهم حديثًا ومعززين مرتين ، على التوالي ، مع الأخذ في الاعتبار لقاحات الرنا المرسال (Pfifizer-BioNTech's BNT162b2) .3 علاوة على ذلك ، يبدو أن هذه الحماية من العدوى تتضاءل في غضون بضعة أشهر و معدل الهروب أعلى بكثير بالنسبة لمُعزز BNT162b2 غير المتغاير لدى الأفراد الذين تم تطعيمهم بالكامل بلقاح الفيروس المعطل من Sinovac ، CoronaVac.4،5 على الرغم من أنه اعتبارًا من 9 كانون الثاني (يناير) 2022 ، 86. تم تطعيم 6 بالمائة من سكان تشيليين بالكامل و 60.5 في المائة حصلوا على جرعة معززة 6 (الشكل 1 ج) ، تتوافق معظم الجرعات المعطاة مع CoronaVac (55.3 بالمائة) تليها BNT162b2 (36.4 بالمائة ، معززة عادةً) ، 7 وبالتالي تخاطر بموجة أخرى.
مكملات الأنثوسيانين ومكملات الكستانش
ثانيًا ، في البداية وفي حالة عدم وجود NPIs جديدة ، وصل Omicron إلى وقت مضاعف قدره 1. 5- 3 يومًا ، 8 وبالتالي انتشر بشكل أسرع من Delta VOC. على أي حال ، يتم شرح ذلك بشكل أفضل من خلال توسيع نطاق Omicronمنيع9 لذلك ، يمكن أن تقلل مؤشرات NPI الأكثر صرامة من انتقال العدوى بدلاً من زيادة متأصلة فيها. على الرغم من أن الحماية من المسار الحاد يبدو أنها لا تزال قائمة لعدوى أوميكرون ، إلا أن ارتفاع معدل الإصابة بين السكان يهدد الوظيفة الصحيحة للبنية التحتية الحيوية ، حيث تتطلب أجزاء كبيرة من القوى العاملة الاختبارات والحجر الصحي. لذلك ، من الضروري لاتخاذ قرارات مستنيرة تحديد المتغيرات والخصائص المتداولة من خلال المراقبة الجينية.
على الرغم من أن المراقبة الجينية توفر لمحة سريعة عن المتغيرات المتداولة والتوقيعات الطفرية الخاصة بها ، إلا أن موثوقيتها تعتمد على جودة بروتوكول أخذ العينات. في ما يلي ، نلخص التوصيات الرسمية للمراقبة الجينية 10 في أربع قواعد بسيطة يجب أخذها في الاعتبار لبروتوكول أخذ العينات القوي للمراقبة الجينية لـ SARS-CoV -2: قواعد CARD:
1. منسقة: يجب توجيه الجهود من مختلف الكيانات بشكل مركزي ومواءمتها لتجنب تحيزات الاختيار ، وضمان التمثيل ، وتحسين تخصيص الموارد ، وتوحيد بروتوكولات أخذ العينات. يجب أن يضمن هذا الكيان أيضًا شفافية بروتوكولات أخذ العينات ، والتي يجب الإبلاغ عنها جنبًا إلى جنب مع معلومات الجينوم إلى GISAID.
2. التكيف: يجب زيادة شدة التسلسل لتوفير دقة أفضل عند الإشارة إلى متغير جديد في POEs واكتشافه في الإرسال المجتمعي وتنخفض إلى معدل خط الأساس عند التأكد من هيمنة المتغير. من خلال القيام بذلك ، يمكن لواضعي السياسات التصرف بشكل وقائي (راجع الشكل 1 د).
3. الممثل: يجب أن تلتقط بروتوكولات أخذ العينات التغايرات المكانية ، وأن تستهدف مجموعات إثنوغرافية مختلفة ، وتراعي تحيزات المصادم المحتملة (على سبيل المثال ، كأخذ عينات فقط من الأفراد الذين يعانون من أعراض ، أو غير المحصنين ، أو من نفس سلسلة العدوى) ، وأن تكون متناسبة مع معدل الإصابة الحالي الحفاظ على التمثيل. في بلدان مثل شيلي ، حيث المراكز الحضرية موزعة بشكل ضئيل ، يجب ضمان التمثيل على أساس إقليمي.
4. التفاضلية: العينات التي تم جمعها في (1) نقاط الدخول (POEs) و (2) مراكز المراقبة ينبغي التعامل معها وتحليلها بشكل منفصل ، لأنها تخدم أغراض مختلفة. بمجرد اكتشاف التهديدات الجديدة في POEs ، يجب زيادة أخذ العينات من المجتمع بحيث يتم التقاط ديناميكيات الاستبدال المبكر بين المتغيرات بدقة.
نظرًا لأننا اكتشفنا بالفعل Omicron في انتقال المجتمع ، يجب على صانعي السياسة التشيليين تكييف صرامة التدخلات غير الصيدلانية ديناميكيًا لمنع انتشارها مع تقديم لقاحات mRNA معززة لجزء أكبر من السكان. لا يجب أن تهدف فقط إلى تصفح الموجة ولكن أيضًا التعلم منها. إجمالاً ، لدينا فرص أكبر للنجاح إذا لعبنا بطاقات CARD الخاصة بنا بشكل صحيح.
تحسين المناعة مععلاج بالأعشاب
مراجع
1 أو ostica KY و Contreras S و Mohr SB وآخرون. التواقيع الطفرية وقابلية انتقال فيروس SARS-CoV -2 متغيرات Gamma و Lambda. arXiv preprint arXiv: 2108.10018. 2021.
2 Viana R و Moyo S و Amoako DG وآخرون. التوسع الوبائي السريع لمتغير أوميكرون السارس {2}} في جنوب إفريقيا. طبيعة سجية. 2022.
3 سيلي إس ، جاكسون إل ، خوري دي إس ، وآخرون. ينجو Omicron على نطاق واسع ولكن بشكل غير كامل من تحييد Pfifizer BNT162b2. طبيعة سجية. 2021.
4 بيريز ثم إي ، لوكاس سي ، مونتيرو ضد ، وآخرون. مناعة معزز BNT162b2 غير المتجانسة في الأفراد الملقحين بالكامل بـ CoronaVac ضد المتغيرات دلتا وأوميكرون: تجربة جمهورية الدومينيكان SARS-CoV -2. medRxiv. 2021.
5 Lu L ، Mok BW ، Chen L ، et al. تحييد فيروس SARS-CoV -2 متغير Omicron بواسطة الأمصال من متلقي لقاح BNT162b2 أو Coronavac. كلين تصيب ديس. 2021: ciab1041.
6 ماتيو إي ، ريتشي إتش ، أورتيز-أوسبينا إي وآخرون. قاعدة بيانات عالمية لقاحات COVID -19. نات هم بيهاف. 2021: 1-7.
7 168 degree informe epidemiologico، informe incidencia y gravedad de Casos covid -19 segun antecedentes de Vacunacion e informe Estra tegia Nacional de Tta [الإنترنت]. Departamento de Estadisticas e Informacion de Salud. [تم الاستشهاد به في عام 2022 يناير 13].
8 Torjesen I. تم تشديد قيود Covid حيث تتضاعف قضايا Omicron كل يومين إلى ثلاثة أيام. BMJ. 2021 ؛ 375: رقم 3051
9 Lyngse FP ، Mortensen LH ، Denwood MJ ، وآخرون. SARS-CoV -2 انتقال المركبات العضوية المتطايرة Omi cron في المنازل الدنماركية. medRxiv. 2021 ديسمبر
10 منظمة الصحة العالمية. إرشادات لمراقبة متغيرات SARS CoV -2. التوجيه المؤقت. [الإنترنت] 9 أغسطس 2021.
11 باور إس ، كونتريراس إس ، دهنينج جي ، وآخرون. يؤدي تخفيف القيود على وتيرة التطعيم إلى زيادة الحرية والحماية من المزيد من موجات COVID -19. بلوس كومبوت بيول. 2021 ؛ 17: (9) e1009288