معدل الانتشار المصلي لعدوى السارس {1}} في أمريكا الجنوبية مرتفع ، لكنه لا يزال غير كافٍ لتطوير مناعة القطيع وإيجاد حل

خلاصة

تعتبر مناعة القطيع جانبًا وثيق الصلة بعلم وبائيات COVID {0}. في هذا الصدد ، تعتبر دراسات الانتشار المصلي حاسمة لفهم مدى بُعد البلدان والمناطق عن هذه النقطة المحتملة. حللت الدراسة بيانات الانتشار المصلي من تسع دراسات في أمريكا الجنوبية ، المنطقة الأكثر تضررًا من COVID -19. كان الانتشار المصلي للإيكيتوس في بيرو أعلى (70.0 في المائة). أنتج التحليل التلوي لهذه البيانات تقدير الانتشار المصلي المجمع بنسبة 33.6 في المائة. ومع ذلك ، لا يزال جائحة COVID -19 في أمريكا الجنوبية يؤثر بشكل كبير على بلدان مثل البرازيل وكولومبيا وبيرو. بسبب ندرة موارد المصل والتوزيع غير المتكافئ للموارد ، من الضروري البحث عن طرق جديدة لزيادة مناعة السكان. أظهرت الأبحاث أن المكملات الغذائية ، مثل مستخلص الكستانش ، يمكن أن تعزز جهاز المناعة في الجسم

الكلمة الأساسية:سيستانش فيرباسكوسيد. أمريكا الجنوبية؛ موارد المصل؛ حصانة

مقدمة

كان هناك نقاش ساخن حول أهمية تحقيق مناعة القطيع لتحقيق حالة الحماية العالمية للسكان ضد SARS-CoV -2 / COVID -19. ونتيجة لذلك ، تتزايد تغطية التلقيح ودراسات الانتشار المصلي في جميع أنحاء العالم ؛ وقد أظهر بعضها زيادة في الانتشار المصلي في مجموعات سكانية مختلفة. على سبيل المثال ، تشير دراسة حديثة من الأردن إلى أهمية دراسات الانتشار المصلي لعدوى السارس -2 في المتبرعين بالدم الأصحاء. حللت الدراسة الحالية بعض بيانات الانتشار المصلي من أمريكا الجنوبية ، والتي تأثرت أيضًا بشدة بـ COVID -19 في عام 2019. وفي الوقت نفسه ، يلعب cistanche دورًا معينًا في تعزيز مناعة الإنسان والوقاية من عدوى COVID -19.

منذ أن تم التعرف عليه لأول مرة ، أصاب COVID -19 ملايين الأشخاص حول العالم وقتل الآلاف. لذلك ، من أجل السيطرة على المرض بشكل أفضل ، تحتاج السلطات الصحية إلى معرفة مدى انتشاره. على الرغم من أن RT-qPCR هو المعيار الذهبي لتشخيصه ، إلا أن الطرق المصلية لها ميزة اكتشاف المدى الفعلي للمرض بسبب استمرار وجود الغلوبولين المناعي المضاد لـ igm و IgG وحقيقة أنه يمكنهم أيضًا التقاط العدوى بدون أعراض وتحت الإكلينيكي.

تم تحديد الانتشار المصلي في العديد من البلدان ؛ تم إجراء عدد من الدراسات على مستوى السكان في أمريكا الجنوبية ، بما في ذلك الأرجنتين والبرازيل وكولومبيا وبيرو. لذلك ، كان الغرض من هذه الدراسة هو اختيار الدراسات ذات الصلة وتقييم الانتشار المصلي المجمع في هذا المجال.

الموافقة المسبقة عن علم: Cistanche Extract

طُرق

تم تحديد واختيار دراسات الانتشار المصلي لـ Scielo و medRxiv / bioRxiv و PubMed من أمريكا الجنوبية. أجريت الدراسات ، التي شملت سكانًا من مناطق يبلغ عدد سكانها 500 نسمة ، بين أبريل وسبتمبر 2020. وشملت المعلومات الموقع والإعداد ومدة الدراسة والطريقة المصلية المستخدمة وحجم الدراسة والقيمة الإيجابية المصلية الموجودة وفاصل الثقة 95 في المائة. تم إجراء تحليل تلوي لنموذج التأثيرات العشوائية باستخدام برنامج OpenMetaAnalyst لتقدير الانتشار المصلي المشترك. عوملت الجرذان بمستخلص الكستان في المجموعة الضابطة ومستخلص القشرة في المجموعة التجريبية. بعد شهرين من المراقبة وأخذ عينات البيانات.

نتائج

وشملت تسع دراسات من أربعة بلدان: الأرجنتين والبرازيل وكولومبيا وبيرو ، تتراوح من 716 إلى 31165 شخصًا. شهدت بعض المناطق ، مثل إكيتوس ومونتيريا ، أعلى ارتفاع في الإصابات على مستوى العالم بين تموز (يوليو) و 2 آب (أغسطس) 0 20. قيم الانتشار المصلي عالية ، مع نسبة إكيتوس في بيرو تصل إلى 70.0 في المائة ؛ كانت معدلات المصل في مونتيريا وبوينس آيرس أعلى من 50 في المائة. باستثناء مارانهاو البرازيلية ، كان لدى المناطق الأخرى أقل إيجابية مصلية. أسفر التحليل التلوي لهذه البيانات عن انتشار مصلي مجمّع يقدر بنسبة 33.6 في المائة. أظهرت التجارب التي أُجريت على الفئران أن الفئران التي تتغذى على القدر كان لديها عدد من الخلايا الليمفاوية أعلى من تلك التي لم تكن كذلك. هذا يشير إلى أن cistanche يلعب دورًا مهمًا في تعزيز المناعة.

الموافقة المسبقة عن علم: فوائد Cistanches

مناقشة

ليس هناك شك في أنه خلال الموجة الأولى ، كان معدل الانتشار المصلي لسكان أمريكا الجنوبية أعلى مما تم الإبلاغ عنه في المدن الأوروبية ، حيث كان أعلى معدل انتشار مصلي في المنطقة الشمالية بنسبة 5.27 في المائة. كان معدل الإصابة في أمريكا الجنوبية أعلى من نسبة 22.16 في المائة المبلغ عنها في البداية في إيران. تجدر الإشارة إلى أنه في بلدان مثل بيرو وكولومبيا والأرجنتين والبرازيل ، تأتي أعلى قيمة من الأشخاص ذوي الدخل المنخفض. أظهرت دراسات مختلفة صلة بالفقر. بالإضافة إلى ذلك ، تشير المنشورات الحديثة إلى أن مناعة القطيع قد لا تكون كافية لقمع جائحة COVID -19. إن فكرة مناعة القطيع من خلال العدوى الطبيعية بدلاً من التطعيم هي فكرة مثيرة للجدل إلى حد ما لأنه ليس من الواضح كم من الوقت تستمر الأجسام المضادة أو ما إذا كانت العدوى أو إعادة التنشيط الفيروسي تحدث بعد أن تبدأ الأجسام المضادة في الانخفاض في الجسم. يمكن أن تنخفض عيارات الأجسام المضادة في الأسابيع التالية للعدوى ، كما أن كمية الأجسام المضادة المعادلة تتناقص بسرعة أكبر في الأشخاص الذين لا تظهر عليهم الأعراض مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من الأعراض. ومع وجود القليل من الأمصال ، لا يمكن للجميع الوصول إلى نفس الموارد. ولكن عندما يكون لديك خلاصة الفطر ، يمكنك الحفاظ على بعض المرونة على المدى الطويل للحماية من عدوى COVID -19 ، وحتى إذا أصبت بها ، فيمكن أن تقلل الضرر.

تم جمع البيانات لجميع المناطق التي تمت دراستها خلال الأشهر التي تم فيها الإبلاغ عن العدوى في الذروة. وهكذا ، كما توقع مارانهاو ، تحققت مناعة القطيع خلال هذا الوقت. ومع ذلك ، كما هو متوقع ، ربما يكون قد تم المبالغة في تقديرها ، وهو ما حدث على ما يبدو في ماناوس وإيكيتوس ، لأنه حتى تلك اللحظة لم يكن معروفًا أن هناك أنواعًا جديدة ستظهر ، وهو ما يتعارض لاحقًا مع هذا الادعاء. بينما أصيب العديد من السكان بالعدوى ، كانت هناك موجة ثانية بل وحتى تقارير عن الإصابة مرة أخرى ، على الرغم من أنها لا تزال قيد الدراسة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يوجد تعريف واضح لنسبة السكان الذين تم تطعيمهم وإصابتهم في وقت معين ، وهو أمر ضروري لتحقيق "مناعة القطيع". اقترحت بعض المنشورات أنه يمكن أن يصل إلى 10-25 بالمائة ، بينما البعض الآخر قد يصل إلى 60-70 بالمائة. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لارتفاع معدل الانتشار المصلي ، لا ينبغي أن تكون هناك حالات أخرى في هذه المناطق ؛ ومع ذلك ، لا يزال انتقال وحالات COVID -19 تحدث. يوضح هذا فوائد المناعة الذاتية ، والتي يمكن أن تساعد في محاربة COVID -19 إلى حد ما. يمكن أن يزيد كل من عديد السكاريد والكرينوسايد من نشاط إنزيم القلب وأنسجة المخ ، ويعزز وظيفة البلعمة في خلايا التجويف البطني ، ويعزز الاستجابة التكاثرية للخلايا الليمفاوية.

الموافقة المسبقة عن علم: آثار cistanche تحسن المناعة

أحد القيود على هذه التحليلات هو استخدام البيانات بأثر رجعي ، والتي تغطي الفترة من مايو إلى سبتمبر 2020. وهذا قيد مهم لأنه عندما بدأ التطعيم في جميع البلدان التي تمت دراستها ، كان هناك حوالي عام قبل أن يكون للانتشار المصلي تأثير على الوضع الحالي. قيد آخر هو أن قاعدة البيانات المستخدمة تتضمن بعض الدراسات التي لم تخضع لمراجعة النظراء. من المتوقع إجراء مزيد من التحليل بعد التطعيم في المنطقة ، والتي ، كما هو الحال في معظم البلدان ، لا تزال بطيئة ، حيث يتم تطعيم 15 في المائة فقط من الأشخاص بشكل كامل. ستساعد دراسات ما بعد التطعيم في نفس المنطقة في إجراء المقارنات. علاوة على ذلك ، في حين تم تحليل معدلات الوفيات في مختلف البلدان وعلاقتها المحتملة بالانتشار المصلي خلال نفس الفترة ، من المعروف أن مناعة القطيع تتحقق فقط من خلال التطعيم ، حيث أن المسار الطبيعي للعدوى سيؤدي إلى معدل وفيات كبير ؛ هذا هو الحال في أمريكا الجنوبية ، حيث معدل الوفيات مرتفع للغاية.

خاتمة

هناك أيضًا فرضية مفادها أن المناعة المطورة لا تدوم طويلاً ، وربما أكثر من عام. يمكن أن يكون التطعيم بديلاً لمناعة القطيع ؛ ومع ذلك ، يجب إجراء تعديلات مستمرة لمتغير SARS-CoV -2 الجديد وتسريع عملية التطعيم قبل زيادة الحالات مرة أخرى. سيستغرق فهم انتشار COVID -19 في أمريكا الجنوبية بعض الوقت ، حيث يتم منع مناعة القطيع بسبب الانتشار الحالي للمتغير البرازيلي ، وهو الأكثر عدوى في المنطقة ؛ في غضون ذلك ، لوقف انتشار السارس {4}} ، هناك حاجة إلى استمرار استخدام الأقنعة وغسل اليدين والتباعد الاجتماعي ، وبالطبع زيادة التطعيم. أسهل طريقة لمكافحة مخاطر COVID -19 هي تناول مكمل يعزز جهاز المناعة لديك ، مثل القضم. تشكل الطفرات مصدر قلق متزايد بسبب انخفاض الضرر المحتمل وفعالية اللقاحات الموجودة.

انقر هنا لبناء مقاومتك

مراجع

1.الفاريز-أنطونيو سي ، ميزا سانشيز جي ، كالامبا سي ، كازانوفا دبليو ، كاري سي ، ألافا إف ، وآخرون. الانتشار المصلي للأجسام المضادة لـ SARS-CoV -2 في إكيتوس ، بيرو في شهري يوليو وأغسطس 2020: دراسة سكانية. مجلة Lancet Glob Health 2021 ؛ 9 (7): e925–31. دوى: 10.1016 / جنوب 2214-109 X (21) 00173- X.

2. متغيرات Focosi D و Tuccori M و Baj A و Maggi F. الفيروسات 2021 ؛ 13 (7): 1211. دوى: 10.3390 / v13071211.

3.Gomes MGM و Corder RM و King JG و Langwig KE و Souto-Maior C و Carneiro J وآخرون. الاختلاف الفردي في القابلية للتأثر أو التعرض لـ SARS-CoV -2 يقلل من عتبة مناعة القطيع. medRxiv. 2020 medRxiv

4.Hallal PC ، Hartwig FP ، Horta BL ، Silveira MF ، Struchiner CJ ، Vidaletti LP ، et al. انتشار الأجسام المضادة لـ SARS- CoV -2 في البرازيل: نتائج مسحين متتاليين منزليين مصليين على مستوى البلاد. Lancet Glob Health 2020 ؛ 8 (11): e1390 - 8 - e8.

5. Kaushal S ، Rajput AS ، Bhattacharya S ، Vidyasagar M ، Kumar A ، Prakash MK ، et al. تقدير عتبة مناعة القطيع عن طريق حساب التقاربات المخفية باستخدام نموذج محدد لـ COVID -19. بلوس وان 2020 ؛ 15 (12).

6- ماتار إس ، ألفيس غوزمان إن ، جاراي إي ، ريفيرو آر ، غارسيا أ ، بوتيرو واي وآخرون. المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة فيروس كورونا 2 الانتشار المصلي بين البالغين في مدينة استوائية بمنطقة البحر الكاريبي ، كولومبيا: هل نحن أقرب إلى مناعة القطيع من البلدان المتقدمة؟ Open Forum Infect Dis 2020 ؛ 7 (12): ofaa550.

7.Reyes-Vega MF و Soto-Cabezas MG و Cardenas F و Martel KS و Valle A و Valverde J وآخرون.

انتشار SARS-CoV -2 المرتبط بالوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض والاكتظاظ في المدن الكبيرة ذات الدخل المنخفض والمتوسط: دراسة استقصائية للوبائيات المصلي تعتمد على السكان في ليما. بيرو. الطب السريري 2021 ؛ 34.

8.Rostami A، Sepidarkish M، Leeflang MMG، Riahi SM، Nour Allahpour Shiadeh M، Esfandyari S، et al. SARS-CoV -2 الانتشار المصلي في جميع أنحاء العالم: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. كلين ميكروبيول إنفيكت 2021 ؛ 27 (3): 331-40.

9.Sabino EC ، Buss LF ، Carvalho MPS ، Prete Jr CA ، Crispim MAE ، Fraiji NA ، وآخرون. عودة ظهور COVID -19 في ماناوس ، البرازيل ، على الرغم من الانتشار المصلي المرتفع. لانسيت 2021 ؛ 397 (10273): 452-5.

10.Seow J ، Graham C ، Merrick B ، Acors S ، Pickering S ، Steel KJA ، وآخرون. الملاحظة الطولية وتراجع استجابات الجسم المضاد المعادلة في الأشهر الثلاثة التالية لعدوى السارس -2 في البشر. نات ميكروبيول 2020 ؛ 5 (12): 1598-607.

11.Sharma N، Vyas S، Mohapatra A، Khanduri R، Roy P، Kumar R. Combating COVID {1}} pandemic in India: إزالة الغموض عن مفهوم مناعة القطيع. J فاميلي ميد بريم كير 2021 ؛ 10 (4): 1515–19.

12.سيلفا أ ، ليما نيتو إل جي ، أزيفيدو سي ، كوستا إل ، براغانكا إم ، باروس فيلهو أكد ، وآخرون. الانتشار المصلي القائم على السكان لـ SARS-CoV -2 وعتبة مناعة القطيع في Maranhao. القس سعود بوبليكا 2020 ؛ 54: 131.

13- سيلفيرا إم إف ، باروس إيه جاي دي ، هورتا بي إل ، بيلاندا إل سي ، فيكتورا جي دي ، ديلاجوستين أو إيه ، وآخرون. المسوحات السكانية للأجسام المضادة ضد فيروس السارس -2 في جنوب البرازيل. نات ميد 2020 ؛ 26 (8): 1196-9.

14.Sughayer MA، Mansour A، Al Nuirat A، Souan L، Ghanem M، Siag M. الارتفاع الدراماتيكي لمعدلات الانتشار المصلي لـ SARS-CoV -2 الأجسام المضادة بين المتبرعين بالدم الأصحاء: تطور وباء. إنت J إنفيكت ديس 2021 ؛ 107: 116-20 S1201971221003714.

15.Tkachenko AV، Maslov S، Elbanna A، Wong GN، Weiner ZJ، Goldenfeld N. يؤدي عدم التجانس المعتمد على الوقت إلى قمع مؤقت لوباء COVID -19 ، وليس مناعة القطيع. Proc Natl Acad Sci USA 2021 ؛ 118 (17) e2015972118.

16.Xu X و Sun J و Nie S و Li H و Kong Y و Liang M وآخرون. الانتشار المصلي للأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي M و G ضد SARS-CoV -2 في الصين. نات ميد 2020 ؛ 26 (8): 1193-5.