متوسط العمر المتوقع في ارتفاع مستمر ومتوسط العمر آخذ في الازدياد
Sep 29, 2022
الرجاء التواصلoscar.xiao@wecistanche.comللمزيد من المعلومات
نبذة مختصرة
على الرغم من ارتفاع متوسط العمر المتوقع للإنسان ، إلا أن الحد الأقصى للعمر لا يزداد. يدعي كبار علماء الديموغرافيا أن عمر الإنسان ثابت عند حد طبيعي يبلغ حوالي 122 عامًا. ومع ذلك ، لا يوجد حد ثابت للحيوانات. في الحيوانات ، تعمل التدخلات المضادة للشيخوخة (القيود الغذائية ، الراباميسين ، التلاعب الجيني) على تأجيل الأمراض المرتبطة بالعمر وبالتالي إطالة العمر الأقصى تلقائيًا. في البشر ، لم يتم تنفيذ التدخلات المضادة للشيخوخة بعد. بدلاً من ذلك ، من خلال علاج الأمراض الفردية ، تسمح التدخلات الطبية للمريض بالعيش لفترة أطول (على الرغم من المرض) ، مما يؤدي إلى توسيع نطاق المرض. في المقابل ، يدخل الأفراد الذين يتقدمون في السن ببطء (المعمرون) في سن الشيخوخة بصحة جيدة ، ولكن عندما تتطور الأمراض في النهاية ، لا يتلقون رعاية طبية شاملة ويموتون بسرعة. على الرغم من وفاة كبار السن بسبب أمراض مرتبطة بالعمر ، فإن شهادات الوفاة غالبًا ما تذكر "الشيخوخة" ، مما يعني أن الأمراض لم يتم تشخيصها أو علاجها. إن مفهوم الضغط المطلق للمرض مضلل للبشر (في الحقيقة ، لا توجد طريقة أخرى لضغط المراضة إلا من خلال رفض الرعاية الطبية الشاملة) وخطأ في الحيوانات (في الحقيقة ، لا تؤدي التدخلات المضادة للشيخوخة إلى تكثيف المراضة ، بل تؤجلها ). قد تؤدي التدخلات المضادة للشيخوخة مثل الرابامايسين إلى إطالة كل من المدى الصحي والعمر الأقصى عند البشر. سيؤدي الجمع بين الطب المضاد للشيخوخة والرعاية الطبية المتطورة ، بغض النظر عن العمر الزمني ، إلى إطالة العمر الأقصى إلى أبعد من ذلك.
أقصى عمر للإنسان
متوسط العمر المتوقع في ارتفاع مستمر ومتوسط العمر في ازدياد ولكن الحد الأقصى للعمر ليس [1،2]. على الرغم من أن عدد المعمرين (100 سنة أو أكثر) يتضاعف كل عشر سنوات ، إلا أن الحد الأقصى لطول العمر يظل كما هو [1]. وتوفي أكبر شخص على قيد الحياة في عام 1997 عن عمر يناهز 122 عامًا ولم يتم التغلب على هذا الرقم القياسي.

الرجاء الضغط هنا لمعرفة المزيد
لذلك ، تم اقتراح أن الحد الأقصى لعمر الإنسان ثابت وخاضع لقيود طبيعية [3،4]. بناءً على البيانات الديموغرافية البحتة ، قُدّر الحد الطبيعي لعمر الإنسان بما يتراوح بين 115 عامًا [3 ، 4] و 126 عامًا [5]. علاوة على ذلك ، Olshansky et al. يعتقدون أن غياب الأشخاص ، الذين تزيد أعمارهم عن 122 عامًا ، هو دليل على سبب وجود حدود لطول عمر الإنسان [6].
تم اقتراح أن سجلات طول العمر لا يمكن التغلب عليها ما لم يحدث اختراق علمي في تأخير الشيخوخة [7]. أولاً ، تحدث مثل هذه الاكتشافات العلمية الآن ، وأصبحت الأدوية التي تعمل على إبطاء الشيخوخة متاحة (انظر للحصول على المرجع. [8]). ومع ذلك ، لم يتم استخدام هذه الأدوية بعد في عدد كافٍ من البشر لفترة طويلة بما يكفي لإحداث تأثير ديموغرافي. سيؤدي هذا الاختراق في النهاية إلى كسر الرقم القياسي في العمر. ومع ذلك ، فإن مثل هذا الاختراق ليس ضروريًا حتى.فوائد cynomoriumإن مجرد تطبيق الرعاية الطبية القياسية على المعمرين ، بشكل صارم مثل البالغين الأصغر سنا ، من المحتمل أن يطيل عمرهم إلى ما بعد 122 ، حتى بدون الحاجة إلى اختراق علمي. سنناقش هنا أن هناك زيادة في متوسط العمر دون الحد الأقصى للعمر لأن التدخلات الطبية المتقدمة متاحة للجميع باستثناء الأكبر سنًا ، أي أولئك الذين قد يعيشون أكثر من 122 عامًا إذا تم علاجهم. في حين أن مريضًا يبلغ من العمر ثلاثين عامًا مصابًا بمرض القلب قد يصبح مرشحًا لعملية زرع القلب ، سيكون من السخف حتى ذكر زراعة القلب لعمر فوق المعمرين. بعبارة أخرى ، لا تتوفر رعاية إطالة العمر (عادةً مع أفضل النوايا) حصريًا وعلى وجه التحديد لأولئك الذين يمكنهم التغلب على الرقم القياسي البالغ 122 في العمر. علاوة على ذلك ، بما أن شهادات الوفاة الخاصة بهم تنص على "الشيخوخة" بدلاً من مرض معين ، فإن معظم المعمرين لا يتلقون العلاج ولكن حتى التشخيص [9،10]. كما سنناقش ، هذا يفسر سبب عدم كسر سجل عام 122- على الرغم من عدم وجود أي قيود بيولوجية.
العبادة المكثفة: ملاحظة عامة
يموت البشر والحيوانات الأخرى ، بما في ذلك Celegams ، من الأمراض المرتبطة بالعمر. تعاني البرقيات C من أمراض مرتبطة بالعمر شبه مبرمجة مثل ضمور الأمعاء وتراكم الدهون في صفار البيض والأورام الشبيهة بالورم المسخي [11-14]. أكثر الأمراض والأمراض المرتبطة بالعمر شيوعًا عند البشر هي تصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية ، والسرطان ، والسمنة ، ومرض السكري من النوع 2 ، وارتفاع ضغط الدم ، ومرض الزهايمر والأمراض التنكسية العصبية ، وهشاشة العظام ، وهشاشة العظام ، وتضخم العظام ، وغيرها. في البشر ، تعتبر الأمراض المرتبطة بالعمر من مظاهر الشيخوخة المتأخرة [15]. هؤلاء البشر ، الذين يتقدمون في العمر بشكل أبطأ ، يصابون بأمراض في وقت لاحق في حياتهم ويعيشون لفترة أطول. المعمرين المعمرين يعيشون ببطء أطول لأن الأمراض المرتبطة بالعمر تتأخر. على سبيل المثال ، المعمرين محميون من السرطان [16].
هيلثسبان هي فترة حياة صحية تنتهي بظهور الأمراض المرتبطة بالعمر ، تليها فترة انتشار المرض (الشكل 1 أ). على الرغم من صعوبة قياس healthspan بدقة ، إلا أنه تجريد مفيد [17]. Healthspan (HS) بالإضافة إلى فترة المرض (MS)=عمر (LS). زيادة في هيلثسبان يزيد العمر الافتراضي (الشكل 1 ب).مركبات الفلافونويد(ملاحظة: على سبيل المثال ، عند المعمرين ، يتأخر ظهور الأمراض ، وبالتالي يعيشون أطول. ويمكن أن يعيشوا لفترة أطول إذا تلقوا رعاية طبية شاملة عندما تتطور الأمراض.) التدخلات الطبية القياسية تعالج كل مرض على حدة وبالتالي تطيل العمر بمقدار زيادة فترة المراضة (الشكل IC).
لا يمكن توسيع نطاق المرض فحسب ، بل يمكن ضغطه أيضًا. في الفئران ، يمكن ضغط فترات المرض عن قصد بالتضحية بها (الشكل 1 د). عندما يتم الكشف عن مرض متقدم (على سبيل المثال ، ورم أعلى من حجم معين) ، يتم التضحية بالحيوانات لمنع معاناتهم.

الشكل 1: طريقتان لزيادة العمر الافتراضي وطريقة واحدة لتقصيره. (أ) تحديد هيلثسبان (HS) ، وامتداد المرض (MS) ، والعمر (LS). هيلثسبان (الخضراء) هي فترة حياة خالية من الأمراض المرتبطة بالعمر. فترة المراضة (حمراء) ، وهي فترة المرض ، وتبلغ ذروتها في الموت. Healthspan (HS) بالإضافة إلى فترة المراضة (MS) يشكلان عمرًا (LS). الحدود بين HS و MS تعسفية إلى حد ما (زميل). مع تقدم العمر ، تزداد معدلات الإصابة بالأمراض ، لتصل إلى عتبة الوفاة. (ب) التدخلات المضادة للشيخوخة تطيل عمر ب زيادة هيلثسبان. في الحيوانات ، تؤدي التدخلات المضادة للشيخوخة إلى تأخير ظهور الأمراض المرتبطة بالشيخوخة. تؤدي الفترة الصحية الممتدة (التي تُقاس بعدم وجود أمراض تحد من الحياة) إلى زيادة العمر الافتراضي تلقائيًا لأن فترة المرض لم تتغير. عندما تتباطأ الشيخوخة. يتم توسيع العمر الافتراضي.صفير الصحراء(ج) في البشر ، لم يتم بعد استخدام التدخلات المضادة للشيخوخة. يتم تحقيق إطالة العمر من خلال توسيع نطاق المرض من خلال الرعاية الطبية. (د) يمكن التضحية بحيوان خلال مرحلة المرض لمنع معاناة الحيوان. (في الواقع ، تتطلب القواعد الحالية التضحية بالحيوانات في ظل ظروف معينة ، مثل الأورام الكبيرة والمتقرحة). هذا يؤدي إلى ضغط اصطناعي للمرض.
كما سنناقش لاحقًا ، في البشر الأكبر سنًا ، تكون معدلات الاعتلال "مضغوطة نسبيًا" ، ليس من خلال التضحية النشطة ، ولكن من خلال "الإنكار" السلبي (غالبًا من قبل المرضى أنفسهم) للرعاية الطبية المتطورة ، المتاحة بخلاف ذلك للمرضى الأصغر سنًا. (ملاحظة: أستخدم كلمة "إنكار" للإيجاز: في كثير من الحالات ، لا يرغب المرضى أنفسهم في التدخلات الطبية العنيفة).طريقة استخراج الفلافونويد pdfوهذا يعطي الانطباع بأن معدلات الاعتلال تنضغط عند المعمرين ، على الرغم من أنها تتوسع ببساطة في أي شخص آخر ، باستثناء المعمرين (ضغط نسبي).
الضغط المطلق للعبادة هو مفهوم مضلل
في السنوات العشرين الماضية ، اكتسبت العديد من الأدوية شعبية كأدوية محتملة لمكافحة الشيخوخة ، بما في ذلك مركبات الفلافونويد ، ومعززات NAD ، والتحليلات. بشكل مخيب للآمال ، فشل معظمهم في إطالة عمر الحيوانات (انظر للحصول على المراجع [8]). لذلك ، أصبح من المقبول ألا تجعل الأدوية المضادة للشيخوخة الحيوانات تعيش لفترة أطول ولكن تجعلها أكثر صحة. نموذج جديد يقترح ضغط المراضة دون إطالة العمر الافتراضي. وهكذا ، فإن أولشانسكي "مرحبًا .. ضغطًا للمراضة ، ولكن فقط زيادة هامشية أخرى في متوسط العمر المتوقع" [6]. السؤال هو كيف سيموت البشر ، إن لم يكن من الأمراض. من صحة جيدة؟ تستند فكرة الموت بصحة جيدة على فكرة خاطئة مفادها أن الأمراض المرتبطة بالعمر والشيخوخة ليسا نفس الشيء. يُعتقد خطأً أن حيوانًا بما في ذلك البشر قد يموت بسبب الشيخوخة أو الأمراض المرتبطة بالعمر. في الواقع ، يموتون دائمًا من مظاهر الشيخوخة المميتة (الأمراض المرتبطة بالعمر). الأكبر سنًا مثل المعمرين الفائقين يموتون من الأمراض المرتبطة بالشيخوخة [9،10].طريقة استخراج الفلافونويد pdfإذا كان الأمر كذلك ، لضغط المراضة ، يجب أن تتطور الأمراض بسرعة فائقة. هل سينمو السرطان في غضون دقائق بدلاً من شهور؟ لا ، يميل السرطان إلى النمو بشكل أبطأ لدى كبار السن [18]. أو ، على سبيل المثال ، يبدأ تطور تصلب الشرايين في مرحلة الطفولة [19] ولا يمكن ضغطه في شهور.
لا يتغير مدى المراضة ، عند تمديد الفترة الصحية (الشكل 2 أ ، 2 ب). لا يمكن ضغطه تمامًا (نسبيًا فقط) عن طريق تمديد هيلثسبان ما لم نضحي بحيوان في بداية الأمراض (الشكل 2 أ ، 2 ج). يمكن "التضحية" بالبشر عن غير قصد من خلال تجنب المعاملة العدوانية في كبار السن (لأي أسباب وجيهة). عندما تتباطأ الشيخوخة بشكل أكبر ، مع زيادة المدة الصحية تدريجيًا ، فلا يمكن الحفاظ على العمر الافتراضي ، حتى لو ضحينا بحيوان. النظر في هيلثسبان ممتدة إلى ما بعد العمر الأولي (الشكل 2 أ ، 2 د).يستخدم هسبريدينثم للحفاظ على ثبات عمرها ، يجب أن يموت حيوان قبل نهاية هيلثسبان (الشكل 2 د). Healthspan أطول من العمر الافتراضي هو أمر سخيف. عندما يتم تمديد healthspan ، تصبح معدلات المرض مضغوطة نسبيًا فقط ، بدلاً من الضغط المطلق [20،21].

"HEALTHSPAN بدون LIFESPAN" ليست صحة حقيقية
كيف إذن أظهرت الدراسات التي أجريت على الفئران امتداد هيلثسبان دون إطالة العمر الافتراضي؟ أحد الاحتمالات هو أنه في تلك الدراسات ، لم يتم قياس فترة الصحة الحقيقية. بدلاً من ذلك ، تم قياس فترة الصحة الاصطناعية باستخدام المؤشرات الحيوية التعسفية. يتم قياس هيلثسبان الحقيقية من خلال عدم وجود أمراض قاتلة مرتبطة بالعمر ، مثل السرطان في الفئران. في الواقع ، التدخلات التي تطيل العمر مثل الرابامايسين ، تؤخر السرطان في الفئران ، وتطيل العمر الصحي الحقيقي [22-24].
هناك أمراض مرتبطة بالعمر وتحد من الحياة مثل السرطان والحالات المرتبطة بالعمر غير المقيدة للحياة مثل الشعر الرمادي. (من الجدير بالذكر أن الجرأة والشيب والشيب وتجاعيد الوجه عند البشر لا تنبئ بالوفاة [25 ، 26]. على الرغم من أن الشعر الرمادي لا يحد من الحياة ، إلا أنه غالبًا ما يستخدم لقياس صحة الفئران. إذا لم يزداد العمر ، على الرغم من الزيادة في العمر ، فإن مثل هذه "المؤشرات الصحية" لا تحد من الحياة بحكم التعريف ، فعندما تتباطأ الشيخوخة ، تتأخر الأمراض ويتعين على الأفراد الذين يتقدمون في العمر ببطء أن يعيشوا لفترة أطول ، بالضبط بسبب تأخر الأمراض.
CENTENARIANS
يمكن تقسيم المعمرين إلى ناجين ومؤخرين / هاربين [27]. يصاب الناجون بأمراض مرتبطة بالعمر في وقت مبكر من حياتهم ولكنهم نجوا حتى سن 100 بسبب العلاجات الطبية. وبعبارة أخرى ، فهم ليسوا من المعمرين بالفطرة ولكنهم وصلوا إلى 100- عتبة العمر بمساعدة رعاية طبية شاملة. على النقيض من ذلك ، فإن المعمرين الطبيعيين (الذين يتقدمون في السن ببطء) (المتأخرين / الهروب) ، يتميزون بمعدل بطيء للشيخوخة وتأخر ظهور الأمراض المرتبطة بالعمر (الشكل 3 أ). العمر البيولوجي أقل من العمر الزمني عند المعمرين الطبيعيين (الشكل 3 أ). سنناقش المعمرين الطبيعيين فقط (الشيخوخة ببطء). في المعمرين ، تتأخر الأمراض التي تحد من الحياة (مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان [16) ولكن ليس بالضرورة الأمراض / الحالات غير المقيدة للحياة (مثل التجاعيد والشيب الرمادي) [25 ، 26]. إن المعمرين ، وخاصة فوق المعمرين ، يصلون إلى الشيخوخة بصحة جيدة ، مما يشير إلى الشيخوخة البطيئة [16 ، 28-30]. ثم يتدهورون بسرعة [1]. في المعمرين ، يتم ضغط المراضة بشكل خاص [28 ، 29 ، 31]. لماذا ا؟

CENTENARIEN لا يتلقون رعاية طبية
تكلفة الرعاية الصحية في نهاية العمر بالنسبة للمئتين من العمر أقل بكثير من تلك الخاصة بغير المعمرين [32]. ومن المفارقات أن هذه البيانات يساء تفسيرها كما لو أن المعمرين لا يحتاجون إلى رعاية طبية ، لكن البيانات تعني في الواقع أنهم لا يتلقون رعاية طبية. المعمرين يستخدمون خدمات رعاية صحية أقل من أولئك الذين يبلغون من العمر ثمانين عامًا (80-89) وغير المولدين (90-99 أنت) [33].
تكشف الدروس المستفادة من جائحة COVID -19. في دور رعاية المسنين ، على الرغم من ارتفاع معدل وفيات المعمرين ، كان معدل دخولهم المستشفى أقل بكثير من معدل المرضى الأصغر سنًا [34].
وكمثال آخر ، نادرًا ما يتم إجراء استبدال مفصل الورك عند المعمرين [35 ، 36]. ومع ذلك ، فقد وجد أنه يجب إجراء استبدال مفصل الورك عند المعمرين [35 ، 36] ، وتم وصف جراحة الورك الناجحة لمريض يبلغ من العمر 107- عامًا [36]. إن المعمرين يتحملون جيدًا تقويم المفاصل وجراحة العمود الفقري واستئصال المرارة بالمنظار وإصلاح الصمام الأبهري وإجراءات الأوعية الدموية الأخرى. وخلص إلى أنه لا ينبغي حرمان كبار السن من هذه الإجراءات الطبية "على أساس العمر الزمني ، وهم يستحقون موارد متساوية مثل الشباب" ، [37].

يمكن للكيستانش مكافحة الشيخوخة
غالبًا لا يتوفر العلاج المناسب للسرطان للمرضى المسنين بسبب تقدم العمر الزمني [38-40]. قد يؤدي هذا إلى ضغط معدلات الاعتلال مقارنة بالمرضى الأصغر سنًا الذين يتلقون العلاج المناسب [38-40].
في إحدى الدراسات ، لم يتلق 62.7 في المائة من المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا المصابين بسرطان الرئة (المرحلة كلها) أي رعاية موجهة بالسرطان. ومع ذلك ، تم إطالة البقاء على قيد الحياة في المرضى الذين عولجوا بالإشعاع الكيميائي [38]. المرضى الأكبر سنًا المصابين بسرطان الرئة المتقدم لديهم فرص أقل في تلقي علاجات السرطان ، مقارنة بالمرضى الأصغر سنًا ، حتى عندما تكون معدلات الاعتلال والأداء الأخرى لديهم تعادل 40]. فام وآخرون. يسمى هذا "العدمية العلاجية تجاه المرضى المسنين" [40]. مع تقدم العمر ، انخفضت تكاليف الرعاية الطبية بشكل كبير ، كما انخفض علاج المرضى الخارجيين بأدوية الألم [39]. والتر وآخرون. اقترح أن المرضى الأكبر سنًا معرضون لخطر عدم كفاية العلاج [39].
كلما كان الشخص أكبر سنًا ، يتم توفير تدخلات طبية أقل (الشكل 3 ب). أحد الأسباب هو الاعتقاد الخاطئ بأنه على الرغم من وفاة البشر والحيوانات الأخرى من الأمراض المرتبطة بالعمر ، فإن كبار السن يموتون بسبب الشيخوخة. في الواقع ، يموت الجميع بسبب الأمراض المرتبطة بالعمر ، ولا يُستثنى من ذلك [10] كبار السن.
السبب الثاني لعدم تلقي الأكبر سنًا للرعاية الطبية هو أن الأطباء قد يعتبرون أنه من "القسوة" التعامل بقوة مع كبار السن الهش ، الذي يُعتقد أنه قد يموت بسبب الشيخوخة "بسلام". السبب الثالث هو أن بعض كبار السن أنفسهم قد لا يريدون رعاية طبية. السبب الرابع هو أن بعض الموارد محدودة. على سبيل المثال ، عمليات زرع القلب محدودة بعدد قلوب المتبرعين المتاحة. من المقبول إنفاق موارد الرعاية الصحية المحدودة على المرضى الأصغر سنًا. حتى استبدال مفصل الورك قد يُحرم من المعمرين فقط على أساس العمر [35].

مهما كان السبب ، فإن المعمرين لا يمكنهم التغلب على حاجز عمره 122- عام. عند المعمرين ، تؤخر الشيخوخة البطيئة الأمراض حتى العمر عندما تصبح الرعاية الطبية غير موجودة تقريبًا. عادة ما يكون التشخيص غير معروف حتى بعد الوفاة ("الشيخوخة" كتشخيص). عادة ما تستند الأدلة على الصحة الجيدة إلى تقارير ذاتية وتقارير بالوكالة عن عمر ظهور الأمراض المرتبطة بالعمر [30]. كما أوضح بيرزلانوفيتش ، على الرغم من الاعتقاد بأن معظم المعمرين يتمتعون بصحة جيدة قبل الموت ، إلا أنهم ماتوا بسبب أمراض نموذجية مرتبطة بالعمر في 100 في المائة من الحالات التي تم فحصها [9،10] بالإضافة إلى ذلك ، عانى هؤلاء المعمرون من عدة أمراض مصاحبة ، والتي لم تكن كذلك. يُحكم على أنه سبب الوفاة [10].
في المعمرين ، يتم ضغط معدل الاعتلال نسبيًا لأنه لا يتم توسيعه مقارنة بالأفراد الذين يتقدمون في السن بسرعة ، والذين يصابون بأمراض في سن أصغر ويحصلون على علاج شامل (الشكل 4).
الاستنتاج الأول
تقدم هذه المقالة شرحًا بسيطًا لسبب زيادة متوسط العمر باستمرار ، في حين أن الحد الأقصى للعمر ليس كذلك. تؤدي التطورات والتحسينات المستمرة في الرعاية الطبية إلى زيادة فترة الإصابة بالأمراض وبالتالي زيادة العمر في كل شخص باستثناء كبار السن ، بسبب العلاقة العكسية بين العمر الزمني والرعاية الطبية. كلما تأخر ظهور المرض ، وبالتالي ، كلما طال العمر ، قل الاهتمام والرعاية الطبية التي يتلقاها المرء. لنأخذ مثالاً افتراضيًا متطرفًا: ملياردير كبير في السن يحاول إجراء عملية زرع قلب ومستعد لدفع المليارات. ربما سيكون ذلك غير قانوني. يمكن أن يفسر هذا جزئيًا سبب "عدم حدوث أي تحسن في معدل الوفيات بين المعمرين في الثلاثين عامًا الماضية." [2]. يمكن إجراء التحسن بسهولة من خلال عدم حرمانهم من الرعاية الطبية (الشكل 4). ثم قد يتفوق المعمرون فوق الـ 122 رقماً قياسياً (الشكل 4). (ملاحظة: أستخدم كلمة "إنكار" للإيجاز: في كثير من الحالات ، لا يرغب المرضى أنفسهم في التدخلات الطبية العنيفة).
التنبؤ: الفجوة بين الجنسين سوف تتقلص
إذا كان الأشخاص الذين يعانون من مراضة مبكرة ومتوسط العمر المتوقع المنخفض يستفيدون أكثر من التحسين المستمر للرعاية الطبية ، يجب أن يستفيد الرجال أكثر من النساء. لأن الرجال يعيشون حياة أقصر من النساء ولأن الرجال يصابون بأمراض مميتة في عمر زمني مبكر. من الناحية النظرية ، فإن العمر الزمني للمسنات يمنعهن من تلقي نفس الرعاية التي يحصل عليها الرجال الأصغر سنا. في الواقع ، الفجوة بين الجنسين تضيق في جميع البلدان ، مدفوعة بتحسين الرعاية الطبية 41-45]. تنغلق فجوة العمر المتوقع بين الجنسين بسرعة: ستضيق إلى 1.9 سنة بحلول عام 2030.https // www bbc.com/news/health-32512351 https: //www.independent. شارك دراسة عن الرئيسيات ، "تتضمن قيودًا على مدى تباطؤ معدل تقدم العمر البشري" [46]. ومع ذلك ، لا تشمل الدراسة تجارب تحاول زيادة عمر القرود.
الاستنتاج الافتراضي
في نهاية المناقشة: "من غير المرجح أن تترجم التحسينات في البيئة إلى انخفاض كبير في معدل الشيخوخة لدى البشر" [46].
التحسينات في البيئة لا يمكن أن تغير معدل الشيخوخة. لكن الراباميسين يمكنه ذلك.

في دراسة كبيرة أجراها هاريسون وزملاؤه 2009 ، أدى إعطاء الراباميسين للفئران في وقت متأخر من العمر إلى إطالة عمر آخر الناجين في الفئران غير المتجانسة وراثيًا [47]. كما نُشر عام 2010 من قبل Anisimov et al. ، كانت المعلمة a من نموذج Gompertz ، والتي تعني معدل الشيخوخة ، أقل بمقدار 1.8 مرة في الفئران المعالجة بالراباميسين مقارنة بالفئران الضابطة [24]. امتد Rapamycin هيلثسبان (البقاء على قيد الحياة خالية من السرطان) وزيادة متوسط والعمر الأقصى في هذه الفئران المعرضة للسرطان [24]. والجدير بالذكر أن الزيادة في متوسط العمر كانت متواضعة نسبيًا ولكن

كانت الزيادة في أقصى عمر معنويًا (12.4 بالمائة) [24]. في إناث فئران 129 / سيفرت ، قلل الرابامايسين أيضًا من معدل الشيخوخة وزاد من عمر آخر الناجين [48]. وهكذا ، نجت 22.9 في المائة من الفئران المعالجة بالراباميسين من عمر موت آخر فأر في المجموعة الضابطة [48]. في بعض الفئران قصيرة العمر الطافرة ، يضاعف الراباميسين أقصى عمر ثلاث مرات [49]. كلما زادت جرعة الرابامايسين ، زاد عمره الافتراضي [50-52].
العمر الأقصى غير ثابت في الرئيسيات أيضًا [53]. في ليمور الفأر الرمادي ، يزيد النظام الغذائي المقيّد للسعرات الحرارية بنسبة 30٪ من فترة الصحة ، ويزيد الحد الأقصى للعمر بنسبة 22٪ (13.8 عامًا في مجموعة CR مقابل 11.3 عامًا في المجموعة الضابطة) [53].
غير محدود "LIFESPAN LIMIT" للجميع
كما ناقشنا ، يمكن إطالة عمر المعمرين الذين يتقدمون في السن ببطء من خلال تزويدهم بالرعاية الطبية الكافية. ولكن هل يمكن لشخص عادي أن يحطم الرقم القياسي البالغ من العمر 122- عام؟
في الوقت الحالي ، تعمل التدخلات الطبية على إطالة العمر الافتراضي في الغالب عن طريق تمديد فترة المراضة (الشكل 5). على سبيل المثال ، قد يطيل العلاج بالأنسولين عمر مرضى السكري دون عكس المرض. يعالج الطب القياسي كل مرض على حدة. في المقابل ، من المتوقع أن يؤدي التدخل المضاد للشيخوخة إلى إبطاء تطور جميع الأمراض المرتبطة بالعمر [21 ، 54-56]. حتى الآن ثبت أن العديد من التدخلات تزيد من فترة الصحة والعمر في الحيوانات. من الناحية الافتراضية ، قد تؤدي هذه التدخلات إلى تحويل الشخص العادي إلى مئوي يتقدم في العمر ببطء.
يتوفر Rapamycin و everolimus لتأخير الأمراض المرتبطة بالعمر وزيادة المدى الصحي في الحيوانات الأليفة [57] والبشر [52،56،58]. قد يشمل العلاج الذي يعتمد على Rapamycin الأدوية مثل الميتفورمين والأسبرين ومضادات الأنجيوتنسين -2 ومثبطات PDE5 وميلاتونين DHEA والعديد من الأدوية الأخرى بالإضافة إلى الصيام أو الحميات منخفضة الكربوهيدرات [58]. من الناحية النظرية ، قد يجعل العلاج المضاد للشيخوخة الإنسان العادي يشبه المعمرين ، فتشيخ بشكل أبطأ وتطور الأمراض لاحقًا. بسبب العلاج المضاد للشيخوخة ، سيصل هؤلاء المعمّرون إلى 100 في صحة جيدة ، تمامًا مثل المعمرين الجيني.
يجب أن يسعى هؤلاء المعمّرون إلى الحصول على رعاية طبية شاملة ، وفقًا لسنهم البيولوجي الأدنى ، وليس وفقًا لأعمارهم الزمنية. ومع ذلك ، سيتطلب هذا ثورة في السياسات والمعايير الأخلاقية والقضايا القانونية لضمان أقصى قدر من الاستمرارية.

تم استخراج هذا المقال من www.oncoscience.us Oncoscience ، المجلد 8 ، 2021






