إجماع خبير صيني متعدد التخصصات على داء السكري جنبًا إلى جنب مع الخلل الجنسي الذكور ⅲ

(ط) الوضع الوبائي للخلل الجنسي في مرضى مرض السكري الذكور

مع تطور المجتمع الصيني وتغيير نمط حياة الناس ، فإن حدوث مرض السكري يتزايد ويميل إلى أن يكون أصغر سنا.

1. الخلل الجنسي هو مشترك مشترك في مرضى مرض السكري الذكور ، بما في ذلك انخفاض الرغبة الجنسية ، وخلل وظيفي في الانتصاب ، وخلل القذف ، وعدم النشوة الجنسية.
2. إن انتشار ED العام في مرضى السكري الذكري هو 52.5 ٪ ، ويمكن أن يصل إلى 75 ٪ في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2.
3. انتشار القذف المبكر في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 يصل إلى 40.2 ٪ ~ 78.9 ٪.
4. انتشار القذف إلى الوراء هو 3 ~ 4 مرات من عموم السكان.
5. معدل التشاور مع الخلل الجنسي للذكور مع مرض السكري منخفض ، وقد يكون الانتشار الفعلي أعلى.
6. حدوث الاكتئاب والقلق في مرضى السكري هو 2 ~ 3 أضعاف عدد السكان العامين.
يزداد عدد الرجال المصابين بخلل جنسي في مرض السكري بسرعة ، مما لا يهدد بشكل خطير بالصحة البدنية والعقلية للمرضى ، ولكن له أيضًا آثار ضارة على الجودة الشاملة للحياة والوئام الأسري للمرضى. لذلك ، فإن مرض السكري جنبًا إلى جنب مع الخلل الجنسي الذكري يجب أن يجذب انتباه كل من الأطباء والمرضى.

 

 

 

 

 

 

 

صياغة عشبية جديدة لمرضى السكري الذين يعانون من ضعف جنسي الذكور

 

خدمة داعمة لـ Wecistanche-أكبر مصدر Cistanche في الصين:
البريد الإلكتروني: wallence.suen@wecistanche.com
WhatsApp/Tel: +86 15292862950

 

(2) مرضى السكري عرضة لخلل الجنسي

يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى تغييرات مرضية وفسيولوجية مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالوظيفة الجنسية ، والتي يمكن أن تؤدي بسهولة إلى حدوث خلل وظيفي جنسي: (1) الغدد الصماء الإنجابية: يؤدي إلى انخفاض في مستويات هرمون تستوستيرون وانخفاض في حساسية مستقبلات الأندروجين ؛ (2) ديناميكا الدم: زيادة لزوجة الدم ، سماكة جدران الأوعية الدموية ، وتقليل المرونة ؛ (3) تنكس الأعصاب المحيطية ، وإحساس الضعف من التحفيز الجنسي ونقل الإشارة ؛ (4) آفات كهف كورنوسوم وتونيكا البوجيني ، مما يؤدي مباشرة إلى صعوبة في الانتصاب القضيب وضعف الانتصاب وآلام الانتصاب ؛ (5) تؤدي آفات الأنسجة العصبية والأنسجة المتعلقة بقذف إلى أضرار لعضلة bulbospongiosus ، وعضلات ischiocavernosus ، وعضلات قاع الحوض ، مما يؤثر على انتصاب القضيب وقذف ؛ (6) غالبًا ما يؤدي مرض السكري إلى تغييرات عاطفية في المرضى والقلق والاكتئاب ، والتي يمكن أن تؤدي بسهولة إلى وتفاقم المشكلات المختلفة في الوظيفة الجنسية.

(3) المظاهر السريرية الرئيسية للخلل الجنسي في مرضى السكري

يرتبط حدوث الخلل الجنسي في مرضى السكري بالحالة والدورة والفروق الفردية لمرض السكري.

1. ضعف الانتصاب: يتجلى مع انخفاض صلابة الانتصاب في القضيب ، وقصير مدة الانتصاب ، وحتى فقدان وظيفة الانتصاب.
2. اختلال وظائف القذف: (1) القذف السابق لأوانه: المظهر الرئيسي هو فترة كامنة مختصرة من القذف داخل المهبل ؛ (2) القذف إلى الوراء: خلال الجماع الجنسي ، هناك شعور بالراحة ، ولكن لا يتم القذف أي المناطق السائدة. بعد القذف ، يمكن العثور على الحيوانات المنوية غالبًا في الطرد المركزي للبول ، أو أن اختبار الفركتوز البول إيجابي ؛ (3) القذف الضعيف: يتدفق السائل المنوي من مجرى البول ، وليس في حالة تشبه الطائرات ، مصحوبة بانخفاض في المتعة الجنسية ؛ (4) عدم القذف: هناك خلل وظيفي في الانتصاب أو مرض الجهاز العصبي أكثر خطورة ، وحتى مع تحفيز القضيب الكافي ، لا يزال من المستحيل الوصول إلى ذروة القذف ؛ (5) القذف الجاف: هناك إجراء طرد ، ولكن لا يوجد السائل المنوي يدخل المثانة أو يتدفق من مجرى البول.

3. عدم وجود هزة الجماع: بشكل أساسي في أنواع أخرى من الخلل الجنسي ، مثل بعض مرضى السكري الذين يعانون من زمن القذف داخل الوزراء المختصرة (IELT) أو عدم وجود هزة الجماع بسبب قذف تأخر أو قذف ضعف.
4. انخفاض الرغبة الجنسية: تتأثر من الغدد الصماء ، والعوامل النفسية وغيرها ، وتناقص الرغبة الجنسية ، أي تحت تأثير المحفزات الجنسية المختلفة ، يتم إضعاف الأنشطة النفسية الذاتية لبدء السلوك الجنسي والحفاظ عليها ، وتضعف التخيلات الجنسية والاستجابات للاستشارات الجنسية المحتملة قبل بدء السلوك الجنسي.
بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا للتأثير الشخصي السلبي لمرض السكري وحدوث خلل جنسي على المرضى ، مثل القلق والقلق و/أو الارتباك وتجنب العلاقة الحميمة الجنسية ، يزداد العبء العقلي والنفسي ، مما يؤثر على العلاقة بين الزوج والزوجة ، وزيادة الخلل الجنسي.

(4) فحص وتشخيص مرض السكري والخلل الجنسي للذكور: نقاط يجب ملاحظتها

فقط من خلال الفحص المبكر والتشخيص المبكر يمكن تقييم الحالة في الوقت المناسب ، يمكن التحكم في نسبة السكر في الدم بشكل فعال ، ويمكن تباطؤ حدوث وتطور مرض السكري والخلل الجنسي.
1. يجب أن يخضع جميع مرضى مرض السكري البالغين الذين تم تشخيصهم في تقييم الوظائف الجنسية في الوقت المناسب ، مثل IIEF ، أو مقياس ASEX-MALE ، أو التشاور مع أطباء المسالك البولية ؛
2. انتبه إلى السكر في الدم وفحص السكر البول لمرضى الخلل الجنسي للذكور لاستبعاد أو تأكيد استقلاب الجلوكوز غير الطبيعي.
3. بالنسبة للمرضى المؤكدين ، يتم إجراء تشخيص مسببات في الوقت المناسب. سريريا ، فإن تشخيص مرض السكري جنبا إلى جنب مع الخلل الجنسي الذكور ليس صعبا. إن تقييم نوع وشدة الخلل الجنسي وتشخيص المسببات الدقيق يفضي إلى صياغة خطط العلاج وإعادة التأهيل العلمية والمعقولة.

(5) الاحتياطات عند استخدام أدوية نقص السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من مرض السكري وخلل الجنسي الذكور
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من خلل جنسي من الذكور ، ينبغي اختيار الأدوية التي لها تأثير وقائي على الجهاز التناسلي أو لها آثار جانبية ضئيلة واستخدامها بناءً على الخصائص الأيضية والآثار الجانبية للأدوية السكر في الدم مع آليات مختلفة على فرضية السكر في الدم بشكل فعال.
1. الميتفورمين: مناسبة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة ، ويمكن استخدامه مع أدوية نقص السكر في الدم الفموية الأخرى. الاستخدام المشترك مع الأنسولين يمكن أن يقلل من جرعة الأنسولين ، ويقلل من خطر نقص السكر في الدم ومنع زيادة الوزن. الميتفورمين له تأثير محايد أو ربما مفيد على الوظيفة الجنسية في المرضى الذين يعانون من مرض السكري.
2. الأنسولين: تقارير عدد قليل من الأدب أن علاج الأنسولين المكثف يمكن أن يحسن بشكل كبير من درجة المرضى الذين يعانون من ضعف الانتصاب الذكور ، ولكن هناك أيضًا تقارير تفيد بأنه لا يوجد أي تحسن كبير ، لذلك هناك حاجة إلى مزيد من الملاحظة.
3. سلفونيلورياس: وجدت التجارب الحيوانية أن أدوية السكر في الدم السلفونيلوريا يمكن أن تحسن الوظيفة الجنسية للفئران التجريبية ، ولكن هناك القليل من الدراسات حول التأثير على الوظيفة الجنسية البشرية ، والاستنتاجات غير متسقة ، وهناك حاجة إلى مزيد من الملاحظة.
4. ثيازوليدونيسيات: قد يكون لها تأثير مثبط على تخليق هرمون تستوستيرون ، لكن معظم الدراسات تشير إلى أنه ليس لها أي آثار ضارة على وظيفة الانتصاب الذكور الناتجة عن مرض السكري.
5. DPP -4 i: له تأثير محايد على وزن الجسم. وقد أظهرت بعض التجارب الحيوانية أن سيتياجليبتين يمكن أن يحمي تكوين الحيوانات المنوية الخصية من خلال آليات مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات ومضادة للانسداد.
6. GLP -1 RA: يمكن أن يقلل من وزن الجسم ويحسن مقاومة الأنسولين. أظهرت التجارب الحيوانية والتجارب السريرية لعدة أنواع مختلفة من GLP -1 ra أنه يمكن أن يحسن الوظيفة الجنسية. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى المزيد من التجارب السريرية على نطاق واسع مع الوظيفة الجنسية كنتائج سريرية لتأكيد ذلك.
7. SGLT -2 i: يمارس هذا النوع من الدواء تأثير نقص السكر في الدم عن طريق زيادة إفراز الجلوكوز البولي. يجب إيلاء الاهتمام لتأثيره على الجهاز التناسلي الثنائي (مثل العدوى) ؛ تُظهر التجارب الحيوانية أن SGLT -2 يمكنني تحسين ضعف الانتصاب في الفئران السكري ، ولكن في الوقت الحاضر ، هناك نقص في التقارير البحثية حول التأثير على الوظيفة الجنسية في المرضى الذين يعانون من مرض السكري.

(سادسا) قضايا يجب ملاحظتها عند استخدام PDE5i

PDE5I هو دواء الخط الأول لعلاج ED الناجم عن أسباب مختلفة. 1. PDE5I هو دواء الخط الأول لخلل الانتصاب لدى الرجال المصابين بداء السكري. 2. يمكن استخدام PDE5I في وقت واحد مع الأدوية التي تحسن دوران الأوعية الدقيقة ، ولكن كن على دراية بالتفاعلات السلبية. 3. لا يمكن أن تؤخذ PDE5I في وقت واحد مع الأدوية الخافضة للضغط نترات لتجنب آثار مضادات ضغط الدم التآزرية. 4. يجب استخدام PDE5I مع الحذر في تركيبة مع حاصرات المستقبلات (مضادات مستقبلات الأدرينالية المستخدمة لتحسين أعراض التبول). 5. PDE5I ليس "مثيرًا للشهوة الجنسية" أو "مثير للشهوة الجنسية" ولن يزيد من الرغبة الجنسية للمريض ، ولكنه سيحسن وظيفة الانتصاب للمريض ويساعد على زيادة الرغبة الجنسية. 6. يمكن اختيار PDE5I من أنواع مختلفة ، وأشكال الجرعة ، والجرعات تحت إشراف أخصائي المسالك البولية ويمكن استخدامه بمفرده أو مجتمعة. 7. PDE5I آمن وليس له تأثير كبير على الخصوبة. 8. الاستخدام طويل الأجل غير مضغوط. 9. يعتبر عدد صغير من المرضى آثارًا جانبية مثل الدوار ، ومسح الوجه ، والرؤية الخضراء ، والرغبة العضلية ، وما إلى ذلك بعد تناول الدواء.
(السابع) فيما يتعلق بالسكر في الدم والهيموغلوبين (HBA1C)
1. السيطرة على السكر في الدم: (1) السيطرة على السكر في الدم هو مفتاح منع حدوث وتطور الخلل الجنسي في مرض السكري. (2) هناك ما يسمى "تأثير الذاكرة الأيضية" في الآلية المرضية والفسيولوجية لمضاعفات السكري. "تأثير الذاكرة الأيضية الجيدة" له أهمية إيجابية في منع حدوث وتطور الخلل الجنسي في مرضى السكري ؛ على العكس من ذلك ، إذا كان لا يمكن التحكم في نسبة السكر في الدم بشكل فعال في المرحلة المبكرة من البداية ، فقد يكون لـ "تأثير الذاكرة الأيضية السيئة" التي تشكلت في المرحلة المبكرة تأثير سلبي على إعادة التأهيل وعلاج المرضى الذين يعانون من ضعف جنسي السكري. لذلك ، يجب على المرضى الحفاظ على نمط حياة جيد لفترة طويلة وأن يستخدموا أدوية نقص السكر في الدم المناسبة للحفاظ على استقلاب الجلوكوز المستقر من أجل إبطاء الآفات العصبية والأوعية الدموية وتقليل حدوث وتطور الخلل الجنسي.

2. التحكم في HbA1C: بشكل عام ، بالنسبة لمعظم مرضى السكري ، يجب أن يكون هدف التحكم لمستوى HbA1c أقل من 7 ٪ ، ولكن من الضروري أيضًا تحديد أهداف التحكم الفردية مع عمر المريض ، ومسار المرض ، ومتوقع العمر ، والرضا المصاحبة ، وشدة المضاعفات.

(الثامن) تدخل نمط الحياة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري والخلل الجنسي الذكور
يعد تدخل نمط الحياة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري والخلل الجنسي ضروريًا للغاية ، بما في ذلك النظام الغذائي العلمي ، والإقلاع عن التدخين وتقييد الكحول ، وممارسة التمارين الرياضية ، والسيطرة على الوزن ، والتكيف النفسي ، إلخ.
1. النظام الغذائي العلمي: التأكيد على بنية نظام غذائي معقول وتناول كربوهيدرات مؤشر نسبة السكر في الدم المنخفض (منخفض GI). يوصى بتناول زيت الزيتون والبقوليات والحبوب الطبيعية والفواكه والخضروات والأسماك المعتدلة ومنتجات الألبان والنبيذ الأحمر وكمية صغيرة من منتجات اللحوم.
2. التمرين المعقول: يمكن أن يبطئ التمارين البدنية العادية على المدى الطويل حدوث وتطور مرض السكري والخلل الجنسي في مرض السكري. مثل السباحة ، تمارين أرضية الحوض وحركات القرفصاء.
3. التحكم في الوزن: السمنة هي اضطراب استقلابي جهازي ويرتبط بمجموعة متنوعة من الأمراض المزمنة ، بما في ذلك مرض السكري جنبًا إلى جنب مع الخلل الجنسي.
4. التكيف النفسي: المرضى الذين يعانون من مرض السكري جنبا إلى جنب مع الخلل الجنسي عرضة للمشاكل النفسية ، مثل القلق والاكتئاب. لذلك ، من ناحية ، يحتاج المرضى إلى بناء الثقة والحفاظ على حالة عقلية متفائلة وصحية ، ومن ناحية أخرى ، يمكنهم البحث عن إرشادات من الخبراء النفسيين.

(9) ما هي التدابير لمنع حدوث وتطور الخلل الجنسي في مرضى السكري؟

يشمل الوقاية من الخلل الجنسي في مرضى السكري بشكل رئيسي:

 

1. السيطرة على السكر في الدم.

2. نمط حياة جيد.

3. بالنسبة لأولئك الذين لديهم أدلة واضحة على الوعائية والاعتلال العصبي ، يمكن استخدام أدوية مثل تحسين الأوعية الدقيقة ومضادات الأكسدة لحماية الأعصاب والأوعية الدموية لمنع أو منع تطور الخلل الجنسي.

(X) علاج TCM من الخلل الجنسي الذكور السكري و "تنغيم الكلى وتقوية يانغ"

الطب الصيني التقليدي هو سمة من سمات الطب الصيني ، وخاصة في تمايز متلازمة وعلاج أمراض الرجال. تمايز المتلازمة والعلاج هو جوهر علاج TCM. يشمل مرض السكري جنبًا إلى جنب مع اختلال وظيفي جنسي أنواع متلازمة TCM الرئيسية مثل نوع نقص يانغ الكلى ونوع نقص يين في الكلى وركود QI ونوع ركود الدم. بشكل عام ، فإن "تنغيم الكلى وتقوية يانغ" ليس سوى طريقة علاجية لـ "العجز الجنسي" لنوع نقص يانغ في الكلى ، وهو غير مناسب لعلاج "العجز الجنسي" لنوع نقص يين في الكلى ونوع ركود Qi. أعمى "تنغيم الكلى وتقوية يانغ" قد يؤدي إلى عواقب وخيمة. لذلك ، لا يتطلب علاج TCM لمرض السكري جنبًا إلى جنب مع الخلل الجنسي الذكري بالضرورة "تنشيط الكلى وتقوية يانغ".
(11) تقييم توقعات العلاج بموضوعية
تتأثر نتائج إعادة التأهيل للمرضى الذين يعانون من مرض السكري جنبًا إلى جنب مع الخلل الجنسي الذكري بالعديد من العوامل. لذلك ، من الضروري أن يكون لديك توقعات معقولة لعلاج مرض السكري جنبًا إلى جنب مع الخلل الجنسي.

 

1. تأثير علاج الخلل الجنسي في مرضى السكري هو أسوأ من تلك الموجودة في عامة السكان.
2. فهم بشكل صحيح "علاج الأعراض" و "علاج السبب الجذري". سيؤثر سوء فهم المرضى لـ "علاج الأعراض" و "علاج السبب الجذري" على تنفيذ خطة العلاج.
3. تتأثر الفعالية بالعديد من العوامل. سيؤثر وقت العلاج الجنسي في العلاج الجنسي واختيار المخدرات وعمر المريض والامتثال للعلاج والاختلافات الفردية على تأثير العلاج الجنسي واختيار المخدرات ، سن المريض والامتثال للعلاج والاختلافات الفردية
4. التأكيد على دور الزوج في العلاج.
5. انتبه إلى تأثير العوامل العقلية والنفسية على الفعالية

(الثاني عشر) انتبه إلى الأمراض المصاحبة الشائعة الأخرى ، وتحسين الوعي بإدارة الأمراض المزمنة ، وتعزيز إعادة تأهيل المريض

يتمتع ED بنفس الأساس الفيزيولوجي المرضي مثل العديد من الأمراض المزمنة مثل مرض السكري وفرط شحميات الدم وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين وأمراض الدماغ والأوعية الدموية ، وما إلى ذلك. في الوقت نفسه ، هناك قواسم مشتركة أو أوجه تشابه في الوقاية والعلاج وإعادة التأهيل. لذلك ، ينبغي لنا الانتباه بنشاط إلى مختلف الأمراض المصاحبة الأخرى ومنعها.
من المهم للغاية إنشاء وعي بإدارة الأمراض المزمنة. (1) يحتاج الأطباء أو المرضى أو أفراد أسرهم أو شركائهم الجنسيين إلى تنمية ما يكفي من الصبر والاستعداد عقلياً لـ "حرب طويلة". (2) يجب على الأطباء تحسين امتثال المريض وضبط وتحسين خطة التشخيص والعلاج بطريقة مستهدفة وفقًا للتغيرات في الحالة وتعليقات المريض ، مثل التعديل في الوقت المناسب لأنواع الأدوية والجرعات ، وتوجيهات الهيكل الغذائي ، وتوجيه الحياة الجنسية ، والتشاور متعدد التخصصات ، وما إلى ذلك ، لتشجيع استرداد المريض بشكل أكثر فعالية. (3) يجب على المرضى تعزيز الانضباط الذاتي والإدارة وتنفيذ خطة العلاج بدقة التي صاغها الطبيب. إجراء تدريب على إعادة تأهيل الوظائف الجنسية وفقًا لخطة الطبيب ؛ في الوقت نفسه ، انتبه إلى إدارة نمط الحياة ، بما في ذلك تعديل الهيكل الغذائي ، والإقلاع عن عادات المعيشة السيئة ، واختيار أساليب التمرينات المعقولة.

 

(الثالث عشر) تعاون متعدد التخصصات لمرض السكري جنبًا إلى جنب مع الخلل الجنسي الذكور

 

في نموذج الطب السريري الحديث ، يميل تخصص كل تخصص إلى أن يكون أقوى ، والتكامل والتعاون بين التخصصات المختلفة ضروريان للغاية. الآليات المرضية والفسيولوجية والنفسية لمرض السكري جنبًا إلى جنب مع الخلل الجنسي للذكور معقدة ، والمظاهر السريرية متنوعة ، وعملية إعادة التأهيل طويلة ، وتقدم خصائص فردية متعددة الأنظمة متعددة المنظمات ومتعددة المستويات. لذلك ، لا يمكن إكمال صياغة وتنفيذ ومراقبة التأثير وتقييم خطة التشخيص والعلاج بشكل مستقل من قبل الأطباء في مجال معين أو مهنة. يجب أن تشارك التخصصات المهنية المتعددة ذات الصلة في التقييم المشترك للمريض لتجنب نموذج التشخيص والعلاج "المجزأ" و "المستقل". بما في ذلك الأساس في الغدد الصماء ، المسالك البولية ، الطب النفسي وعلم النفس ، والطب الصيني التقليدي.

1. الغدد الصماء: بالنسبة لمرضى السكري البالغين الذكور ، اسأل وتقييم الوضع الجنسي ، الحكم على وجود خلل جنسي وعلاقته مع مرض السكري. في حالة الاشتباه في الخلل الجنسي ، راجع قسم المسالك البولية للتقييم الشامل والتدخل ؛ بالنسبة للمرضى الذين ليس لديهم خلل جنسي ، ينبغي تنفيذ التثقيف الصحي ، ويجب إجراء التقييمات ذات الصلة بانتظام ؛ قسم الغدد الصماء هو القسم الرئيسي لتشخيص وعلاج مرضى السكري ، والخط الأول للدفاع للوقاية والعلاج ، والمرضى لديهم امتثال قوي. لذلك ، يجب على أطباء الغدد الصماء تعزيز وعيهم بالوقاية والفحص والتشخيص وعلاج مرض السكري مع الخلل الجنسي ، وإحالة المرضى المشتبه بهم إلى قسم المسالك البولية لمزيد من التقييم.

2. علم المسالك البولية: مسؤول بشكل رئيسي عن تشخيص وعلاج الخلل الجنسي. مطلوبة للمرضى الذكور الذين يعانون من الخلل الجنسي ، والتاريخ الطبي التفصيلي ، وخاصة تاريخ العائلة ، والفحص الروتيني لمؤشرات السكر في الدم. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري المشتبه بهم أو المؤكدين وسوء السيطرة على السكر في الدم ، راجعهم إلى قسم الغدد الصماء لمزيد من التشخيص والعلاج في الوقت المناسب.
3. قسم الطب الصيني التقليدي: الطب الصيني التقليدي له مزايا فريدة في علاج الخلل الجنسي. غالبًا ما يكون للتمايز والعلاج والوخز بالإبر التقليدي للطب الصيني آثارًا جيدة على المرضى. يمكن أن يوصي علم الغدد الصماء وعلم المسالك البولية بالتشاور مع قسم الطب الصيني التقليدي وفقًا لحالة المريض.

4. قسم الطب النفسي وعلم النفس: يتم التغاضي عن دور الراحة العقلية والاستشارات النفسية بسهولة. المرضى الذين يعانون من مرض السكري والخلل الجنسي غالباً ما يعانون من مشاكل عقلية ونفسية تؤثر على تأثير العلاج. يمكن لأطباء الغدد الصماء وعلم المسالك البولية أن يوصي المرضى المشتبه في أنهم يعانون من مشاكل عقلية ونفسية لقسم الطب النفسي وعلم النفس للتشاور والتقييم النفسي والتدخل الضروريين وفقًا لظروف المريض ذات الصلة.

بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن مرضى السكري في كثير من الأحيان يعانون من أمراض متعددة في النظام مثل السمنة وارتفاع ضغط الدم وفرط شحميات الدم وتوقف التنفس أثناء النوم واضطرابات الغدد الصماء الإنجابية ، وما إلى ذلك ، يتطلب التقييم والتشخيص وعلاج مرض السكري والخلل الجنسي أيضًا مشاركة تخصصات متعددة بما في ذلك التغذية والتنفس والتراجعات القلبية.

الكلمات الرئيسية: مرض السكري. ذكر؛ الخلل الجنسي الضعف الجنسي لدى الرجال؛ ضعف القذف. انخفاض الرغبة الجنسية. عدم وجود هزة الجماع. الطب الغربي الطب الصيني التقليدي وقاية؛ تشخبص؛ علاج؛ المبادئ التوجيهية