أيهما أكثر خطورة ، بروتين البول أم مصل الكرياتينين؟ 4 أسئلة لفرز العلاقة بين الاثنين!
Dec 16, 2022
كثير من مرضى الكلى لا يعرفون ما هي العلاقة بين بروتين البول ومصل الكرياتينين. أي واحد سيسقط أولاً؟ بعد ذلك ، سوف نوضح العلاقة بين الاثنين من خلال هذه الأسئلة الأربعة.
1 بروتينية عالية ، مما يؤدي إلى زيادة الكرياتينين في الدم
يشبه جدار الشعيرات الدموية في الكبيبة منخلًا بشبكة ، والتي تقوم بحجب الفضلات الصغيرة والمياه الزائدة ، وتحتفظ بالبروتين المفيد والكبير. عندما تهاجم المجمعات المناعية الكبيبة ، يتم تدمير شبكة هذه الطبقة من الغربال وتضخيمها ، وسوف يتسرب بروتين البول.
انقر لاستخراج cistanche Deserticola لمرض الكلى
بعد أن يتسرب بروتين البول من الكبيبات ، فإنه يمر عبر الأنابيب الكلوية ويهاجم الأنابيب الكلوية والنبيبات الكلوية حول الأنابيب الكلوية ، مما يتسبب في اهتزازها وضمورها. تتلف كل من الكبيبات والنبيبات الكلوية ، وتقل قدرة الترشيح في الكلى ويحدث الفشل الكلوي ، وفي ذلك الوقت يزداد الكرياتينين في الدم. لذلك ، فإن ارتفاع نسبة البروتين في البول هو سبب ارتفاع الكرياتينين في الدم ، كما أن ارتفاع نسبة الكرياتينين في الدم هو نتيجة لارتفاع نسبة البروتين في البول.
2 في حالة عدم وجود البروتين البولي ، يمكن رفع مستوى الكرياتينين بمفرده
البروتين البولي هو أحد أسباب الكرياتينين غير الطبيعي ، ولكن ليس السبب الوحيد.
تهاجم معظم العوامل المسببة للأمراض الكبيبات أولاً ، لكن بعض العوامل المسببة للأمراض (مثل الأدوية السامة للكلية ، والمعادن الثقيلة ، والمذيبات العضوية ، وما إلى ذلك) تهاجم الأنابيب الكلوية والخلل الكلوي. الأول هو تلف وفقدان وظيفة الأنابيب الكلوية.
في هذه الحالة ، قبل أن يتلف غربال الكبيبة ويسرب البروتين ، تتورط الأنابيب الكلوية وتتصلب. لا يمكن أن يتسرب الماء الزائد والكرياتينين وما إلى ذلك في الجسم ، وسيكون الكرياتينين مرتفعًا جدًا.
في هذه الحالة ، لا يوجد سوى كمية صغيرة من البروتين في البول من البداية إلى النهاية ، ولن يكون هناك وذمة واضحة حتى التبول في الدم.
3 بيلة بروتينية عالية أو كرياتينين مصل مرتفع ، أيهما أكثر خطورة؟
تعتمد الإجابة على هذا السؤال بشكل أساسي على السبب الرئيسي لتطور المرض.
إذا استمر البروتين في البول أو تكرر بشكل متكرر ، وزاد الكرياتينين بشكل طفيف فقط ، فإن السبب الرئيسي للمرض هو البروتين البولي ، والبيلة البروتينية العالية تكون أكثر خطورة.
إذا كان بروتين البول منخفضًا ووصل الكرياتينين إلى أكثر من 200 ميكرومتر / لتر ، فإن السبب الرئيسي لتطور المرض هو تقدم الفشل الكلوي نفسه وغزو المضاعفات. في هذا الوقت ، يكون ارتفاع الكرياتينين أكثر خطورة.
يعتقد بعض الناس أن البيلة البروتينية المرتفعة تمثل التهاب الكلية ، وأن ارتفاع الكرياتينين يمثل الفشل الكلوي ، لذا فإن ارتفاع الكرياتينين يكون أكثر خطورة من البيلة البروتينية. هذا الرأي له بعض الحقيقة ، لكنه يتجاهل اتجاه التطور المستقبلي للمرض. يشير ارتفاع الكرياتينين بالفعل إلى أن مرض الكلى قد تطور إلى مرحلة لاحقة ، لكنه لا يعتمد فقط على المرحلة الحالية ولكن أيضًا على نتيجة المرض في المستقبل. إذا لم يكن البروتين البولي تحت السيطرة ، حتى لو كان الكرياتينين طبيعيًا بشكل مؤقت ، فمن المحتمل أن يصاب ببول في الدم في المستقبل ، وهو أكثر خطورة من الكرياتينين المرتفع بشكل طفيف.
4 بروتين البول ومصل الكرياتينين ، أيهما يجب خفضه أولاً؟
يمكن خفض البروتين البولي وكرياتينين المصل في نفس الوقت دون إعطاء الأولوية.
البروتين البولي هو أحد الأسباب الرئيسية لتطور المرض. يجب السيطرة عليه في أسرع وقت ممكن لمنع تقدم الفشل الكلوي.
بمجرد أن يرتفع مستوى الكرياتينين في الدم لأكثر من 3 أشهر ، سيتغير بشكل لا رجعة فيه ، وكلما طالت المدة ، سيكون خفضه أصعب ، لذلك يجب خفضه في أسرع وقت ممكن واستقراره.
علاوة على ذلك ، فإن بعض الأدوية لها تأثير في تقليل بروتين البول ومصل الكرياتينين. لذلك ، يجب التحكم في بروتين البول ومصل الكرياتينين في أسرع وقت ممكن ، دون أولوية.
لمزيد من المعلومات: Ali.ma@wecistanche.com