تلف الأعصاب المركزية والضيق
Feb 23, 2023
عندما يتعلق الأمر بإصابات الأعصاب، قد لا يكون العديد من القراء على دراية بها. إذن ما هي إصابة العصب؟ إصابة الأعصاب هي بشكل أساسي خلل وظيفي عصبي عابر أو مدى الحياة ناتج عن السلالات ، والجروح ، وإصابات السلاح الناري ، وإصابات الضغط ، ونقص التروية ، وما إلى ذلك. وتتجلى بشكل مرضي من خلال انحلال الخلايا العصبية الدوبامين (DA) في المادة السوداء ، مما يؤدي إلى انخفاض في محتوى الناقل العصبي المركزي DA ، والذي يسبب سلسلة من الأعراض السريرية ، مثل تصلب العضلات ، وصعوبات المواجهة ، واضطرابات الوضعية ، إلخ.
في الواقع ، تلف الأعصاب ليس نادرًا في الحياة. أفادت بعض الدراسات أن ما يصل إلى مليون شخص في جميع أنحاء العالم يعانون منالشلل الرعاشكل عام. في الولايات المتحدة ، كان متوسط الانتشار السنوي 36.9 في المائة بين عامي 2009 و 2018 ، وكان الانتشار في عام 2018 51.9 في المائة. عدد الأشخاص المصابين في الصين 300 ، 000 إلى 500 ، 000 ، وهو ما يمثل 2.8 بالمائة من مرضى الصدمات. ونسبة العجز بعد الإصابة بالأعصاب عالية ، ومعظم الحالات ستترك عقابيل ، مما يؤدي إلى تدني نوعية الحياة للمرضى وعبء ثقيل على الأسرة والمجتمع.

ثلاثة أعراض رئيسية لإصابة الأعصاب تهدد الحياة والصحة
يتكون الجهاز العصبي المركزي من الدماغ والنخاع الشوكي. يعتبر الجهاز العصبي المركزي مهمًا جدًا بالنسبة لنا ، ولطالما ساد الاعتقاد بأن الجهاز العصبي لا يمكنه التعافي من الإصابة. ومع ذلك ، لا يزال بعض أسر المرضى يدربون بنشاط مرضاهم ولا يتخلون عن حياة أسرهم. إذا فهمت أعراض إصابة الجهاز العصبي المركزي ، فيمكنك علاجها بشكل أفضل. فيما يلي بعض أعراض إصابة الجهاز العصبي المركزي.
في الشكل 1 ، غالبًا ما يكون الجذع المقابل وأطراف التصغير أثقل من الوجه ، وغالبًا ما يكون الإحساس العميق أقل من الإحساس بالوزن. تميل عتبات اللمس والألم ودرجة الحرارة إلى الزيادة ، ويمكن أن تنتج المنبهات الطفيفة أحاسيس غير سارة ، حتى الإشعاع ، والحرق ، والألم. يمكن أن تسبب المنبهات البصرية والسمعية العامة (الموسيقى الجميلة) أحاسيس مزعجة. قد يكون الرعاش الحركي المقابل (المتعمد) أو الرقص المرتبط بالرنح عبارة عن آفات ومسالك مهادية ومسالك نواة حمراء ومسالك شاحبة. عدم الاستقرار العاطفي والميل إلى البكاء والضحك القهري. شلل نصفي خفيف عابر في الجانب المقابل
2. عجز حسي مختلف تحت مستوى الضرر ، وشلل في الجزء العلوي من السويقة الحركية ، واضطرابات العضلة العاصرة. في المرحلة الحادة ، غالبًا ما تظهر أعراض صدمة العمود الفقري ، بما في ذلك الشلل الرخو أسفل المستوى التالف ، وانخفاض توتر العضلات ، وانخفاض أو غياب انعكاسات الأوتار ، وعدم القدرة على إثارة ردود الفعل المرضية. بعد 3-4 أسابيع ، يتحول الشلل تدريجيًا إلى شلل مركزي ، بما في ذلك زيادة توتر العضلات ، وردود الفعل الوترية المفرطة النشاط ، وردود الفعل المرضية الإيجابية ، والتبول المنعكس.
المظاهر السريرية للآفات المخيخية الحادة مثل الآفات الوعائية والالتهابات أكثر وضوحا من الآفات المزمنة مثل التنكس والأورام لأن المخيخ يمكن أن يلعب وظيفة تعويضية أقوى في الآفات المزمنة.
بعد بحث الخبراء ، وجد أن آثارسيستانشيمكن أن تكون فعالة جدًا فيحماية الأعصاب، جنبًا إلى جنب مع طرق إصلاح الأعصاب التالية

انقر هنا للحصول على ملحق Cistanche Deserticola
اطلب المزيد من المعلومات: david.deng@wecistanche.com
الإصلاح بعد إصابة العصب
1. الخياطة التقليدية
لتمزق العصب القريب (فجوة<5 mm), and the proximal stump nerve at the injury site has a good blood supply and soft tissue coverage, clinical repair by microsurgical end sutures is often used; for avulsion injuries, the proximal stump nerve at the injury site is inaccessible, nerve transfer repair or end-lateral sutures can be used.
2. تطعيم العصب
For larger nerve defects (>1 cm in rats and >3 سم في البشر) ، تطعيم العصب الذاتي هو المعيار الذهبي للعلاج. في هذا الصدد ، يمكن لخلايا شيفرون ذات العوامل الغذائية أن تعزز تجديد محور عصبي. ومع ذلك ، فإن مصادر المتبرعين محدودة ، مما يحد من التطبيق السريري.
يعتبر زرع العصب الخيفي بديلاً لزرع العصب الذاتي ويسهل الحصول عليه نسبيًا ، ولكن يحتاج المتلقي إلى الخضوع للعلاج الجهازي المثبط للمناعة.
3. زرع العصب
يتم تشريح العصب الطبيعي جزئيًا أو كليًا ثم خياطته بالقرب من النهاية البعيدة للعصب التالف لتسهيل إصلاح إصابة العصب. الميزة هي أنه غالبًا ما يكون هناك موقع واحد فقط لمفاغرة العصب ، مع الحد الأدنى من الضرر ، مما يسمح بإعادة التعصب السريع للعصب وتحقيق أقصى قدر من الانتعاش الوظيفي في مرحلة لاحقة.

4. زرع الخلايا الجذعية
زرع الخلايا الجذعيةيوفر n علاجًا بديلاً قائمًا على الخلايا لتجديد الأعصاب المحيطية ، والذي يفرز السيتوكينات لتعزيز تجديد الأعصاب الطرفية ، وتحسين تكوين المايلين وبقاء الأعصاب. تشمل الخلايا الجذعية الخلايا الجذعية الجنينية ، والخلايا الجذعية العصبية ، والخلايا الجذعية الوسيطة ، والخلايا العضلية ، والخلايا الجذعية المحفزة متعددة القدرات. أظهرت الدراسات في المختبر أن مزيجًا من السيتوكينات التي تفرزها الخلايا الجذعية المشتقة من العضلات والهيكل العظمي يعزز أيضًا تجديد الأعصاب المحيطية. في الفئران التي يبلغ طولها 6 مم من استئصال العصب الوركي وأنابيب الكولاجين المرفقة ، زادت السيتوكينات التي تفرزها الخلايا الجذعية السرطانية Sk-MSCs المحوار وكثافة الألياف النخاعية بشكل ملحوظ في توتر العضلة الأخمصية ، وتحسنت وظيفة العضلات بعد 6 أسابيع من الجراحة. تجديد.
5. عوامل التغذية العصبية
عوامل التغذية العصبيةهي عائلة من الببتيدات التي تعزز تمايز الخلايا العصبية الطرفية والمركزية وبقائها ، بما في ذلك عامل نمو الأعصاب ، وعامل التغذية العصبية المشتق من الدماغ ، و NT -3 ، و NT -4 ، و NT -5. يلعب NT دورًا نشطًا في تعزيز إصلاح إصابة العصب المحيطي ، وهو أكثر فائدة لتجديد الأعصاب المحيطية والتعافي الوظيفي بالاشتراك مع الخلايا الجذعية من الخلايا الجذعية وحدها.
على سبيل المثال ، BDNF هو عامل غذائي مطلوب لتطوير الجهاز العصبي ، والخلايا العصبية التي تفتقر إلى الدعم الغذائي من BDNF تُفقد أثناء موت الخلايا الذي يحدث بشكل طبيعي. تم الإبلاغ عن BDNF لتعزيز النشاط التكاثري للخلايا السليفة العصبية ، وتعزيز هجرة الخلايا العصبية إلى منطقة الإصابة ، وله تأثيرات مضادة للاستماتة. أظهرت الدراسات أن القسطرة المركبة المحملة بـ BDNF والتي تحتوي على BDNF تحافظ على النشاط الحيوي BDNF لمدة لا تقل عن 3 أشهر وأن استخدام هذا النوع من القسطرة يعزز تجديد 10 ملم من عيوب العصب الوركي في الفئران.
6. مواد جديدة
مواد حيوية جديدةتقدم طرقًا جديدة لتعزيز تجديد الأعصاب. اعتمادًا على درجة الإصابة ، يمكن استخدام أنواع مختلفة من المواد الحيوية الجديدة مع خصائص المواد المختلفة.
بالنسبة لعيوب الأعصاب الأصغر ، يمكن للمواد النانوية الجديدة أن تعزز التعافي من إصابة العصب المحيطي. تعزز الجسيمات النانوية لأكسيد السيريوم الشفاء من إصابة العصب الوركي الناجم عن التكسير في الفئران ، وتزيد الجرعات العالية من الجسيمات النانوية لأكسيد السيريوم بشكل كبير من معدل تجديد العصب الوركي المصاب وتزيد من عدد الألياف النخاعية وسمك المايلين في العصب الوركي المصاب بالسحق.

بالنسبة لإصابات الأعصاب الأطول ، يمكن للمواد الحيوية الجديدة لبناء الطعوم العصبية المهندسة للأنسجة أن تعزز بشكل كبير تجديد الأعصاب المصابة. ذكرت TENG في السنوات الأخيرة أنها تتضمن سقالة الشيتوزان الجديدة ، 3- hydroxy octanoic-co -3- hydroxy decanoic / polycaprolactone P (3HO -3 HD) / PCL75 / 25 ، ألياف سيريسين الحرير ، methoxy polyethylene glycol -ب-بولي-إيثيل جلوتامات ، إلخ.
7. التحفيز الكهربائي الحيوي
أظهرت الدراسات السريرية والتجريبية على مر السنين أن تحفيز الوخز بالإبر الكهربائية له تأثير إيجابي على إصلاح إصابة الأعصاب الطرفية. لقد وجد أن الوخز بالإبر الكهربي المستمر لمدة 4 أسابيع ، مع التحفيز اليومي لنقطة قفزة الحلقة ونقطة القدم الثلاثية لمدة دقيقة ، يعزز بشكل كبير استعادة وظيفة العصب الوركي المصاب.
أيضًا ، يمكن أن يؤدي التحفيز بالوخز بالإبر الكهربي مع مواد جديدة إلى تعزيز استرداد PNI. على سبيل المثال ، تم تصنيع قسطرة التوصيل العصبي من عزل هيدروكسي إيثيل سلولوز / فول الصويا / إسفنجة بوليانيلين ، وأظهرت النتائج أن الجمع بين التحفيز الكهربائي الحيوي والقسطرة عزز بشكل فعال استعادة الوظيفة الحركية ، والفيزيولوجيا الكهربية ، ومورفولوجيا العصب التالف. هذا يشير إلى أن الجمع بين ES والقسطرة هو استراتيجية فعالة للأعصاب.
اطلب المزيد من المعلومات: david.deng@wecistanche.com






