الأدوية هي أحد الأسباب الشائعة لمتلازمة باركنسون

للمزيد من المعلومات:ali.ma@wecistanche.com

المخدرات هي أحد الأسباب الشائعة لمتلازمة باركنسون: الأدوية التي تحجب مستقبلات الدوبامين بعد المشبكي و / أو تستنفد الدوبامين قبل المشبكي يمكن أن تسبب متلازمة باركنسون. تُظهر بيانات البحث أن متلازمة أعراض باركنسون التي يسببها الأدوية تمثل حوالي 39.36 في المائة من إجمالي انتشار مرض باركنسون.متلازمة باركنسون، وهي نسبة أعلى بكثير من متلازمة باركنسون الوعائية (14.87٪). في السنوات الأخيرة ، مع تطوير وتطبيق عقاقير جديدة ، زاد حدوثه تدريجياً. بعض الأدوية التي يمكن أن تسبب فمتلازمة أركينسون، آمل أن ينتبه القراء والأصدقاء للاختيار السريري.

انقر لمنع حدوث مرض باركنسون

حاصرات مستقبلات الدوبامين هي الأدوية الأكثر شيوعًا وتمثيلًا التي تسبب مرض باركنسون الناجم عن المخدرات. تمارس هذه الأدوية تأثيرات مضادة للذهان عن طريق سد المسار الحوفي الوسطي ومسار المادة السوداء ؛ يمكن لمستقبلات الدوبامين في المسار المخطط أن تقلل من وظيفة الدوبامين وتسبب متلازمة باركنسون.

1. يمكن تقسيم أدوية الفينوثيازين ، وهي مشتقات الفينوثيازين ، إلى أليفاتية (مثل أمبرومازين) ، وبيبيريدين (مثل ثيوريدازين) ، وبيبرازين (مثل بيرفينازين ، وفلوفينازين ، وتريفلوبيرازين) ومن بينها بيرفينازين ، وفلوفينازين ، وتريفلوبوبيرومازين ، وتريفلوزين من المرجح أن تسبب الأدوية متلازمة باركنسون.تكون الآثار الجانبية خارج الهرمية للأدوية مثل الدرازين ضعيفة ، لكن حوالي 28.98 بالمائة من المرضى الذين يتناولون كمية كبيرة من الأمبرومازين لفترة طويلة سيصابون بمتلازمة باركنسون

2. من المرجح أن تسبب أدوية الجاسيل بنزين ، مثل هالوبيريدول وتريهالوبيريدول ، متلازمة باركنسون ، ولكن تأثيرها أضعف من تأثير الفينوثيازينات.

3. مشتقات البنزاميد ، تستخدم هذه الأدوية على نطاق واسع وهي أكثر ملاءمة للاستخدام. على سبيل المثال ، يمكن استخدام الكبريتيد في علاج المرضى الذين يعانون من الاكتئاب كمضاد للذهان الملطف. الأدوية مثل ميتوكلوبراميد والمورفين لها تأثيرات مركزية. يمكن أن يؤدي الإيقاف المستمر لعمل مستقبلات الدوبامين في العضلات الملساء المعدية المعوية إلى تحسين وظيفة الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، يمكن لهذه الأدوية أن تمر عبر الحاجز الدموي الدماغي لفترة طويلة وتكون عرضة للإصابة بمتلازمة باركنسون ، لذلك يوصى باستخدام كمية صغيرة من الدواء على المدى القصير. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات تعمل مضادات الاكتئاب ورباعي الحلقات على نظام الدوبامين ويمكن أن تسبب متلازمة باركنسون. من بينها ، 8- hydroxyisopentiapine له تأثير أكثر أهمية على مستقبلات الدوبامين ، على غرار هالوبيريدول. تمثل الأدوية المستنفدة للدوبامين فوائد الأدوية. Xueping هو نوع من القلويد مع تأثير خافض للضغط. الخافضة للضغط هي تحضير قلويد كلي. التأثير الخافض للضغط أضعف من ريسيربين. كلاهما لهما تأثيرات هيكلية متشابهة ، ويتم استنفادهما بمنع Yuanbu من تناول الدوبامين. يمكن أن يتسبب الدوبامين الموجود في فقاعات اليوان في الإصابة بمتلازمة باركنسون. يمكن لمضادات الكالسيوم من الدرجة الأولى مثل Sibilin و Naoyizine وعقاقير أخرى أن تمنع بشكل انتقائي التدفق المفرط لأيونات الكالسيوم. عندما يتم استخدامها في المرضى الذين يعانون من تضيق الأوعية الدماغية ، فإن الدوبامين الداخلي له تأثير منع كبير ، وسوف تظهر متلازمة باركنسون بعد بضعة أسابيع من العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، تمثل متلازمة باركنسون الناتجة عن الفلوناريزين حوالي 19.96 في المائة من جميع الذين يتناولون هذه الأدوية. يمكن أن تتسبب الأدوية المضادة لاضطراب النظم مثل الأميودارون في تصلب العضلات ، ويُستدل على أن الأميودارون له تفاعلات ضائرة تضر بالعقد القاعدية للدماغ. من أجل تجنب حدوث متلازمة باركنسون التي يسببها الأدوية ، يجب أن يكون العلاج السريري مقصودًا: 1. تجنب استخدام مضادات الاكتئاب وحاصرات قنوات الكالسيوم في نفس الوقت. 2. تجنب قدر الإمكان استخدام الأدوية التي تسبب متلازمة باركنسون. عندما يجب عليك استخدامها ، يجب أن تبدأ بجرعة صغيرة ولا ينبغي استخدامها لفترة طويلة ، ومراقبة أدائها عن كثب بعد تناول الدواء ؛

4. النساء وكبار السن بحاجة إلى توخي الحذر بشأن الأدوية. باختصار ، تتشابه أعراض متلازمة باركنسون التي يسببها الدواء مع أعراض مرض باركنسون. بشكل عام ، تظهر الأعراض بعد 120 إلى 180 يومًا من تناوله ، ويختلف الأشخاص الذين يتعاطون الدواء لأكثر من 12 شهرًا ، إلا أن تشخيص متلازمة باركنسون يكون جيدًا بشكل عام. بعد إيقاف الدواء ، تتحسن الأعراض السريرية. يؤدي الاستمرار في استخدام الدواء إلى تفاقم الأعراض السريرية. لذلك ، فإن التحديد المبكر والصحيح والعلاج الصحيح مهمان للغاية. وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن علاج بعض المرضى الذين يعانون من آثار التعافي البطيئة. استخدم الأدوية المضادة لمرض باركنسون ، ولكن حاول تجنب استخدام ليفودوبا. سيؤدي استخدام ليفودوبا على المدى الطويل إلى الغثيان وفقدان الشهية وما إلى ذلك ، كما سيعاني المرضى المسنون من الدوخة والخفقان. إذا حدث ذلك بسرعة ، إذا لم يوصى بتقليل الجرعة للتخفيف ، فإن الاستخدام طويل الأمد لعقاقير ليفودوبا سيؤدي أيضًا إلى بعض مضاعفات الجهاز الحركي الفريدة لمرض باركنسون ، مثل ظاهرة نهاية الجرعة ، وظاهرة التبديل ، وخلل الحركة وهلم جرا.