يحتاج مرضى الكلى المزمن إلى عناية طبية عاجلة في هذه الحالات!
Dec 09, 2022
كونك طبيب كلى مزمن لا يتعلق فقط بالفحوصات المنتظمة. الوقاية هي الاستراتيجية الصحية الأكثر فعالية من حيث التكلفة. سواء كنت صديقًا مزمنًا للكلى أو أحد أفراد عائلة صديق مزمن للكلى ، فأنت بحاجة إلى الانتباه عن كثب لحالة المريض. إذا كانت لديك الأعراض التالية أو شعرت بعدم الراحة ، فعليك الذهاب إلى المستشفى على الفور.

انقر فوق cistanche tubulosa فحص لمرض الكلى
1. الحمى والسعال
يعاني معظم المرضى من ضعف المناعة والمقاومة ويكونون عرضة للإصابة بالتهابات متزامنة في الشتاء القارس ، وأكثرها شيوعًا هي التهابات الجهاز التنفسي والجهاز البولي. بشكل عام ، تكون حمى مرضى الكلى ناجمة عن عدوى فيروسية ، ويمكن تقليل الحمى في غضون 24 إلى 48 ساعة ، وتكفي الأدوية المضادة للفيروسات وعلاج الأعراض. إذا استمرت الحمى لمدة 48 ساعة ، فهذا يعني أن مرض الكلى معقد مع عدوى شديدة. يجب أخذ الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية الجيروفيسي في الاعتبار خاصة عند المرضى الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويدات ومثبطات المناعة. الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي الحمى والسعال الجاف وضيق التنفس التدريجي ، وله معدل وفيات مرتفع.
2. ارتفاع ضغط الدم بشكل ملحوظ
عندما يقترن مرض الكلى بارتفاع ضغط الدم ، فهذا يشير إلى أن الحالة خطيرة ومعقدة. في الأصل ، يكون ضغط الدم مستقرًا ، لكن ضغط الدم يرتفع فجأة ويصعب السيطرة عليه ، خاصة في مرضى الكلى الذين يتجاوز ضغط الدم الانبساطي 200 ملم زئبقي أو ضغط الدم الانبساطي الذي يتجاوز 130 ملم زئبق. لن تؤدي الزيادة المفاجئة في ضغط الدم إلى حوادث القلب والأوعية الدموية والدماغية فحسب ، بل إنها أيضًا علامة خطر للإصابة بأمراض الكلى. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم الخبيث إلى تصلب الكلية الخبيث في الشرايين الصغيرة والمتوسطة ويدخل بسرعة إلى الفشل الكلوي.
عندما يعاني مرضى الكلى من ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم ، ينبغي النظر في تحمل الدواء ، أي بعد تناول الأدوية الخافضة للضغط لخفض ضغط الدم ، ينتج الجسم تأثيرًا وقائيًا تعويضيًا ضد انخفاض ضغط الدم. في هذا الوقت ، غالبًا ما يكون من الضروري الجمع بين الأدوية الأخرى الخافضة للضغط والأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تفاقم الحالة وتناول الهرمونات والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وما إلى ذلك إلى تغيرات في ضغط الدم. لذلك ، يجب على المرضى طلب العلاج الطبي في الوقت المناسب وتعديل الدواء تحت إشراف الطبيب.
3. وذمة مع قلة البول أو انقطاع البول
يُطلق على كمية البول اليومية التي تقل عن 400 مل اسم قلة البول ، وأقل من 100 مل يسمى انقطاع البول. عندما يصاب المريض فجأة بالوذمة المتفاقمة المصحوبة بقلة البول أو انقطاع البول ، غالبًا ما يظهر في تفاقم المتلازمة الكلوية وإصابة الكلى الحادة ، خاصة قلة البول وانقطاع البول ، وهي مظاهر نموذجية للإصابة الكلوية الحادة. قد يؤدي انخفاض حجم الدم الدوراني الفعال الناجم عن انخفاض ضغط التروية الكلوية ، وأمراض الأوعية الكلوية ، والمواد السامة للكلية ، والعدوى ، وانسداد المسالك البولية إلى حدوث إصابة كلوية حادة ، مما يؤدي إلى تفاقم الوذمة مع قلة البول أو انقطاع البول.

إذا كان قلة البول أو انقطاع البول ناتجًا عن الحمى والتعرق الغزير والإسهال ، فقد يكون ذلك بسبب انخفاض وظائف الكلى بسبب نقص حجم الدم ، وتحتاج إلى طلب العلاج الطبي في الوقت المناسب ؛ إذا لم يكن هناك تعرق أو إسهال ، فعليك طلب العلاج الطبي العاجل. قلة البول وانقطاع البول من المظاهر النموذجية للفشل الكلوي الحاد ، ويجب تحديد السبب وحلّه بسرعة.
4. الغثيان والقيء
الغثيان والقيء عند مرضى الكلى شائعان في حالتين:
أحدهما هو الوذمة المعدية المعوية التي يسببها نقص بروتينات الدم. لن يؤدي الفقد الكبير للبروتين البولي إلى الوذمة السطحية للجسم فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى الوذمة الحشوية. الوذمة المعدية المعوية سوف تسبب خللاً في الجهاز الهضمي ، يتجلى في الغثيان والقيء.
والثاني هو السموم المفرطة في الدم. عندما تنخفض وظيفة إفراز الكلى بشكل كبير ، فإن المواد السامة مثل نيتروجين اليوريا والجوانيدين والفينولات والإندولات وحمض البوليك في الجسم (في الدم) تتجاوز المعيار ، مما يحفز الجهاز الهضمي ويسبب الغثيان والقيء . غالبًا ما يصاحب هؤلاء المرضى نزيف معدي معوي وحماض ويحتاجون إلى العلاج في الوقت المناسب.
5. فرط بوتاسيوم الدم
فرط بوتاسيوم الدم هو أحد المضاعفات الشائعة لدى مرضى الفشل الكلوي المزمن ، وهو أيضًا مؤشر شائع للمرضى لتلقي غسيل الكلى الطارئ مما يزيد من خطر الموت المفاجئ. عندما يأكل مرضى الكلى الكثير من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم ، مثل الموز ، والخوخ ، والجريب فروت ، وما إلى ذلك ، يزداد تناول البوتاسيوم ، مما يزيد عن القدرة التعويضية للكلى ، أو يتناولون بعض الأدوية ، مثل البوتاسيوم- مدرات البول الموفرة ، ACEI ، الأدوية الخافضة للضغط ARB ، التي تسبب انخفاض إفراز البوتاسيوم ، قد تؤدي إلى حدوث فرط بوتاسيوم الدم. بمجرد حدوث فرط بوتاسيوم الدم ، يجب على المرضى الانتباه وطلب العلاج الطبي في الوقت المناسب.

6. ضيق الصدر وضيق التنفس وعدم القدرة على الاستلقاء
عندما يعاني المرضى المصابون بأمراض الكلى من ضيق في الصدر ، واختناق ، وضيق في التنفس ، وضيق في التنفس ، وعدم القدرة على الاستلقاء ، فمن المحتمل أن تكون نوبة قصور في القلب ، وهو أمر شائع لدى مرضى الوذمة والفشل الكلوي. القلب والكلى متكاملان ، والاعتلال العضلي الناجم عن أمراض الكلى ، وعدم توازن الماء والملح ، والحمل الزائد للسوائل ، والاضطراب الهرموني العصبي ، واضطراب دوران الأوعية الدقيقة سيؤثر جميعها على وظائف القلب. يجب معالجة قصور القلب في الوقت المناسب لضمان سلامة الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب تسرب كمية كبيرة من البروتين ، غالبًا ما يصاحب مرضى الكلى حالة فرط تخثر الدم ، مما يزيد بشكل كبير من حدوث الجلطة. عندما تسقط الخثرة وتسبب انسدادًا رئويًا ، سيظهر المريض أيضًا شاحبًا ، ويعاني من عرق بارد ، وضيق في التنفس ، وألم في الصدر ، وسعال ، وأعراض أخرى ، ويجب أن يطلب العلاج الطبي في الوقت المناسب.
7. الآلام المختلفة
عندما يعاني مرضى الكلى من أعراض الألم المختلفة ، يجب أن يكونوا في حالة تأهب لحالات الطوارئ المحتملة والأمراض الخطيرة. يعد الخثار من أخطر مضاعفات المتلازمة الكلوية والتخثر الوريدي في الأطراف السفلية والتخثر الوريدي الكلوي. عندما يصاب المريض فجأةً بتورم في الأطراف من جانب واحد ، وألم ، ودوالي سطحية ، وما إلى ذلك ، مصحوبًا باحمرار لون الجلد وارتفاع درجة حرارة الجلد ، يجب مراعاة تجلط الأوردة السفلية. إذا ظهرت فجأة آلام أسفل الظهر الحادة والحنان وآلام قرع في منطقة الكلى ، مصحوبة بحمى وبيلة دموية مفاجئة وارتفاع كرياتينين المصل وما إلى ذلك ، فاحذر من تجلط الأوردة الكلوية. بالإضافة إلى ذلك ، عند نوبة الذبحة الصدرية والنقرس في مرضى الكلى ، يحتاجون أيضًا إلى طلب العلاج الطبي في الوقت المناسب.

بمجرد أن يعاني مرضى الكلى من العيوب المذكورة أعلاه ، فإنهم بحاجة إلى طلب العلاج الطبي على الفور ، حتى لا يفوتوا أفضل وقت للعلاج. في الحياة اليومية ، من الضروري تقليل العبء الواقع على الكلى ، وتجنب ملامسة الأدوية السامة للكلى. عادة ما تشارك في المزيد من التمارين البدنية لتعزيز المقاومة ومنع المرض من التفاقم بسبب العدوى. تحكم بصرامة في ضغط الدم ، لأن مرضى الكلى معرضون لارتفاع ضغط الدم ، فإن ارتفاع ضغط الدم سيؤدي إلى تفاقم تلف الكلى ، وفي النهاية يدخل في حلقة مفرغة.
لمزيد من المعلومات: ali.ma@wecistanche.com






