التسبب في التسبب والتقدم البحثي في ​​الطب الصيني التقليدي في علاج فرط يومية الدم والأمراض ذات الصلة ⅱ

2.4 أمراض نظام الكلى

2.4.1 البحوث الطبية الحديثة

يفرز ثلثي حمض اليوريك في جسم الإنسان بشكل أساسي عبر الكلى ، والتي تعد جزءًا مهمًا من توازن حمض اليوريك. يرتبط Hua ارتباطًا وثيقًا بحدوث سلسلة من الأمراض مثل مرض الكلى المزمن ، واعتلال الكلية السكري ، واعتلال الكلية IgA. في المقابل ، مرض الكلى هو أيضا سبب شائع لهوا [41]. HUA يسبب أضرارًا متنيًا كلويًا من خلال ترسب بلورات أحادية الصوديوم (MUS). عادة ما يتم ترسيب MUS في الأنابيب الكلوية والخلافات الكلوية. يتضمن الأضرار المتنيية الكلوية تضيق الأوعية الكلوية ، نقص تروية الكلى ، وحتى ضعف وظائف الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم تشكيل أحجار حمض اليوريك ، فسوف يتسبب ذلك أيضًا في أضرار مسبقة ، مما يؤدي إلى انسداد وتراكم الماء والعدوى والنزيف الشديد [42].

TCM Cistanche لمرض الكلى وحمض اليوريك العالي

اتصل بنا لمزيد من التفاصيل

 

 

2.4.2 علاج الطب الصيني التقليدي

 

يعتقد الطب الصيني التقليدي أن التسبب في فرط حمض يوريك الدم هو نقص الجذر والزيادة السطحية ، واضطراب QI والدورة الدموية. يعتمد على عدم كفاية الوقف الخلقي ونقص الطحال والكلى ، وهو سطحي مع الرطوبة والدماء في الدم. الركود والرطوبة والحرارة والرطوبة تتجمع للتسبب في المرض. عندما يتم الجمع بين فرط يوريك الدم مع التهاب الكلية المزمن ، يتم علاج السبب الجذري عن طريق تنغيم الطحال والكلى Qi ، ويتم علاج الأعراض عن طريق تنشيط الدورة الدموية وإزالة ركود الدم ، وإزالة التعكر والسموم. يعتمد العلاج على تمايز متلازمة ، ويتم علاج كل من الأعراض والسبب الجذري [43].

في علاج فرط حمض يوريك الدم والإصابة الكلوية ، يكون التسبب في حماية الدم بشكل أساسي ، والرطوبة الداخلية والحرارة ، ونقص الطحال ونقص الكلى. تتمثل طرق المعالجة الرئيسية في حل البلغم وتقليل التعكر ، وتنشيط الدورة الدموية وإزالة ركود الدم ، وتنشيط الكلى وتجديد Qi [44]. تتمثل المبادئ الأساسية للأدوية في إزالة الركود وإزالة التعكر ، وتنشيط الكلى وتجديد Qi ، وتصحيح الجذر ومسح المصدر. تشنغ يوان وآخرون. [45] وجدت أن مركب حجارة الحجر ، مدرة البول وضغط الركود يمكن أن يقلل من مستويات حمض اليوريك في المصل ، ويحسن وظائف الكلى ، وتخفيف فرط يوريك الدم وتلف وظائف الكلى. في الوقت نفسه ، استنادًا إلى طريقة تطهير الحرارة وإزالة التعكر ، وتفعيل الدورة الدموية والضمان غير المحظور ، فقد وجد أن Lingyu Qingluo yin يمكن أن يقلل بشكل كبير من مستوى حمض اليوريك في الدم من مرضى الدم المصابين بفرط حمض يوريك الدم ويخفف من أضرار الكلى.
بالإضافة إلى ذلك ، Zhang Xu et al. [46] وجدت أن مستخلص الطب الصيني الواحد يمكن أن يقلل بشكل فعال من مستويات حمض اليوريك في الدم ويحسن إصابة الكلى.
بالإضافة إلى ذلك ، يشير قاموس الطب الصيني إلى أن شاي الكلى له آثار تطهير الحرارة والرطوبة ، وتخفيف الغربات وإزالة الأحجار. يمكن أن يعزز شاي الكلى إدرار الإدراج ، وإزالة الأحجار البولية ، ومكافحة التهاب والبكتيريا ، وله تأثير علاجي معين على الفشل الكلوي المزمن. يمكن أن تنظم أيضا المناعة [47].

 

2.5 مرض السكري

2.5.1 البحوث الطبية الحديثة

تشير الأبحاث إلى أن مقاومة الأنسولين (IR) متورطة في عملية حدوث وتطوير أمراض مثل HUA ، وهو الجسر بين فرط يومية الدم ومرض السكري [48]. يحدث IR بسبب مجموعة متنوعة من العوامل التي تقلل من فعالية الأنسولين في امتصاص واستخدام الجلوكوز. من أجل الحفاظ على استقرار السكر في الدم ، سيقوم الجسم بالإفراز التعويضي للأنسولين المفرط. الدراسات التي أجراها Mou Lin et al. [49] تبين أن مستوى استقلاب الجلوكوز البشري ومستويات حمض اليوريك في المصل له علاقة مقابلة معينة. ستؤثر عوامل مثل الإجهاد التأكسدي والأضرار الكلوية وفرط الأنسولين في مرضى السكري على إفراز حمض اليوريك. لذلك ، فإن مرضى السكري هم أكثر عرضة لتطوير HUA.

2.5.2 العلاج مع الطب الصيني التقليدي

تم تسجيل مرض السكري لأول مرة في كلاسيكي من الإمبراطور الأصفر للطب الباطني. غالبًا ما يشير إليها الكتب القديمة باسم "Xiaoke" و "Xiaolan" و "Pilan". كان فرط حمض يوريك الدم مع مرض السكري يسمى "GOUT Xiaoke" [50]. المسببات والتسبب في "النقرس Xiaoke" معقدة وغالبًا ما ترتبط بالتراكم الداخلي للرطوبة والحرارة والسموم. يعتقد البروفيسور تشاو جينشي أن النظام الغذائي غير الصحي طويل الأجل ، والطعام الحار ، والشرب المفرط ، والأشخاص في منتصف العمر يعانون من ضعف الطحال والمعدة وضعف الماء والرطوبة يمكن أن يؤدي بسهولة إلى حدوث مرض السكري من النوع 2 إلى جانب فرط حمض الدم. متلازمة Phlegm-Dampness هي سبب للمرض وأيضًا منتج مرضي. يمكن أن يؤدي إلى خلل في الأعضاء ، وعرقلة الدورة الدموية ، وتشكيل البلغم ، والثانية والحرارة في الجسم ، مما يؤدي بدوره إلى حدوث المرض [51]. شاو جوانرو وآخرون. [50] وجدت أن الطب الصيني وحده ، الوصفات المركبة ، الطب الصيني للبراءات ، وطرق العلاج الخارجية لها آثار جيدة في علاج مرض السكري والنقرس. تشمل الأدوية الصينية المفردة Gynostemma Pentaphyllum و Sophora Japonica و Salvia Miltiorrhiza و Rhubarb ؛ وتشمل الوصفات الطبية دا تشايهو ديكوتيون ، ومسحوق سيمياو ، ومسحوق الجينسنغ بوريا ، ومسحوق بيزهو qiwei ؛ تشمل أدوية براءات الاختراع الصينية حبيبات تطهير اليوريا وكبسولات تونغفينغ دينغ. في الوقت الحاضر ، هناك أيضا علاج مجموعة Acupoint.

Gynostemma pentaphyllum له آثار إزالة الحرارة وإزالة السموم ، وتجديد Qi وتوليد الجوهر ، وتهدئة الأعصاب ، وتخفيف السعال ، وإزالة الرئتين وإزالة البلغم. إنه يمارس بشكل أساسي تأثير نقص السكر في الدم عن طريق تحسين مقاومة الأنسولين ، وزيادة تخليق الجليكوجين وتقليل تكوين السكر ، وتثبيط نشاط الجليكوزيداز.
بالإضافة إلى ذلك ، يزيد Gynostemma pentaphyllum من تركيز حمض اليوريك في البول ، ويزيد من القابلية للذوبان ويعزز إفراز حمض اليوريك ، ويخفف من تلف الكلى ؛ من ناحية أخرى ، فإنه يقلل من مستويات حمض اليوريك في الدم عن طريق تثبيط إنتاج حمض اليوريك [52]. Sophora japonica باردة قليلاً في الطبيعة ولديها وظائف تبريد الدم وتوقف النزيف ، وتطهير الكبد وتطهير النار ، ويمكن أن تقلل بشكل فعال من مستويات السكر في الدم وحمض اليوريك في الدم. لدى Danshen وظائف تعزيز الدورة الدموية وتبريد الدم ، وإزالة ركود الدم ، وتخفيف الألم ، وتطهير القلب وتخفيف الأرق ، ويمكن أن يقلل من محتوى حمض اليوريك عن طريق تعزيز إفراز حمض اليوريك. يمتلك Rhubarb وظائف تخفيف الحرارة والهجوم على التراكم ، وإزالة الحرارة وتطهير النار ، وإيقاف النزيف وإزالة السموم ، وإزالة ركود الدم وتخفيف الحيض ، وإزالة الرطوبة واليرقان. يمكن أن يمنع الراونب التليف الكلوي ، ويقلل من الأضرار الكلوية ويحمي وظيفة الكلى عن طريق تقليل التفاعلات الالتهابية [53].

2.6 متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

2.6.1 البحوث الطبية الحديثة

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) هي اضطراب الغدد الصماء الشائعة الأكثر شيوعًا في النساء المراهقات. تتقلب الأعراض بمرور الوقت. تشمل الميزات السريرية للاخلي عن الإباضة غير المنتظمة ، إفراز الأندروجين المفرط ، والمبيضات المتعددة الكيسات [54]. Zhang Siqi et al. [55] درس آليات الطب الصيني والغربي في متلازمة تكيس المبايض مع فرط حمض يوريك الدم ووجدت أن فرط حماية الدم هو السبب الرئيسي لمتلازمة تكيس المبايض. قد يكون التسبب في المظاهر السريرية المختلفة والمضاعفات طويلة الأجل لمتلازمة تكيس المبايض. يمكن أن يعزز فرط يوريك الدم HUA ويؤثر على الأعراض قصيرة الأجل وطويلة الأجل من متلازمة تكيس المبايض. يؤثر الاثنان على بعضهما البعض على مستويات متعددة مثل مقاومة الأنسولين ، ومستويات هرمون الجنس ، ومستويات التمثيل الغذائي ، وبالتالي تسريع تطور المرض وله تأثير سلبي على تشخيص المرض.

 

2.6.2 علاج الطب الصيني التقليدي

إن التسبب في فرط حمض يوريك الدم مع متلازمة تكيس المبايض هو التراكم الداخلي للرطوبة والتعكر ، والذي ينتمي إلى فئة "تعكر حمض اليوريك" ، و "ركود الدم العكر" ، و "مرض الركود الدم العكر". نقص الكلى هو السبب الجذري. في بيانو Suwen · ni tiao lun ، يقال إن "الكلى هي أساس اللعنة". تتحول جوهر الكلى إلى tiangui ، والأعضاء الداخلية Qi ودعم الدم Chong و Ren. يفرز الرحم في الوقت المحدد ويولد ذرية ، والذي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالأداء الطبيعي للوظائف الفسيولوجية لـ "الكلى qi-tiangui-chong و Ren-Baogong" [56]. يمكن لمرضى متلازمة تكيس المبايض إزالة ركود الدم والتعكر من خلال تأثير الترويج ، وفقط عندما تكون الكلى Qi كافية يمكن تحقيق تأثير الاحترار والملء. ثانياً ، الكبد والكلى لهما نفس الأصل. إذا كانت الوظيفة مضطربة ، فإن تدفق QI والدم سيكون غير موات ، وسيقوم الرطوبة بالركود ، وسوف يتراكم البلغم والتعكر ، ويتدفق إلى Chong و Ren ، ويمنع الرحم. تتراكم البلغم ، الرطوبة ، التعكر والسمية في المفاصل ، مما تسبب في ركود الدم و arthralgia.

فنغ شياو وآخرون. [57] يعتقد أن سبب متلازمة تكيس المبايض مع HUA هو ركود الكبد Qi ، وبالتالي ينبغي استخدام طرق العلاج لتهدئة الكبد وتنسيق الطحال ، وتنظيم Qi ، وإزالة الرطوبة ، وتطهير الحرارة للحفاظ على Qi الكبد غير الموروثة حتى تنظمه بشكل أفضل. الطحال مسؤول عن النقل والتحول ، ويتم إنشاء البلغم من الطحال. إذا فشل الطحال في العمل بشكل صحيح وكان Jiao الأوسط ضعيفًا ، فسيتم حظر النقل والتحول ، مما سيؤدي إلى تشكيل البلغم. سوف يمنع رطوبة البلغم والدماء الرحم ويزيد من حجمه ، ويتراكم في المبايض لتشكيل "أعشاش كيسية" [58]. Xie Pengpeng et al. [59] ووجد تشن يي [60] أن الطب الصيني قام بتعديل Cangfu Daotan Decoction ومسحوق Heqi فعالين في علاج مرضى متلازمة تكيس المبايض.
سبب متلازمة المبيض المتعدد الكيسات بسبب نقص الكلى ، والأدوية الرئيسية المستخدمة هي Codonopsis Pilosula و Salvia miltiorrhiza و Angelica Sinensis و Astragalus Mishingus و Morinda officinalis و Epimedium. المبدأ الأساسي للعلاج هو علاج الأعراض. بالنسبة لنقص الكلى ، يجب أن يتم تنظيم الكلى ، من أجل ركود Qi ، يجب تنظيم الطحال ، وللطحة والمعدة ، سيكون Qi سلسًا. وبالمثل ، بالنسبة لزرارة الدم ورطوبة ، يجب إزالة الحرارة وإزالة الرطوبة.

 

2.7 مرض الكبد الدهني غير الكحولي

2.7.1 البحوث الطبية الحديثة

وقد وجدت الدراسات أن SUA يمكن أن تسبب اضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم ، بما في ذلك مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) [61]. أظهرت الدراسات أن مستويات حمض اليوريك في الدم في الخلايا البشرية ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالعوامل الالتهابية [62]. في بيئة خلايا الكبد مع تعبير عالي SUA ، من المرجح أن يتسبب في خلل وظيفي للميتوكوندريا ويحفز تكوين الشحوم ، مما يؤدي إلى تراكم الدهون في الكبد [63]. ومع ذلك ، ما إذا كان يمكن علاج NAFLD عن طريق خفض مستويات SUA يتطلب المزيد من الدراسة.

 

2.7.2 علاج الطب الصيني التقليدي

Zhou Ke et al. [64] وجدت أن المتلازمة المشتركة لـ HUA و NAFLD هي Phlegm و Blood Stasis ، ويمكن استخدام طريقة "الأمراض المختلفة مع نفس المعالجة". التسبب الشائع هو البلغم والدهون في الدم. تتوافق الوصفات والأعراض مع بعضها البعض ، وكانت الوصفات الطبية للطب الصيني هي نفسها في الغالب. يستخدم معظمهم عقاقير تنشيط الدم وتنشيط الدم ، مثل دانشن ، راوند ، وأنجليكا ؛ الأدوية التي تتجول في الرطوبة وإعادة تهيج البلغم ، مثل بوريا ، وأليسمما ، و Atractylodes.

 

3 ملخص

يرتبط فرط حمض يوريك الدم (HUA) ارتباطًا وثيقًا بالحياة اليومية. مع تحسين مستويات المعيشة ، كان الهيكل الغذائي يتغير باستمرار. هوا أصبحت تدريجيا أصغر سنا وأصغر سنا. يتطلب الوقاية من فرط يوريك الدم وعلاجها استراتيجية شاملة. بالنسبة للمرضى الذين طوروا بالفعل فرط حمض يوريك الدم ، فإن علاج المخدرات هو الطريقة الرئيسية. في الطب الصيني التقليدي ، "Arthralgia" و "Lijie" يرجعان إلى نقص الطحال والكلى ، والخلل الوظيفي ، ونقص Qi وضعف يانغ ، وعدم القدرة على نقل الماء والرطوبة ، مما يؤدي في النهاية إلى البلغم ، والستاسلة ، والرطوبة والتعلم. تتمثل أساليب المعالجة السريرية الرئيسية في تغذية الكبد والكلى ، وتعزيز الطحال وتغذية المعدة ، وإزالة الرطوبة والركود ، والحرارة الصافية ، وتعزيز الرطوبة والتعكر ، وتنشيط الدورة الدموية وإزالة الركود. إن فعالية الطب الصيني التقليدي في علاج فرط حمض يوريك الدم مقبول ، مع سلامة عالية وتفاعلات سلبية قليلة. يمكن للمفهوم العام لتمايز المتلازمة والعلاج توجيه الأدوية السريرية بشكل أفضل.
من حيث علاج الطب الصيني والغربي المشترك ، غالبًا ما يتم استخدام مدرات البول ومثبطات تخليق حمض اليوريك وزيادة إفراز حمض اليوريك والأدوية الأخرى للعلاج الشامل.
باختصار ، يرتبط فرط حمض يومية الدم ارتباطًا وثيقًا بالحياة اليومية وهو مهم جدًا للوقاية من فرط حمض يوريك الدم وعلاجه وأمراضها ذات الصلة. يجب أن نعزز تشخيص وعلاج فرط حمض يوريك الدم بناءً على الطب الصيني التقليدي ، والعلاج الأعراض ، وتعميق الأبحاث المتعلقة بفرط حمض يوريك الدم ، وصياغة معايير تشخيصية معقولة وخطط العلاج ، وتعزيز الدعاية والتعليم ، وتحسين البنية الغذائية للسكان ، والوقاية من فرط دوري كرة الدوريات النشاط ، والتي تعتبر أهمية كبيرة لتخفيض حدوث وتطوير فرط فيروسات الدم.