الفعالية السريرية للطب الصيني التقليدي في العلاج المساعد لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى: مراجعة منهجية وتحليل تلوي

الاتصال: أودري هوaudrey.hu@wecistanche.com

الملخص

الهدف: التقييم المنهجي للفعالية السريرية للطب الصيني التقليدي في العلاج المساعد لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى. الطرق: تم البحث في البنية التحتية للمعرفة الوطنية الصينية ، وبيانات وان فانغ ، وكبار الشخصيات ، و PubMed لفحص أدبيات التجارب المعشاة ذات الشواهد للطب الصيني التقليدي أو العلاجات غير الدوائية التي تساعد الطب التقليدي على علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى. كان وقت البحث من إنشاء قاعدة البيانات حتى 1 أكتوبر 2020. تم استخدام Revman5.3 للتحليل التلوي. النتائج: أدرج 8 الأدب الصيني. أظهرت نتائج الدراسة أن ضغط الدم الانبساطي لمدة 24 ساعة (DBP) ، وضغط الدم الانقباضي لمدة 24 ساعة (SBP) ، وتأثير خفض DBP ، والفعالية العلاجية لمتلازمة TCM للمجموعة التجريبية باستخدام الطب الصيني التقليدي كانت أفضل من المجموعة الضابطة. ومع ذلك ، لم يظهر الطب التقليدي المشترك للطب التقليدي أي ميزة في تأثير خفض ضغط الدم ، ومعدل الفعالية الخافضة للضغط ، ومعدل الفعالية السريرية الكلي. الخلاصة: الطب الصيني التقليدي له تأثير كبير على خفض ضغط الدم للعلاج المساعد لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى ويمكن أن يحسن الأعراض السريرية بشكل ملحوظ.

الكلمات المفتاحية: ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى ، الطب الصيني التقليدي ، التحليل التلوي ، المراجعة المنهجية ، الفعالية

الطب الصيني التقليدي: HERB CISTANCHE

خلفية

يُعد ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى عامل خطر مستقل للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي تتميز بشكل أساسي بزيادة ضغط الدم الشرياني الجهازي. مع تغيير نمط الحياة ، تناول نظام غذائي عالي السكر ، عالي الملح ، غني بالدهون ، قلة ممارسة الرياضة ، يزداد عدد الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم الأساسي ، وأصبحت مشكلة صحية عامة جذبت انتباه الجميع البشرية [1]. لا يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى في تلف الأعضاء المستهدفة مثل القلب والدماغ والكلى فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى مضاعفات مميتة مثل فشل القلب والفشل الكلوي [2].

ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى هو المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم. يشير إلى قياس ضغط الدم في المكتب ثلاث مرات في أيام مختلفة ، SBP<160 mmhg,≥140mmhg,="" and=""><100 mmhg,≥90="" mmhg,="" mainly="" manifested="" as="" dizziness="" and="" head="" symptoms="" such="" as="" bloating,="" depression,="" and="" irritability="" [3-4].="" according="" to="" incomplete="" statistics,="" about="" 90%of="" the="" hypertensive="" population="" in="" china="" were="" patients="" with="" mild="" to="" moderate="" hypertension,="" of="" which="" more="" than="" 60%suffer="" from="" grade="" 1="" hypertension="" 5].="" if="" the="" blood="" pressure="" of="" patients="" with="" grade="" 1="" hypertension="" fluctuates="" greatly="" for="" a="" long="" time,="" the="" possibility="" of="" developing="" grade="" 2-3="" hypertension="" will="" be="" higher,="" and="" it="" will="" bring="" a="" series="" of="" cardiovascular="" complications="" [6].="" it="" can="" be="" seen="" that="" the="" interventions="" for="" grade="" 1="" hypertension="" need="" to="" be="" studied="" and="" completed="" continuously="" to="" bring="" better="" treatments="" and="" therapeutic="" effects="" for="">

الطب الصيني التقليدي له تاريخ طويل في علاج ارتفاع ضغط الدم. ينتمي ارتفاع ضغط الدم إلى فئة "مرض الدوار" في الطب الصيني التقليدي. تعتبر الرياح والبلغم والنقص وركود الدم من الأسباب الرئيسية للدوار. سجلت الكتب القديمة علاجات الطب الصيني التقليدي ، والوخز بالإبر والكي ، وداوين ، والتدليك ، وما إلى ذلك [7]. الطب الصيني التقليدي له علاقة قوية ومزايا في علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى ، بسبب مفهوم "العلاج الوقائي للمرض" وطرق العلاج المتنوعة [8]. في الوقت الحاضر ، يشمل العلاج الخافض للضغط في الطب الصيني التقليدي العلاج بالطب الصيني ، وعلاج الوخز بالإبر ، وتطبيق نقطة الوخز ، والضغط على نقطة الأذن ، وعلاج الوخز بالإبر الأذني ، وما إلى ذلك. في هذه الدراسة ، تم استخدام طريقة تقييم منهجية لإجراء تقييم شامل للفعالية السريرية للطب الصيني التقليدي لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى.

الطب الصيني التقليدي: مستخلص عشبة الزورق

المواد والأساليب

تم إجراء هذا التحليل التلوي لتوضيح تأثير الطب الصيني التقليدي في العلاج الإضافي لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى وفقًا لإرشادات عناصر التقارير المفضلة للمراجعات المنهجية والتحليلات الوصفية (PRISMA).

معايير الاشتمال

(1) وقت النشر: بين بداية قاعدة البيانات و 31 ديسمبر 2020 ؛ (2) نوع البحث: التجارب المعشاة ذات الشواهد (RCT) للعلاج المساعد لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى مع العلاج بالطب الصيني التقليدي ؛ (3) كائن البحث: المرضى المصابون بارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى : (4) التدخلات: عولجت المجموعة الضابطة بالأدوية التقليدية الخافضة للضغط ، مثل فالسارتان ، ولوسارتان البوتاسيوم وما إلى ذلك ، وعولجت مجموعة التجربة بـ TCM على أساس المجموعة الضابطة ؛ (5) مؤشرات النتيجة: 24 ساعة من الدم الإسعافي قيمة الضغط (24 ساعة SBP ، 24 ساعة DBP) ، قيمة ضغط الدم (SBP ، DBP) ، التأثير العلاجي لمتلازمة TCM ، التأثير العلاجي الخافض للضغط ، المعدل الفعال السريري الكلي ، تغير ضغط الدم.

معايير الاستبعاد

(1) الأدبيات التي تحتوي على بيانات غير كاملة أو غير صحيحة ؛ (2) المؤلفات ذات المنشورات أو البيانات المتكررة ؛ (3) المرضى الذين يعانون من مرض عقلي أو أمراض خطيرة أخرى ، مثل احتشاء عضلة القلب الحاد والسكتة الدماغية وما إلى ذلك ؛ (4) التجارب المعشاة ذات الشواهد مع وقت التدخل أقل من 12 يومًا.

فحص الأدب واستخراج البيانات

بعد أن قام باحثان بصياغة معايير التضمين والاستبعاد بدقة استنادًا إلى محتوى البحث ، قاما باستيراد المؤلفات التي تم البحث عنها إلى Note Express للفحص الأولي وإزالة التكرارات والأدبيات غير المتوافقة. بعد قراءة معلومات النص الكامل ، تمت إعادة فحص الأدبيات ، وتم استخراج الأدب النهائي المتضمن. استخدم Excel لتصميم جدول استخراج البيانات لجمع البيانات وتحليلها ، بما في ذلك المعلومات التالية: مؤلف الدراسة المضمنة ، وسنة النشر والمعلومات الأساسية الأخرى ، وطريقة البحث ، وعدد العينات ، وخصائص البحث الكائن ، ومقاييس التدخل ، ومؤشرات النتائج ، كما هو موضح في الشكل 1.

جودة الدراسات المشمولة وخطر التحيز باستخدام أداة تقييم الجودة اليدوية كوكرين لتقييم جودة الأدبيات المتضمنة وخطر التحيز. تتضمن عناصر التقييم ما يلي: (1) ما إذا كان سيتم شرح خطة توليد التسلسل العشوائي ؛ (2) ما إذا كان سيتم تنفيذ إخفاء التخصيص ؛ (3) ما إذا كان سيتم تنفيذ التعمية ؛ (4) ما إذا كان سيتم فقد بيانات النتائج ؛ (5) ما إذا كان سيتم الإبلاغ عن النتائج بشكل انتقائي ؛ (6) هل هناك مصادر أخرى للتحيز. استخدم المستويات الثلاثة التالية للتعبير عن خطر التحيز: منخفض المخاطر وغير واضح وعالي المخاطر.

أساليب إحصائية

RevMan5.3 was applied for meta-analysis, the odds ratio(OR) was used for the effect scale of binary variables, the mean difference (MD)was used for the effect scale of continuous variables, and the 95%confidence interval (CI)was used for the effect size. This study used P-value and r value to express heterogeneity. If P>0. 1 و F أقل من أو يساوي 50 في المائة يعتبر متجانسة ، وسيتم استخدام نموذج التأثيرات الثابتة. على العكس من ذلك ، سيتم استخدام نموذج التأثيرات العشوائية ، وسيتم تحليل مصدر عدم التجانس في نفس الوقت ، وإذا لزم الأمر ، سيتم إجراء تحليل الحساسية والمجموعة الفرعية.

عملية استرجاع الوثائق ونتائجها

19 0 تم استرداد وتنزيل الأدب الصيني و 0 أدب إنجليزي. بعد استبعاد الدراسات المكررة ، تم الحصول على مائة وأربعة وثلاثين نوعًا من الأدب. تم الحصول على مائة وستة وعشرين نوعًا من الأدبيات بعد استبعاد 8 مراجعات ومقالات تجارب غير معشاة ذات شواهد. تم حذف مائة وثمانية عشر نوعًا من الأدبيات التي لا تفي محتوياتها بمعايير التضمين ، وتم تضمين 8 وثائق أخيرًا ، جميعها باللغة الصينية.

الطب الصيني التقليدي: مكمل عشب الزورق

نتيجة

خصائص الأدب المتضمن

تم تضمين ما مجموعه 8 تجارب معشاة ذات شواهد ، بحجم عينة 800 حالة ، و 399 حالة في المجموعة التجريبية ، و 401 حالة في المجموعة الضابطة. أظهرت جميع الدراسات قابلية المقارنة الأساسية. تم عرض الخصائص الأساسية للأدبيات المدرجة في الجدول 1.

نتائج تقييم مخاطر التحيز

من بين 8 تجارب معشاة ذات شواهد متضمنة ، اعتمدت 4 دراسات [9 ، 10 ، 13 ، 15] تجميع جدول الأرقام العشوائية وأخرى [11 ، 12 ، 14 ، 16] ذكرت العشوائية ، لكنها لم تحدد التوزيع العشوائي الذي تم استخدامه. لم تذكر جميع الدراسات إخفاء التخصيص والتعمية. لم يكن هناك تناقص أو تحليل متعمد في جميع الدراسات ، ولم يتم تطبيق تقارير نتائج انتقائية في الدراسات المشمولة ، ولم يكن من الواضح ما إذا كانت هناك تحيزات أخرى. يظهر الرسم البياني لنسبة خطر التحيز للأدبيات المدرجة في الشكل 2.

24 ساعة DBP تمت مقارنة DBP 24 ساعة بين المجموعة التجريبية والمجموعة الضابطة في دراستين [9،12]. بعد اختبار عدم التجانس ، يمكن الحصول على P =0. 69 و r =0 بالمائة. كان للدراسات المشمولة درجة عالية من التجانس ، وتم اعتماد نموذج التأثيرات الثابتة. عند تحليل وعاء الغابة في الشكل 3 ، يمكن إثبات أن تأثير خفض DBP لمدة 24 ساعة للمجموعة التجريبية باستخدام الطب الصيني التقليدي كان أفضل من تأثير المجموعة الضابطة ، والفرق ذو دلالة إحصائية [MD =-8. 89،95 بالمائة CI (-11. 08، -6. 07) ، ص<>

قارنت أربعة أدبيات DBP [9،1 0 ، 11،13] DBP بين المجموعة التجريبية والمجموعة الضابطة بعد العلاج. أظهر اختبار عدم التجانس أن الدراسات المشمولة بها درجة عالية من عدم التجانس (P=0. 0 9 ، 2=53 بالمائة). تم العثور على تحليل الحساسية بعد استبعاد Hu Xiaoqin 2020 [9] ، P=0 .47 وأنا 2=0 بالمائة ، لذلك استخدمنا نموذج التأثير الثابت. كان تدخل المجموعة التجريبية في HU 2020 هو تطبيق Cangzhu Erchen Soup جنبًا إلى جنب مع الضغط على نقطة الأذن على أساس الطب التقليدي ، بينما استخدمت الدراسات الأخرى طريقة TCM واحدة. كان من المعقول الاعتقاد بأن هذه الدراسة كانت مصدرًا غير متجانس. عند تحليل مخطط الغابة في الشكل 5 ، يمكن العثور على تأثير خفض DBP للمجموعة التجريبية باستخدام الطب الصيني التقليدي أفضل من المجموعة الضابطة ، وكان الاختلاف ذا دلالة إحصائية [MD=-4. 23 ، 95 بالمائة CI (-5. 93، -2. 54)، P <0.001]. sbp="" ما="" مجموعه="" 4="" دراسات="" [9،10،11،13]="" قارنت="" قيمة="" sbp="" في="" المجموعة="" التجريبية="" والمجموعة="" الضابطة="" بعد="" العلاج.="" كان="" للدراسات="" المشمولة="" درجة="" عالية="" من="" عدم="" التجانس="" مع="" p="0." 01="" وأنا="" 2="73" بالمائة.="" بعد="" تحليل="" الحساسية="" ،="" وجد="" أنه="" من="" الصعب="" تغيير="" نتائج="" عدم="" التجانس="" ،="" لذلك="" تم="" اعتماد="" نموذج="" التأثيرات="" العشوائية.="" أظهر="" تحليل="" مؤامرة="" الغابة="" في="" الشكل="" 6="" أن="" تأثير="" خفض="" sbp="" للمجموعة="" التجريبية="" باستخدام="" الطب="" الصيني="" التقليدي="" لم="" يكن="" مختلفًا="" عن="" تأثير="" المجموعة="" الضابطة.="" [md="-4." 29="" ،="" 95="" بالمائة="" ci="" (-8.="" 63="" ،="" 0.04)="" ،="" p="0.">

تم تحليل الفعالية العلاجية لمتلازمة الطب الصيني التقليدي بين مجموعتين بعد التدخل في 6 دراسات [9-13 ، 16]. تم تضمين إجمالي 626 حالة في الدراسات ، بما في ذلك 313 حالة في المجموعة التجريبية و 313 حالة في المجموعة الضابطة. بعد اختبار عدم التجانس ، تم اختيار P=0 36 ، 2=8 بالمائة ، ونموذج التأثيرات الثابتة. كما هو موضح في النتائج في الشكل 7 ، كان للمجموعة التجريبية تأثير علاجي واضح لمتلازمة الطب الصيني التقليدي مقارنةً بالمجموعة الضابطة ، وكان الاختلاف ذا دلالة إحصائية [RR=0. 76 ، 95 بالمائة CI (0 .69 ، 0. 83) ، P <0.>

معدل الفعالية الخافضة للضغط في الدراسات المشمولة ، ذكرت 4 مقالات [1 {21}} ، 11،13،16] نتائج المقارنة لمعدل الفعالية الخافضة للضغط بين مجموعتين. تم تضمين ما مجموعه 410 مواضيع ، بما في ذلك 205 في المجموعة التجريبية و 205 في المجموعة الضابطة. ف=0. 35 ، 2=8 بالمائة ، باستخدام نموذج التأثيرات الثابتة. كما هو مبين في الشكل 8 ، فإن معدل التأثير الخافض للضغط للمجموعة الضابطة سبق المجموعة التجريبية ، وكان الاختلاف ذا دلالة إحصائية [RR=1. 46 ، 95 بالمائة CI (1.27 ، 1.69) ، P 0.001]. معدل الفعالية السريرية الإجمالي ذكرت ثلاث دراسات (9 ، 14 ، 15) نتائج مقارنة الفعالية السريرية الكلية بين مجموعتين. تم تضمين ما مجموعه 410 حالة ، بما في ذلك 205 في المجموعة التجريبية و 205 في المجموعة الضابطة. يمكن رؤية عدم التجانس المنخفض بعد تحليل عدم التجانس (P=0. 60 ، 2=0 بالمائة) ، لذلك تم استخدام نموذج التأثير الثابت. كما هو مبين في الشكل 9 ، كان إجمالي معدل الفعالية السريرية للمجموعة الضابطة أفضل من المجموعة التجريبية ، ولم يكن هناك فرق معتد به إحصائيًا [RR=1. 20 ، 95٪ CI (1.08، 1.33) ، P=0. 0005].

الطب الصيني التقليدي: مكمل عشب الزورق

مناقشة

وفقًا لإحصاءات المسح ، يحتل معدل الوفيات بأمراض القلب والأوعية الدموية المرتبة الأولى في الصين ، ومن بينها ارتفاع ضغط الدم هو العامل الرئيسي المؤدي لأمراض القلب والأوعية الدموية وأصبح مشكلة صحية عامة مهمة في العالم [17]. ومن المعتقد عمومًا أن صعوبة السيطرة هي سمة رئيسية لارتفاع ضغط الدم الأساسي ، وهو أيضًا السبب الرئيسي وراء كونه أكبر سبب للوفاة في جميع أنحاء العالم [18]. ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى هو المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم وينتمي إلى فئة "الدوار" في الطب الصيني التقليدي. يجب معالجة علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى بالتدخل غير الدوائي أولاً وقبل كل شيء ، بما في ذلك تحسين نمط الحياة والنظام الغذائي العلمي والتمارين الرياضية والحفاظ على الحالة المزاجية المواتية. العلاج بالطب التقليدي هو بشكل أساسي تناول الأدوية الخافضة للضغط المفردة أو المركبة ، بما في ذلك ACEI / ARB ، CCB ، مضادات المستقبلات ، مدرات البول ، وما إلى ذلك [19]. بسبب مسببات ارتفاع ضغط الدم المعقدة وعملية العلاج الطويلة ، يُطلب من المرضى أن يتمتعوا بدرجة عالية من الامتثال والتعاون.

لا يعاني المرضى المصابون بارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى عادةً من أعراض واضحة وربما يشعرون بعدم الارتياح بعد تناول بعض الأدوية التي لها آثار جانبية ومقاومة قوية للأدوية. لذلك ، فإن ضعف الامتثال وضعف تحسن الأعراض السريرية هي أوجه القصور في تناول الأدوية الخافضة للضغط [20]. بالإضافة إلى ذلك ، بعد تناول الأدوية الخافضة للضغط ، قد تنخفض قيمة ضغط الدم أقل من المتوقع ، لذلك سوف يتسبب ذلك في ضرر عدم كفاية إمدادات الدم لبعض المرضى. بناءً على هذا المنظور ، يجب أن ننظر إلى مزايا وخصائص الطب الصيني التقليدي. يشمل الطب الصيني التقليدي العلاجات الدوائية وغير الدوائية. نظرًا لخصائصه "البسيطة والمريحة وغير المكلفة والتجريبية" ، فإنه يتمتع بمزايا لا تتزعزع في علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى [21].

بناءً على أبحاث الأطباء منذ العصور القديمة وحتى الوقت الحاضر ، فإن خيارات العلاج لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى تشمل الضغط على نقطة الأذن ، وعلاج بادوانجين ، وعلاج التمايز لمتلازمة تي سي إم ، والوخز بالإبر ، والوخز بالإبر في الأذن. بالإضافة إلى تأثيره الخافض للضغط ، يمكن للطب الصيني التقليدي على وجه التحديد تحسين الأعراض السريرية ونوعية حياة المرضى وله آثار جانبية صغيرة [22]. أجرت هذه الدراسة تحليلاً تلويًا للتجارب المعشاة ذات الشواهد على الطب الصيني التقليدي لمساعدة الطب التقليدي في علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى ، ودرست أيضًا فعالية العلاج بالطب الصيني التقليدي على مدار 24 ساعة ، و 24 ساعة ، و 24 ساعة ، و SBP ، و DBP ، والتأثير الخافض للضغط ، ومتلازمة الطب الصيني التقليدي. التأثير ، المعدل الفعال الكلي السريري.

أظهرت نتائج الدراسة أن تأثير خفض DBP لمدة 24 ساعة للمجموعة التجريبية باستخدام الطب الصيني التقليدي كان أفضل من تأثير المجموعة الضابطة ، وكان الاختلاف ذا دلالة إحصائية [MD=-8. 89 ، 95 بالمائة CI ({{ 5}}. 0 8 ، -6. 0 7) ، ف <0. 00="" 1]="" ؛="" كان="" تأثير="" الحد="" من="" sbp="" لمدة="" 24="" ساعة="" للمجموعة="" التجريبية="" بعد="" علاج="" الطب="" الصيني="" التقليدي="" أفضل="" بكثير="" من="" المجموعة="" الضابطة="" [md="-10." 16="" ،="" 95="" بالمائة="" ci="" (-12.="" 32="" ،="" -8.="" {="" {35}}="" 0)="" ،="" ف="" 0.="" 0="" 0="" 1]="" ؛="" مع="" تطبيق="" الطب="" الصيني="" التقليدي="" ،="" كان="" تأثير="" تقليل="" dbp="" للمجموعة="" التجريبية="" أفضل="" من="" تأثير="" المجموعة="" الضابطة="" ،="" وكان="" الاختلاف="" ذا="" دلالة="" إحصائية="" [md="-4." 23="" ،="" 95="" بالمائة="" ci="" (-5.="" 93="" ،="" -="" 2="" 54)،="" p="" 0.001]؛="" خفض="" sbp="" للمجموعة="" التجريبية="" لم="" يكن="" تأثير="" الضغط="" مختلفًا="" كثيرًا="" عن="" تأثير="" المجموعة="" الضابطة="" [md="-4." 29،="" 95="" بالمائة="" ci="" (-8.="" 63،="" 0.04)،="" p="" {{37}="" }="" .05]="" ؛="" كان="" للمجموعة="" التجريبية="" تأثير="" علاجي="" واضح="" على="" متلازمات="" الطب="" الصيني="" التقليدي="" مقارنة="" بالمجموعة="" الضابطة="" ،="" وكان="" الاختلاف="" ذا="" دلالة="" إحصائية="" [rr="0." 76،="" 95٪="" ci="" (0.69،="" 0.83)،="" p=""><0.001]؛ بينما="" سبق="" معدل="" التأثير="" الخافض="" للضغط="" للمجموعة="" الضابطة="" المجموعة="" التجريبية="" ،="" وكان="" الاختلاف="" ذا="" دلالة="" إحصائية="" [rr="1." 46="" ،="" 95٪="" ci="" (1.27="" ،="" 1.69)="" ،="" p="" 0.001]="" ؛="" كان="" إجمالي="" معدل="" الفعالية="" الإكلينيكية="" للمجموعة="" الضابطة="" أفضل="" من="" المجموعة="" التجريبية="" ،="" ولم="" يكن="" هناك="" فرق="" معتد="" به="" إحصائيًا="" [rr="1." 20="" ،="" 95٪="" ci="" (1.08،="" 1.33)،="" p="0" .0005].="" بالمقارنة="" مع="" العلاج="" الطبي="" التقليدي="" وحده="" ،="" أثبت="" الطب="" الصيني="" التقليدي="" فعاليته="" في="" خفض="" ضغط="" الدم="" لدى="" المرضى="" وله="" تأثير="" واضح="" في="" تحسين="" متلازمات="" الطب="" الصيني="">

التقييد

على الرغم من أن هذه الدراسة أكدت أن بعض طرق الطب الصيني التقليدي لها تأثيرات واضحة خافضة للضغط وتحسن من متلازمات الطب الصيني التقليدي في العلاج الإضافي لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى ، إلا أنها تحتوي أيضًا على بعض القيود: (1) كان عدد التجارب المعشاة ذات الشواهد المتضمنة في هذه الدراسة قليلًا ونوعية الجزء. من هؤلاء لم يكن مرتفعًا. لم يكن مخطط التوزيع العشوائي وإخفاء التخصيص واضحين ، ولم يتم استخدام التعمية على الإطلاق ؛ (2) كانت جميع الوثائق المضمنة في هذه الدراسة صينية بنتائج إيجابية ، وكانت مصداقية المقالات مشكوكًا فيها ، لذلك كان هناك تحيز محتمل في النشر ؛ (3) لم تكن دراسات طرق الطب الصيني التقليدي المتضمنة شاملة ، لذلك كان من المستحيل إثبات الفعالية السريرية لأنواع أخرى من طرق الطب الصيني التقليدي في علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى.

استنتاج

اعتمدت هذه الدراسة طرق التحليل التلوي لتأكيد أن بعض طرق الطب الصيني التقليدي ، بما في ذلك علاج تمايز متلازمة الطب الصيني التقليدي ، حبوب ضغط الأذن ، لها تأثيرات سريرية واضحة على العلاج المساعد لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى. ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى هو المرحلة منخفضة الخطورة من ارتفاع ضغط الدم الأساسي. استخدام تدخل الطب الصيني التقليدي له مزايا خفض ضغط الدم ، والآثار الخافضة للضغط المستقرة ، وتقليل الآثار الجانبية ، وتحسين الأعراض السريرية المصاحبة ، والتكيف الحميد [22]. وجدت هذه الدراسة أنه لا يزال هناك نقص في التجارب المعشاة ذات الشواهد عالية الجودة لمجموعة متنوعة من تدخلات الطب الصيني التقليدي لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى في الممارسة السريرية. لذلك ، من أجل زيادة تعميم التفكير السريري في علاج الطب الصيني التقليدي لارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى ، واستخدام عينات سريرية عالية الجودة ومتعددة المراكز وعينة كبيرة للتأكيد ، وتوفير أساس أقوى قائم على الأدلة لتطبيق الطب الصيني التقليدي ، وهو تطوير الاتجاه مع الوقاية والعلاج في المستقبل من ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى.

الطب الصيني التقليدي: مكمل عشب الزورق

مراجع

1 Chen Xia Z ، Jianping S. التقدم في علاج ارتفاع ضغط الدم بالطب الصيني التقليدي. بحوث الطب الصيني التقليدي. 2021 ، 34 (02): 57-60. (صينى)

2. Huijun C ، Yujun L ، Yujia Z ، Chunyu Y ، Yukai Z. تقدم البحث في علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي باستخدام الطب الصيني التقليدي. معلومات عن الطب الصيني التقليدي. 2021 ، 38 (01): 72-75. (صينى)

3. إرشادات الصين للوقاية من ارتفاع ضغط الدم وعلاجه (طبعة 2018 المنقحة). المجلة الصينية لطب القلب والأوعية الدموية. 2019 ، 24 (01): 24-56. (صينى)

4. Wusong H ، Wuping L ، Jianfeng C. الملاحظة السريرية لحبيبات Qingda في علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى بنيران الكبد شديدة النشاط. مجلة شانشي للطب الصيني التقليدي. 2020 ، 36 (10): 14-17. (صينى)

5. Qin H. تأثير الكى المربع الدافئ جنبا إلى جنب مع التدخل في نمط الحياة على ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الأولي. جامعة هونان للطب الصيني. 2019 (بالصينية)

6. هايلي زد ، يان سي ، جيا إل ، وآخرون. التحليل التلوي للفعالية السريرية لغوا شا في العلاج المساعد لارتفاع ضغط الدم الأساسي. المجلة الإرشادية للطب والصيدلة الصيني التقليدي. 2020 ، 26 (13): 151-155. (صينى)

7. Junxuan L و Fan H و Siyi Z وآخرون. التعرف على الدوار وعلاجه في الأدب القديم. مجلة هوبي للطب الصيني التقليدي. 2019 ، 41 (05): 63-66. (صينى)

8. بن Y ، يان زد ، جينغجينغ إل ، وآخرون. الفعالية السريرية للعلاج الشامل للطب الصيني التقليدي في الوقاية من ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى وعلاجه. مجلة شنشي للطب الصيني التقليدي. 2016 ، 37 (12): 1571-1573. (صينى)

9. Xiaoqin H ، Jiankai Z ، Shuling L ، et al. علاج 68 حالة من ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى باستخدام Cangzhu Erchen Decoction جنبًا إلى جنب مع حبوب ضغط الأذن. مجلة العلاج الخارجي للطب الصيني التقليدي. 2020 ، 29 (01): 20-22. (صينى)

10. Chocobo D. التأثير العلاجي لـ Yanggan Yishui Decoction في علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى وتأثيره على تقلب ضغط الدم لدى المرضى. مجلة شنشي للطب الصيني التقليدي. 2020 ، 41 (08): 1062-1065. (صينى)

11. Qiaozhi D ، Yan L ، Lingling C ، وآخرون. التأثير السريري لضغط نقطة الوخز بالأذن مع الأدوية الخافضة للضغط في علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى. المجلة الإرشادية للطب والصيدلة الصيني التقليدي. 2017 ، 14 (01): 94- 97. (صينى)

12. Bin Z، Huihui L، Hongmei Y، et al. ملاحظة حول الفعالية السريرية لوصفة Zhengzhou رقم 1 جنبًا إلى جنب مع أملوديبين بيسيلات في علاج فرط نشاط الكبد واليانغ من النوع 1 ارتفاع ضغط الدم. مجلة الطب الصيني التقليدي. 2016 ، 15 (01): 49-51. (صينى)

13. Wusong H. تجربة معشاة ذات شواهد لحبيبات Qingda في علاج ارتفاع ضغط الدم من النوع 1 لمتلازمة يانغ. جامعة فوجيان للطب الصيني التقليدي. 2020 (صيني)

14. Xuan K ، Yajuan D. Yanggan Yishui Decoction في علاج ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى وتأثيره على المرضى الذين يعانون من تقلب ضغط الدم. طفل صيني. 2020، (30): 109. (صيني)

15. Jiahua L. تطبيق طريقة دمج نقاط الفاصوليا في الأذن في علاج المرضى المسنين المصابين بارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى. المجلة السريرية للطب الصيني التقليدي. 2014 ، 26 (02): 163-164. (صينى)

16. Baoxin L. ملاحظة حول الفعالية السريرية للضغط على نقطة الوخز بالإبر مع الأدوية الخافضة للضغط في علاج المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى. بحوث صحة المرأة. 2019 ، (12): 26-28. (صينى)

17. Quansong X. فهم المسببات والتسبب في ارتفاع ضغط الدم. طبيب صيني حديث. 2009 ، 47 (27): 30-31. (صينى)

18. مانسيا جي ، ريا إف ، كوسبيدي سي ، إت آل. السيطرة على ضغط الدم في ارتفاع ضغط الدم. إيجابيات وسلبيات استراتيجيات العلاج المتاحة. مجلة ارتفاع ضغط الدم. 2017 ، 35 (2): 225-233.

19. Jingjing L، Chen Z، Kuiling W. تقدم الأبحاث في علاج ارتفاع ضغط الدم بالطب الصيني التقليدي والطب الغربي. رياح التكنولوجيا. 2020 ، 23: 172-173. (صينى)

20. Destro M ، Cagnoni F ، D'Ospina A ، وآخرون. الإستراتيجيات والأدوية الجديدة في علاج ارتفاع ضغط الدم: العلاج الأحادي أم المركب؟ براءات اختراع حديثة لاكتشاف أدوية القلب والأوعية الدموية. 2010 ، 5 (1) ، 69-81.

21. Wenlan Z. تقدم البحث السريري في علاج الطب الصيني التقليدي المميز في الخفض الفوري لضغط الدم الناتج عن ارتفاع ضغط الدم الأساسي. مجلة ني مونغول للطب الصيني التقليدي. 2020 ، 39 (11): 158-159. (صينى)

22. Jintao L، Teng Z. مراجعة آلية ومزايا الطب الصيني التقليدي في الوقاية من ارتفاع ضغط الدم وعلاجه. مجلة الطب الصيني التقليدي. 2015 ، 56 (01): 77-82. (صينى)