61 مريضاً يعانون من مرض الكلى المزمن تلقوا العلاج بالخلايا الجذعية، وتحسنت مؤشراتهم بشكل ملحوظ بعد أسبوعين!
Jun 28, 2024
مرض الكلى المزمن (CKD) هو مرض خطير تتدهور فيه وظيفة الكلى لدى المريض تدريجياً وغالباً ما يرتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية. وبحسب الإحصائيات، فإن هذا المرض يصيب ما يقرب من 850 مليون شخص في جميع أنحاء العالم.
وفي بلدي، يبلغ معدل انتشار مرض الكلى المزمن لدى البالغين حوالي 10.8%. وفقًا لإجمالي عدد سكان الصين، هناك حوالي 150 مليون مريض، لكن 12.5% فقط من المرضى يطلبون العلاج الطبي، و7.5% فقط من المرضى تلقوا العلاج. يفرض مرض الكلى المزمن مرضا كبيرا وعبئا اقتصاديا على الأفراد والأسر والمجتمع بسبب ارتفاع معدل انتشاره ومدة المرض الطويلة وعدم وجود علاج دوائي فعال وعوامل أخرى.
لا يوجد علاج محدد لمرض الكلى المزمن، لذلك يستمر معظم المرضى في التقدم إلى المرحلة النهائية من الفشل الكلوي، ويتم علاجهم بشكل رئيسي عن طريق غسيل الكلى. ومع ذلك، هناك العديد من المشاكل، مثل ارتفاع تكاليف غسيل الكلى، ونقص مصادر المانحين، والآثار الجانبية الكبيرة لمثبطات المناعة، وارتفاع تكاليف صيانة الأدوية، وارتفاع تكاليف العمليات الجراحية.
وفي السنوات الأخيرة، تزايدت حالات الإصابة بأمراض الكلى الحادة والمزمنة في بلدي عاما بعد عام. ولذلك، فمن الملح إيجاد تدخلات أكثر فعالية لأمراض الكلى وتعزيز إصلاح أنسجة الكلى في الممارسة السريرية.
تعد الخلايا الجذعية حاليًا موضوعًا ساخنًا في مجال الطب التجديدي، وهو مجال البحث الأكثر إثارة في أبحاث الطب الحيوي اليوم، وأكثر التخصصات الحدودية الواعدة.
كما تحظى الخلايا الجذعية بتقدير متزايد من قبل المجتمع الطبي في مجال أمراض الكلى. في الوقت الحاضر، دخلت الخلايا الجذعية لاعتلال الكلية السكري والتهاب الكلية الذئبي على التوالي المرحلة السريرية لتسجيل الخلايا الجذعية في بلدي، وتم تنفيذ طرق بحث سريرية متعددة المراكز لتحسين الفعالية الحقيقية للتجارب السريرية.
أظهرت الخلايا الجذعية تدريجيًا نتائج بحثية جيدة في الأبحاث الأساسية لأمراض الكلى مثل أمراض الكلى المزمنة، وإصابة الكلى الحادة، واعتلال الكلية السكري، والتليف الكلوي، مما يضع الأساس للتطبيق السريري.
خصائص ومزايا الخلايا الجذعية الوسيطة
الخلايا الجذعية الوسيطة (MSCs) هي نوع من الخلايا الجذعية البالغة التي تنشأ من الأديم المتوسط مع إمكانية التجديد الذاتي والتمايز متعدد الاتجاهات. وتشمل مصادرها بشكل رئيسي الحبل السري، ودم الحبل السري، والمشيمة، وما إلى ذلك. تظهر الخلايا الجذعية الصلبة مورفولوجيا الخلايا الليفية، وهي طويلة على شكل مغزل أو على شكل مغزل، وتنمو بشكل ملتصق، ولها مستوى عالٍ من الباراسرين الانتقائي. تتمتع الخلايا الجذعية السرطانية بقدرة قوية على التجديد الذاتي، ومناعة منخفضة وعدم وجود رد فعل للرفض، مما يجعلها أكثر فائدة في أبحاث الخلايا الجذعية وتطبيق التحول.
حتى الآن، أكدت الدراسات الموجودة أن الخلايا الجذعية الوسيطة لها خصائص قوية مضادة للالتهابات ووظائف تعديل المناعة، ولها مزايا كبيرة في التدخل في أمراض الكلى المختلفة.
تأثير التمايز:
بسبب تأثير صاروخ موجه، سوف ترتبط الخلايا الجذعية تلقائيًا بآفات الكلى وتتمايز إلى خلايا كلوية جوهرية، وخلايا متنية كلوية، وخلايا ظهارية كبية، وما إلى ذلك، وبالتالي إصلاح الكلى التالفة، وإعادة بناء الدورة الدموية الكلوية، وتحسين وظائف الكلى.
تأثير باراكرين:
سوف تحفز العوامل النشطة التي تم إطلاقها أيضًا خلايا الكلى على إفراز الإريثروبويتين، والذي يمكن أن يعزز إنتاج خلايا الدم الحمراء، وبالتالي تخفيف فقر الدم في الجسم.
التأثير المناعي:
الخلايا الجذعية لديها وظيفة التعديل المناعي، والتي يمكن أن تخفف بشكل فعال من أعراض التهاب كبيبات الكلى لتحقيق تحسين الكلى.
أحدث التقدم في تدخل الخلايا الجذعية الوسيطة في أمراض الكلى
مرض الكلى المزمن
الاضطرابات الهيكلية والوظيفية المزمنة للكلى الناتجة عن أسباب مختلفة لمدة تزيد عن أو تساوي 3 أشهر تصبح مرض الكلى المزمن، والمؤشر الرئيسي هو معدل الترشيح الكبيبي GFR<60mL/min.
مرض الكلى المزمن (CKD) هو مرض شائع بين البالغين في بلدي. عدد المرضى كبير ويزداد بمعدل 10٪ سنويًا. الفشل في التدخل في مرض الكلى المزمن في الوقت المناسب قد يؤدي إلى تبولن الدم. ومن المعلوم أن حوالي 90% من الناس في بلدي لا يعرفون أنهم مصابون "بمرض الكلى المزمن".
تعمل الخلايا الجذعية الوسيطة للحبل السري (UCMSC) بشكل أساسي على تعزيز إصلاح الضرر من خلال التوجيه الاتجاهي والتمايز، وإفراز السيتوكينات والمواد المغذية، والتي يمكن أن تقلل الضرر التأكسدي والتعبير المحلي للسيتوكينات الالتهابية، وزيادة تجمع الخلايا الليمفاوية التائية المنظمة، وبالتالي تثبيط التفاعلات الالتهابية المزمنة. وتعزيز معدل تجديد الظهارة الأنبوبية الكلوية.
أظهر عدد كبير من تجارب الخلايا النموذجية لأمراض الكلى المزمنة على الحيوانات قبل السريرية أنه حتى لو كانت الخلايا UCMSCs الخارجية أقل توزيعًا في أنسجة الكلى، فإن النتائج تظهر أيضًا تأثيرًا علاجيًا معينًا، والذي يمكن أن يعزز دوران الأوعية الدقيقة في الأوعية الدموية الكلوية، ويحسن وظائف الكلى، ويعزز إصابة الكلى. الإصلاح من خلال سلسلة من الآليات المعقدة، مما يؤخر تطور مرض الكلى المزمن. وقد وجدت الدراسات أيضًا أن آليات عمل الخلايا الجذعية الوسيطة مستمدة بشكل أكبر من خصائصها "نظير الصماوي" بدلاً من إمكانية التكاثر والتمايز.
إصابة الكلى الحادة
تعد إصابة الكلى الحادة (AKI) مرضًا مهمًا يعرض الصحة للخطر الشديد. وفي السنوات الأخيرة، بدأ معدل الإصابة به يتزايد عاما بعد عام.
يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي الشديد بمعدل وفيات مرتفع وسوء التشخيص، ويتطور حوالي 50٪ في النهاية إلى تبولن الدم. كما أن التهاب المفاصل الروماتويدي يزيد من المضاعفات في مختلف أجهزة الجسم ويكلف الكثير من الرعاية الطبية. يفتقر AKI إلى طرق العلاج الفعالة. سريريًا، عادةً ما يزيل السبب، ويصحح عوامل الخطر القابلة للعكس، ويجري علاج الأعراض، أو العلاج الداعم أو العلاج ببدائل الكلى. في الوقت الحاضر، لا توجد أدوية محددة لعلاج القصور الكلوي الحاد في الداخل والخارج، والتي لا يمكنها تقليل تلف الكلى الموجود، أو تعزيز الإصلاح الطبيعي للخلايا التالفة، أو منع الإصلاح المرضي.
تظهر الأبحاث الطبية المبنية على الأدلة أن العلاج ببدائل الكلى، بغض النظر عن وقت البدء المبكر أو المتأخر والجرعات المختلفة، لم يثبت أنه يحسن مرضى القصور الكلوي الحاد والتشخيص الكلوي. ولذلك، فإن دراسة طرق التدخل الجديدة لـ AKI أمر بالغ الأهمية لتقليل معدل وفيات المرضى وتحسين التشخيص الكلوي. تتمتع الخلايا الجذعية الوسيطة بخصائص قوية مضادة للالتهابات ووظائف مناعية، ولها مزايا كبيرة في التدخل في مجموعة متنوعة من أمراض الكلى.
حالة البحوث السريرية
تم زرع الخلايا الجذعية لـ 61 مريضاً يعانون من مرض الكلى المزمن. بعد أسبوعين، انخفض في دم المرضى 2-MG ونيتروجين اليوريا والكرياتينين وحمض البوليك والمؤشرات الأخرى، كما انخفض البول 2-MG وIgG وAlb وTHP وبروتين البول 24 ساعة وإفراز الألبومين 24 ساعة و كما تغيرت مؤشرات أخرى، مما يثبت تحسن وظائف الكلى لدى المرضى وأن الخلايا الجذعية فعالة في علاج مرض الكلى المزمن.
كيف يعالج Cistanche أمراض الكلى؟
سيستانشهو دواء عشبي صيني تقليدي يستخدم لعدة قرون لعلاج الحالات الصحية المختلفة، بما في ذلككليةمرض. وهو مشتق من السيقان المجففة منسيستانشdeserticolaوهو نبات موطنه صحاري الصين ومنغوليا. المكونات النشطة الرئيسية للcistanche هيفينيليثانويدجليكوسيدات, echinacoside، وcom.acteoside، والتي وجد أن لها آثار مفيدة علىكليةصحة.
يشير مرض الكلى، المعروف أيضًا باسم مرض الكلى، إلى حالة لا تعمل فيها الكلى بشكل صحيح. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تراكم النفايات والسموم في الجسم، مما يؤدي إلى أعراض ومضاعفات مختلفة. قد يساعد سيستانش في علاج أمراض الكلى من خلال عدة آليات.
أولاً، وجد أن السيستانش له خصائص مدرة للبول، مما يعني أنه يمكن أن يزيد إنتاج البول ويساعد في التخلص من الفضلات من الجسم. وهذا يمكن أن يساعد في تخفيف العبء على الكلى ومنع تراكم السموم. من خلال تعزيز إدرار البول، قد يساعد سيستانش أيضًا في تقليل ارتفاع ضغط الدم، وهو أحد المضاعفات الشائعة لأمراض الكلى.
علاوة على ذلك، فقد ثبت أن السيستانش له تأثيرات مضادة للأكسدة. يلعب الإجهاد التأكسدي، الناتج عن عدم التوازن بين إنتاج الجذور الحرة ودفاعات الجسم المضادة للأكسدة، دورًا رئيسيًا في تطور مرض الكلى. تساعد على تحييد الجذور الحرة وتقليل الإجهاد التأكسدي، وبالتالي حماية الكلى من التلف. كانت جليكوسيدات الفينيليثانويد الموجودة في السيستانش فعالة بشكل خاص في التخلص من الجذور الحرة وتثبيط بيروكسيد الدهون.
بالإضافة إلى ذلك، وجد أن السيستانش له تأثيرات مضادة للالتهابات. الالتهاب هو عامل رئيسي آخر في تطور وتطور أمراض الكلى. تساعد خصائص Cistanche المضادة للالتهابات على تقليل إنتاج السيتوكينات المؤيدة للالتهابات وتمنع تنشيط مسارات الالتهاب الإلزامية، وبالتالي تخفيف الالتهاب في الكلى.
علاوة على ذلك، فقد ثبت أن السيستانش له تأثيرات مناعية. في أمراض الكلى، يمكن أن يكون الجهاز المناعي غير منظم، مما يؤدي إلى التهاب مفرط وتلف الأنسجة. يساعد Cistanche على تنظيم الاستجابة المناعية عن طريق تعديل إنتاج ونشاط الخلايا المناعية، مثل الخلايا التائية والبلاعم. يساعد هذا التنظيم المناعي على تقليل الالتهاب ومنع المزيد من الضرر للكلى.
علاوة على ذلك، تم العثور على سيستانش لتحسين وظائف الكلى من خلال تعزيز تجديد الأنابيب الكلوية بالخلايا. تلعب الخلايا الظهارية الأنبوبية الكلوية دورًا حاسمًا في ترشيح وإعادة امتصاص النفايات والإلكتروليتات. في أمراض الكلى، يمكن أن تتلف هذه الخلايا، مما يؤدي إلى تلف وظائف الكلى. تساعد قدرة Cistanche على تعزيز تجديد هذه الخلايا على استعادة وظائف الكلى المناسبة وتحسين صحة الكلى بشكل عام.
بالإضافة إلى هذه التأثيرات المباشرة على الكلى، وجد أن السيستانش له تأثيرات مفيدة على أعضاء وأنظمة أخرى في الجسم. هذا النهج الشامل للصحة مهم بشكل خاص في أمراض الكلى، حيث أن الحالة غالبًا ما تؤثر على أعضاء وأنظمة متعددة. وقد ثبت أن تشي له آثار وقائية على الكبد والقلب والأوعية الدموية، والتي تتأثر عادة بأمراض الكلى. من خلال تعزيز صحة هذه الأعضاء، يساعد cistanche على تحسين وظائف الكلى بشكل عام ومنع المزيد من المضاعفات.
في الختام، سيستانش هو دواء عشبي صيني تقليدي يستخدم لعدة قرون لعلاج أمراض الكلى. مكوناته النشطة لها تأثيرات مدرة للبول، ومضادات الأكسدة، ومضادة للالتهابات، ومعدلة للمناعة، وتجديدية، مما يساعد على تحسين وظائف الكلى وحماية الكلى من المزيد من الضرر. ، cistanche له آثار مفيدة على الأعضاء والأنظمة الأخرى، مما يجعله نهجا شاملا لعلاج أمراض الكلى.
