إعادة بناء المواد الطبية الصينية – Desertliving Cistanche

خلاصة:من خلال التحقيق في الكتب القديمة وفرز الإنجازات البحثية الحديثة للطب الصيني التقليدي، جنبًا إلى جنب مع تجربة الفهم والتطبيق للخبراء والعلماء المشهورين في مجالات الطب الصيني التقليدي والطب السريري وعلوم المواد الطبية الصينية، تم التوصل إلى أن cistanche يعيش في الصحراء له تأثيرات بشكل رئيسيتنشيط يانغ الكلى,جوهر التنغيم والدم، وتنعيم الأمعاءوتخفيف الإمساك.الأهداف الأعراض هي الإمساكوالعجز الجنسي. وقد وجدت دراسات الصيدلة الحديثة أن الكستانش الصحراوي ومكوناته النشطة لها آثار على تنظيم الكائنات الحية الدقيقة المعوية، وتعزيز التغوط، وتحسين الوظيفة الإنجابية، وتعزيز إفراز الاندروجين، ومكافحة الأكسدة، ومكافحة الشيخوخة، ومكافحة هشاشة العظام، وخفض مستويات السكر في الدم والدهون، ومكافحة الالتهابية وما إلى ذلك. تشير البيانات التجريبية الموجودة إلى أن الكستانش الذي يعيش في الصحراء هو مادة غير سامة أو منخفضة السمية. يجب ألا يتناوله الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط النار بسبب نقص الين والبراز الرخو. ويجب على الأشخاص الذين يعانون من الحرارة الزائدة في الجهاز الهضمي أو تراكم الحرارة في الأمعاء الغليظة والإمساك تجنب استخدامه. الجرعة السريرية هي 6-60g. عند تناولها عن طريق الفم، يجب استخدامها وفقًا لمتلازمة التمايز بين الأمراض المختلفة أو المراحل المختلفة للمرض نفسه، وبناء علاقة تأثير الجرعة بين جرعة الكيستانش الحي و ينبغي استكشاف أهداف الأعراض بنشاط.

ما هي المدة التي يستغرقها عمل سيستانشي؟

الكلمات الدالة:ديزرتليفينغ سيستانش؛ هدف الأعراض؛ إعادة بناء المواد الطبية الصينية؛ التحقق السريري

سيستانشهو ساق لحمي جاف بأوراق متقشرةCistanche deserticola YCMaأوCistanche tubulosa (شينك) وايت، نبات فيعائلة Orobanchiaceae. احفر الشتلات في الربيع عند ظهورها لأول مرة أو قبل تجميد التربة في الخريف، وقم بإزالة أطراف الساق. تقطع إلى أجزاء وتجفف في الشمس. السيستانش هو نبات طفيلي يعيش على جذور شجرة الصحراء هالوكسيلون أمودندرون. يحب أن ينمو على الأراضي الرملية الناعمة المملحة قليلاً. ينمو عادة على الأراضي الرملية أو الكثبان الرملية شبه الثابتة، وقيعان الأنهار القديمة الجافة، والأراضي المنخفضة لأحواض البحيرات، وما إلى ذلك. ويتم توزيعه بشكل رئيسي في منغوليا الداخلية وقانسو وشينجيانغ وتشينغهاي وأماكن أخرى. استنادًا إلى الخبرة العملية في التطبيق السريري، جنبًا إلى جنب مع الأدبيات القديمة ونتائج الأبحاث الحديثة، يلخص هذا المقال ويستكشف النقاط الرئيسية لتطبيق Cistanche بتوجيه من نظرية تمايز الأهداف والعلاج، ويلخص بإيجاز أهداف مرض Cistanche، من أجل توفير التوجيه والمرجع لتحسين الفعالية السريرية بشكل أفضل.

1 مناقشة المواد الطبية التقليدية

طعم Cistanche حلو ومالح ودافئ، ويعود إلى الكلى والأمعاء الغليظة. يمكن للحلو أن يغذي ويلين ويهدئ، بينما المالح يمكن أن يخفف الألم ويخففه. ولذلك، فإن Cistanche حلو ودافئ بطبيعته، ومالح ورطب في الملمس، وينشط اليانغ بدون جفاف، وينشط الين. غير دهني، جيد في تغذية يانغ الكلى، وتجديد الجوهر والدم، وترطيب الأمعاء وملين. يقول "خلاصة المواد الطبية": "السيستانش له تشي فاتر، حلو المذاق، وغير سام؛ يعالج خمس مخاض وسبعة إصابات، ويغذي الوسط، ويزيل البرد والحرارة والألم في السيقان، ويغذي الأعضاء الداخلية الخمسة". ، يقوي يين، ويغذي الجوهر وتشي، وله العديد من الأطفال، وأمراض النساء. لعلاج حب الشباب، فإن تناوله لفترة طويلة سوف يخفف الجسم. يدخل Cistanche بشكل رئيسي إلى خط الطول في الكلى في شاوين وخط الطول في الأمعاء الغليظة في يانجمينج. يجدد الجوهر والنخاع، ويحسن المظهر ويطيل العمر، وهو جيد في علاج الرجال الذين يعانون من اليانغ المطلق والعقم، والنساء مع الين المطلق والعقم. يقول "جينغ" من شركة Shen Nong's Materia Medica: "Cistanche له طعم حلو ودافئ قليلاً. يعالج أنواع المخاض الخمسة والإصابات السبعة. إنه يغذي الوسط (الجذع)، ويزيل الألم البارد والحراري في الجذع، ويغذي الأعضاء الداخلية الخمسة، ويقوي الين، ويجدد الجوهر والتشي." إنه دواء من الدرجة الأولى.

"خلاصة المواد الطبية" تقول: "Cistanche هو دواء مهم لتغذية الكلىوتجديد الجوهر والدم... تناوله لمدة طويلة سيجعلك سميناً وصحياً ويفتح الجسم. له تأثير يفيد الكبد والكلى وتجديد الجوهر والدم."

2 إعادة بناء المواد الطبية الحديثة

2.1 هدف المرض

2.1.1 الإمساك مناسب للإمساك من نوع نقص يانج الكلى أو الإمساك من نوع نقص الدم.

المظاهر السريرية هي صعوبة في إخراج البراز، طول فترة التغوط أو الفاصل الزمني للتبرز، ألم بارد في البطن أو ألم في الخصر والركبتين، طلاء اللسان شاحب ودهني، نبض بطيء أو بطيء يتميز بأوتار ثقيلة. ناقش هوانغ يوانيو من أسرة تشينغ الأمر كثيرًا في محلول Jade Catalpa الطبي.

وللصحة يقال: "السيستانش يدفئ الخصر والركبتين، ويقوي العظام والعضلات، ويغذي الكلى والكبد والجوهر والدم... ويغذي الدم ويرطب الجفاف، وجيد في تلطيف الأمعاء الغليظة". " يأتي Jichuan Jian من "كتاب Jingyue الكامل" الذي كتبه Zhang Jingyue، وهو طبيب في أسرة Ming، وهو عضو في الإدارة الوطنية للطب الصيني التقليدي. واحدة من أول 100 وصفة طبية كلاسيكية منشورة، Cistanche في الوصفة الطبية يدفئ ويغذي الكلى. جوهر، يدفئ الخصر ويرطب الأمعاء.

وهو دواء ملكي والجرعة 30 جرام. عندما يواجه Zhang Jingyue إمساك عقدة يين بسبب عدم كفاية البر، بغض النظر عن نقص يانغ أو نقص يين، عندما تكون الطريقة عاجلة، غالبًا ما يختار Cistanche لإزالة البراز بسرعة. وهذا يتوافق أيضًا مع النص الأصلي لجيشوان جيان، "ليس من المناسب إبطاء مرور البراز"[1] . يعتقد الأكاديمي تونغ شياو لين أنه عند علاج إمساك الشيخوخة، يجب مراعاة الخصائص المرضية لنقص يانغ الكلى ونقص سوائل الجسم والدم بشكل كامل، ويجب ملاحظة التسبب في المرض عن كثب، ويجب إنشاء مبدأ العلاج المتمثل في الجمع بين المنشط والمنشط، وCistanche وينبغي استخدام القنب. تشكل البذور ونبات Angelicae Sinensis وصفة ثلاثية النكهات، وهي أساس الوصفات الطبية. عند استخدام Cistanche وبذور القنب وأنجليكا سينينسيس لعلاج إمساك الشيخوخة، فإن الجرعة المعتادة من Cistanche deserticola هي 6 إلى 30 جرام. Cistanche جيد في تغذية يانغ الكلى، وتجديد الجوهر والدم، وله تأثير مرطب وملين[2]. دوان فوجين، أستاذ الطب الصيني التقليدي، يستفيد بشكل جيد من مركب Yungui Decoction لعلاج نقص الدم وجفاف الأمعاء والإمساك. تحتوي الوصفة الطبية على 25 إلى 50 جرامًا من سيستانش، الذي لا يغذي يانج الكلى ويغذي جوهرها ودمها فحسب، بل يرطب الأمعاء ويخفف الإمساك أيضًا.

2.1.2 العجز الجنسي مناسب لنقص يانغ الكلى أو نقص يين الكلى.

تشمل المظاهر السريرية برودة الأطراف، وآلام أسفل البطن، وألم في الخصر، وشحوب اللسان، ونبض رقيق وضعيف أو ألم في الخصر والركبتين، وأحلام، وأرق، وطنين، وألم في الفم. ويتميز بلسان جاف أحمر فاتح، وأقل طلاء، ونبض خيطي وسريع. "Rihuazi Materia Medica" يقول: "علاج نقص يانغ الذكور... بيلة دموية، إفرازات، ألم مهبلي." استنادًا إلى الخبرة السريرية طويلة الأمد، يعتقد Cui Xuejiao، طبيب الطب الصيني التقليدي المشهور على المستوى الوطني، أن نقص الكبد والكلى يين هو السبب الجذري للعجز الجنسي، ونقص الكبد تشي شو، وركود الدم، ونقص الكلى هي الأسباب الرئيسية

وفقا لتسبب العجز الجنسي، يعتقد أنه ينبغي اعتماد مبادئ العلاج لتهدئة الكبد، وتدفئة اليانغ، وتغذية الكلى، وتنشيط الدورة الدموية، وإزالة ركود الدم وتجريف الحيض في علاج العجز الجنسي. عند علاج العجز الجنسي الناتج عن نقص يانج الكلى أو نقص يين الكلى، تكون جرعة Cistanche deserticola عادةً 30 جرامًا، وغالبًا ما يتم استخدامها معًا. Epimedium و Morinda officinalis وأدوية أخرى يمكن أن تحقق تأثير تغذية الكلى ودعم اليانغ [4]. يعالج شيونغ جيباي، أستاذ الطب الصيني التقليدي، العجز الجنسي على أساس تمييز المتلازمة عن جوانب الكلى والكبد والقلب والطحال. بالنسبة للعجز الجنسي الناجم عن نقص الجوهر وضعف تشي والمقترن بالحرارة الداخلية للنار، يتم استخدام طريقة تجديد الجوهر والدم وتجديد تشي الكلى لعلاج العجز الجنسي، باستخدام إكسيرين مدمجين بأربعة أرطال. إضافة وطرح حبوب منع الحمل، حيث تكون جرعة سيستانش 20 جم[5].

2.2 البحوث الدوائية الحديثة

يمكن لـ Cistanche ومستخلصاته تحسين الوظيفة الجنسية ومقاومة هشاشة العظام. يمكن أن تؤثر على المنشطات الخصية وتحفز إنتاج الإنزيمات، والتي يمكن أن تحسن مستويات الهرمونات الجنسية وحركة الحيوانات المنوية لدى الفئران وتعزز القدرة الإنجابية [6]. في مستخلص Cistanche، كلما زاد محتوى الإرغوستيرول والإشناسيسيد، كان تأثير تغذية الكلى وتجديد الجوهر أفضل. وفي الوقت نفسه، يمكن لـ Cistanche فينيل إيثانول جليكوسيد تعزيز إفراز الأندروجينات، وبالتالي تحسين جودة الحيوانات المنوية والوظيفة الإنجابية [7]. يمكن للإشنسا أيضًا أن تزيد بشكل كبير من محتوى الأسيتيل كولين في الحصين والجسم المخطط للفئران، وتمنع نشاط الأسيتيل كولينستراز، وتمارس تأثيرًا وقائيًا للأعصاب، وتحسن الخرف الوعائي [8].

تم استخدام عديد السكاريد Cistanche، كمستخلص من Cistanche، لبناء نموذج الفئران IBS-C، باستخدام سترات mosapride كعنصر تحكم إيجابي. أثبتت النتائج أن عديد السكاريد Cistanche يمكنه تليين براز الفئران، وتعزيز إفراز البراز، وبالتالي تخفيف التغيرات المرضية في أنسجة القولون. ‎تحسين الإمساك[9]. بالإضافة إلى ذلك، فإن مستخلصه فيرباسكوسيد له تأثير معين على علاج هشاشة العظام عن طريق تثبيط التعبير عن RANKL وRANK، وبالتالي تثبيط ارتشاف العظم. كما أنه يقلل من هشاشة العظام عن طريق تنشيط مسار إشارات Wnt/-catenin.

يزيد التعبير عن RANKL وp- -catenin من التعبير عن الأوستيوكالسين (OCN)، وOPG، وp-gsk-3، ويعزز تكوين الخلايا العظمية، ويحسن البنية المجهرية للعظام، ويسرع ترسيب الكالسيوم، وبالتالي يمنع هشاشة العظام [ 10]؛ في الوقت نفسه، يحتوي Cistanche على مضادات الأكسدة [11]، ومضاد للورم [12]، وواقي للأعصاب [13]، ومضاد للشيخوخة [14]، وينظم الفلورا المعوية [15]، ويخفف من التعب، ويعزز تخليق البروتين، ويزيد من مصفوفة العظام، ويزيد. وترسب الكالسيوم والفوسفور، ويخفض نسبة السكر في الدم والدهون في الدم، وله تأثيرات مضادة للالتهابات.

2.3 الجرعات السريرية شائعة الاستخدام

يستخدم الأطباء المعاصرون عادة 6 إلى 60 جرام من سيستانش، ويختارون الجرعة المثالية والتوافق وفقًا لمختلف الأمراض وأنواع المتلازمات والأعراض. يمكنه تغذية الكلى وتقوية اليانغ، وعلاج أمراض الذكور (سرعة القذف، قلة النطاف)، والأمراض النسائية (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، والإفرازات المهبلية، والعقم، وعسر الطمث)، وما إلى ذلك. يستخدم Cistanche deserticola بشكل شائع من 6 إلى 60 جم؛ يمكن أن يغذي جوهر الكلى ويعالج تدلي الجفون والعجز الجنسي. للأمراض، يتم استخدام 10 إلى 15 جم من Cistanche deserticola بشكل شائع؛ لترطيب الأمعاء وملين، ولعلاج أمراض الجهاز الهضمي (الإمساك)، وما إلى ذلك، تتراوح جرعة Cistanche deserticola في الغالب من 15 إلى 50 جرامًا؛ عندما يتم تحويل Cistanche deserticola إلى أقراص، تكون الجرعة في الغالب من 0.5 إلى 3.35 جم [16].

2.4 الاحتياطات اللازمة لتطبيق السلامة السريرية

لا توجد ردود فعل سلبية واضحة في التطبيق السريري لCistanche. هناك حالة حيث وصف طبيب أمراض النساء أنجليكا سينينسيس وCistanche deserticola. أبلغ المريض عن الإسهال بعد تناول الدواءين. وبعد أن أخرج الطبيب الدواءين اختفى الإسهال، مما يشير إلى أن مزيج أنجليكا سينينسيس وCistanche deserticola قد يسبب الإسهال[17]. تشير الأبحاث السريرية الحديثة إلى أن التفاعلات الجانبية البسيطة التي تحدث عند تناول Cistanche deserticola هي في الغالب إسهال خفيف، يمكن تخفيف بعضها عن طريق تغيير طريقة تناولها، وبعضها يمكن تركها بمفردها إذا كان المريض يستطيع تحملها [18 ]. يساعد هذا المنتج على اليانغ وينعم الأمعاء، لذلك لا ينبغي تناوله من قبل الأشخاص الذين يعانون من نقص الين والنار المفرطة والبراز الرخو. لا ينبغي استخدامه من قبل الأشخاص الذين يعانون من حرارة الجهاز الهضمي والإمساك.

3 ملخص

بتوجيه من نظرية هدف الدولة، يلخص هذا المقال سجلات الكتب القديمة الكلاسيكية، والأبحاث الدوائية الحديثة وخبرة الأطباء السريريين في Cistanche. وبعد المشاركة في استبيان لاختيار الأهداف، طرح خمسة خبراء من ذوي الخبرة في مجال الطب الصيني التقليدي اقتراحات وآراء مستهدفة حول النقاط الرئيسية للتطبيق السريري للدواء. استنتجنا أن أعراض Cistanche deserticola هي الإمساك والعجز الجنسي. وجدت الأبحاث الدوائية الحديثة أن Cistanche deserticola ومكوناته النشطة يمكن أن تحسن الوظيفة الجنسية، ومقاومة هشاشة العظام، ومضادات الأكسدة، ومضادة للورم، وحماية الأعصاب، ومقاومة الشيخوخة، وتنظيم الفلورا المعوية، وتخفيف التعب، وتعزيز تخليق البروتين، وزيادة مصفوفة العظام، وزيادة الكالسيوم. وترسب الفوسفور، وخفض نسبة السكر في الدم والدهون في الدم، وتأثيرات مضادة للالتهابات وغيرها. أظهرت دراسة علم السموم الخاصة بـ Cistanche deserticola أن هذا المنتج غير سام ولا ينبغي تناوله من قبل الأشخاص الذين يعانون من نقص الين والنار المفرطة والبراز الرخو. لا ينبغي تناوله لمن يعانون من حرارة الجهاز الهضمي والإمساك. الجرعة السريرية لـ Cistanche هي في الغالب من 6 إلى 30 جم. وفقًا لمختلف الأمراض وأنواع المتلازمة والأعراض، يجب اختيار الجرعة المثالية والتوافق لاستكشاف الجرعة المثالية للتطبيق وتوجيه الأطباء السريريين لاستخدام Cistanche بطريقة أكثر توحيدًا.

مراجع:

[1] هي ياكسينغ، هان زيون، هوانغ لانلين، وآخرون. يستخدم فانغ جيتشوان جيان الكلاسيكي بشكل رئيسي لعلاج "قصور الكلى والإمساك" [J]. المجلة الصينية للوصفات التجريبية، 2022، 28(9):192-197.

[2] يانغ هاويو، تشانغ ليلي، قو تشنغجوان، وآخرون. علاج إمساك الشيخوخة بالسيستانش وبذور القنب وجذور حشيشة الملاك: مقتطفات من وصفة شياو لين ذات النكهات الثلاثة [J]. جيلين الطب الصيني التقليدي، 2020، 40(10):1279-1281.

[3] وانغ رونغ، هو شياويانغ، دوان فوجين. تجربة البروفيسور دوان فوجين في استخدام مركب يونغوي ديكوتيون لعلاج الإمساك [J]. معلومات الطب الصيني التقليدي، 2011، 28(1):30-31.

[4] منغ هاو، تشين مينغ، كوي شيويه جياو. تجربة Cui Xuejiao في علاج العجز الجنسي عن طريق تدفئة الكلى وإزالة ركود الدم وتعزيز الدورة الشهرية [J]. مجلة جامعة قوانغتشو للطب الصيني، 2018، 35(6):1104-1106.

[5] ليو زيو، تشانغ زينغيوان، تشانغ لون تشونغ، وآخرون. تجربة سيد الطب الصيني التقليدي شيونغ جيباي في تحديد وعلاج العجز الجنسي [J]. المجلة الصينية للطب الصيني التقليدي، 2020، 35(4):1797-1800.

[6] قوه دينجيو، شياو جينجلي. تقدم البحث في مراقبة الجودة والنشاط البيولوجي للمكونات الوظيفية لـ Cistanche deserticola [J]. جيلين الطب الصيني التقليدي، 2023، 43(7):861-864.

［7］ غو واي، وانغ إل، لي كيو، وآخرون. تحسين وظيفة تنشيط الكلى في نموذج الفأر بواسطة Cistanches Herba الذي تم تجفيفه بسرعة عند درجة حرارة متوسطة عالية [J]. مجلة الغذاء الطبي، 2019، 22(12):1246 -1253.

［8］ شياو YJ، SU MH، LIN HC، وآخرون. يحمي الأكتيوسيد والإيزوكتيوسايد من السمية الخلوية الببتيدية الأميلويد المستحثة والعجز المعرفي والاضطرابات الكيميائية العصبية في المختبر وفي الجسم الحي [J]. المجلة الدولية للعلوم الجزيئية، 2017، 18(4)):895.

[9] ليو يانزونغ، جيا شينمي، قوه هونغ تشانغ، وآخرون. آثار السكاريد Cistanche deserticola على الفئران المصابة بمتلازمة القولون العصبي الناجم عن الإمساك [J]. الصيدلة الصينية، 2023، 34(18): 2208-2212.

[10] وانغ لو، وو لي، جيا جيانشين. التأثيرات الدوائية لـ Cistanche deserticola وتقدم أبحاثها في أمراض الجهاز العصبي المركزي [J/OL]. المجلة الصينية للطب الصيني التقليدي. 1-14[2024-03-23].