المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة فيروس كورونا 2 الهروب من المسوخ والمناعة الوقائية من العدوى الطبيعية أو التطعيمات

منذ كانون الثاني (يناير) 2020 ، أنشأت Elsevier -19 مركز موارد COVID مع معلومات مجانية باللغتين الإنجليزية والماندرين حول فيروس كورونا الجديد COVID -19. تتم استضافة مركز موارد COVID -19 على Elsevier Connect ، موقع الأخبار والمعلومات العامة للشركة.

تمنح Elsevier بموجب هذا الإذن لجعل جميع الأبحاث المتعلقة بـ COVID -19- والمتوفرة في مركز موارد COVID -19 - بما في ذلك محتوى البحث هذا - متاحًا على الفور في PubMed Central والمستودعات الأخرى الممولة من القطاع العام ، مثل منظمة الصحة العالمية قاعدة بيانات COVID مع حقوق إعادة استخدام البحوث غير المقيدة والتحليلات بأي شكل أو بأي وسيلة مع الإقرار بالمصدر. يتم منح هذه الأذونات مجانًا بواسطة Elsevier طالما ظل مركز موارد COVID -19 نشطًا.

منذ اكتشاف التاج الجديد ، أولى الناس اهتمامًا أكبر لتحسين مناعتهم ، سواء كان ذلك من خلال التمارين الرياضية أو تناول المكملات الغذائية. من بينها ، وجدنا أن الناس اشتروا الكثير من المكملات الغذائية المتعلقة بـ Cistanche ، وهو مكمل غذائي يحافظ على الصحة مع تأثيرات تنظيمية وتعزيز مناعية كبيرة. يحتوي على مجموعة متنوعة من المكونات النشطة بيولوجيًا المهمة ، مثل السكريات المتعددة ، الجينسنغ ترايتيربين الصابونين ، الفلافونويد ، إلخ. يمكن لهذه المكونات أن تنظم جهاز المناعة ، وتحسن المقاومة المناعية وتعزز متانة مناعة الجسم عندما يتعرض الجسم للهجوم من قبل مسببات الأمراض الجنسية.

انقر حيث لشراء cistanche

الجهاز المناعي هو الجهاز المناعي المكتسب لجسم الإنسان ، ويتألف بشكل أساسي من الخلايا المناعية والجزيئات المناعية ، بما في ذلك الخلايا التائية والخلايا البائية والضامة والخلايا القاتلة الطبيعية ، وما إلى ذلك. عندما تغزو مسببات الأمراض جسم الإنسان ، والخلايا المناعية والجزيئات المناعية العمل معًا من خلال التفاعلات المعقدة والتعاون للقضاء على مسببات الأمراض وحماية الجسم. هذه عملية معقدة وحساسة ، وأهمها تنظيم جهاز المناعة لضمان توازن واستقرار جهاز المناعة ، وبالتالي تحسين المناعة والحفاظ على صحة جيدة.

يعتبر عديد السكاريد في Cistanche deserticola عاملًا مهمًا لتنظيم المناعة ، والذي يمكنه تنشيط الخلايا الضامة والخلايا التائية والخلايا البائية وما إلى ذلك ، وتعزيز تكاثر ونشاط الخلايا المناعية ، وتحسين مناعة الإنسان. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي مركبات الفلافونويد الموجودة في Cistanche deserticola على تأثيرات مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات ومضادة للفيروسات وغيرها ، والتي يمكن أن تقضي على الجذور الحرة والمواد الغريبة في الجسم ، وبالتالي تقليل استجابة الجسم الالتهابية وعدد الإصابات ، و تحسين المناعة الطبيعية للجسم ومستوى المحصلة النهائية لجهاز المناعة.

باختصار ، كمُعدِّل للمناعة ، يحتوي Cistanche على مضاد للأورام ، ومضاد للفيروسات ، ومضاد للأكسدة ، ومضاد للالتهابات ومكونات أخرى نشطة بيولوجيًا ، والتي يمكن أن تعزز مقاومة جهاز المناعة ، وتحسن المناعة الطبيعية لجسم الإنسان و مناعة طويلة الأمد لجهاز المناعة. الجنس ، وبالتالي تقليل الإصابة بالأمراض المختلفة. في بيئة الضغط العالي وضغط الحياة في المجتمع الحديث ، أصبح Cistanche مكملًا غذائيًا مهمًا لتحسين نوعية الحياة وتعزيز مناعة الجسم.

مقدمة

على الرغم من أن فيروسات كورونا لديها معدلات طفرة أقل من فيروسات الرنا التنفسي الأخرى ، إلا أن حجم الوباء جعل أهمية التطور الفيروسي لفيروسات كورونا في مركز الصدارة. من المعروف منذ فترة طويلة أن فيروسات كورونا يمكن أن تتطور من خلال اكتساب الطفرات وإعادة التركيب ، لكن المعرفة في هذا المجال تتخلف كثيرًا عن بعض الفيروسات الأخرى ذات الانتشار العالمي. شهد هذا الوباء قدرًا غير مسبوق من التسلسل الجيني ، والذي بدأ يفتح مجالًا جديدًا تمامًا للبحث: تتبع الفيروسات في الوقت الفعلي على نطاق عالمي ، ومحاولة التنبؤ بالطفرات والحذف التي قد تكون ذات صلة.

خلال الانتشار العالمي وسلاسل الانتقال الطويلة ، تنوع فيروس كورونا 2 (SARS-CoV {2}}) مع تراكم الطفرات. العديد من هذه الطفرات محايدة ، بمعنى أنها لا تؤثر على أي من خصائص الفيروس ، وبعضها يعكس الانتشار الجغرافي للفيروس (تأثيرات المؤسس) ، والبعض الآخر أثار القلق لأنها قد تسمح للفيروس بالتهرب من المناعة. ولدت استجابة لعدوى سابقة أو تعزيز القابلية للانتقال من خلال آليات لم يتم تحديدها بعد [1]. ستؤدي زيادة مناعة السكان من خلال العدوى الطبيعية والتحصينات إلى زيادة ضغط الاختيار على الفيروس وربما تزيد من تطور طفرات هروب جديدة. تفحص هذه المراجعة الموجزة المتغيرات الفيروسية والطفرات الفردية ذات الاهتمام الحالي ، بما في ذلك الأدلة على أهميتها للانتقال والإمراضية.

الطفرات

تم تقدير أن SARS-CoV -2 يتطور بمعدل ~ 1.1103 استبدال لكل موقع في السنة ، وهو ما يعادل استبدال واحد كل 11 يومًا تقريبًا [2]. قد تؤدي التغييرات في بروتين ارتفاع SARS-CoV -2 إلى تغيير ارتباط كل من مستقبل المضيف والجسم المضاد مع التأثيرات المحتملة على العدوى وإمكانية الانتقال وهروب الجسم المضاد / اللقاح. على الرغم من أنه يمكن تقييم أهمية المتغيرات المختلفة ومجموعاتها في السيليكو ، إلا أن آثارها الفعلية تحتاج إلى القياس والتحقق من كل من التجارب والتحقيقات الوبائية. تم بالفعل اكتشاف أكثر من 12 000 طفرة في تسلسل SARS-CoV -2 ، مقارنة بالتسلسل المرجعي الموضح في بداية التفشي في ووهان (hCoV -19 / Wuhan / WIV04 / 2019). لا تزال آثارها على اللياقة الفيروسية أو قابلية الانتقال أو النتائج السريرية غير معروفة إلى حد كبير. تم تنفيذ مراقبة الطفرات من خلال قواعد بيانات مختلفة ومنصات معلوماتية حيوية ، على سبيل المثال ، GISAID [3] ، وبيانات فتح EU COVID -19 [4] ، ومورد NCBI SARS-CoV -2 [5] ، السلالة التالية [6] ، ومركز الصين للمعلومات الحيوية [7].

يوجد الآن أيضًا ثلاثة أنظمة للتسميات ، تم تطويرها بواسطة Nextstrain [6] ، وجامعة إدنبرة بانغو [8] و GISAID [3] ، على التوالي ، وكلها مستخدمة على نطاق واسع في هذا المجال. يتم نشر تحديثات الكشف عن الطفرات الجينية الشائكة لكل كليد GISAID يوميًا على موقع CoVariants الإلكتروني [3،9] ، جنبًا إلى جنب مع الخرائط الجغرافية لتوزيعها النسبي [10] ، ويتم تصورها من خلال التعاون مع NEXTSTRAIN. يسمح الإصدار الحالي من برنامج تصور بيانات NEXT TRAIN بالتبديل بين تعيينات النسب GISAID و PANGO ، وتعمل منظمة الصحة العالمية على نظام موحد للتسميات.

تم فحص ثلاث سلالات تم اكتشافها مؤخرًا لـ SARS-CoV -2 (B.1.1.7 و B.1.351 و P.1) لأنها متباينة بشكل غير عادي ولكل منها مجموعة فريدة من الطفرات ذات الأهمية البيولوجية المحتملة ، والعديد منها منها في الترميز الجيني لبروتين السنبلة (الجدول 1) [11e15]. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظت بعض الجينومات الفيروسية لسلالة B.1.1.7 التي اكتسبت طفرة E484K ، والتي يُعتقد أنها مرتبطة بالتهرب المناعي [15e17].

ربط الخلايا والمناعة الوظيفية

من المتوقع أن تؤثر الطفرات التي تسبب تغيرات توافقية في مجال ربط مستقبلات البروتين المرتفعة ، والتي تؤثر على الارتباط بمستقبلات أنسجة المضيف الرئيسية ، على العدوى. بالنسبة للمتغيرات المذكورة أعلاه ، هناك بعض الأدلة على زيادة تقارب الربط ، وأنه قد تكون هناك ميزة انتقائية تزيد من قابلية الانتقال. رسمت دراسة حديثة تقارب الارتباط بالإنزيم 2 المحول للأنجيوتنسين لجميع طفرات مجال ربط المستقبلات مقابل حدوثها في السكان وأظهرت ارتباطًا قويًا بين الاثنين [18]. كما أظهر كيف أن التطور الإضافي قد يزيد من تقارب الربط [19]. تعتبر هذه الطفرات أيضًا أن لها التأثير الأكثر أهمية على تأثيرات تحييد الأجسام المضادة. وجدت إحدى الدراسات أن الارتباط بواسطة الأجسام المضادة في المصل متعدد النسيلة يتأثر بالطفرات في ثلاث حواتم رئيسية في مجال ربط المستقبلات [1].

أهم موقع هو E484 ، حيث يتم تقليل إبطال مصل بعض حالات النقاهة واللقاح أكثر من عشرة أضعاف من خلال العديد من الطفرات ، بما في ذلك واحد في الأنساب الفيروسية الناشئة في جنوب إفريقيا (B.1.351 ، المسمى أيضًا 501.V2) والبرازيل (B). .1.1.28.1 ، ويسمى أيضًا P.1) [1،20]. وجدت دراسة أجريت باستخدام الفيروس الكاذب Varicella-Zoster (VSV) الذي يعبر عن متغيرات مختلفة من بروتين السارس SARS-CoV -2 أن الفيروسات الكاذبة VSV ذات السنبلة المحتوية على K417N-E484KeN501Y-D614G والطفرات الكاملة B.1.351 كانت أقل سهولة مع 2. 7- أضعاف و 6. 4- أضعاف عيار الأجسام المضادة المعادلة السفلية على التوالي عند مقارنتها بالفيروس الزائف VSV غير المتغير المستخدم في هذه الدراسة [21].

على الرغم من أن بعض هذه الملاحظات هي سبب القلق ، إلا أن المجال صغير جدًا ، وهناك حاجة إلى تقييم دقيق للتأثيرات ، على سبيل المثال تأثير ظهور المتغيرات على فعالية اللقاح. بالإضافة إلى تحييد الأجسام المضادة وربطها ، فإن عدوى SARSCoV {{0} تثير أيضًا ذخيرة واسعة من استجابات الخلايا التائية ويمكن أن تربط الحواتم السائدة العديد من المتغيرات الأليلية لمستضد كريات الدم البيضاء البشرية [22]. وجدت دراسة أخرى أجراها نفس المؤلفين أن استجابات الخلايا التائية CD4þ و CD8þ T في حالات نقاهة COVID -19 [مرض فيروس كورونا 2019] أو لقاحات الرنا المرسال COVID -19 لا تتأثر بشكل كبير بالطفرات الموجودة في السارس- متغيرات CoV -2 [23]. يتمثل أحد القيود الرئيسية لهذه الدراسة في أنه تم تجنيد جميع المتبرعين في كاليفورنيا ولم يكن لديهم تعرض معروف لمتغيرات الهروب التي تم العثور عليها لأول مرة في المملكة المتحدة أو جنوب إفريقيا أو البرازيل. لذلك ، لا نعرف ما إذا كانت استجابات الخلايا التائية الناتجة عن عدوى سابقة لـ SARS-CoV -2 أو التطعيم بلقاحات الجيل الأول الحالية ستكون وقائية ضد العدوى بطفرات الهروب.

البديل الجنوب أفريقي ب 1.351

توجد سلالة B.1.351 في 90 بالمائة من الإصابات الحديثة التي تم إنشاء بيانات تسلسل لها في جنوب إفريقيا وارتبطت بزيادة قابلية الانتقال [24]. وتشير التقارير الصحفية إلى أنها قد تسود أيضًا في بوتسوانا وزيمبابوي وزامبيا وناميبيا وملاوي [25]. تم الكشف عن عدد متزايد من الحالات مع المتغير B.1.351 في أجزاء مختلفة من المملكة المتحدة ، والتي يعتقد أنها تمثل حالات من الجيل الثاني والثالث ، حيث لم يكن للمصابين صلات معروفة بجنوب إفريقيا [26] ؛ في وقت كتابة هذا التقرير ، تم العثور على فيروسات متنوعة B.1.351 في أكثر من 50 دولة. تم الإبلاغ عن أن لقاح Novavax COVID -9 أقل فعالية إلى حد ما في منع العدوى في تجربة ثانية في جنوب إفريقيا ، حيث ينتشر المتغير B.1.351 من SARS-CoV -2. في تجربة جنوب إفريقيا التي أجريت على أكثر من 4400 شخص ، كان اللقاح فعالاً بنسبة 60٪ للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة البشرية بفيروس نقص المناعة البشرية [27] ، مقارنة بنسبة 89.3٪ في الوقاية من COVID -19 في المشاركين في المرحلة 3 من التجربة السريرية. في المملكة المتحدة [28]. تم تقليل الفعالية الوقائية بشكل أكبر إلى 49.4 في المائة في الأفراد في جنوب إفريقيا المصابين بالمتغير B.1.351 [25]. في تجربة المرحلة الثالثة التي شملت 44 000 شخصًا ، جرعة واحدة من Johnson and Johnson، JNJ ، أظهر اللقاح فعالية وقائية عامة بنسبة 66 بالمائة.

ومع ذلك ، فإن الفعالية المتناقضة بنسبة 72 في المائة في ذراع الولايات المتحدة للتجربة مقابل 57 في المائة في جنوب إفريقيا تدعم مفهوم الهروب / المقاومة المناعي لمتغير B.1.351 ، كما رأينا بعد لقاح نوفافاكس [29]. وجدت دراسة حديثة من جنوب إفريقيا أن التحييد الفعال عن طريق المصل المناعي بعد عدوى B.1.351 أدى إلى تثبيط الموجة الأولى لفيروس (nonB.1.351) ، مما يوفر دليلًا أوليًا على أن اللقاحات المستندة إلى تسلسلات متباينة يمكن أن تعمل ضد SARSCoV الأخرى المنتشرة -2 الأنساب [30]. ومع ذلك ، يبقى أن نرى إلى أي مدى يؤثر ظهور المتغيرات الجديدة على فعالية اللقاح لأنه من الصعب مقارنة نتائج التجارب المنفصلة.

البديل البرازيلي ص 1

تم اكتشاف سلالة P.1 لأول مرة في ماناوس بالبرازيل ، حيث مثلت 42٪ من عينات الجينوم المأخوذة في ديسمبر 2020 ، بعد أن كانت غائبة في العينات التي تم جمعها هناك بين مارس ونوفمبر 2020 [14]. وجدت دراسة من البرازيل أن 76 بالمائة من السكان أصيبوا بفيروس SARS-CoV -2 بحلول أكتوبر 2020 [31]. تشير الزيادة الحادة في عدد حالات دخول المستشفيات COVID -19 التي شوهدت في ماناوس في يناير 2021 (3431 في 1e19 يناير 2021 مقارنة بـ 552 في 1e19 ديسمبر 2020) إلى أن المناعة التي تم الحصول عليها أثناء الإصابة في منتصف إلى أواخر عام 2020 لم تكن كذلك حماية كاملة [32]. لا يُعرف الكثير عن قابلية انتقال سلالة P.1 ، لكنها تشترك في العديد من الطفرات المكتسبة بشكل مستقل مع سلالات B.1.1.7 (N501Y) و B.1.325 (K417N / T ، E484K ، N501Y) التي تم اكتشافها لأول مرة في المملكة المتحدة وجنوب إفريقيا ، والتي يبدو أنها زادت من قابلية الانتقال [13]. تم اكتشاف المتغير في 25 دولة.

ترقيات اللقاح ومستقبل التحصين ضد فيروس السارس -2

تستكشف موديرنا كيف يمكن تحديث لقاحها لدمج تسلسل ترميز للمتغيرات الجديدة من بروتين سبايك [33]. تعمل Novavax على لقاح معزز ومركب ثنائي التكافؤ استجابة لمتغير B.1.351 في جنوب إفريقيا [34]. تتطلع شركة BioNTech إلى السماح بإصدار جديد من لقاح PfizerBioNTech يكون أكثر قدرة على تجنب البديل في جنوب إفريقيا [25]. الدراسات التي تقدر قدرة اللقاحات على الحد من انتقال السلالات الفيروسية المختلفة لا تزال ضرورية [35]. سيكون التحدي هو متى تقرر تغيير تركيبة اللقاح ، حيث أن الانتشار ليس موحدًا على مستوى العالم. أيضًا ، يدرس المنظمون العملية التنظيمية اللازمة لتحديثات اللقاح.

خاتمة

أدى التوسع العالمي لفيروس SARS-CoV -2 والدورة الدموية المستمرة في المجموعات السكانية المناعية جزئيًا إلى ظهور متغيرات مع بعض التغييرات التكيفية التي تؤدي إلى زيادة قابلية الانتقال و / أو تقليل الحساسية للأجسام المضادة المعادلة. من المرجح أن يؤدي تزايد عدد الأشخاص الذين يتمتعون بحصانة ضد فيروس السارس -2 بعد العدوى الطبيعية أو التطعيم ، وعدم المساواة في الوصول إلى و / أو تطبيق التدخلات واللقاحات إلى زيادة الضغط المناعي على الفيروس. نتيجة لذلك ، فإن استراتيجية مصنعي اللقاحات للتنبؤ بالحاجة إلى لقاحات من الجيل الثاني تغطي الطفرات الجديدة مطمئنة. من منظور الصحة العامة ، سنحتاج على الأرجح إلى جولات تحصين متكررة ، مثل تلك الموجودة بالفعل ضد الإنفلونزا ، مع لقاحات سنوية مصممة للمتغيرات الجديدة. التحدي الذي يواجهه فيروس SARS-CoV2 هو النطاق العالمي لاحتياجات التحصين.

لذلك ، من المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى صيانة البنية التحتية للتمنيع التي تم تطويرها للبرنامج الحالي. للحصول على منظور عالمي حول تطور فيروس السارس -2 ، تعد الزيادات في القدرة العالمية على المراقبة الفيروسية ضرورية لمراقبة الظهور الحتمي للطفرات الجديدة وانتشارها في أجزاء مختلفة من العالم. وهذا يشمل تنسيق التسميات المربكة حاليًا.

إعلان الشفافية

يعلن المؤلفون أنه ليس لديهم تضارب في المصالح. لم تتلق الدراسة أي تمويل.

مساهمات المؤلفين

ساهم جميع المؤلفين بالتساوي في المخطوطة.

مراجع

[1] Greaney AJ، Starr TN، Gilchuk P، Zost SJ، Binshtein E، Loes AN، et al. رسم خرائط كامل للطفرات إلى مجال ربط مستقبلات فيروس SARS-CoV -2 الذي يفلت من التعرف على الجسم المضاد. ميكروب مضيف الخلية 2021 ؛ 29: 44e57e9.

[2] Martin MA ، VanInsberghe D ، Koelle K. Insights من سلاسل SARS-CoV -2. العلوم 2021 ؛ 371: 466e7.

[3] GSAID. hCoV -19 لوحة تحكم مراقبة طفرة البروتين السكري. [تم الوصول إليه في 13 مارس 2021].

[4] النظام الأساسي الأوروبي لبيانات COVID -19. [تم الوصول إليه في 13 مارس 2021].

[5] مورد NCBI SARS-CoV -2. [تم الوصول إليه في 13 مارس 2021].

[6] السلالة التالية. [تم الوصول إليه في 13 مارس 2021].

[7] مركز الصين للمعلومات الحيوية. [تم الدخول في 13 مارس 2021].

[8] رامبو أ ، هولمز إي سي ، أوتول إيه وآخرون. اقتراح تسمية ديناميكي لأنساب فيروس SARS-CoV -2 لمساعدة علم الأوبئة الجينومية. نات ميكروبيول 2020 ؛ 5: 1403e7.

[9] مكارثي كر ، ورينيك إل جيه ، ونامبولي إس ، وآخرون. عمليات الحذف المتكررة في SARSCoV -2 زيادة هروب الجسم المضاد للبروتين السكري. العلوم 2021 ؛ 371: 1139e42.

[10] Hodcroft E. المتغيرات. متاح على: https://covariants.org/. [تم الوصول إليه في 2 فبراير 2021].

[11] Guarnaccia T، Carolan LA، Maurer-Stroh S، et al. الانجراف الأنتيجيني للوباء 2009 A (H1N1) فيروس الأنفلونزا في نموذج النمس. بلوس باثوج 2013 ؛ 9: e1003354.

[12] رامباوت أ ، لومان إن ، بيبوس أوغ ، وآخرون. التوصيف الجينومي الأولي لسلالة سارس - CoV {2} ناشئة في المملكة المتحدة تم تحديدها من خلال مجموعة جديدة من الطفرات الشائكة. الفيروسية 2020.

[13] Tegally H ، Wilkinson E ، Giovanetti M ، et al. الظهور والانتشار السريع لفيروس كورونا الجديد المرتبط بالمتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة 2 (SARS-CoV {4}}) مع طفرات طفرات متعددة في جنوب إفريقيا. MedRxiv 2020.

[14] فاريا إن آر ، كلارو إم ، كانديدو دي وآخرون. التوصيف الجينومي لنسب ناشئ لـ SARS-CoV -2 في ماناوس: النتائج الأولية. الفيروسية 2021 [تم الوصول إليه في 29 يناير 2021].

[15] Naveca F و Nascimento V و Souza V وآخرون. العلاقة الوراثية لتسلسلات SARSCoV -2 من Amazonas مع المتغيرات البرازيلية الناشئة التي تحتوي على طفرات E484K و N501Y في بروتين Spike. Virological.org 2021. [تم الدخول في 30 يناير 2021].

[16] ديفيس إن جي ، أبوت إس ، بارنارد آر سي ، وآخرون. القدرة على الانتقال والتأثير التقديريين لسلالة فيروس SARS-CoV -2 B.1.1.7 في إنجلترا. Science 2021: eabg3055.

[17] الصحة العامة في إنجلترا. التحقيق في نوع جديد من المتغيرات المثيرة للقلق لـ SARS-CoV -2. إحاطة فنية 5؛ 2020. يقدم هذا الإحاطة تحديثًا للإحاطة بتاريخ 14 يناير / كانون الثاني 2021. [تم الدخول في 2 فبراير 2021].

[18] راماناثان إم ، فيرغسون آي دي ، مياو دبليو ، خافاري بي إيه. SARS-CoV -2 B.1.1.7 و B.1.351 متغيرات Spike تربط بين الإنسان ACE2 مع زيادة التقارب. bioRxiv 2021.

[19] Zahradník J و Marciano S و Shemesh M et al. السارس - CoV -2 RBD في تطور المختبر يتبع انتشار الطفرة المعدية ، ومع ذلك يولد مثبطًا قادرًا للعدوى. bioRxiv Preprint 2021.

[20] وانج بي ، ناير إم إس ، ليو إل ، وآخرون. مقاومة الجسم المضاد لمتغيرات SARS-CoV -2 B.1.351 و B.1.1.7. طبيعة 2021.

[21] Wu K و Werner AP و Molina JI وآخرون. يستحث لقاح mRNA -1273 الأجسام المضادة المعادلة ضد طفرات الطفرات من المتغيرات العالمية لـ SARS-CoV -2. bioRxiv 2021.

[22] Tarke A و Sidney J و Kidd CK وآخرون. تحليل شامل للمناعة المناعية للخلايا التائية والانتشار المناعي للحلقات -2 لـ SARS-CoV في حالات COVID -19. سيل ريب ميد 2021.

[23] خذ A و Sidney J و Methot N وآخرون. تأثير ضئيل لمتغيرات SARS-CoV -2 على تفاعل الخلايا CD4þ و CD8þ T في COVID -19 المتبرعين واللقاحات المعرضين.

[24] سكاي نيوز. COVID -19: داخل المختبر في جنوب إفريقيا لتتبع فيروس كورونا المتغير.

[25] لوسي د. أدت نتائج لقاح COVID في جنوب إفريقيا إلى بدء Novavax العمل فورًا على "لقاح معزز و / أو ثنائي التكافؤ". العلم يتكلم أخبار الهوية العالمية - مشروع من IDSA (جمعية الأمراض المعدية الأمريكية) الصحة العالمية ؛ 2021.

[26] الجارديان. تم العثور على نوع جنوب أفريقي من COVID في ثماني مناطق في إنجلترا.

[27] بلومبرج نيوز. يحلق Novavax بعد النتائج المتفائلة من تجربة لقاح Covid (2).

[28] هيئة الإذاعة البريطانية ، بي بي سي. كوفيد -19: يظهر لقاح نوفافاكس فعالية بنسبة 89 بالمائة في تجارب المملكة المتحدة.

[29] Stat News. لقاح Covid ذو الجرعة الواحدة من J & J فعال بنسبة 66 في المائة ، وهو سلاح ولكنه ليس ضربة قاضية.

[30] Cele S و Gazy I و Jackson L et al. هروب فيروس SARS-CoV -2 501 Y.V2 من التحييد بواسطة بلازما النقاهة. medRxiv 2021.

[31] Buss LF ، و Prete CA ، و Ibrahim CMM ، وآخرون. معدل هجوم SARSCoV البالغ ثلاثة أرباع -2 في منطقة الأمازون البرازيلية أثناء انتشار وباء غير مُخفف إلى حد كبير. العلوم 2020 ؛ 371: 288e92.

[32] Sabino EC ، Buss LF ، Carvalho MPS ، وآخرون. عودة ظهور COVID -19 في ماناوس ، البرازيل ، على الرغم من الانتشار المصلي المرتفع. لانسيت 2021 ؛ 397: 452e5.

[33] Stat News. تقول الشركة إن لقاح موديرنا أقل فاعلية ضد أحد أنواع فيروس كورونا ولكنه لا يزال وقائيًا.

[34] نوفافاكس. يؤكد Novavax وجود مستويات عالية من الفعالية ضد سلالات COVID -19 الأصلية والمتغيرة في تجارب المملكة المتحدة وجنوب إفريقيا.

[35] Lipsitch M، Kahn R. تفسير نتائج تجربة اللقاح التجريبية للعدوى والانتقال. medRxiv 2021.

For more information:1950477648nn@gmail.com