التعرف على الأعراض غير الحركية الشائعة لمرض باركنسون - الألم

الأعراض الشائعة لباركنسونمرضالمرضيتنقسم إلى فئتين: الأعراض الحركية والأعراض غير الحركية. تشمل الأعراض الحركية النموذجية الهزات أثناء الراحة ، وصلابة العضلات ، وبطء الحركة ، والموقف غير الطبيعي والمشية ، والتي تم استخدامها كأساس رئيسي للتشخيص السريري. مع الدراسة المتعمقة للمرض ، تلقت الأعراض غير الحركية بما في ذلك اضطراب الشم ، واضطراب النوم ، والإمساك ، والألم ، والأعراض العقلية ، وما إلى ذلك المزيد والمزيد من الاهتمام. من بينها ، الألم شائع جدا في مرض باركنسون ، مع حدوث 40 ٪ إلى 85 ٪ ، ويعتبر أحد العوامل الرئيسية التي تقلل من نوعية الحياة.oو المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون. وقد أظهرت الدراسات السابقة أن سبب الألم لدى المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون قد يكون مرتبطا بضعف المسارات المسببة للألم أثناء المعالجة ، بما في ذلك الدوائر العصبية (مثل دوائر العقد القشرية القاعدية والمهاد) ، والمسارات الحسية الصاعدة / الهابطة ، والناقلات العصبية (مثل الدوبامين ، والسيروتونين ، وحمض غاما أمينوبوتيريك ، وما إلى ذلك).

انقر ل cistanche NZ و cistanche phelypaea لمرض باركنسون

باركنسونيحدث الألم في الغالب في الأطراف السفلية أو الظهر ، مما يؤثر بشكل خطير على نوعية حياة المرضى. يمكن تقسيم نوع الألم إلى ألم عضلي هيكلي ، خلل التوتر العضلي ، ألم جذري ، ألم مركزي ، و akathisia. قد تكون آليات أنواع مختلفة من الألم مختلفة. قد يكون الألم العضلي الهيكلي مرتبطا بعوامل محيطية مثل عضل العضلات ، بطء الحركة ، الموقف غير الطبيعي ، وتشوهات الهيكل العظمي ، في حين يعتبر الألم المركزي نتيجة مباشرة لمرض باركنسون وقد يكون مرتبطا بالعقد القاعدية - المهاد - الدوائر القشرية ، والدوائر الحسية للعقد القاعدية ، ومسارات العمود الفقري ثنائية الدماغ ترتبط بالاختلال الوظيفي.

(1) آلام العضلات العضلية الهيكلية: المظاهر السريرية هي أساسا ألم تشنج العضلات وألم المفاصل ، وطبيعة الألم هي وجع أساسا. يحدث الألم التشنجي العضلي في الغالب في العضلات شبه الشوكية والرقبة والعضلات الصغيرة. تشمل آلام المفاصل مفاصل الكتف والورك والركبة والكاحل. على سبيل المثال ، قد يسبب الكتفين المجمدين أعراض الألم بسبب تراكم حمض اللاكتيك بسبب تقلص العضلات المستمر. غالبا ما يتم تشخيص آلام المفاصل لدى المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون بشكل خاطئ على أنها التهاب المفاصل ، مما يؤخر العلاج.

(2) الألم المرتبط بتوتر العضلات: عادة ما يحدث ألم تصلب العضلات المصحوب بانقباض العضلات أو الموقف الموضعي غير الطبيعي والحركة الالتوائية المستمرة ، والتي يمكن أن تحدث في الأطراف والبلعوم وعضلات الوجه ، خلال فترة التوقف عن تعاطي المخدرات ، ويمكن تخفيفها بعد النشاط ، والتي كانت مرتبطة بشكل كبير بالتقلبات الناجمة عن الدوبامين في الأعراض الحركية.

(3) الألم الجذري: الألم هو ألم حاد على طول منطقة توزيع جذر العصب ، ويتجلى بشكل رئيسي في ألم يشبه التفريغ في الأطراف ، ويمكن أن يتجلى أيضا على شكل خدر ووخز في أصابع اليدين والقدمين. لا تقتصر منطقة الألم على منطقة توزيع الأعصاب ، بل يمكن أن تكون حادة أو مزمنة وقد تكون أكثر حدة مع الوقوف والجلوس ، ويتم تخفيفها مع الاستلقاء. والجدير بالذكر أن بعض المرضى يعانون من هذه الأعراض ليس بسبب الانزلاق الغضروفي ، ولكن بسبب تصلب العضلات والعظام الشديد والأعصاب الحركية الممتدة من الموقف غير الطبيعي.

(4) الألم المركزي: يتميز بألم لا يوصف وغير ثابت ، بما في ذلك الوخز بالإبر السطحي والأحاسيس الحارقة ، وكذلك عدم الراحة الداخلية في الجسم والأعراض اللاإرادية ، مما يؤثر بشكل خطير على نوعية حياة المريض.

(5) الألم الناجم عن الأكاثيسيا أو الأرق: يحدث عادة في الليل، ويكون المريض مضطربا ويجب أن يحافظ على حركة الساقين، مما قد يؤثر على النوم في الحالات الشديدة. الألم الناجم عن akathisia أشبه بالشعور بعدم الراحة ، والذي من السهل الخلط بينه وبين متلازمة تململ الساقين ، وحدوث متلازمة تململ الساقين في مرضى مرض باركنسون أعلى بكثير من ذلك في عموم السكان ، ولكن العلاقة بين الاثنين مطلوب مزيد من البحث.

المظاهر السريرية للألم متنوعة ، والانتشار من أعلى إلى أسفل هو الألم العضلي الهيكلي ، والألم خلل التوتر ، والألم الجذري ، والألم المركزي. تشير الأبحاث الحالية إلى أن آلية الألم لمرض باركنسون هي انخفاض في عتبة الألم والتسامح ، خاصة في فترة التوقف.

في علاج آلام باركنسون ، بالإضافة إلى ضبط أدوية باركنسون ، يلعب الطب الصيني التقليدي ، والوخز بالإبر ، والتطبيق الخارجي للطب الصيني التقليدي ، والتمارين الموجهة بالطب الصيني التقليدي ، دورا مهما في علاج مرض باركنسون المعقد بسبب "الألم" ، وهو آمن. الآثار الجانبية صغيرة.

إشيناكوسايدفي Cistanche يمكن تحسين العيوب السلوكية للفئران نموذج PD الناجم عن MPTP ، وزيادة مستقلب الدوبامين السترياتالي (DA) 3,4-dihydroxypheny lacetic acid (3,4-dihydroxypheny lacetic acid ، DOPAC) ، ومحتوى حمض الفانيليك العالي (حمض الهوموفانيليك ، HVA) يمنع بشكل كبيرموت الخلايا المبرمجمن الخلايا العصبية الحبيبية المخيخية الناجمة عن تنشيط caspase-3 و caspase-8 ؛ يقلل من الإفراط في التعبير عن اختزال بيليفيردين B في الدماغ منباركنسونالمرضياقتراحإشيناكوسايدقد يقلل من زيادة اختزال بيليفيردين B الناجم عنالاكسدهالإجهاد من خلال تأثير الإجهاد المضاد للأكسدة ، وحماية الدوبامينالخلايا العصبيهمن أضرار الإجهاد التأكسدي. قد تكون آليته العصبية مشابهة لآلية الصفراء ترتبط المستويات المنخفضة من اختزال الكلوروفيل B ؛ للحد من الخلايا العصبية الدوبامين وناقلات الدوبامين في المادة السوداء من الدماغ للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون ، ويمكن أن تعزز عامل التغذية العصبية [عامل التغذية العصبية ، NTF. عامل التغذية العصبية المشتقة من الدماغ ، BDNF) والأعصاب يمكن أن يقلل مستوى النشاط والتعبير عن البروتين لعامل التغذية العصبية المشتق من خط الخلايا الدبقية (GDNF) المشتق من خط الخلايا الدبقية من نسبة الحمض النووي الريبي المرسال والبروتين في موت الخلايا المبرمج و Bax / Bcl-2. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يزيد إشيناكوسيد بشكل كبير من محتوى الدوبامين و DOPAC و HVA في السائل خارج الخلية لمخطط المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون.

لمزيد من information:ali.ma@wecistanche.com