الجزء الثاني التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار في الجهاز البولي التناسلي
Jul 05, 2023
تصوير البروستاتا الموزون بالانتشار
يمثل DWI طفرة في تصوير الأورام ، بما في ذلك تصوير البروستاتا [43،44]. وهو يشكل الآن حجر الزاوية في تصوير سرطان البروستاتا والذي يتم تحقيقه بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد المعايير (mpMRI) [45]. يتوافق المنظور "متعدد المعامِلات" مع ثلاثة تسلسلات تم الحصول عليها في جلسة تصوير بالرنين المغناطيسي واحدة. يتضمن أولاً تسلسل T2W التشريحي الذي يصور بنية المنطقة البروستاتية في طائرتين مختلفتين على الأقل ، في المقام الأول في المحور وثانيًا في المستوى السهمي و / أو التاجي باستخدام صور عالية الدقة. بعد ذلك ، يتم الحصول على تسلسلين وظيفيين في المستوى المحوري. يتم تنفيذ تسلسل DW المدروس قبل إدارة التباين ويتبعه تصوير DCE ، والذي يشار إليه أحيانًا باسم تصوير التروية. وتجدر الإشارة إلى أن هذا الأخير يتطلب حقن تباين الجادولينيوم في الوريد بمعدل تدفق مرتفع. عندما لا يتم إجراء تصوير ديناميكي محسن التباين ، يشار إلى زوج متواليات T2W و DW باسم التصوير بالرنين المغناطيسي ثنائي البارامتر (bpMRI). يتوافق BpMRI مع الحد الأدنى من المعايير للفحص المساهم دون خسارة في الأداء التشخيصي ، كما هو موضح في دراسة أجريت على 431 مريضًا [46].
تعتمد معظم فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي على البروستاتا على خرائط ADC المقدمة من خلال قيمتين مختلفتين فقط ونموذج أحادي الاستقامة حيث يُفترض أن يكون انتشار الأنسجة خاليًا من المسافات الموزعة الغوسية [47]. ومع ذلك ، فقد تم تطوير نماذج انتشار أكثر تعقيدًا لاستكشاف خصائص الأنسجة المعمارية الدقيقة [48]. تؤدي زيادة عدد أرقام المعامل في النماذج الرياضية إلى تحسين وصف انتشار الماء في البروستاتا كما يتضح من الطرق الإحصائية ، مثل معيار معلومات أكيكي [47،49،50]. على سبيل المثال ، فإن إضافة معلمة ثانية في النموذج الثنائي الأسي توضح بشكل أفضل الاختلاف في خصائص الانتشار بسبب مقصورات الأنسجة المتعددة. تمت دراسة مساهمة النماذج متعددة الأوجه في دراسة Bourne et al. باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي على عينات ثابتة من الفورمالين البروستاتا [49]. يتبع سلوك إشارة فوكسل أولاً تدهورًا أسيًا سريعًا ثم ، من قيم b أعلى من 200 ثانية / مم 2 ، تسوس أسي بطيء. أدت مثل هذه الملاحظات إلى نموذج "ثلاثة معاملات" ثنائي التكافؤ ، يسمى نموذج الحركة غير المتماسكة intravoxel (IVIM) الذي يأخذ في الاعتبار تدفق الدم في شبكة الشعيرات الدموية [51]. يتطلب نموذج IVIM العديد من قيم b لإنتاج ثلاث خرائط بارامترية لجزء التروية والانتشار النقي ومعامل الانتشار الزائف على التوالي [47]. ينشأ الانتشار الكاذب من الدوران المجهري في الأنسجة السائدة عند قيم b المنخفضة (<200 s/mm2 ) and can be differentiated from the pure diffusion prevailing at higher b-values secondary to Brownian motion within the extravascular space [51]. Furthermore, the diffusion in prostatic tissue at b-values higher than 1000 s/mm2 is influenced by the spatial partitioning by cellular membranes which separate extracellular and intracellular spaces. This leads to another representation of a bi-exponential model with specific coefficients named ADCslow and ADChigh introduced for prostate DW imaging by Mulkern [52]. While multiexponential models add new terms for the DW signal decay, other models of higher complexity were studied in prostate MR imaging, such as the stretched exponential model or diffusion kurtosis imaging (DKI), which are not currently used in the clinical routine [53].

انقر هنا لمعرفة ما هي Cistanche فوائد
حتى يومنا هذا ، يحافظ النموذج أحادي التكافؤ على الأرض المرتفعة في التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا الذي يتم إجراؤه بشكل روتيني ، نظرًا لمعالجته وتفسيره السريع استنادًا إلى خريطة ADC. تم دمج هذا النموذج اللامعلمي جيدًا كمعيار سريري روتيني [47]. علاوة على ذلك ، اعتبر أداؤها التشخيصي متفوقًا على نموذج IVIM [48،54]. في دراسة حديثة ، لم يتم العثور على نموذج DKI متفوقًا على النموذج أحادي التكافؤ للكشف عن السرطانات المهمة سريريًا [55]. ومع ذلك ، كما هو مقترح في إرشادات نظام بيانات وتصوير البروستاتا (PI-RADS) ، فمن الضروري تفسير خريطة ADC بالاقتران مع صور DW الأصلية [45]. يوضح الشكل 6 عقدة ورمية تنشأ في المنطقة المحيطية للبروستاتا ، وتظهر بقيم ADC منخفضة بالاقتران مع تركيز شديد الشدة على صور ذات قيم b عالية. هذه النتائج نموذجية لتقليل الانتشار داخل منطقة الورم نتيجة لارتفاع الخلوية. تم إثبات أن الكثافة الخلوية المقاسة كميًا بالتقنيات النسيجية مرتبطة سلبًا بقيم ADC [56،57]. أفادت الدراسات المستندة إلى المقارنة بين صور DW المحورية والشرائح النسيجية بوجود ارتباط سلبي بين قيم ADC ودرجة التمايز لنسيج الورم - درجة غليسون [58] ، والتي تكون أكثر وضوحًا في المنطقة المحيطية منها في المنطقة الانتقالية [ 59].

الشكل 6. صور التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا في 3T لرجل يبلغ من العمر 78- عامًا مع 7.7 نانوغرام / مل PSA. (أ) تُظهر الصورة المورفولوجية المحورية T2W منطقة hypointense (أسهم) تتوسع في المنطقة المحيطية لحمة البروستاتا على كلا الجانبين مع تسلل أنسجي سائد على الجانب الأيسر (ب) خريطة ADC المقابلة التي تم الحصول عليها عن طريق تركيب نموذج أحادي التكافؤ باستخدام الصوران -50 (ج) و -1500 (د). كمثال نموذجي لسرطان غدي في البروستاتا عالي الجودة ، تُظهر الصور b -50 (C) tob -1500 (D) إشارة متزايدة في الأنسجة الورمية نظرًا لخصائص تقييد الانتشار في Gleason المثبت في الأنسجة 9 سرطان البروستاتا. تم الإبلاغ عن نتائج MR هذه كطامحين 5.
تم توضيح الدور الأساسي لتقنية الانتشار في تصوير البروستاتا جيدًا من خلال درجة PI-RADS. تم إنشاء نظام التسجيل هذا من خلال تمثيل ملتصق للكلية الأمريكية للأشعة (ACR) والجمعية الأوروبية لأشعة الجهاز البولي التناسلي (ESUR) ومؤسسة AdMeTech. تتراوح درجة PI-RADS من 1 إلى 5 ، مع نتائج MR طبيعية (1) إلى نتائج MR المشبوهة للغاية من أورام البروستاتا الخبيثة (5). تم نشر الإصدار 1. 0 في 2 {{1 0} 12 ثم تبعه الإصدار 2. {{2 0} في 2 0 14 و الإصدار 2.1 في 2019 [60-62]. عبر الإصدارات 1.0 إلى 2.0 ، كشفت التغييرات الرئيسية عن دور التصوير المنتشر في اكتشاف سرطان البروستاتا. في الإصدار 1.0 ، تم اعتبار جميع التسلسلات التي يتم إجراؤها في التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستات (T2W و DWI و DCE) متساوية في اكتشاف السرطان. منذ الإصدار 2.0 من PI-RADS ، تشكل DWI عاملاً رئيسيًا للتقدير. في المنطقة الطرفية من البروستاتا ، تعتمد درجة PI-RADS للاشتباه في وجود ورم في المقام الأول على نتائج الانتشار كما هو موضح في الشكل 6. في المنطقة الانتقالية ، يمكن تعديل الحمة عن طريق تضخم اللحمية والغدية مما يؤدي إلى حدوث حالة معقدة وفوضوية الأنسجة التي تتطلب المعلومات التشريحية المقدمة من تسلسل T2W. ومع ذلك ، فإن DWI ضروري لإكمال التحليل ، مما يسمح بترقية "المناطق الملتبسة" إلى آفات درجة PI-RADS أعلى. في دراسة حديثة ، تميز أداء نتيجة PI-RADS في الكشف عن سرطان البروستاتا بقيمة تنبؤية سلبية عالية (NPV) بنسبة 94.1٪ لقطع PI-RADS عند 3 و NPV 85.5٪ مع قطع. الساعة 4 [63]. يوفر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستات أداة قيمة لتصنيف مخاطر الإصابة بالسرطان. ومع ذلك ، وجد التحليل التلوي أن NPV لـ mpMRI تتراوح من 63 في المائة إلى 98 في المائة مما يوضح القيود المتبقية للكشف عن آفات سرطان البروستاتا المهمة في بعض المرضى [64،65]. الإصدار 2.1 الجديد من درجة PI-RADS يحمل DWI كمرجع للكشف عن سرطان البروستاتا المهم في المنطقة الطرفية وكأداة دعم ذات قيمة عالية للمنطقة الانتقالية بجوار تسلسل T2W السائد.

مستخلص سيستانش
في نظام تسجيل PI-PRADS ، يعتمد تقييم النتيجة بشكل عام على التفسير النوعي والبصري لـ mpMRl. في مثل هذا الإطار ، يجب توضيح خبرة أخصائي الأشعة وإمكانية تكرار النتائج. في دراسة مؤلفة من 2 0 17 من قبل كوون وآخرون ، أفاد المؤلفون بوجود اتفاقية خادم داخلي ممتازة (k> 0. 87 0) في درجة DWI وجيدة للاتفاق الممتاز ( k> 0.771) في نتيجة PI-RADS النهائية باستخدام PI-RADS v2.0 بين اثنين من أخصائيي الأشعة من 11 عامًا و 1- عامًا من الخبرة ، على التوالي (66]. ومع ذلك ، فقد أشارت الدراسات السابقة إلى درجات أقل لاتفاقية بين المراقبين ({{13 }}) لذلك ، للحد من التباين في تفسير التصوير بالرنين المغناطيسي ، فإن تحسين بروتوكول التصوير بالرنين المغناطيسي هو الخطوة الأولى والضرورية. تم تنفيذ درجة جودة تصوير البروستاتا (PI-QUAL) [69] خصيصًا لتقييم جودة الصورة في فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي ، أيضًا بما في ذلك تقييم DWI المعرضة للتأثيرات من هواء المستقيم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن منحنى التعلم وطول تدريب أخصائي الأشعة لهما تأثير محسّن على اتفاقية القارئ الداخلي (70،71]. الجمعية الأوروبية لأشعة الجهاز البولي التناسلي (ESUR) و الاتحاد الأوروبي لجراحة المسالك البولية (EAU) قسم تصوير المسالك البولية (ESUl) قدم بعض التوصيات التي تقترح تدريب أخصائيي الأشعة مع الحد الأدنى من الحالات الخاضعة للإشراف قبل الإبلاغ المستقل ، بالإضافة إلى الحد الأدنى من القراءات السنوية [70]. تقترح لجنة الخبراء والدراسات ما لا يقل عن 100 حالة تدريب قبل الحصول على AUC على قدم المساواة مع عدد أكبر من القراء الذين تم تجربتهم [70،71]. ومع ذلك ، يمكن تعديل متطلبات التدريب بشكل كبير من خلال إدخال خوارزميات التعلم الآلي الجديدة للمساعدة في تحليل التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا [72،73].
من خلال دمج تسلسلات DWI في mpMRI للبروستاتا ، تطورت التقنية إلى دور مهيمن في الإعداد السريري. حتى هذه النقطة ، اقتصر التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا على التدريج المحلي قبل أخذ العينات الحيوية العشوائية باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. يحمل التصوير بالرنين المغناطيسي الآن المزيد من الواجبات في إدارة سرطان البروستاتا ، بما في ذلك الكشف عن سرطان البروستاتا قبل الخزعات ، والتدريج قبل الجراحة ، والمراقبة النشطة للسرطان منخفض الدرجة الذي أثبتت الخزعة ، واكتشاف التكرار الموضعي بعد استئصال البروستاتا الجذري أو غيرها من خطط العلاج المحلية. صديقي وآخرون. أظهر أهمية فحص البروستاتا بالرنين المغناطيسي قبل خزعات البروستاتا لتحسين الكشف عن آفات الورم عالية الدرجة. في الواقع ، أدت الخزعة المستهدفة المعتمدة على صور MR المسجلة مع صور الموجات فوق الصوتية أثناء الإجراء إلى زيادة 3 0 في المائة في اكتشاف السرطان عالي الخطورة مقارنة بالإجراء القياسي [74]. يترجم هذا الاكتشاف إلى 20-30 في المائة من آفات سرطان البروستاتا المهمة التي يتم إغفالها بواسطة الخزعات المنتظمة عبر المستقيم [75،76]. علاوة على ذلك ، تم مؤخرًا تقييم دور البروستاتا بالرنين المغناطيسي في التدريج المحلي بواسطة Caglic et al. [77]. وفقًا لهم ، ينتج عن التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي حساسية وخصوصية تبلغ 66.2 في المائة و 84.6 في المائة في التمديد خارج الكبسولة و 83.3 في المائة و 97.8 في المائة في غزو الحويصلة المنوية ، مع نتائج مماثلة باستخدام الفحص البارامتري بالرنين المغناطيسي. من هذا الجانب ، يوفر mpMRI معلومات محلية حيوية من خلال السماح لأخصائي المسالك البولية بتقدير التكتيك الجراحي للحفاظ على حزم الأوعية الدموية في استئصال البروستات الجذري بمساعدة الروبوت Da-Vinci. بعد الجراحة الجذرية ، يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (mpMRI) لتحليل حالة العملية في حالة التكرار الكيميائي الحيوي. ومع ذلك ، فإن أداء الفحص يعتمد على مستويات مستضد البروستات النوعي (PSA) ودرجة جليسون في الأورام الأولية ، وفقًا لدراسة Venkatesan et al. التي أبلغت عن 87.2 بالمائة من الفحوصات السلبية في حالات PSA أقل من 0.5 نانوغرام / مل في الأورام ذات الدرجة الأدنى و 88.9 بالمائة من الفحوصات الإيجابية في حالات PSA أعلى من 1.5 نانوغرام / مل في الورم العالي الدرجة [78]. من هذه الملاحظة ، فإن المساهمة التشخيصية لـ mpMRI هي الأكثر صلة بالتركيبات الوسيطة لمستويات PSA وأورام Gleason.
في الختام ، يمثل DWI تقدمًا كبيرًا في اكتشاف سرطان البروستاتا بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم التعرف على التصوير بالرنين المغناطيسي كعامل رئيسي في نظام التسجيل الفعلي PI-RADS 2.1 ، الذي تم تحديثه مؤخرًا في عام 2019. تُستخدم خريطة ADC الكمية المستمدة من الحصول على صور قيم b من خلال تركيب نموذج أحادي التكافؤ بشكل روتيني في الإعداد السريري وتسمح الحصول على توصيف الأنسجة التمثيلي. ترتبط قيم ADC المنخفضة بأنسجة ورم غليسون العالية المكونة من مناطق خلوية قوية. في المستقبل ، يجب تحديد دور DWI في التصوير بالرنين المغناطيسي ثنائي البارامتر الذي يجمع بين صور T2W و DW دون إعطاء التباين بشكل أكثر وضوحًا كطريقة محتملة لتحسين التقسيم الطبقي لخطر الإصابة بالسرطان ولتوجيه الخزعات المستهدفة للبروستات.

كبسولات Cistanche
تصوير المثانة الموزون بالانتشار
يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للمثانة في أمراض الأورام بينما يعتمد التدريج المحلي لسرطان الظهارة البولية أساسًا على نتائج تنظير المثانة والتحليل النسيجي لاستئصال الورم عبر الإحليل. المعيار الرئيسي للقرار العلاجي هو سلامة أو غزو الطبقة العضلية النافصة ، وتوجيه العلاج نحو الجراحة الجذرية أو الاستئصال الموضعي الأكثر تحفظًا بالمنظار. تؤدي هذه الازدواجية إلى التمييز الرئيسي بين سرطان العضلات السطحي غير الغازي والورم العضلي الغازي. نتيجة ، تم تقديم نظام بيانات وتقارير التصوير البصري (VI-RADS) في 2 0 18 [79] بالإضافة إلى درجات على مقياس من 1 إلى 5. بينما كانت نتيجة PI-RADS في سرطان البروستاتا mpMRI مخصص لاحتمالية الإصابة بسرطان كبير ، فإن درجة VI-RADS في سرطان المثانة تصنف التدريج المحلي للآفة الورمية في عمق جدار المثانة. يتم تقييم كل تسلسل للـ mpMRI لوجود انقطاع في الطبقة العضلية الطبيعية للمثانة ، مما يساعد على تعيين احتمالية حدوث غزو عضلي بين 1 (من غير المحتمل حدوث غزو للعضلات) و 5 (غزو العضلات محتمل جدًا). تقدم صور T2W تقييمًا أوليًا نظرًا لتصويرها التشريحي المتفوق لطبقات المثانة قبل أن يساهم تصوير DWI و DCE في الفئة النهائية VI-RADS [79،80]. تمت مراجعة أداء نظام التسجيل من قبل لجنة التحكيم وآخرون. [80] بناء على ستة تقارير سابقة. وضع حد قطع عند VI-RADS 4 ، تتراوح الحساسية والنوعية بين 76-91 بالمائة و 76-93 بالمائة على التوالي ، مع درجة اتفاق بين المراقبين تزيد عن 0.7 [80]. من الواضح أن DWI هو جزء أساسي من التصوير بالرنين المغناطيسي (mpMRI) في تحديد مراحل سرطان المثانة ، ويمكن أن تتطلب المزيد من التحقق السريري من درجة VI-RADS مساهمة متزايدة لهذه التقنية في الممارسة الروتينية.
تصوير القضيب الموزون بالانتشار
في الممارسة الحالية ، غالبًا ما يطلب أطباء المسالك البولية التصوير بالرنين المغناطيسي للقضيب من أجل التصنيف الموضعي للأورام التي تنمو في الغالب في الحشفة أو القلفة ، لكسر القضيب ، ومرض بيروني. تسمح صور T2W عالية الدقة بتصوير دقيق لتمدد الورم داخل الجسم الكهفي أو جدار الإحليل ، بالإضافة إلى التمزقات المؤلمة أو سماكة الالتهاب في الغلالة البيضاء في الجسم الكهفي. في ظل هذه الظروف السريرية المحددة جيدًا ، يكون دور DWI أقل ترجيحًا. ومع ذلك ، يمكن التعرف على الأورام الخبيثة الأولية ، الأكثر شيوعًا سرطانات الخلايا الحرشفية ، بشكل جيد باستخدام خرائط DWI و ADC. يُظهر تسلل الأورام القضيبية قيم ADC أقل ، في نسبة عكسية إلى الدرجة النسيجية للورم ، وفقًا لدراسة Barua et al. في 26 مريضا [81]. في حالات الشبم الشديد ، يمكن حجب الأورام عن طريق الجلد المغطى ، مما يجعل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مناسبًا بشكل خاص للاستكشاف المحلي بحثًا عن الأنسجة الورمية قبل الجراحة.
تصوير الخصية الموزون بالانتشار
أما بالنسبة للأعضاء الأخرى ، فقد تم دمج DWI في بروتوكولات التصوير بالرنين المغناطيسي القياسية لتوصيف الكتل داخل المفصل ، مما يساهم في بروتوكول متعدد العوامل الصفني مشابه لتصوير البروستاتا. حققت الدراسات في دور DWI في التمايز بين أورام الخلايا غير الجرثومية الناشئة في أنسجة الخصية الخلالية من أورام الخلايا الجرثومية ، أو بين الأورام المنوية أو غير المنوية [83،84]. في الواقع ، يوفر DWI معلومات وظيفية حول البنية النسيجية المجهرية التي يمكن أن تتحد مع خصائص أنسجة الأوعية الدموية الدقيقة التي يوفرها التصوير DCE لتحديد التشخيص. ومع ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي يساهم فقط في بعض الحالات المحددة بسبب قدرة الموجات فوق الصوتية العالية على إظهار الأورام الخبيثة مثل كتل الأوعية الدموية والصلبة [85]. يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي عندما تكون نتائج الموجات فوق الصوتية غير حاسمة في الآفات الشبيهة بالكتلة ، مثل الورم الدموي أو الاحتشاء القطاعي أو الالتهاب أو العدوى الحبيبية [85 ، 86]. بدعم من الجمعية الأوروبية لأشعة الجهاز البولي التناسلي (ESUR) ، يتم تحرير التوصيات من قبل مجموعة عمل تصوير الصفن والقضيب حول المؤشرات المناسبة للرنين المغناطيسي الصفني بالرنين المغناطيسي [87]. من منظور واعد ، أظهرت الدراسات وجود صلة بين ADC ووظيفة الحيوانات المنوية الخصية [88] ، على الرغم من عدم اتباع أي تحقق سريري بعد. ومن المثير للاهتمام أن دراسة قام بها نتوركو وآخرون. ناقش 49 رجلاً قدرة ADC المحتملة على التنبؤ بنجاح استئصال الحيوانات المنوية من الخصية لاستخراج الحيوانات المنوية في المرضى الذين يعانون من فقد النطاف غير الانسدادي [89].

ملحق Cistanche
التصوير الكلوي الموزون بالانتشار
لا يوجد لدى DWI حاليًا أي مؤشر ثابت في التشخيص السريري وإدارة أمراض الكلى. ومع ذلك ، فقد أبلغت دراسات متعددة عن ملاحظات واعدة تدعم الدور المحتمل لـ DWI في أمراض الكلى المختلفة. الوصف الفني لطرق التحصيل أو التحليل المختلفة الخاصة بـ DWI الكلوي خارج نطاق هذه المراجعة ويمكن الحصول عليه في مكان آخر [90،91].
في علم الأورام ، لا تستطيع ADC التفريق بقوة بين أورام الكلى الخبيثة والحميدة ، ولكنها قد تكون مفيدة في توصيف الأنواع الفرعية للورم [92]. في التحليل التلوي لـ 1126 آفة كلوية من 13 دراسة ، أظهر سرطان الخلايا الكلوية الصافية (RCC) قيم ADC أعلى من الخلايا RCCs غير الواضحة ، ورم وعائي وعائي قليل الدسم ، ورم عضلي وعائي حليمي ، و chromophob RCCs ، ولكن قيم ADC أقل من الخلايا غير الصافية. الأورام السرطانية [93]. على الرغم من تأكيد هذه النتائج مؤخرًا باستخدام إما ADC [92] أو تصوير موتر التفرطح بالرنين المغناطيسي - وهو نوع أكثر تقدمًا من تحليل DWI [94] - إلا أن الحساسية والنوعية المعتدلة التي أبلغت عنها هذه الأعمال قد تكون غير كافية لـ DWI ليكون اختبارًا فرديًا موثوقًا به التفريق بين الأنواع الفرعية RCC [93]. في دراسة أجريت على 46 مريضًا يعانون من مرض Von Hippel-Lindau (VHL) ، كان ADC في الأساس مرتبطًا سلبًا بزمن مضاعفة الحجم لـ 100 خلية صافية من الخلايا [95]. نظرًا لأن المراقبة النشطة وجراحة استبقاء الكلى من المكونات الهامة لإدارة مرضى VHL ، فإن تقييم نمو الورم بواسطة ADC قد يكون تطورًا مهمًا لـ DWI في المستقبل [96].
يمكن تشخيص التهاب الحويضة والكلية الحاد (APN) عن طريق DWI مع تقليل قيمة ADC في منطقة تسلل الخلايا الالتهابية [97-99]. تظهر بؤر الحويصلة الكلوية مظلمة على خريطة ADC. أداء DWI للكشف عن APN مشابه لكل من التصوير المقطعي المحسن بالتباين (CECT) [100] والتصوير الومضاني الكلوي [101-103] وربما أفضل من التصوير النووي للكشف عن بؤر التهابية متعددة [103]. قد يكون هذا مفيدًا في المواقف الغامضة حيث يكون تشخيص APN غير مؤكد ، خاصة في زراعة الكلى والأطفال. لذلك ، يمكن أن تحل DWI محل أدوات التشخيص التقليدية دون الحاجة إلى وسائط اليود للتباين وتجنب جرعات الإشعاع. كما أكد تقرير حديث لفرقة عمل التصوير التابعة للجمعية الأوروبية لأشعة الأطفال [104] ، فإن DWI ليست حاليًا جزءًا من الإرشادات السريرية الحالية ، وهناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد الدور السريري لـ DWI بشكل أفضل في حالة APNs.
في الخلل الوظيفي الحاد في الكسب غير المشروع ، يتم تقليل قيم ADC في حالة الرفض الحاد (AR) أو النخر الأنبوبي الحاد (ATN) أو السمية المثبطة للمناعة ، لكن DWI غير قادر على التفريق بين هذه الأمراض [98105-110]. قد يكون أحد التطبيقات المثيرة للاهتمام لـ DWI هو اختيار المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي حاد في الزراعة والذين يمكنهم الاستفادة من خزعة الكلى. في دراسة بأثر رجعي على 40 كلية مزروعة ، توقعت مجموعة من معايير DW-MRI النوعية والكمية شدة النتائج النسيجية المرضية بالمقارنة مع التغيرات الطبيعية أو الخفيفة [111]. تم تأكيد هذه النتائج في دراسة مستقبلية أجريت على 33 مريضًا زرع بحاجة إلى تدخل [112]. ساعد DWI في التفريق بين المرضى الذين يحتاجون أو لا يحتاجون إلى تغييرات إدارية سريرية بعد خزعة الكلى وقد يكون خطوة مهمة في تحول نموذجي نحو الخزعة الافتراضية [113].
يتم تقليل قيم ADC القشرية والنخية للكلى المصابة بداء السكري بالمقارنة مع قيم ADC للكلى التي تعمل بشكل جيد [114-116] وترتبط بالمراحل السريرية لاعتلال الكلية السكري [117]. ومع ذلك ، فإن الفائدة السريرية لـ DWI لمرضى السكري لم يتم إثباتها بعد وستساعد نتائج التجارب السريرية الكبيرة الجارية ، مثل المؤشرات الحيوية للتصوير النذير لمرض الكلى السكري (iBEAt) (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03716401) في هذه المسألة.
أحد أكثر التطبيقات الواعدة لـ DWI هو تقدير التليف الكلوي في مرضى الكلى المزمن (CKD) ، وهو علامة تنبؤية رئيسية لانخفاض وظائف الكلى وتطور مرض الكلى المزمن. هذا التأكيد له حجتان رئيسيتان. أولاً ، ترتبط قيم ADC بوظيفة الكلى [118-123] و DWI هي تقنية تصوير دقيقة غير جراحية للتشخيص المبكر لـ CKD ، كما يتضح من التحليل التلوي [124]. ثانيًا ، أظهرت العديد من الدراسات السريرية بشكل مباشر أن قيم ADC القشرية بالإضافة إلى المعلمات الأخرى المتعلقة بالانتشار مرتبطة خطيًا بالتليف الكلوي في مرضى CKD ، وفقًا لتقييم الخزعة الكلوية [105125-133]. مع زيادة التليف ، تقل قيم ADC القشرية أكثر بكثير من قيم ADC النخاعية ، مما يؤدي إلى انعكاس الاختلاف القشري النخاعي لـ ADC أو ما يسمى ∆ADC والذي يمكن ملاحظته في الصور [129] (انظر الشكل 7) . يمكن أن يفرق DWI أيضًا بين مستويات التليف المختلفة [127128].

الشكل 7. خزعة الممثل وصور MR في مرضى الكلى المزمنة. تم استخدام خرائط مورفولوجية MOLLI Tl لتحديد مواقع مناطق الاهتمام (الصف العلوي) وخرائط ADC (الصف السفلي) لثلاثة مرضى تظهر حالات AADC مختلفة: إيجابية ، وصفرية ، وسلبية ؛ جنبا إلى جنب مع مستويات التليف المقابلة من الأنسجة (تلوين ماسون ثلاثي الكروم). يلبي انعكاس اختلاف ADC القشري النخاعي الدرجة المتزايدة من التليف الكلوي. مقتبس من الشكل 7 من المرجع. [129] بإذن. حقوق الطبع والنشر 2016 Springer Nature.
التفسير الفسيولوجي والميكانيكي الدقيق للعلاقة بين قيم DWI والتليف الكلوي غير مفهوم تمامًا ولكن قد يكون نتيجة لحدثين متآزرين رئيسيين يحدثان في تطور التليف الكلوي في CKD: (1) زيادة في الكثافة الخلوية وزيادة - مصفوفة خلوية تقلل من حركة الماء الحرة و (2) تقليل نضح الأوعية الدموية الدقيقة وتنقل المياه الناجم عن الترشيح المتوقع مع ضعف
وظيفة الكلى (134]. ومن المثير للاهتمام ، أن ارتباط DWI بالتليف الكلوي مستقل عن وظيفة الكلى كما تم قياسها بواسطة eGFR ، مما يدعم دور DWI كبديل للتليف الكلوي (127]. ما إذا كان DWI قد يسمح بتقليل عدد إن الخزعات الكلوية عن طريق التنبؤ بكمية التليف الخلالي في CKD غير معروفة حاليًا وتحتاج إلى مزيد من التقييم.
يرتبط تطبيق محتمل آخر لـ DWI في CKD بالتنبؤ بتطوره. في الآونة الأخيرة ، لاحظت ثلاث مجموعات بحثية مستقلة أن خط الأساس DWI كان مرتبطًا بانخفاض وظائف الكلى (126،135،136]. في دراسة أجريت على 197 مريضًا من مرضى الكلى المزمن ، كان التنبؤ بأسوأ نتيجة كلوية كما هو موضح في الشكل 8 مستقلاً عن خط الأساس للعمر والجنس و eGFR ، والبروتينية ، مما يشير بقوة إلى أن DWl يمكن أن يكون علامة تنبؤية مستقلة لـ CKD.

الشكل 8. منحنيات البقاء على قيد الحياة في كابلان-ماير ، مقسمة وفقًا للاختلاف القشري النخاعي لمعامل الانتشار الظاهر AADC في مرضى الكلى المزمن. كانت النتيجة الأولية هي انخفاض معدل eGFR> 30 في المائة أو العلاج البديل الكلوي. ارتبط AADC السلبي بانخفاض سريع في وظائف الكلى. Cl ، فاصل الثقة ؛ الموارد البشرية ، نسبة المخاطر. مقتبس من الشكل 2 للمرجع. [126] باذن. حقوق الطبع والنشر 2016 Springer Nature.
في الختام ، يُظهر DWI وعدًا قويًا بتوصيف أورام الكلى ، واكتشاف APN ، وقياس التليف الكلوي في مرضى السكري ومرضى CKD. من خلال التجارب السريرية الجارية بالإضافة إلى الجهود الدولية للتوحيد المنهجي (137) ، من المحتمل أن تتحسن قدرته على التشخيص والتنبؤ بشكل كبير. ويمكن زيادة استخدام DWI بشكل أكبر من خلال تطوير التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد العوامل مما يسمح بالتقييم الإعلاني المتزامن للدم الكلوي التدفق والأكسجين بالإضافة إلى المعلمات الشكلية الأخرى مثل وقت الاسترخاء Tl أعلى DWI (128].
قيود الدراسة
تستند هذه المراجعة إلى تحليل الأدبيات الذي تم إجراؤه باستخدام قاعدة بيانات PubMed. بالنسبة لكل عضو من أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، فإن الدراسات الأكثر صلة هي من حيث الحداثة والتمثيل. تم اختيار التأثير الأصلي في مجال DWI. تم إجراء الاستعلامات من خلال البحث في قاعدة البيانات عن الكلمات الرئيسية المتعلقة بالعضو المعني وتتضمن التصوير بالانتشار و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي. ومع ذلك ، لا يُبلغ هذا العمل عن الدراسات بالطريقة التي يقوم بها التحليل التلوي المنظم من خلال تضمين المقالات العلمية التي تفي بالمعايير المنهجية. تم إنشاء صلة الأعمال المختارة من وجهة نظر ممارستنا الفعلية ومن اختبارات MR التي يتم إجراؤها بشكل روتيني في مؤسستنا. في مثل هذا الإعداد ، يحتوي اختيار الدراسة على جزء معترف به من الذاتية يعتمد في الغالب على خبرة المؤلفين المشتركة.

سيستانش توبولوسا
الاستنتاجات
DWI هي بالفعل تقنية تصوير راسخة لتقييم الجهاز البولي التناسلي مع إمكانية حدوث تحسن كبير. في سرطان الحوض وسرطان البروستاتا ، DWI هو جزء من الدليل التوجيهي الدولي لتشخيص ، وتحديد المرحلة ، وتقييم تكرار. DWI هو حتى عامل محدد في درجات المخاطر المعيارية O-RADS و PI-RADS. في الكلى ، قد تكون أكثر التطبيقات الواعدة لـ DWI هي القياس الكمي للتليف الكلوي والتنبؤ بتطور المرض في CKD. لمزيد من دمج DWI في استراتيجيات التشخيص وإدارة المرضى ، سيكون توحيد بروتوكولات الاستحواذ والتحليل هو التحدي التالي.
مراجع
43. Blackledge، MD؛ ليتش ، م. كولينز ، د. كوه ، د. قد يؤدي التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار المحسوب إلى تحسين اكتشاف الورم. الأشعة 2011 ، 261 ، 573-581. [CrossRef] [PubMed]
44. ليم ، هونج كونج ؛ كيم ، جي كي ؛ كيم ، كا ؛ تشو ، ك. سرطان البروستاتا: خريطة معامل الانتشار الظاهر مع 2- صور مرجحة للكشف - دراسة متعددة القراءات. الأشعة 2009 ، 250 ، 145-151. [CrossRef] [PubMed]
45. الكلية الأمريكية للأشعة. تصوير البروستاتا PIRADS - الإبلاغ ونظام البيانات v2.1. 2019. متاح على الإنترنت: https: //www.acr.org/-/media/ACR/Files/RADS/Pi-RADS/PIRADS-V2-1.pdf (تم الوصول إليه في 1 فبراير 2021).
46 - Pesapane، F.؛ أكواسانتا ، م. دي ميو ، ر. أغازي ، مدير عام ؛ تانتريج ، ص. كوداري ، م. شيافينو ، إس. الرضفة ، ف. Esseridou ، أ. Sardanelli ، F. مقارنة حساسية وخصوصية التصوير بالرنين المغناطيسي ثنائي القطب مقابل التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا متعدد العوامل في الكشف عن سرطان البروستاتا لدى 431 رجلًا لديهم مستويات مرتفعة من مستضد البروستاتا النوعي. التشخيصات 2021 ، 11 ، 1223. [CrossRef] [PubMed]
47. Wichtmann، BD؛ زولنر ، إف جي ؛ Attenberger، UI؛ Schönberg، SO Multiparametric MRI في تشخيص سرطان البروستاتا: الأسس الفيزيائية والقيود والتطورات المحتملة في التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار. RöFo-Fortschr. جب. Röntgenstrahlen بيلدجب. فيرفهر. 2021 ، 193 ، 399-409. [CrossRef]
48. كوينتين ، م. بلوندين ، د. كلاسن ، ياء ؛ لانزمان ، RS ؛ Miese ، F.-R. ؛ أرسوف ، سي. ألبرز ، ص. أنتوش ، ج. ويتساك ، H.-J. مقارنة بين النماذج الرياضية المختلفة لتصوير البروستاتا بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار. Magn. ريسون. تصوير 2012، 30، 1468–1474. [CrossRef]
49. Bourne، RM؛ باناجيوتاكي ، إي. بونجرز ، أ. سفيد ، ص. واتسون ، جي ؛ Alexander، DC Information الترتيب النظري لأربعة نماذج لتوهين الانتشار في أنسجة البروستاتا الطازجة والثابتة خارج الجسم الحي. Magn. ريسون. ميد. 2013 ، 72 ، 1418-1426. [CrossRef]
50. Liang، S. باناجيوتاكي ، إي. بونجرز ، أ. سفينة.؛ سفيد ، ص. واتسون ، جي ؛ بورن ، ر. الترتيب المستند إلى المعلومات لعشرة نماذج مقصورة لتوهين الإشارة الموزونة بالانتشار في أنسجة البروستاتا الثابتة. NMR بيوميد. 2016 ، 29 ، 660-671. [CrossRef]
51. Le Bihan، D.؛ بريتون ، إي. Lallemand ، د. أوبين ، مل ؛ Vignaud ، J. ؛ Laval-Jeantet ، M. فصل الانتشار والتروية في التصوير بالرنين المغناطيسي للحركة غير المتماسكة intravoxel. الأشعة 1988 ، 168 ، 497-505. [CrossRef]
52 ـ مولكيرن، RV؛ بارنز ، أ. هاكر ، SJ ؛ هونغ ، YP ؛ Rybicki ، FJ ؛ ماير ، SE ؛ Tempany ، CM Biexponential التوصيف لمنحنيات تسوس انتشار الماء في أنسجة البروستاتا على مدى عامل ب الممتد. Magn. ريسون. تصوير 2006 ، 24 ، 563-568. [CrossRef]
53- برانكاتو ف. كافاليير ، سي. سالفاتور ، م. مونتي ، س.نماذج غير غوسية للتصوير الموزون بالانتشار للكشف عن سرطان البروستاتا وتوصيفه: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. علوم. مندوب. 2019، 9، 16837. [CrossRef] [PubMed]
54. Döpfert، J.؛ ليمكي ، أ. وايدنر ، أ. Schad ، LR التحقيق في سرطان البروستاتا باستخدام intravoxel الموزون بالانتشار التصوير بالحركة غير المتماسكة. Magn. ريسون. تصوير 2011، 29، 1053-1058. [CrossRef] [PubMed]
55. Park، H .؛ كيم ، SH ؛ لي ، واي. ابن ، JH مقارنة الأداء التشخيصي بين معلمات التصوير التفرطح الانتشار و ADC أحادي الأسي لتحديد السرطان المهم سريريًا في مرضى سرطان البروستاتا. بطن. راديول. 2020 ، 45 ، 4235-4243. [CrossRef]
56. Gibbs، P.؛ ليني ، GP ؛ مخلل ، دكتوراه في الطب ؛ زلهوف ، ب. رودريغز ، جي. Turnbull ، ارتباط LW لقياسات ADC و T2 مع كثافة الخلية في سرطان البروستاتا في 3. 0 تسلا. التحقيق. راديول. 2009 ، 44 ، 572-576. [CrossRef] [PubMed]
57. Kwak، JT؛ سانكينيني ، إس. شو ، إس. تركبي ، ب. Choyke ، PL ؛ بينتو ، بنسلفانيا ؛ ميرينو ، إم جي ؛ الخشب ، BJ ارتباط التصوير بالرنين المغناطيسي مع التشريح المرضي الرقمي في البروستاتا. كثافة العمليات J. كومبوت. يساعد. راديول. سورج. 2016 ، 11 ، 657-666. [CrossRef] [PubMed]
58. Dhatt، R.؛ تشوي ، س. Co ، SJ ؛ إيشيا ، ياء ؛ كوزلوفسكي ، ب. هاريس ، إيه سي ؛ جونز ، المفوضية الأوروبية ؛ أسود ، كمبيوتر شخصي ؛ غولدنبرغ ، SL ؛ Chang ، SD MRI للبروستات مع وبدون ملف داخل المستقيم عند 3 T: الارتباط مع درجة Gleason النسيجية المرضية الكاملة. أكون. J. رونتجينول. 2020 ، 215 ، 133-141. [CrossRef]
59. Surov، A. ماير ، هج. وينكي ، أ. الارتباطات بين معامل الانتشار الظاهر ودرجة غليسون في سرطان البروستاتا: مراجعة منهجية. يورو. أورول. اونكول. 2020 ، 3 ، 489-497. [CrossRef]
60. Barentsz، JO؛ ريتشنبرج ، ياء ؛ كليمنتس ، ر. تشويكي ، ب. فر ماس.؛ Villeirs، G.؛ روفيير ، أو. Logager، V.؛ Fütterer ، إرشادات JJ ESUR للبروستات MR لعام 2012. Eur. راديول. 2012 ، 22 ، 746-757. [CrossRef] [PubMed]
61. تركبي ، ب. ؛ Rosenkrantz ، AB ؛ حيدر ، ماساتشوستس ؛ باداني ، أركنساس ؛ Villeirs، G.؛ ماكورا ، كيلوجول ؛ تيمباني ، سم ؛ Choyke ، PL ؛ كورنود ، ف. مارجوليس ، دي جي ؛ وآخرون. الإبلاغ عن تصوير البروستاتا ونظام البيانات الإصدار 2.1: تحديث 2019 للإصدار 2. من نظام تقارير تصوير البروستات والبيانات. أورول. 2019 ، 76 ، 340–351. [CrossRef]
62. Weinreb، JC؛ بارنتس ، جو ؛ Choyke ، PL ؛ كورنود ، ف. حيدر ، ماساتشوستس ؛ ماكورا ، كيلوجول ؛ مارجوليس ، د. شنال ، دكتوراه في الطب ؛ شترن ، ف. تيمباني ، سم ؛ وآخرون. تصوير البروستاتا PI-RADS - نظام الإبلاغ والبيانات: 2015 ، الإصدار 2. Eur. أورول. 2016 ، 69 ، 16-40. [CrossRef]
63. تساي ، مرحاض ؛ المجال ، L. ستيوارت ، إس. شولتز ، م. مراجعة دقة التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد المعايير للبروستاتا في الكشف عن سرطان البروستاتا ضمن خدمة الإبلاغ المحلية. J. ميد التصوير راديات. اونكول. 2020 ، 64 ، 379-384. [CrossRef] [PubMed]
64. Felker، ER؛ مارجوليس ، دي جي ؛ ناصري ، ن. ماركس ، LS ، التقسيم الطبقي لخطر الإصابة بسرطان البروستات مع التصوير بالرنين المغناطيسي. أورول. اونكول. سيمين. الأصل. التحقيق. 2016 ، 34 ، 311-319. [CrossRef]
65. Fütterer، JJ؛ بريجانتي ، أ. De Visschere، P.؛ إمبرتون ، م. جياناريني ، ج. كيركهام ، أ. تانيجا ، SS ؛ ثويني ، هـ. Villeirs، G.؛ Villers ، A. هل يمكن الكشف عن سرطان البروستاتا الخطير سريريًا باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد المعايير؟ مراجعة منهجية للأدب. يورو. أورول. 2015 ، 68 ، 1045-1053. [CrossRef] [PubMed]
66. Kwon، M.-R .؛ كيم ، سي كي ؛ كيم ، ج. الإصدار 2 من PI-RADS: تقييم تفسير التصوير الموزون بالانتشار بين b=1000 و b=1500 s mm – 2. Br. J. Radiol. 2017، 90، 20170438. [CrossRef]
67. Rosenkrantz، AB؛ جينوتشيو ، إل. كورنفيلد ، د. فرومينغ ، AT ؛ جوبتا ، آر تي ؛ تركبي ، ب. ويستفالين ، أس ؛ باب ، ياء ؛ Margolis ، DJ Interobserver استنساخ معجم الإصدار 2 من PI-RADS: دراسة متعددة المراكز لستة من أخصائيي أشعة البروستات ذوي الخبرة. الأشعة 2016 ، 280 ، 793-804. [CrossRef]
68. مولر ، بي جي ؛ شيه ، JH ؛ سانكينيني ، إس. ماركو ، ياء ؛ رايس بهرامي ، س. جورج ، أ. دي لا روزيت ، JJMCH ؛ ميرينو ، إم جي ؛ الخشب ، ب. بينتو ، ص. وآخرون. سرطان البروستاتا: اتفاقية بين المراقبين ودقة مع نظام بيانات وتصوير البروستات المعدل في التصوير متعدد العوامل بالرنين المغناطيسي. الأشعة 2015 ، 277 ، 741-750. [CrossRef]
69. Giganti، F .؛ كيركهام ، أ. Kasivisvanathan، V.؛ Papoutsaki ، M.-V. ؛ بونواني ، إس. إمبرتون ، م. مور ، سم ؛ ألن ، سي. فهم جودة التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا PI-QUAL: كتاب تمهيدي عملي لأخصائيي الأشعة. Insights Into Imaging 2021، 12، 59. [CrossRef] [PubMed]
70. de Rooij، M.؛ إسرائيل ، ب. تومرز ، م. أحمد ، ه. باريت ، تي. جيجانتي ، ف. هام ، ب. ؛ Løgager، V. ؛ باداني ، أ. بانيبيانكو ، ف. وآخرون. بيانات إجماع ESUR / ESUI حول التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد المعايير للكشف عن سرطان البروستاتا المهم سريريًا: متطلبات الجودة للحصول على الصور وتفسيرها وتدريب أخصائيي الأشعة. يورو. راديول. 2020 ، 30 ، 5404-5416. [CrossRef]
71. Gatti، M.؛ فاليتي ، ر. Calleris ، G. ؛ جيجليو ، ياء ؛ بيرزوفيني ، سي ؛ غير اليهود ، ف. مارا ، ج. ميسشيشي ، ف. مولينارو ، إل. بيرغاماسكو ، إل. وآخرون. الكشف عن سرطان البروستاتا مع التصوير بالرنين المغناطيسي (bpMRI) من قبل القراء ذوي الخبرة المختلفة: الأداء والمقارنة مع متعدد العوامل (mpMRI). بطن. راديول. 2019 ، 44 ، 1883-1893. [CrossRef]
72. برتيللي ، إي. ميركاتيللي ، إل. مارزي ، سي. باتشيتي ، إي. باتشيني ، م. باروتشي ، أ. كولانتونيو ، إس. غيرارديني ، إل. لاتافو ، إل. باسكال ، ماساتشوستس ؛ وآخرون. توقع التعلم الآلي والعميق لعدوانية سرطان البروستاتا باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد المعايير. أمام. اونكول. 2022 ، 11 ، 802964. [CrossRef]
73. Hosseinzadeh، M.؛ ساها ، أ. العلامة التجارية ، P. ؛ سلوتويج ، أنا. دي رويج ، م. هويسمان ، هـ. اكتشاف سرطان البروستاتا بمساعدة التعلم العميق على التصوير بالرنين المغناطيسي ثنائي المعلمات: الحد الأدنى لمتطلبات حجم بيانات التدريب وتأثير المعرفة السابقة. يورو. راديول. 2021 ، 32 ، 2224-2234. [CrossRef] [PubMed]
74. صديقي ، م. رايس بهرامي ، س. تركبي ، ب. جورج ، أ. روثواكس ، ياء ؛ شاكر ، ن. أوكورو ، سي. راسكولينكوف ، د. بارنز ، هل ؛ لينهان ، ويم ؛ وآخرون. مقارنة بين MR / Ultrasound Fusion - Guided Biopsy with Ultrasound-Guided Biopsy لتشخيص سرطان البروستاتا. جاما ج. ميد Assoc. 2015 ، 313 ، 390-397. [CrossRef] [PubMed]
75. Boesen ، L. التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد العوامل في الكشف عن سرطان البروستاتا ومرحلته. دان. ميد. 2017، 64، 5327.
76. Serefoglu، EC؛ ألتينوفا ، إس. أوجراس ، NS ؛ Akincioglu ، E. ؛ أصيل ، إي. بالباي ، د. ما مدى موثوقية 12- إجراء خزعة البروستاتا الأساسي في اكتشاف سرطان البروستاتا؟ يستطيع. أورول. مساعد. J. 2013، 7، 293. [CrossRef]
77. Caglic، I .؛ سوشينتسيف ، ن. شاه ، ن. وارن ، أيه واي خروف ، أبيض وأسود ؛ باريت ، ت. مقارنة بين التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا البارامترى مقابل متعدد المعلمات للكشف عن التمدد خارج المحفظة وغزو الحويصلة المنوية لدى مرضى الخزعة الساذجين. يورو. J. Radiol. 2021، 141، 109804. [CrossRef]
78. Venkatesan، AM؛ Mudairu-Dawodu، E.؛ دوران ، سي ؛ ستافورد ، RJ ؛ يان ، واي. وي ، دبليو. كوندرا ، ف. الكشف عن سرطان البروستاتا المتكرر باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد العوامل ، وتأثير PSA ودرجة جليسون. تصوير السرطان 2021 ، 21 ، 3. [CrossRef] [PubMed]
79- بانيبيانكو ف. نارومي ، واي. ألتون ، إي. بوشنر ، البوسنة والهرسك إفستاثيو ، جا. حفيظ ، س. هودارت ، ر. كينيش ، إس. ليرنر ، إس. مونتيروني ، ر. وآخرون. التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد المعايير لسرطان المثانة: تطوير VI-RADS (نظام الإبلاغ عن التصوير والبيانات). يورو. أورول. 2018 ، 74 ، 294-306. [CrossRef]
80. Juri، H .؛ نارومي ، واي. بانيبيانكو ، ف. Osuga ، K. التدريج من سرطان المثانة مع التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد العوامل. Br. J. Radiol. 2020، 93، 20200116. [CrossRef]
81- Barua، SK؛ كامان ، ب. بارواه ، SJ ؛ TP ، R. ؛ باجشي ، PK ؛ سارما ، د. سينغ ، واي.دور التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار (DWMRI) في تقييم خصائص ورم القضيب الأساسي وعلاقاته مع ورم خبيث العقدة الليمفاوية الأربية: دراسة استباقية. العالم J. Oncol. 2018 ، 9 ، 145-150. [CrossRef]
82. Lindquist، CM؛ نيكولايديس ، ص. ميتال ، ب. ميلر ، FH MRI للقضيب. بطن. راديول. 2020 ، 45 ، 2001-2017. [CrossRef]
83. Tsili، AC؛ سوفيكيتيس ، ن. ستيليارا ، إي. Argyropoulou ، MI MRI للأورام الخبيثة في الخصية. بطن. راديول. 2019 ، 44 ، 1070-1082. [CrossRef] [PubMed]
84. تسيلي ، أ. قيم معامل الانتشار الظاهرة وأنماط تعزيز التباين الديناميكي في التمايز بين الأورام المنوية من أورام الخصية غير المتناظرة. يورو. J. Radiol. 2015 ، 84 ، 1219-1226. [CrossRef]
85. Moreno، CC؛ صغير ، مرحاض ؛ كاماتشو ، جي سي ؛ ماجستير ، ف. كوكابي ، ن. لويس ، م. هارتمان ، م. Mittal، P. أورام الخصية: ما يحتاج أطباء الأشعة معرفته - التشخيص التفريقي ، التدريج ، والإدارة. التصوير الشعاعي 2015 ، 35 ، 400-415. [CrossRef] [PubMed]
86. Parenti ، GC ؛ فيليتي ، ف. كارنيفال ، أ. أوشيلي ، إل. جيجانتي ، م. تصوير كيس الصفن: ما بعد التصوير فوق الصوتي. Insights Imaging 2018، 9، 137–148. [CrossRef] [PubMed]
87. Tsili، AC؛ بيرتولوتو ، م. تورغوت ، AT ؛ دوجرا ، ف. فريمان ، إس. روشيه ، إل. بلفيلد ، ياء ؛ ستودنيارك ، م. نتوركو ، أ. ديرتشي ، جنيه ؛ وآخرون. التصوير بالرنين المغناطيسي لكيس الصفن: توصيات مجموعة عمل تصوير الصفن والقضيب ESUR. يورو. راديول. 2018 ، 28 ، 31–43. [CrossRef] [PubMed]
88. عماد الدين س. سالم ، AMA ؛ وهبة م. الأهواني ، ع. عبد العزيز ، عمر. استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار في التقييم الوظيفي لخصيتين مرضى دوالي الخصية السريرية. Andrologia 2019، 51، e13197. [CrossRef]
89. نتوركو ، أ. تسيلي ، أس ؛ جوسيا ، أ. أستراكاس ، إل جي ؛ Maliakas، V.؛ سوفيكيتيس ، ن. Argyropoulou، MI معامل الانتشار الظاهري للخصية ونسبة نقل المغنطة: هل يمكن استخدام معلمات التصوير بالرنين المغناطيسي هذه للتنبؤ باسترداد الحيوانات المنوية بنجاح في فقد النطاف غير الانسدادي؟ أكون. J. رونتجينول. 2019 ، 213 ، 610-618. [CrossRef]
90. كارولي أ. شنايدر ، م. فريدلي ، أنا. لجيماني ، أ. De Seigneux، S.؛ بور ، ب. جلابودي ، إل. Kazmi، I.؛ Mendichovszky ، IA ؛ Notohamiprodjo، M.؛ وآخرون. التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار لتقييم أمراض الكلى المنتشرة: مراجعة منهجية وورقة بيان. نفرول. يتصل. زرع اعضاء. 2018، 33 (ملحق S2)، ii29-ii40. [CrossRef]
91- جيانغ ك. فيرغسون ، سم ؛ Lerman، LO التقييم غير الباضع للتليف الكلوي عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي وتقنيات الموجات فوق الصوتية. ترجمة. الدقة. 2019 ، 209 ، 105-120. [CrossRef]
92. سرتر أ. أونور ، م. كوبان ، جي ؛ يلدز ، ص. أرماغان ، أ. Kocakoc ، E. دور التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار والتصوير بالرنين المغناطيسي المعزز بالتباين للتمايز بين الكتل الكلوية الصلبة والأنواع الفرعية لسرطان الخلايا الكلوية. بطن. راديول. 2021 ، 46 ، 1041-1052. [CrossRef] [PubMed]
93. Tordjman، M.؛ مالي ، جمهورية ؛ مادلين ، ج. برابهو ، ف. Kang، S. دقة الاختبار التشخيصي لقيم ADC لتحديد سرطان الخلايا الكلوية الصافية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. يورو. راديول. 2020 ، 30 ، 4023-4038. [CrossRef] [PubMed]
94- Zhu، J.؛ لو ، العاشر ؛ جاو ، ياء ؛ لي ، س. لي ، سي. Chen، M. تطبيق التصوير بالرنين المغناطيسي الانتشار التفرطح في توصيف سرطانات الخلايا الكلوية بأنواع ودرجات مرضية مختلفة. تصوير السرطان 2021 ، 21 ، 30. [CrossRef] [PubMed]
95. فرهادي ، ف. ؛ نكباناه ، م. باشال ، أ. شافعي أ. تادايوني ، أ. الكرة ، ميغاواط ؛ لينهان ، ويم ؛ جونز ، المفوضية الأوروبية ؛ Malayeri، AA Clear Cell cell carcinoma Growth يترابط مع التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار القاعدي في مرض فون هيبل لينداو. الأشعة 2020 ، 295 ، 583-590. [CrossRef] [PubMed]
96. Goh، V.؛ Prezzi ، D. توقع حركية النمو في سرطان الكلى الوراثي باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار. الأشعة 2020 ، 295 ، 591-592. [CrossRef] [PubMed]
97. Vivier، P.-H.؛ سالم ، أ. بيردلي ، م. ليم ، RP ؛ ليروكس ، ياء ؛ Caudron ، J. ؛ كودراي ، سي ؛ ليارد ، أ. ميتشيليت ، أنا. داشر ، J.-N. التصوير بالرنين المغناطيسي والتهاب الحويضة والكلية الحاد المشتبه به عند الأطفال: مقارنة التصوير الموزون بالانتشار مع التصوير الموزون T 1- المعزز بالجادولينيوم. يورو. راديول. 2013 ، 24 ، 19-25. [CrossRef]
98. Thoeny، HC؛ De Keyzer، F. التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار للكلى الأصلية والمزروعة. الأشعة 2011 ، 259 ، 25-38. [CrossRef]
99. Faletti، R .؛ كاسينس ، مولودية ؛ فونيو ، ص. جراسو ، أ. باتيستي ، ج. بيرغاماسكو ، إل. Gandini، G. الانتشار - التصوير المرجح وقيم معامل الانتشار الظاهري مقابل التصوير بالرنين المغناطيسي المحسن على النقيض في تحديد وتوصيف التهاب الحويضة والكلية الحاد. يورو. راديول. 2013 ، 23 ، 3501–3508. [CrossRef]
100- سريمان ر. فينكاتيش ، ك. ماثيو ، سي. بانكاج ، م. شانكار ، ر. صلاحية التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار في تقييم التهاب الحويضة والكلية الحاد بالمقارنة مع التصوير المقطعي المحوسب بالتباين. بول. J. Radiol. 2020، 85، e137-e143.
101. Aoyagi، J.؛ كاناي ، تي ؛ Odaka ، J. ؛ إيتو ، تي. سايتو ، ت. بيتسوي ، ح. فوروكاوا ، ر. ناكاتا ، دبليو. Yamagata ، T. التصوير بالرنين المغناطيسي غير المعزز مقابل التصوير الومضاني الكلوي في التهاب الحويضة والكلية الحاد. بيدياتر. كثافة العمليات 2018 ، 60 ، 200-203. [CrossRef]
102- Bosáková، A .؛ Šalounová، D.؛ هافيلكا ، ياء ؛ كرافت ، أو. Sirucek ، P. ؛ كوكفارا ، ر. Hladik، M. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار أكثر حساسية من التصوير الومضاني لحمض ديمركابتوسكسينيك في الكشف عن آفات متني عند الأطفال المصابين بالتهاب الحويضة والكلية الحاد: دراسة استباقية. بيدياتر. أورول. 2018، 14، 269.e1–269.e7. [CrossRef]
103- سيمرين ي. ستوكلاند ، إي. هانسون ، إس. سيكست ، ر. Svensson ، P.-A. ؛ Lagerstrand، K. يعد التصوير الموزون بالانتشار طريقة واعدة للكشف عن التهاب الحويضة والكلية الحاد عند الرضع الذين يتنفسون بحرية دون تخدير. بيدياتر. أورول. 2020 ، 16 ، 320-325. [CrossRef] [PubMed]
104. داماسيو ، MB ؛ مولر ، إل-سو ؛ أوجدال ، تا ؛ أفني ، FE ؛ باسو ، إل. برونو ، سي. Kljuˇcevšek ، د. Littooij، AS؛ فرانشي أبيلا ، إس. لوبو ، إل إم ؛ وآخرون. فريق عمل التصوير الشعاعي للبطن التابع للجمعية الأوروبية لطب الأطفال: توصيات للتصوير بالموجات فوق الصوتية المعزز بالتباين والتصوير الموزون بالانتشار في آفات الكلى البؤرية عند الأطفال. بيدياتر. راديول. 2019 ، 50 ، 297-304. [CrossRef] [PubMed]
105. Li، Y .؛ لي ، مم ؛ Worters ، PW ؛ ماكينزي ، دينار ؛ Laszik، Z.؛ Courtier ، JL Pilot Study of Renal Diffusion Tensor Imaging باعتباره وثيق الصلة بعلم التشريح المرضي في التطعيمات الكلوية لدى الأطفال. أكون. J. رونتجينول. 2017 ، 208 ، 1358-1364. [CrossRef] [PubMed]
106- Lanzman، RS؛ لجيماني ، أ. بنتانج ، جي ؛ زجورة ، ص. Zenginli، H. كروبيل ، ص. هيوش ، ص. Schek ، J. ؛ ميس ، فرنسا ؛ بلوندين ، د. وآخرون. زرع الكلى: التقييم الوظيفي مع التصوير بالرنين المغناطيسي للانتشار والموتر في 3T. الأشعة 2013 ، 266 ، 218-225. [CrossRef] [PubMed]
107- Hueper، K. جوتبيرليت ، م. رودت ، تي. جوينر ، دبليو. لينر ، ف. واكر ، ف. جالانسكي ، م. هارتونج ، د. التصوير الموتر للانتشار والتكتل لتقييم الخلل الوظيفي الكلوي - النتائج الأولية. يورو. راديول. 2011 ، 21 ، 2427-2433. [CrossRef] [PubMed]
108. Fan، W.-J .؛ إيجار.؛ لي ، س. Zuo ، P.-L. ؛ طويل ، M.-M. ؛ مو ، سي-ب. تشين ، إل إتش. هوانغ ، إل إكس. شين ، دبليو تقييم وظيفة الطعم الخيفي الكلوي في وقت مبكر بعد الزرع باستخدام تصوير موتر لنشر الدقة المتناحية. يورو. راديول. 2015 ، 26 ، 567-575. [CrossRef]
109- Eisenberger، U.؛ ثيني ، HC ؛ بنسر ، تي. جوجر ، م. فراي ، FJ ؛ بوش ، سي ؛ Vermathen ، P. تقييم وظيفة الطعم الخيفي الكلوي مبكرًا بعد الزرع باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار. يورو. راديول. 2010 ، 20 ، 1374–1383. [CrossRef]
110. أبو الغار ، الشرق الأوسط ؛ الديسطي ، ط. العاصمي ، آم ؛ رفاعي ، HF ؛ رفاعي ، ع. غنيم ، ماجستير دور التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار في تشخيص الخلل الوظيفي الكلوي الحاد: دراسة أولية مستقبلية. Br. J. Radiol. 2012، 85، e206 – e211. [CrossRef]
111. Steiger، P.؛ باربيري ، إس. كروس ، أ. إيث ، م. Thoeny، HC Selection لأخذ خزعة من مرضى زرع الكلى عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار. يورو. راديول. 2017 ، 27 ، 4336–4344. [CrossRef]
112- ني ، العاشر ؛ وانغ ، دبليو. لي ، العاشر ؛ لي ، واي. تشين ، ياء ؛ شي ، د. وين ، ج. فائدة التصوير الموزون بالانتشار لتوجيه الإدارة السريرية للمرضى الذين يعانون من زراعة الكلى: دراسة مستقبلية. جيه. ماجن. ريسون. تصوير 2020، 52، 565–574. [CrossRef]
113- حسين ، افتتاحية SM لـ "فائدة التصوير الموزون بالانتشار لتوجيه الإدارة السريرية لمرضى زرع الكلى: دراسة مستقبلية". جيه. ماجن. ريسون. تصوير 2020، 52، 575–576. [CrossRef] [PubMed]
114- تشين ، العاشر ؛ شياو ، دبليو. لي ، العاشر ؛ هو ، ياء ؛ هوانغ ، إكس. Tan ، Y. في الجسم الحي ، تقييم وظائف الكلى باستخدام التصوير الموزون بالانتشار وتصوير موتر الانتشار في مرضى السكري من النوع 2 الذين يعانون من البيلة الألبومينية السوية مقابل البيلة الألبومينية الدقيقة. أمام. ميد. 2014 ، 8 ، 471-476. [CrossRef] [PubMed]
115- Lü، L .؛ سيدور ، جونيور ؛ جولاني ، ف. شيلينج ، جيه آر ؛ أوبراين ، أ. قارورة ، كاليفورنيا ؛ Dell ، KM استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للانتشار لتحديد التغيرات المبكرة في اعتلال الكلية السكري. أكون. نيفرول. 2011 ، 34 ، 476-482. [CrossRef] [PubMed]
116- رازق ، آكا ؛ العدلاني ، MAAA ؛ الحديدي ، آم ؛ عطوة ، ماساتشوستس ؛ عبده ، تصوير موتر للانتشار للقشرة الكلوية في مرضى السكري: الارتباط مع المؤشرات الحيوية في البول والمصل. بطن. راديول. 2017 ، 42 ، 1493-1500. [CrossRef]
117. Cakmak، P.؛ ياغشي ، أب ؛ دورسون ، ب. هنا ، د. Fenkci ، التصوير الموزون بالانتشار الكلوي في اعتلال الكلية السكري: الارتباط بالمراحل السريرية للمرض. التشخيص. تدخل. راديول. 2014 ، 20 ، 374–378. [CrossRef]
118- كاربوني ، SF ؛ جاجيولي ، إي. ريتشي ، ف. مازي ، ف. مازي ، ماساتشوستس ؛ Volterrani، L. التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار في تقييم وظائف الكلى: دراسة أولية. راديول. ميد. 2007 ، 112 ، 1201-1210. [CrossRef]
119. Ding، J .؛ تشين ، ياء ؛ جيانغ ، زي. تشو ، ح. دي ، ياء ؛ Xing ، W. تقييم الخلل الكلوي مع التصوير الموزون بالانتشار: مقارنة الحركة غير المتماسكة داخل فوكسل (IVIM) مع نموذج أحادي الأسي. اكتا راديول. 2015 ، 57 ، 507-512. [CrossRef]
120. Özçelik، Ü .؛ شيفيك ، هـ. بيركان ، هاي. كاراكايالي ، FY ؛ I¸sıklar، I .؛ Haberal، M. تقييم الكلى المزروعة والمقارنة مع المتطوعين الأصحاء والمتبرعين بالكلى باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار: التجربة الأولية. إكسب. كلين. زرع. 2017. [CrossRef]
121. إمري ، ت. Kiliçkesmez، Ö .؛ بوكر ، أ. إينال ، ب. Do ˘gan، H.؛ Ecder ، T. وظيفة الكلى ، والتصوير الموزون بالانتشار: طريقة جديدة لتشخيص الفشل الكلوي قبل فقدان نصف الوظيفة. راديول. ميد. 2016، 121، 163–172. [CrossRef]
122- شو ، العاشر ؛ فانغ ، دبليو. لينغ ، هـ. تشاي ، دبليو. تشن ، ك. التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار للكلى في مرضى الكلى المزمن: دراسة أولية. يورو. راديول. 2010 ، 20 ، 978-983. [CrossRef]
123. Yalçin- ¸Safak، K.؛ Ayyildiz ، M. ؛ Ünel ، SY ؛ Umarusman-Tanju، N. ؛ أكشا ، أ. Baysal، T. علاقة قيم ADC للحمة الكلوية بمرحلة CKD ومستويات الكرياتينين في الدم. يورو. J. Radiol. فتح 2016 ، 3 ، 8-11. [CrossRef] [PubMed]
124- ليو ، هـ. زو ، زي. لي ، العاشر ؛ لي ، سي. وانغ ، ر. تشانغ ، واي. نيو ، جي التصوير الموزون بالانتشار لتحديد مراحل مرض الكلى المزمن: التحليل التلوي. Br. J. Radiol. 2018، 91، 20170952. [CrossRef] [PubMed]
125. Beck-Tölly، A.؛ إيدر ، م. بيتزكي ، د. إسكندري ، ف. أجيبيتوف ، أ. لامبيشلر ، ك. هامبوك ، م. Regele ، H. ؛ كلاجر ، ياء ؛ Nackenhorst ، M. ؛ وآخرون. التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم التليف الخلالي في طعوم الكلى. زرع. Direct 2020، 6، e577. [CrossRef] [PubMed]
126. Berchtold، L .؛ كرو ، لوس أنجلوس ؛ كومبسكيور ، سي ؛ كاساي ، م. أسلم أنا. ليغويس ، د. مول ، إس. مارتن ، P.-Y. ؛ de Seigneur، S. فالي ، ج. يتنبأ التصوير بالرنين المغنطيسي المنتشر بانخفاض وظائف الكلى في مرض الكلى المزمن وفي المرضى الذين يعانون من طعم خيفي في الكلى. الكلى Int. 2022 ، 101 ، 804-813. [CrossRef] [PubMed]
127- بيرشتولد ، إل. فريدلي ، أنا. كرو ، لوس أنجلوس ؛ مارتينيز ، سي ؛ مول ، إس. هداية ، ك. دي بيرو ، تي. كومبسكيور ، سي ؛ مارتن ، P.-Y. ؛ Vallée ، J.-P. ؛ وآخرون. التحقق من صحة الفرق القشري النخاعي في معامل الانتشار الظاهري المشتق من التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن التليف الكلوي: دراسة مقطعية. نفرول. يتصل. زرع. 2020 ، 35 ، 937-945. [CrossRef]
128- بوكانان ، CE ؛ محمود ، حسن. كوكس ، إي أف ؛ ماكولوتش ، تي. بريستويتش ، BL ؛ تال ، ميغاواط ؛ سيلبي ، ن. فرانسيس ، ST التقييم الكمي للتغيرات الهيكلية والوظيفية الكلوية في أمراض الكلى المزمنة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد المعايير. نفرول. يتصل. زرع. 2019 ، 35 ، 955-964. [CrossRef]
129. فريدلي ، أنا ؛ كرو ، لوس أنجلوس ؛ بيرشتولد ، إل. مول ، إس. هداية ، ك. دي بيرو ، تي. فيزين ، سي ؛ مارتن ، P.-Y. ؛ De Seigneux، S.؛ فالي ، ج. مؤشر التصوير بالرنين المغناطيسي الجديد لتقييم التليف الكلوي: مقارنة بين التصوير الموزون بالانتشار ورسم الخرائط T1 مع التحقق النسيجي. علوم. مندوب. 2016، 6، 30088. [CrossRef]
130. Inoue، T .؛ كوزاوا ، إي. أوكادا ، هـ. إينوكاي ، ك. واتانابي ، إس. كيكوتا ، تي. واتانابي ، واي. تاكيناكا ، تي. كاتاياما ، إس. تاناكا ، ياء ؛ وآخرون. التقييم غير الباضع لنقص الأكسجة الكلوي والتليف باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. جيه. شركة نفرول. 2011 ، 22 ، 1429-1434. [CrossRef]
131. Mao، W. دينغ ، واي. دينغ ، إكس. فو ، سي ؛ تسنغ ، م. تشو ، J. انتشار التفرطح التصوير لتقييم التليف الكلوي لأمراض الكلى المزمنة: دراسة أولية. Magn. ريسون. تصوير 2021 ، 80 ، 113-120. [CrossRef]
132- زانغ ج. يو ، واي. ليو ، العاشر ؛ تانغ ، العاشر ؛ شو ، ف. تشانغ ، م. شي ، جي ؛ تشانغ ، إل. لي ، العاشر ؛ ليو ، Z.-H. تقييم التليف الكلوي عن طريق رسم خرائط الأنسجة والتصوير بالرنين المغناطيسي. ديس الكلى. 2021 ، 7 ، 131-142. [CrossRef]
133- جاو ج. وانغ ، زي. ليو ، م. تشو ، ياء ؛ تشانغ ، العاشر ؛ تشانغ ، تي. لي ، س. Li ، Y. تقييم التليف الكلوي في أمراض الكلى المزمنة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار. كلين. راديول. 2014 ، 69 ، 1117-1122. [CrossRef] [PubMed]
134- أكاشي ، ت. تيراياما ، إن. أوكادا ، إي.آفة الحوض الكلوية الانفرادية كمظهر أولي لورم هودجكين ليمفوما: تقرير حالة. أورول. ممثل الحالة .2017، 13، 87–88. [CrossRef] [PubMed]
135. Liu، Y .؛ تشانغ ، جي إم واي. بينغ ، إكس. لي ، العاشر ؛ الشمس ، ح. تشن ، L. انتشار التفرطح كعلامة بيولوجية للتصوير للتنبؤ بمرض مرضى الكلى المزمن. نفرول. يتصل. زرع. 2021 ، gfab229. [CrossRef] [PubMed]
136- سريفاستافا ، أ. كاي ، العاشر ؛ لي ، ياء ؛ لي ، دبليو. لاريف ، ب. كندريك ، سي ؛ جاسمان ، جي. ميدلتون ، جي بي ؛ كار ، ياء ؛ رافائيل ، كوالالمبور ؛ وآخرون. التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي للكلى والتغيير في معدل الترشيح الكبيبي في الأفراد المصابين بمرض الكلى المزمن. كلين. جيه. شركة نفرول. 2020 ، 15 ، 776-783. [CrossRef]
137. Ljimani، A.؛ كارولي ، أ. لوستسن ، سي. فرانسيس ، إس. Mendichovszky ، IA ؛ عنة ، يا. نيري ، ف. شارما ، ك. بوهلمان ، أ. Dekkers، IA؛ وآخرون. التوصيات التقنية القائمة على الإجماع للترجمة السريرية للتصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار الكلوي. Magn. ريسون. ماتر. فيز. بيول. ميد. 2020 ، 33 ، 177–195. [CrossRef]
Thomas De Perrot 1 و Christine Sadjo Zoua 1 و Carl G. Glessgen 1 و Diomidis Botsikas 1 و Lena Berchtold 2 و Rares Salomir 1 و Sophie De Seigneux 2 و Harriet C. Thoeny 3 و Jean-Paul Vallée 1
1 قسم الأشعة ، مستشفيات جامعة جنيف وجامعة جنيف ، 1205 جنيف ، سويسرا ؛ christine.sadjo@hcuge.ch (CSZ) ، carl.glessgen@hcuge.ch (CGG) ، diomidis.botsikas@hcuge.ch (قاعدة بيانات) ؛ raresvincent.salomir@hcuge.ch (جمهورية صربسكا) ؛ جان - paul.vallee@hcuge.ch (J.-PV)
2 قسم أمراض الكلى ، مستشفيات جامعة جنيف ، 1205 جنيف ، سويسرا ؛ lena.berchtold@hcuge.ch (رطل) ، sophie.deseigneux@hcuge.ch (SDS)
3 قسم الأشعة ، Hôpital Cantonal Fribourgois ، 1752 Villars-sur-Glâne ، سويسرا ؛ harriet.thoeny@h-fr.ch






