لا تريد أن يتطور اعتلال الكلية السكري إلى أورميا ، ذكر المرضى أن ينتبهوا لهذه الأعراض التسعة!
Dec 19, 2022
وفي الآونة الأخيرة ، تم إدخال العديد من المرضى إلى العيادة ، قائلين إنهم "يتبولون مؤخرًا كثيرًا في الليل ، وهناك رغوة في البول" ، وهم قلقون من إصابتهم بـ "الفشل الكلوي". بناءً على نتائج الفحوصات الأخرى ، قام الخبراء بتشخيص مرض السكري لديهم باعتلال الأوعية الدقيقة - اعتلال الكلية السكري. يتأثر اعتلال الكلية السكري بشكل رئيسي باتباع نظام غذائي عالي البروتين ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع نسبة السكر في الدم ، والتدخين. تغيرات في التركيب الكبيبي ، زيادة إفراز البول ، بروتين في البول ، وذمة ، ارتفاع ضغط الدم ، وفشل كلوي في الحالات الشديدة.
انقر فوق فوائد cistanche للكلى
اعتلال الكلية السكري قاتل خفي وأحد الأسباب الرئيسية التي تعرض حياة مرضى السكري للخطر. لذلك من الأفضل تذكيرهم باكتشاف علامات المضاعفات في المرحلة المبكرة لمنع المزيد من التدهور. ذكّر المرضى بالاهتمام بهذه الأعراض في الجسم.
تشير هذه الأعراض التسعة إلى وجود خلل في الكلى
■ الوذمة: المواقع الأكثر شيوعًا هي الجفون والوجه والأطراف السفلية.
بروتينية: لا تسبب كمية قليلة من البروتين في البول في كثير من الأحيان أي إزعاج ، وتوجد في الغالب أثناء الفحص البدني. يحدث البول الرغوي مع بيلة بروتينية غزيرة ، ويشبه البول الرغوي الحاد القفزات.
تعتبر البيلة البروتينية من الأعراض الواضحة والمبكرة لأمراض الكلى ، وخاصة البيلة الألبومينية الزهيدة التي تعتبر مؤشرًا مبكرًا. بالنسبة لمرضى السكري وارتفاع ضغط الدم ، يجب فحص الألبومين المِكروي في البول بانتظام. بمجرد أن تكون إيجابية ، فهذا يعني تلف الكلى.
■ ارتفاع ضغط الدم: ضغط الدم الذي يزيد عن 140 ملم زئبقي (انقباضي) و / أو 90 ملم زئبقي (انبساطي) أو يساوي 140 ملم زئبقي (انبساطي) هو ارتفاع ضغط الدم بغض النظر عن العمر.
■ زيادة كرياتينين المصل: يشار إليه غالبًا بوظيفة الكلى غير الطبيعية.
■ تغيرات في كمية البول: إذا كانت الاستيقاظ المعتاد 2-3 مرات أو أكثر كل ليلة ، وكان ناتج البول الليلي أكبر من ثلث إجمالي إخراج البول خلال 24 ساعة ، فإن هذا يسمى التبول الليلي.
■ فقر الدم: في مرض الكلى المزمن ، ينخفض الإريثروبويتين الذي تفرزه الكلى ، ويضعف إنتاج خلايا الدم الحمراء ، ويظهر فقر الدم ، وهو ما يسمى فقر الدم الكلوي. بشرة شاحبة ، ملتحمة شاحبة ، شفة شاحبة ، أظافر ، إلخ.
■ الكسور المتكررة: يؤدي اختلال وظائف الكلى إلى اضطرابات امتصاص الكالسيوم ، وسيزداد الفقد ، مما يؤدي إلى سلسلة من المشاكل مثل نقص الكالسيوم ، وارتفاع نسبة الفوسفور ، وهشاشة العظام.
بالإضافة إلى الانتباه إلى العلامات المذكورة أعلاه ، يجب على مرضى السكري الانتباه إلى التحكم في المؤشرات الستة التالية ، والتي يمكن أن تقلل أيضًا من خطر الإصابة باعتلال الكلية السكري ، وهو اختلاط قاتل.
هذه المؤشرات الستة ، يجب أن يتم التحكم في المرضى بشكل جيد!
■ ضبط سكر الدم للوصول إلى الهدف
يمكن للتحكم الجيد في نسبة السكر في الدم أن يمنع بشكل فعال أمراض الكلى ويؤخر حدوثها وتطورها. إذا لم تكن حاملًا ، فمن المستحسن عمومًا التحكم في الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي في غضون 7 في المائة ، وسكر الدم الصائم في حدود 7 مليمول / لتر ، وسكر الدم بعد الأكل في حدود 10 مليمول / لتر.
■ ضبط ضغط الدم للوصول إلى الهدف
يتفاعل ارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى ويؤديان إلى تفاقم بعضهما البعض. يوصى بأن يحافظ مرضى السكري على ضغط دمهم أقل من 130/80 مم زئبق ، وذلك لتجنب تدهور الكلى.
■ التحكم في نسبة الدهون في الدم إلى المستوى المطلوب
يمكن أن يتسبب فرط شحميات الدم أيضًا في تلف الكلى ، وفي الوقت نفسه ، يؤدي إلى تفاقم ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم ، مما يتسبب في مخاطر صحية أكبر.
معيار التحكم هو الكوليسترول الكلي<4.5mmol/L, low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) <2.6mmol, and triglyceride (TG) <1.5mmol/L.
■ التحكم في الوزن
كلما زاد مؤشر كتلة الجسم (BMI) وزاد وزن الجسم ، ارتفع سكر الدم وضغط الدم. من المستحسن أن يتحكم مرضى السكري في وزنهم من خلال التحكم في نظامهم الغذائي وممارسة الرياضة. يجب أن يكون التمرين تمرينًا معتدلًا ومنخفض الشدة. يمكن أن يحسن المناعة مع تقوية الجسم ، ويجب ألا يمارس التمارين الشاقة.
■ مراقبة النظام الغذائي
اتبع المبادئ الثلاثة لنظام غذائي قليل الملح وقليل السكر وعالي الجودة ومنخفض البروتين. يوصى بأن يتحكم مرضى السكري في تناول الملح اليومي حتى 5 جرام ، ويجب أن يكون البروتين أساسًا بروتين حيواني عالي الجودة ، مثل البيض والحليب ومنتجات الصويا وما إلى ذلك ، ولكن يجب ألا يكون البروتين النباتي أكثر من اللازم.
■ السيطرة على بروتينية
يجب التحكم في البروتين البولي في غضون 7. 0 بالمائة. يُطلب من مرضى السكري فحص الألبومين البولي ووظيفة الكلى مرة واحدة على الأقل في السنة للكشف عن تلف الكلى في أقرب وقت ممكن ، والتدخل المبكر ، والاستفادة المبكرة.
ملاحظات الدواء والفحص
■ عدم تعاطي المخدرات ، ويجب اتباع نصيحة الطبيب عند تعاطي المخدرات
لا تطلب الوصفات الطبية الشعبية ، ولا تغير الأدوية أو تضيفها دون إذن ، وإلا فإنها ستثقل كاهل الكلى وتحفز أو تؤدي إلى تفاقم أمراض الكلى. بشكل عام ، يتم استخدام مجموعة من الأدوية لتقليل الآثار الجانبية للدواء على الكبد والكلى.
■ فحوصات منتظمة على الكلى
أبسطها هو فحص روتين البول ، ولكن من السهل أن يفوت روتين البول تشخيص مرض الكلى المبكر. لذلك ، يوصى بأن يقوم مرضى السكري 24- بتقدير كمية بروتين البول بالساعة والألبومين المِكروي في البول للكشف عن مرض الكلى المبكر.
لمزيد من المعلومات: ali.ma@wecistanche.com