فاعلية محاكاة الواقع الافتراضي في تدريس دعم الحياة الأساسي والاحتفاظ به عند عمر 6 أشهر
Sep 07, 2023
علم الأحياء، البرمجيات، التحليل الرسمي، التحقيق، الموارد، تنظيم البيانات، الكتابة - المسودة الأصلية، الكتابة - المراجعة والتحرير. RB: المصطلح، التصور، البرامج، التحقق من الصحة، التصور، الإشراف، إدارة المشروع، الحصول على التمويل. السجل التجاري: المصطلح، التصور، البرمجيات، التحقق من الصحة، التصور، الإشراف، إدارة المشروع، الحصول على التمويل. AL: المصطلح، التصور، البرمجيات، التحقق من الصحة، التصور، الإشراف، إدارة المشروع، الحصول على التمويل. AG: المصطلح، التصور، المنهجية، البرمجيات، التحقق من الصحة، التحليل الرسمي، التحقيق، الموارد، تنظيم البيانات، الكتابة - المسودة الأصلية، الكتابة - المراجعة والتحرير، التصور، الإشراف، إدارة المشروع، الحصول على التمويل. لقد قرأ جميع المؤلفين النسخة المنشورة من المخطوطة ووافقوا عليها.
هناك علاقة لا تنفصم بين التصور والذاكرة. يشير التصور إلى عملية تلخيص وتصنيف المعلومات المختلفة، واستخراج السمات الأساسية الهامة منها، وتشكيل بنية معرفية جديدة. تشير الذاكرة إلى قدرة الدماغ البشري على تسجيل المعلومات والاحتفاظ بها.
في الدراسة والحياة اليومية، يلعب التصور دورًا مهمًا في تحسين الذاكرة. من خلال التصور المفاهيمي، يمكننا أن نجعل المعلومات المتفرقة أكثر انتظامًا وتنظيمًا، حتى نتمكن من فهمها وتذكرها بسهولة أكبر. على العكس من ذلك، إذا لم نتصور ونغرس كمية كبيرة من المعلومات مباشرة في أنفسنا، فإن ذاكرتنا ستصبح ضعيفة نسبيًا ويصعب استمرارها.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعدنا التصور على تحسين وعينا الذاتي، أي فهم وتقييم سلوكنا وأفكارنا. من خلال التصور، يمكننا معرفة قيمنا ومعتقداتنا الداخلية بشكل أكثر وضوحًا، حتى نتمكن من اختيار التعلم وأسلوب الحياة الذي يناسبنا بناءً على معرفتنا وطريقة تفكيرنا، وتحسين قدراتنا على إدارة الذات والتنظيم الذاتي.
من الناحية العملية، يجب علينا وضع تصور للمعرفة التي تعلمناها قدر الإمكان من خلال إنشاء إطار مفاهيمي وتلخيص. في الوقت نفسه، يجب علينا أيضًا اعتماد مجموعة متنوعة من أساليب الذاكرة، مثل الممارسة المتكررة والذاكرة الترابطية وما إلى ذلك، لمساعدتنا في الحفاظ على المعرفة المفاهيمية واستخراجها بشكل أفضل. إن التحسين المستمر لقدرة الفرد على التصور والذاكرة لا يمكن أن يساعد فقط في الدراسة والعمل ولكن أيضًا في تحسين الجودة الشخصية والوعي الذاتي. وهذا يدل على أننا بحاجة إلى تحسين الذاكرة، ويمكن أن يساعدنا السيستانش في تحسين الذاكرة لأن السيستانش هو مادة طبية صينية تقليدية، لها العديد من التأثيرات الفريدة، أحدها هو تحسين الذاكرة. تأتي فعالية اللحم المفروم من مجموعة متنوعة من المكونات النشطة التي يحتوي عليها، بما في ذلك حمض الكربوكسيل والسكريات والفلافونويد وما إلى ذلك. ويمكن لهذه المكونات تعزيز صحة الدماغ من خلال قنوات مختلفة.
انقر فوق معرفة المكملات الغذائية لتحسين الذاكرة
خلاصة:
الكفاءة التعليمية هي العامل المحدد لزيادة معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين يعانون من السكتة القلبية. يمكن أن تساعد محاكاة الواقع الافتراضي (VR) في تحسين مهارات أولئك الذين يخضعون للتدريب على دعم الحياة الأساسي وإزالة الرجفان الخارجي الآلي (BLS-AED). كان هدفنا هو تقييم ما إذا كان BLS-AED مع الواقع الافتراضي يعمل على تحسين المهارات ورضا الطلاب المسجلين في التدريب الشخصي بعد إكمال الدورة واحتفاظهم بهذه المهارات بعد 6 أشهر. كانت هذه دراسة تجريبية لطلاب السنة الأولى بالجامعة من كلية العلوم الصحية. قارنا التدريب التقليدي (المجموعة الضابطة – CG) مع محاكاة الواقع الافتراضي (المجموعة التجريبية – EG). تم تقييم الطلاب باستخدام حالة محاكاة بثلاثة أدوات تم التحقق من صحتها بعد الانتهاء من التدريب وبعد 6 أشهر. وشارك في الدراسة ما مجموعه 241 طالبا. وبعد فترة التدريب لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في تقييم المعرفة أو المهارات العملية عند تقييمها باستخدام نموذج التغذية الراجعة. كانت النتائج ذات الدلالة الإحصائية بشأن إزالة الرجفان أقل في EG التي تم تقييمها من قبل المدرب. انخفض الاحتفاظ في 6 أشهر بشكل ملحوظ في كلا المجموعتين. وكانت نتائج منهجية التدريس باستخدام الواقع الافتراضي مماثلة لتلك التي تم الحصول عليها من خلال المنهجية التقليدية: كانت هناك زيادة في المهارات بعد التدريب، وانخفاض الاحتفاظ بها مع مرور الوقت. وكانت نتائج إزالة الرجفان أفضل بعد التعلم التقليدي.
الكلمات الدالة:
محاكاة؛ الواقع الافتراضي؛ الإنعاش القلبي؛ تعليم.
1 المقدمة
أظهرت البيانات من 27 دولة أوروبية تم جمعها في عام 2016 أن معدل الإصابة بالسكتة القلبية (CA) تراوح بين 19 و104 حالة لكل 100000 من السكان سنويًا. وعلى الرغم من أن 25% من هؤلاء المرضى وصلوا إلى المستشفى بنبض، إلا أن 10.3% فقط نجوا بعد 30 يومًا من الخروج من المستشفى. لا تزال CA تمثل مشكلة صحية عامة كبيرة [1].
على الرغم من أن السكان أصبحوا أكثر وعيًا وتدريبًا على دعم الحياة الأساسي (BLS) واستخدام مزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED)، إلا أن أقل من نصف حالات الاعتقال القلبي تتم بحضور شهود عيان ولا تتلقى سوى أقلية من حالات السكتات القلبية تطبيقًا مناسبًا من هذه التقنيات من المستجيبين الأوائل. تشنغ وآخرون. [2] اقترح تعميق الكفاءة التعليمية وتنفيذها في عموم السكان، وخاصة في الطلاب ومراكز التعليم الأساسي، وأقارب المعرضين لخطر CA، وما إلى ذلك. وهذا هو أحد العوامل المحددة مسبقًا لزيادة معدلات بقاء المريض على قيد الحياة. وبنفس المعنى، خلص مجموعة من الخبراء من جمعية القلب الأمريكية (AHA) إلى أن أحد القيود على المبادئ التوجيهية لعام 2015 [3] كان التحسين النادر للاستراتيجيات التعليمية، وسوف تستمر هذه الفجوة في عام 2021 [4].
من الاستراتيجيات التعليمية الحالية في تدريس BLS-AED إلى التدريب التقليدي مع المعلم كنموذج، ظهرت مؤخرًا خيارات بديلة (مختلطة أو عبر الإنترنت) [5]، مع نتائج مثيرة للجدل بسبب التدهور التدريجي للمعرفة والمهارات [6 ] مما أدى إلى رعاية سريرية دون المستوى الأمثل ونتائج سيئة للبقاء على قيد الحياة [2]. من المهم تطوير تقنيات تدريس جديدة لتحديث المعرفة والمهارات والحفاظ عليها في BLS-AED [7]. يعد الواقع الافتراضي (VR) أحد هذه الخيارات، مع العديد من المنشورات منذ عام 2014 المتعلقة بالتدريب في BLS-AED [8]، يركز معظمها على رضا الطلاب [9]، بالإضافة إلى المدربين [10,11] أو المراقبة دراسات [12].
ويجب أن يشمل تقييم التقنيات التعليمية الجديدة أيضًا التكاليف الاقتصادية، وتبسيط المعدات، ومرافق الطلاب، وخاصة تلك المتعلقة بتحديث المعرفة والحفاظ عليها، وأخيرًا تحسين الممارسة السريرية مع انخفاض معدلات الوفيات.
لكي يتم تقديم الواقع الافتراضي والتوصية به كمنهجية تدريس، يجب التحقق من فعاليته. كان الهدف الرئيسي من دراستنا هو تقييم ما إذا كان التدريب على BLS-AED مع الواقع الافتراضي يحسن مهارات ورضا طلاب العلوم الصحية فيما يتعلق بالتدريب التقليدي مباشرة بعد الدورة والاحتفاظ بهم لمدة 6 أشهر.
2. المواد والأساليب
لقد أجرينا دراسة تجريبية حول الابتكار في التدريس في BLS-AED والتي قارنت النتائج بين مجموعة ضابطة، CG (التدريب التقليدي)، والمجموعة التجريبية، VG (التدريب مع الواقع الافتراضي). تمت الموافقة على الدراسة من قبل لجنة الأخلاقيات بالجامعة.
يتألف السكان من طلاب جامعيين في السنة الأولى من كلية العلوم الصحية (الطب والتمريض وعلم النفس) في العام الدراسي 2020-2021.
تم تقديم عينة تمثيلية مع "تحليل عدم الدونية" وتم الحصول عليها من الدراسة التي أجرتها نفس المجموعة من الباحثين لمقارنة طريقتين للتدريس في BLS-AED [13]، حيث كان ما لا يقل عن 40 طالبًا لكل مجموعة كافيًا الحصول على نتائج حاسمة بعد التدريب وبعد 6 أشهر.
تم استبعاد الطلاب الذين حضروا دورة BLS في السنوات الثلاث الماضية أو لم يوقعوا على نموذج الموافقة المستنيرة. تم اختيار الطلاب بشكل عشوائي باستخدام برنامج QuickCalcs (https://www.graphpad.com/quickcalcs/ الذي تم الوصول إليه في 6 سبتمبر 2020).
تلقت المجموعات العشوائية التجريبية والتقليدية تدريبًا رسميًا من مجلس الإنعاش الأوروبي (ERC) بناءً على منهجية من 4 خطوات [14] من 4 ساعات تدريس تم تعديلها بواسطة توصيات التدريب الخاصة بوباء كوفيد 19 (تجنب مناورة الجبين والذقن و طريقة لتقييم التنفس وتقليل خطر العدوى عن طريق وضع قطعة قماش أو منشفة على فم عارضة الأزياء قبل إجراء ضغطات على الصدر وإزالة الرجفان) [15].
كانت الفصول الدراسية كبيرة وجيدة التهوية ومعقمة بشكل مناسب قبل التدريب وبعده. كانت نسبة المعلمين إلى الطلاب 1: 6. عمل كل طالب مع عارضة أزياء Little Anne Laerdal® (ليردال، مدريد، إسبانيا) مع تقديم الملاحظات.
يظهر الجدول 1 الخطوط العريضة للدورة. بالنسبة لعمليات المحاكاة المتكاملة، تم استخدام 6 حالات تم حلها بالكامل على أساس فردي في 15 دقيقة. وقام باقي الطلاب بمراقبة أداء زملائهم في الفصل أو التدرب على عارضات الأزياء الخاصة بهم.
تلقت المجموعتان نفس التدريب، مع الاختلاف الوحيد وهو أنه تم إجراء عمليات المحاكاة المتكاملة في المجموعة الافتراضية بمساعدة الواقع الافتراضي. تم تطوير أداة التدريب SVB-AED في الواقع الافتراضي من قبل شركة LUDUS® تحت إشراف علمي. تم تصميم التطبيق وتنفيذه للاستخدام في الواقع الافتراضي، ويتيح التفاعل مع البيئة الافتراضية ثلاثية الأبعاد بست درجات من الحرية (6DoF). ويتم التفاعل مع العناصر الملموسة للبيئة الافتراضية من خلال تقنية "الحركة القفزية" التي تراقب حركة اليدين. البرنامج متوافق مع HTC Vive PRO وCosmos؛ كوة المتصدع. و HP ريفيرب. بدأ المدرب بشرح استخدام المنصة، ووضع النظارات، والحركات المسموح بها، والبيئة. يحتوي البرنامج على ستة سيناريوهات (واحد لكل طالب، مطابق لـ CG)، وبمجرد شرحها من قبل المدرب، يمكن لجميع الطلاب إجراء مناورات BLS على عارضاتهم أو مشاهدة زملائهم في الفصل باستخدام الواقع الافتراضي وهم يكملون المناورة على شاشة كبيرة. انتهت المحاكاة باستخلاص معلومات منظم [16،17]. استمرت كل محاكاة 15 دقيقة.
قبل الدورة، أكمل الطلاب استبيانًا اجتماعيًا ديموغرافيًا (العمر والجنس وأعضاء هيئة التدريس وما إلى ذلك)، وتقدير معرفتهم ومهاراتهم في BLS-AED قبل التدريب، وتقييمهم ذاتيًا باستخدام مقياس ليكرت من 0–1{{4 }}، وانطباعهم عن القدرة التدريبية للدورة. ولتقييم درجة الرضا عن الدورة، تم إنشاء استبيان مكون من 10 عناصر بمقياس ليكرت (0-10)، بما في ذلك سؤال مفتوح لتحديد آراء الطلاب حول منهجية التدريب الجديدة.
تم تقييم الطلاب من خلال حالة محاكاة باستخدام 3 أدوات بعد التدريب وبعد 6 أشهر:
1. لتقييم المعرفة النظرية، تم استخدام سؤال متعدد الاختيارات (MCQ) من قبل المجتمع العلمي المحلي الذي يوفر الاعتماد للطلاب المشاركين في دورات BLS. يتم استخدام هذا MCQ في مقالات منشورة مختلفة [13،18].
2. لتقييم المهارات العملية، الذي أجراه المعلم، تم استخدام شبكة تم التحقق من صحتها في عملية النشر بخصائص سيكومترية مقبولة (ألفا كرونباخ لـ 0.72 وقيمة إحصائية KMO تبلغ {{3 }}.719) لتسجيل المهارات العملية باستخدام خوارزمية BLS-AED. تم تكييف هذه الشبكة مع الوضع الوبائي، حيث استبدلت تقييم "الرؤية والسمع والشعور بالتنفس" بالمتغيرات التالية: ضع اليد على صدر المريض، وأدر رأس الضحية، وقم بتغطية فمه بمنديل (الحد الأقصى النتيجة 16 نقطة والحد الأدنى 0 نقطة).
3. لتقييم المهارات التقنية، تم استخدام البيانات التي تم رصدها بواسطة عارضة أزياء QCPR الذكية من Laerdal® حول الإنعاش القلبي الرئوي عالي الجودة (CPR) (تم تكوين البرنامج لتقييم ضغطات الصدر لمدة دقيقتين فقط).
يتم عرض المتغيرات النوعية كترددات مطلقة (n) ونسب مئوية (٪)، ويتم عرض المتغيرات الكمية كالمتوسط والانحراف المعياري (SD) أو الفاصل الزمني الوسيط والربيعي (QI). من أجل المقارنة الإحصائية بين المجموعات، تم استخدام اختبار Stu-Dent's t (للبيانات المستقلة) أو اختبارات Mann-Whitney U وفقًا لطبيعية المتغيرات الكمية، في حين تم استخدام اختبار مربع كاي للمتغيرات النوعية. لمقارنة الوسائل بين القيم التي تم الحصول عليها في نهاية الدورة و 6 أشهر، تم استخدام اختبار الطالب للبيانات المقترنة. تم تحويل البيانات إلى مقياس من 0 إلى 10 لتسهيل تفسيرها. كانت الاختلافات ذات دلالة إحصائية هي القيم p التي تساوي أو تقل عن 0.05. وللتحليل الإحصائي، تم استخدام برنامج SPSS لنظام التشغيل Windows الإصدار 18.
3. النتائج
وشارك في الدراسة ما مجموعه 241 طالبا. تم توزيع المتغيرات الاجتماعية والديموغرافية والأكاديمية والإدراكية بشكل متجانس في المجموعتين (الجدول 2).
انخفض الاحتفاظ بالكفاءة بعد ستة أشهر بشكل ملحوظ في كل من التقييمات التي تم إجراؤها (الجدولان 3 و4) بقيم تبلغ حوالي 1.5 نقطة من أصل 10 في المعرفة النظرية والمهارات العملية وبأكثر من 10 من 100 في الدرجة الإجمالية المحسوبة من قبل الأذكياء. غبي. وبعد 6 أشهر، كانت درجات المعرفة والمهارات العالمية متشابهة بين المجموعتين. تم العثور على القيمة الوحيدة ذات الأهمية الإحصائية بين المجموعتين في الموضع الصحيح لليدين، والتي تم تقييمها بواسطة عارضة أزياء ذكية، والتي كانت أعلى في CG (الجدول 3).
وينتج قياس الرضا النوعي درجة مماثلة، بمتوسط 9.56 نقطة للأسئلة العشرة بين المجموعتين، دون وجود فروق ذات دلالة إحصائية بينهما (ع=0.99). علق مائة بالمائة من VG أن الواقع الافتراضي كان أداة تدريب جيدة جدًا، وتم تنظيم التعليقات المفتوحة وتجميعها: الواقعية العاطفية (30%)، الواقعية الخلابة (34%)، والتحسين في منهجية التدريس (وجدت في 31% من المشاركين). الإجابات).
4. مناقشة
منذ التسعينيات، حدث انفجار في تطبيق البيئات الافتراضية والتقنيات ذات الصلة في جميع أنحاء مجال الرعاية الصحية. ويجري تنفيذ تطبيقات هذه التقنيات في المجالات التالية: العمليات الجراحية (الجراحة عن بعد أو الحضور عن بعد، والتخطيط ومحاكاة الإجراءات قبل الجراحة)، والعلاج الطبي، والطب الوقائي وتثقيف المرضى، والتعليم والتدريب الطبي. وقد أدت مثل هذه التطبيقات إلى تحسين جودة الرعاية الصحية، وستؤدي في المستقبل إلى توفير كبير في التكاليف [4].
تتيح العوالم الافتراضية إدراج وممارسة أنشطة التعلم التجريبي ومحاكاة ونمذجة السيناريوهات المعقدة، مما يوفر فرصًا للتعاون والإبداع المشترك الذي لا يمكن تجربته بسهولة من خلال منصات أخرى [12].
تتطلب الاستجابة لحالات الطوارئ مثل السكتة القلبية تدريبًا واسع النطاق على BLS-AED لجميع السكان، وخاصة المستجيبين الأوائل، وأقارب المرضى المعرضين للخطر، وضباط الشرطة، ورجال الإطفاء، وما إلى ذلك. ويجعل الواقع الافتراضي إنشاء السيناريو والتعاون أسهل، وفي على المدى القصير، سوف يقلل من التكاليف.
على الرغم من أن الأدلة الدولية تواصل دعم التدريب التقليدي وجهًا لوجه في BLS-AED [4]، فقد بدأت في التوصية بمنهجيات تدريب بديلة مثل التعلم الافتراضي [13]، والتدريب الذاتي [19]، وتعليم الأقران [20]، الألعاب [21]، وعلى مدى العقد الماضي، الواقع الافتراضي، الذي زاد استخدامه بسبب الوباء الأخير [5]. منذ المنشورات الأولى لـ Sameraro et al. [11]، استخدمت منظمات أوروبية مختلفة الواقع الافتراضي في التدريب ونشرت نتائجها [22-24]، على الرغم من أن معظم الدراسات المنشورة غير متجانسة، مع تصميمات رصدية [12،13].
تتمتع دراستنا بقوة العمل مع عينة متجانسة وتمثيلية طوال فترة الدراسة (الحفاظ على ما لا يقل عن 40 مشاركًا لكل مجموعة لمدة ستة أشهر)، مع أدوات جمع البيانات التي تم التحقق من صحتها، ومع المتابعة مع مرور الوقت.
بالإضافة إلى ذلك، فهو يدمج الواقع الافتراضي ضمن منهجية الفصول الدراسية التقليدية (بالنسبة لـ VG)، وذلك باستخدام منهجية التدريس المعتمدة من قبل ERC [14] لإثبات فعالية الواقع الافتراضي. المقالات التي تم العثور عليها غير متجانسة من حيث منهجية التدريس المستخدمة، حيث تمت مقارنة 20 دقيقة من التدريب على الواقع الافتراضي مع نفس القدر من الوقت وجهاً لوجه [24,25] و35 دقيقة أخرى من التدريب على الواقع الافتراضي [26]، مما يجعل من الصعب المقارنة. منهجيات التدريس. ويفسر آخرون الواقع الافتراضي على أنه تدريب عبر الإنترنت فقط [5] دون المقارنة بين المجموعات. وبغض النظر عن المدة المثالية، فإن الشيء الأكثر أهمية في رأينا هو أن يتمكن النظام من تحفيز الطلاب وجذب انتباههم وتحسين تعلمهم [27].
إن التقييم الموضوعي للمهارات المكتسبة أثناء التدريب غير متجانس أيضًا في الأدبيات: يستخدم البعض MCQ [11,28]، بينما يستخدم البعض الآخر بيانات عارضة الأزياء [23,24]، ولا يزال البعض الآخر يستخدم مقاييس من نوع ليكرت لتقييم الرضا [12]. ومع ذلك، لم يستخدم أي منهم جميع الأدوات الحالية (الموضوعية والمثبتة) لضمان كفاءة الطلاب في BLS-AED.
بعد التدريب، كانت المعرفة من الواقع الافتراضي مماثلة لتلك التي تم الحصول عليها من التدريب التقليدي [8.21 (1.41) مقابل 8.44 (1.65)؛ ص=0.24]، مع تحسن بعد التدريب في كلا المجموعتين على غرار المنهجيات "المخلوطة" الأخرى [13] المستخدمة في الأدبيات. يمكننا أن نؤكد أن الواقع الافتراضي لا يؤثر على اكتساب المعرفة بالـ BLS-AED.
في المهارات التي تم تقييمها بواسطة المانيكان، لم تلاحظ فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين [67.86 (24.99) مقابل 64.54 (28.85)؛ ص=0.34]. ومع ذلك، حصلنا على نتائج ضغط العمق 0.5 مم أقل من تلك التي تم الحصول عليها في الدراسة التي أجراها Beom et al. [29] في كلا المجموعتين. واستهدفت دراستهم فنيي الإسعاف المحترفين، وهو ما يمكن أن يفسر هذا الاختلاف. من ناحية أخرى، كانت المهارات التي تم تقييمها من قبل المدرب خلال حالة المحاكاة أفضل إحصائيا بعد التدريب في CG [9.10 (1.2) مقابل 8.61 (1.48)؛ ص=0.05]، متأثرة بشكل رئيسي ببند "التفريغ الآمن". نحن نعتقد أن هذه البيانات المعزولة لها قيمة قليلة سواء في هذه الدراسة أو في العيادة.
إن الرضا الذي تم الحصول عليه في هذه الدراسة يشبه ذلك الموجود في الأدبيات ولكن تم تجميعه في ثلاث كتل كبيرة: الواقعية الخلابة التي تقدمها [9] مع عبارات مثل، "أعتقد أن الواقع الافتراضي يجلب هذا الإحساس بالشعور بأنه يحدث "أنت" و"يجلب التجربة وكأنك عشت الحالة دون أن تتخيلها"؛ الواقعية أو الأمن العاطفي [28]، مع عبارات مثل، "إنها توفر الضمان بأنك ستعرف كيفية التصرف في موقف مماثل"؛ أو كيفية تحسين منهجية التدريس [30] بعبارات مثل "تعلم أكثر فعالية" و"أنت تشعر بمزيد من الفعالية، أعتقد أن هذا هو الجزء الذي تتعلم فيه أكثر". نحن نؤمن بأن الواقع الافتراضي قادر على تحقيق نقلة نوعية في تدريب BLS-AED. نعتقد أن المحاكاة هي أداة جيدة تسمح للطلاب باكتساب المهارات وممارستها دون التعرض لخطر الإصابة أو الأذى للمريض [31]. ومع ذلك، فإننا نتساءل عما إذا كان قادرًا على توليد الضغط والعبء العاطفي الذي ينتجه الواقع الافتراضي في هذه الحالات [28]. على الرغم من أننا لم نقم باستطلاع آراء المعلمين ورضاهم حول الواقع الافتراضي، إلا أنهم جميعًا يعتقدون أن أي مبادرة لتحسين رضا الطلاب وتحفيزهم يجب تقديمها، إلى أقصى حد ممكن، ضمن التدريب على BLS-AED.
مثل سميث وهاميلتون [32]، اللذين يدعمان استخدام محاكاة الواقع الافتراضي كأداة تكميلية لتعليم الطلاب، فإننا نعتبر أن محاكاة الواقع الافتراضي هي طريقة تدريس BLS-AED ذات نتائج مماثلة مقارنة بالتدريب التقليدي وجهًا لوجه. بغض النظر، سيريزو وآخرون. [27] وجدت أن النتائج أفضل تكتمًا. ومع ذلك، فإننا نعتقد أنه يوفر صفات عاطفية وظرفية وواقعية لا توفرها أي منهجية أخرى وينبغي تقديمها للأجيال القادمة، في التدريب الذي يستهدف المراهقين وعامة السكان.
تجدر الإشارة إلى أن التدريب على الواقع الافتراضي في BLS-AED لا يزال بحاجة إلى التحسين؛ لذلك، من الضروري تخصيص وقت للطلاب لشرح كيفية تنفيذ الإجراءات التي يجب تنفيذها حتى يعتاد الطالب على التنسيق. لم يكن التكيف مع النظارات جيد التحمل من قبل جميع الطلاب (في دراستنا، أربعة طلاب أصيبوا بالدوار عند استخدام الواقع الافتراضي)، لذلك نعتقد أنه من الضروري أن يكون المعلم المدرب في الواقع الافتراضي مخصصًا حصريًا للطلاب الذين يقومون بهذا التدريب وآخر مطلوب معلم لتوجيه بقية الطلاب. يمكن زيادة ديناميكية الفصل من خلال توفير أكثر من مجموعة واحدة من نظارات الواقع الافتراضي. كلا الحلين يزيدان من تكاليف الدورات.
هناك حاجة إلى مزيد من التطوير للتكنولوجيا، ليس فقط من حيث الكابلات والأجهزة وما إلى ذلك، ولكن أيضًا لإتاحة مساحة أكبر لحركة الطلاب، وضمان أن تكون البيئة ديناميكية (في حالتنا، ظهر AED دائمًا خلف العنصر الافتراضي الذي (تفاعلت لإنقاذ الضحية، مما أدى إلى التشويه. ونحن نعتقد أن هذا هو السبب وراء وجود اختلاف عن المجموعة الضابطة) وأن الأشخاص الذين يظهرون في العمل يتفاعلون مع بعضهم البعض ومع المنعش لتحقيق قدر أكبر من الواقعية والمشاركة [23] .
يجب أن يكون الواقع الافتراضي قادرًا على تقييم الطالب على الفور دون تدخل المعلم. يجب أن يحتوي البرنامج نفسه على وضع تدريب ووضع تقييم.
بالإضافة إلى التحسينات في الأداء التعليمي، من الضروري إثبات أن هذه المبادرات التعليمية الجديدة فعالة في المجال السريري. قد يكون هذا اتجاهًا بحثيًا مستقبليًا.
وبعد ستة أشهر من الدورة، انخفضت التقييمات الإجمالية الثلاثة بشكل كبير مقارنة بالتقييم الذي تم إجراؤه بعد التدريب. لم نعثر على مقالات تقيس الاحتفاظ باستخدام الواقع الافتراضي، على الرغم من أن هذا الاتجاه يشبه الأدبيات المنشورة التي تقارن المنهجيات الأخرى [13]. لم يؤدي إدخال الواقع الافتراضي إلى تحسين الاحتفاظ بالمهارات في BLS-AED مع مرور الوقت، وكان موضع اليد مختلفًا بشكل كبير في CG [96.38 (16.2) مقابل 91.7 (25.3): p=0.02] عندما كنا فحص كذلك التقييم الذي أجرته عارضة الأزياء. وكانت هذه البيانات ممتازة في كلا المجموعتين (أكبر من 90٪).
يجب أن نستمر في البحث عن طريقة تحصل على احتفاظ أكثر استدامة بمرور الوقت في هذا التخصص، مع كون الواقع الافتراضي أداة جيدة للدورات التنشيطية. تتمتع التقنيات الجديدة، التي يمكن لغالبية السكان الوصول إليها، بإمكانية كبيرة لتزويد المجتمع بتدريب سريع وسهل وسهل الوصول إليه على الإنعاش القلبي الرئوي والذي يمكن إجراؤه في المنزل بتكلفة منخفضة [24]. كما سميرارو وآخرون. [23] يجادلون بأننا نعتقد أن الواقع الافتراضي في BLS-AED هو أداة صالحة ومقبولة لبرامج التدريب التي تستهدف عموم السكان وأطفال المدارس والمهنيين الصحيين، مع نهج الألعاب المفيد جدًا لتحديث المعرفة.
5. الاستنتاجات
تتشابه نتائج منهجية التدريس باستخدام الواقع الافتراضي مع نتائج المنهجية التقليدية: هناك زيادة في الكفاءة بعد التدريب، ويتناقص الاحتفاظ بها بمرور الوقت.
يتمتع الواقع الافتراضي بنتائج مماثلة لعمليات المحاكاة المتكاملة ضمن دورة BLS-AED القياسية.
تتمتع تقنية الواقع الافتراضي بمجال للتحسين، ونأمل أن تصبح جزءًا من التدريب على BLS–--- -AED كأداة أخرى في المستقبل القريب.
الكاتب الاشتراكات:
JC: المصطلح، التصور، المنهجية، البرمجيات، التحقق من الصحة، التحليل الرسمي، التحقيق، الموارد، تنظيم البيانات، الكتابة - المسودة الأصلية، الكتابة - المراجعة والتحرير، التصور، الإشراف، إدارة المشروع، الحصول على التمويل. ER‑H.: المنهجية، البرمجيات، التحليل الرسمي، التحقيق، الموارد، تنظيم البيانات، الكتابة - المسودة الأصلية، الكتابة - المراجعة والتحرير. RB: المصطلح، التصور، البرامج، التحقق من الصحة، التصور، الإشراف، إدارة المشروع، الحصول على التمويل. السجل التجاري: المصطلح، التصور، البرمجيات، التحقق من الصحة، التصور، الإشراف، إدارة المشروع، الحصول على التمويل. AL: المصطلح، التصور، البرمجيات، التحقق من الصحة، التصور، الإشراف، إدارة المشروع، الحصول على التمويل. AG: المصطلح، التصور، المنهجية، البرمجيات، التحقق من الصحة، التحليل الرسمي، التحقيق، الموارد، تنظيم البيانات، الكتابة - المسودة الأصلية، الكتابة - المراجعة والتحرير، التصور، الإشراف، إدارة المشروع، الحصول على التمويل. لقد قرأ جميع المؤلفين النسخة المنشورة من المخطوطة ووافقوا عليها.
التمويل:
لم يتلق هذا البحث أي تمويل خارجي.
بيان مجلس المراجعة المؤسسية:
تم إجراء الدراسة بموجب إعلان هلسنكي ووافقت عليها لجنة الأخلاقيات والأبحاث بجامعة كاتالونيا الدولية (CODE INF-2020‑07؛ تاريخ الموافقة: 10 يوليو 2020).
بيان الموافقة المستنيرة:
تم الحصول على موافقة مستنيرة من جميع المواضيع المشاركة في الدراسة.
بيان توفر البيانات:
لم يتم إنشاء قاعدة تاريخ جديدة.
تضارب المصالح:
الكتاب تعلن أي تضارب في المصالح.
مراجع
1. غراسنر، ج.ت.؛ ليفيرينغ، ر. كوستر، آر دبليو؛ ماسترسون، S .؛ بوتيجر، بي دبليو. هيرليتز، J .؛ وننت، J.؛ تجيلميلاند، البكالوريا الدولية؛ أورتيز، الأب؛ مورير، H.؛ وآخرون. EuReCa ONE 27 Nations، ONE Europe، ONE Registry: تحليل محتمل لمدة شهر واحد لنتائج السكتة القلبية خارج المستشفى في 27 دولة في أوروبا. الإنعاش 2016، 105، 188-195. [CrossRef] [مجلات]
2. تشنغ، أ.؛ نادكارني، VM. مانشيني، ميغابايت؛ هانت، EA؛ سينز، EH؛ التاجر، SRM؛ دونوغو، أ؛ داف، جي بي؛ إيبيتش، دبليو؛ أورباخ، م. وآخرون. علوم تعليم الإنعاش: استراتيجيات تعليمية لتحسين نتائج السكتة القلبية: بيان علمي من جمعية القلب الأمريكية. تداول 2018، 138، e82 – e122. [CrossRef] [مجلات]
3. بهانجي، ف.؛ الفنلندي، JC. لوكي، أ.؛ السادة، ك. فرينجلي، ر. إيوامي، T.؛ لانج، إي. ما، MH-M. مانشيني، أنا؛ ماكنيل، MA؛ وآخرون. الجزء الثامن: التعليم والتنفيذ والفرق: الإجماع الدولي لعام 2015 حول الإنعاش القلبي الرئوي وعلوم رعاية القلب والأوعية الدموية في حالات الطوارئ مع توصيات العلاج. تعميم 2015، 132 (ملحق 1)، S242 – S268. [CrossRef] [مجلات]
4. جريف، ر.؛ لوكي، أ.؛ بريكولدت، J .؛ كارمونا، ف. كوناغان، P.؛ كوزوفليف، أ؛ بفلانزل-كنيزاتشيك، إل؛ ساري، ف؛ شاميت، س. سكابيجلياتي، أ؛ وآخرون. إرشادات مجلس الإنعاش الأوروبي 2021: التعليم من أجل الإنعاش. الإنعاش 2021, 161, 388-407. [CrossRef] [مجلات]
5. علي، مارك ألماني؛ هسام، ب. شوكت، ن.؛ بيج، ن؛ أونج، ميه؛ ابشتاين، JL. جورالنيك، إي. كيفيلا، PD؛ ماكنالي، ب. Razzak، J. استراتيجيات التدريب على الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) في زمن COVID‑19: مراجعة منهجية للأدبيات تقارن منهجيات التدريب المختلفة. سكاند. J. إنعاش الصدمة. الظهور. ميد. 2021, 29, 1–16. [CrossRef] [مجلات]
6. كاستيلو، ج.؛ أربونيس، د.؛ بلمونت، ر. Rodríguez، E. Retención في الأشهر الأولى بعد دورة المهارات الأساسية الحيوية. آتون. بريماريا 2021، 53، 101973. [CrossRef]
7. تشنغ، أ.؛ ماجد، دي جي؛ أورباخ، م. بهانجي، ف؛ بيجهام، بي إل؛ بلوير، AL. لذيذ، KN. ديدريش، E.؛ لين، Y.؛ ليري، م. وآخرون. الجزء السادس: علوم تعليم الإنعاش: إرشادات جمعية القلب الأمريكية لعام 2020 للإنعاش القلبي الرئوي ورعاية القلب والأوعية الدموية في حالات الطوارئ. تداول 2020، 142، S551 – S579. [المرجع المتقاطع]
8. كويت، ك.؛ بارك، S.-H؛ تشانغ، TP؛ MacKinnon، R. استخدام الواقع الافتراضي والواقع المعزز لتعزيز الإنعاش القلبي الرئوي: مراجعة تحديد النطاق. حال. محاكاة. 2021, 6, 1–8. [المرجع المتقاطع]
9. مقعد، س. وينتر، سي؛ فرانسيس، جي. استخدام جهاز الواقع الافتراضي للتدريب الأساسي على دعم الحياة. اختبار النموذج الأولي واستكشاف آراء المستخدمين وخبراتهم. محاكاة. هيلث ج. 2019، 14، 287-292. [المرجع المتقاطع]
10. وونغ، مامي. تشوي، S.؛ جونغ، م. بيني، هوك؛ Zary, N. تصورات المعلمين السريريين للواقع الافتراضي في مهنة الصحة – تشير إلى تعليم الإنعاش القلبي الرئوي. SAGE مفتوح ميد. 2018, 17, 1–8. [المرجع المتقاطع]
11. سيميرارو، ف.؛ فريسولي، أ.؛ بيرجاماسكو، م.؛ Cerchiari، EL عارضة أزياء معززة للواقع الافتراضي (VREM) تحظى باستقبال جيد من قبل خبراء الإنعاش. الإنعاش 2009، 80، 489-492. [CrossRef] [مجلات]
12. ليري، م. ألمودوفار، أ. باكلر، المدير العام؛ بهاردواج، أ. بلوير، AL. أبيلا، بكالوريوس استخدام نظام الواقع الافتراضي الغامر لتقييم استجابة مقدم الخدمة العادي لمحاكاة توقف القلب المفاجئ غير المعلن عنه في بيئة خارج المستشفى. محاكاة. هيثك. 2019, 14, 82-89. [CrossRef] [مجلات]
13. كاستيلو، ج.؛ غالارت، أ. رودريغيز، E.؛ كاستيلو، J.؛ Gomar، C. دعم الحياة الأساسي وكفاءات إزالة الرجفان الخارجي بعد التدريس وبعد 6 أشهر مقارنة التدريب وجهاً لوجه والتدريب المختلط. تجربة عشوائية. ممرضة التعليم. اليوم 2018، 65، 232– 238. [CrossRef] [PubMed]
14. جريف، ر.؛ إيجر، ل.؛ باسياني، آر إم؛ Vogt, A. التدريب على مهارات الطوارئ - دراسة عشوائية محكومة حول فعالية النهج المكون من 4 مراحل مقارنة بالتدريس السريري التقليدي. الإنعاش 2010، 81، 1692-1697. [CrossRef] [مجلات]
For more information:1950477648nn@gmail.com
