تريد خفض الكرياتينين بشكل فعال؟ عليك أن تفعل هذه النقاط السبعة!

يعتبر الكرياتينين في الدم مؤشرًا مهمًا لوظيفة الكلى ، وزيادة الكرياتينين في الدم تعني انخفاض وظائف الكلى. لذلك ، يرغب العديد من المرضى في خفض مستوى الكرياتينين في الدم. في بعض الحالات ، مثل فقدان الدم الهائل ، والجفاف الشديد ، وما إلى ذلك ، أو الأدوية التي تسبب النخر الأنبوبي الحاد ، والأورام ، والحصوات العملاقة ، وما إلى ذلك ، تسد المسالك البولية ، كما أن كرياتينين المصل سيزداد بسرعة ، وهو ما يسمى بالفشل الكلوي الحاد. بشكل عام ، عندما يتم حل هذه الأسباب ، يمكن أن يعود كرياتينين المصل إلى طبيعته تمامًا. الفشل الكلوي الحاد ليس ما أتحدث عنه اليوم. يشير ارتفاع الكرياتينين في الدم هنا إلى الارتفاع المزمن في كرياتينين المصل. ما هو علاج ارتفاع الكرياتينين المزمن في الدم؟

انقر فوق cistanche tubulosa مسحوق للكرياتينين

ما هو مصل الكرياتينين؟

الكرياتينين هو فضلات التمثيل الغذائي في الجسم. لكي نكون دقيقين ، فإن الكرياتينين هو مستقلب للعضلات ، بشكل عام ، يمكن استقلاب 1 مجم من الكرياتينين لكل 20 جرام من العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عملية التمثيل الغذائي للحوم في الجسم تنتج الكرياتينين أيضًا. يفرز الكرياتينين بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

بشكل عام ، فإن التمثيل الغذائي لعضلات جسم الإنسان مستقر. إذا تغيرت العادات الغذائية قليلاً وكان تناول طعام اللحوم مستقرًا أيضًا ، فإن الإنتاج اليومي من الكرياتينين في الدم يكون ثابتًا نسبيًا. حتى إذا تم زيادة المدخول وإنتاج المزيد ، فإن الكلى الطبيعية تفرز الكرياتينين الزائد من الجسم. ومع ذلك ، إذا كانت هناك مشكلة في الكلى وانخفضت القدرة على إفراز الكرياتينين ، تحدث زيادة في الكرياتينين في الدم. وكلما كانت وظيفة الكلى أسوأ ، كلما ارتفع مستوى الكرياتينين في الدم.

سريريا ، يتم استخدام قيمة الكرياتينين في الدم لتقييم وظائف الكلى. القيمة الطبيعية لمصل الكرياتينين هي 54-106 ميكرولتر / لتر في الرجال و 44-97 ميكرولتر / لتر في النساء. يرجى ملاحظة أن هذه ليست سوى قيمة مرجعية. آلات الفحص المختلفة لها قيم معيارية مختلفة. سواء كان ذلك طبيعيًا أم لا ، يجب عليك الرجوع إلى مطالبات القيمة القياسية التي قدمتها ورقة الاختبار.

ومع ذلك ، فإن إنتاج الكرياتينين في الدم يتأثر بسهولة بالعديد من العوامل مثل العمر والجنس وشكل الجسم والطول وكتلة العضلات ، ولا يمكن أن يعكس حقًا مستوى وظائف الكلى. على سبيل المثال ، الشخص المسن المصاب بضمور عضلي وبطء التمثيل الغذائي ونقص الشهية لا ينتج الكثير من الكرياتينين كل يوم. حتى لو انخفضت وظيفة الكلى بشكل كبير ، فإن قيمة الكرياتينين في الدم لن تكون عالية جدًا. لذلك ، فإن الكرياتينين الطبيعي في الدم عند كبار السن لا يعني أن وظائف الكلى طبيعية ؛ إذا كان مستوى الكرياتينين في الدم مرتفعًا بشكل طفيف عند كبار السن ، فمن المحتمل أن تكون وظيفة الكلى سيئة للغاية بالفعل.

يحسب أخصائيو أمراض الكلى وظائف الكلى وفقًا لمستوى الكرياتينين في الدم ، جنبًا إلى جنب مع جنس المريض وعمره ووزنه وعوامل أخرى ، والتي تسمى معدل الترشيح الكبيبي المقدر. بالمقارنة مع قيمة الكرياتينين في الدم ، فإن معدل الترشيح الكبيبي هو حكم أكثر دقة لوظيفة الكلى. سريريًا ، تنقسم أمراض الكلى إلى خمس مراحل وفقًا لمعدل الترشيح الكبيبي.

كيف تخفض الكرياتينين بشكل فعال؟

يوجد ما يقرب من 2 إلى 2.4 مليون من الكبيبات في كليتين في جسم الإنسان. في المرحلة المبكرة من مرض الكلى ، حتى لو تم تدمير مئات الآلاف من الكبيبات ، لا تزال الكلى تعمل بشكل طبيعي ، ولن تتأثر وظيفة الكلى ، ويكون الكرياتينين في الدم طبيعيًا. ومع ذلك ، عندما يستمر تدمير الكبيبات ويتجاوز عدد الضرر نصف الإجمالي ، تتأثر وظيفة الكلى ويزداد مستوى الكرياتينين في الدم.

وهذا يعني أن الكرياتينين الطبيعي في الدم لا يعني أنه لا توجد مشكلة في الكلى ، كما أن ارتفاع مستوى الكرياتينين في الدم يعني أن مرض الكلى شديد. ومع ذلك ، إذا تم احتواء المرض ، فلن تتضرر الكبيبات ، ويمكن للكبيبات المتبقية أن تؤدي الوظائف الفسيولوجية الطبيعية بشكل كامل ، والتي لا تزال تضمن لك إكمال رحلة حياة صحية.

الكبيبات التالفة لا رجعة فيها ، ولا يمكن خفض الكرياتينين المرتفع تدريجيًا في الدم. الغرض من العلاج المكثف ليس خفض الكرياتينين ، ولكن حماية الكبيبات المتبقية من التلف. تذكير خاص: لا تنفق الكثير من الطاقة والموارد المالية على ما يسمى "خفض الكرياتينين" لحماية وظائف الكلى المتبقية من التلف. هذا هو أفضل علاج لأمراض الكلى المزمنة.

1. القضاء على السبب:

إذا استمر نشاط المرض الأساسي ، فسوف تتضرر الكبيبة بشكل أكبر ، والسيطرة على المرض الأساسي هي الإجراء الأكثر فعالية لتجنب المزيد من الضرر للكبيبة. لذلك ، عند اكتشاف ارتفاع مستوى الكرياتينين في الدم ، يجب تشخيص السبب. تستخدم الهرمونات للهرمونات ، وتستخدم مثبطات المناعة لمثبطات المناعة ، ونقص السكر في الدم ، وانخفاض ضغط الدم ، وانخفاض ضغط الدم. باختصار ، للسبب ، علاج دقيق.

2. التحكم الصارم في ضغط الدم:

سواء كان اعتلال الكلية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم الكلوي الناجم عن أمراض الكلى ، فإن ارتفاع ضغط الدم المستمر سوف يسرع من حدوث المزيد من الضرر لوظيفة الكلى ، والتحكم في ضغط الدم وفقًا للمعيار هو الإجراء الأكثر فعالية لحماية الكلى. يوصى عمومًا بأن يتحكم مرض الكلى المزمن في ضغط الدم أقل من 130/80 مم زئبق.

الخيار الأول هو الأدوية الخافضة للضغط من نوع سارطان ​​(ARB) أو الأدوية الخافضة للضغط من نوع بريلين (ACEI) ، وكلاهما يمكن أن يؤخر بشكل كبير تلف الكلى مع خفض ضغط الدم. يمكن استخدام الأدوية الأخرى الخافضة للضغط معًا. باختصار ، خفض ضغط الدم هو الكلمة الأخيرة.

3. السيطرة الصارمة على بروتينية:

تحدث البيلة البروتينية نتيجة التلف الكبيبي ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى مزيد من الضرر للكبيبات ، لذا فإن التحكم في البيلة البروتينية هو أيضًا أفضل إجراء لحماية الكلى. الاختيار الأول للأدوية الخافضة للضغط مثل السارتان أو البولي ، بالإضافة إلى التأثيرات المذكورة أعلاه ، فإن هذين العقارين لهما أيضًا تأثير في خفض البروتين البولي. يعد هذان النوعان من الأدوية العلاج الأساسي ، خاصة بالنسبة للبيلة البروتينية لاعتلال الكلية السكري ، والتهاب كبيبات الكلى المزمن. يمكن دمج اعتلال الكلية السكري مع بروتينية مع السرطانات والسارتان.

4. مراقبة النظام الغذائي بدقة:

سيؤدي الإفراط في تناول البروتين والملح إلى زيادة العبء على الكلى ، لذلك يحتاج الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستوى الكرياتينين في الدم إلى نظام غذائي منخفض الملح وقليل الدسم وعالي الجودة ومنخفض البروتين. يجب أن يكون تناول الملح اليومي أقل من 5 جرام أو أقل ، والنظام الغذائي عالي الجودة منخفض البروتين يحتوي على معنيين:

أولاً ، البروتين عالي الجودة: الحليب والبيض واللحوم الخالية من الدهون والأسماك وما إلى ذلك كلها بروتينات عالية الجودة. في الماضي ، كان يُعتقد أن فول الصويا ومنتجات الصويا هي بروتينات نباتية ، وكان يُمنع المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن من استخدامها.

ثانيًا ، انخفاض البروتين: بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن الخفيف إلى المتوسط ​​، يجب ألا يتجاوز تناول البروتين اليومي {{0}. 8 جم / كجم ؛ لمرضى الفشل الكلوي الشديد ، يجب ألا يتجاوز تناول البروتين اليومي 0.6 جم / كجم.

على سبيل المثال ، 4 تيل من الطعام الأساسي كل يوم ، بيضة واحدة ، 1 تيل من اللحوم الخالية من الدهون ، نصف قطعة من الحليب ، إلخ. يجب توزيع طعام البروتين عالي الجودة في اليوم بالتساوي على ثلاث وجبات ، وليس مركّزًا في وجبة واحدة. من منظور الشخص العادي ، فإن اتباع نظام غذائي عالي الجودة ومنخفض البروتين يعني تناول الطعام بشكل جيد وتناول كميات أقل من الطعام. والغرض من ذلك: ليس زيادة العبء على الكلى ، ولكن أيضًا لتأمين الاحتياجات الغذائية لجسم الإنسان.

5. تصحيح فقر الدم:

يعزز الإرثروبويتين الذي تنتجه الكلى إنتاج خلايا الدم الحمراء ، وبعد حدوث الفشل الكلوي المزمن ، ينخفض ​​إفراز الإريثروبويتين ، مما قد يسبب فقر الدم. من ناحية ، يقلل فقر الدم من جودة الحياة ، ومن ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم تلف الكلى ، مما يؤدي إلى زيادة الكرياتينين في الدم.

يرجى ملاحظة أن العلاج الفعال لتصحيح فقر الدم هو أيضًا إجراء فعال لتجنب تدهور وظائف الكلى. بشكل عام ، يجب التحكم في الهيموجلوبين بين 110 و 130 جم / لتر. مرتفع جدًا أو منخفض جدًا ضار. يجب أن يكون الحقن تحت الجلد للإريثروبويتين الاصطناعي ، في نفس الوقت ، عن طريق الحقن الوريدي أو عن طريق الفم.

6. تحكم بصرامة في ارتفاع السكر في الدم ، فرط شحميات الدم ، وحمض البوليك:

الثلاثة لديهم ضرر مباشر في الكلى ، والمبادئ التوجيهية السريرية لها معايير تحكم واضحة للثلاثة ، والرقابة الصارمة هي أفضل إجراء لحماية الكلى.

7. تجنب تعاطي المخدرات:

هذا سؤال شائع. تشمل الأدوية الشائعة التي تصيب الكلى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات الخافضة للحرارة) وبعض المضادات الحيوية وبعض الأدوية الصينية التقليدية. لا تعتقد أنه كلما تناولت المزيد من الأدوية ، كانت حماية كليتيك أفضل! هناك أمثلة لا حصر لها من المرضى الذين يستخدمون الكثير من الأدوية "لخفض الكرياتينين" ، فقط ليكون لهم تأثير معاكس. أخيرًا ، يتم التأكيد مرة أخرى: بعد ارتفاع الكرياتينين في الدم ، لا ينبغي أن يكون الهدف من العلاج هو تقليل الكرياتينين ولكن حماية وظائف الكلى المتبقية.

لمزيد من المعلومات: ali.ma@wecistanche.com