التعلم من الماضي والحاضر: آثار العلوم الاجتماعية على COVID -19 التوثيق القائم على المناعة

استجابة للتأثيرات الواسعة الانتشار لوباء COVID -19 ، اقترحت البلدان ونفذت سياسات التوثيق التي تمنح مستويات مختلفة من الحريات أو القيود (على سبيل المثال ، القدرة على السفر) بناءً على حالة إصابة الأفراد أو المناعة المحتملة. ركزت معظم المناقشات حول سياسات التوثيق القائمة على المناعة أو العدوى على المعقولية العلمية ، والمزايا الاقتصادية ، والتحديات المتعلقة بالأخلاق والإنصاف. مع طرح لقاحات COVID -19 ، تحول الانتباه إلى تأكيد المناعة وكيفية تنفيذ التوثيق مثل شهادات اللقاح أو جوازات سفر الحصانة.

ومع ذلك ، فإن التفاوتات السياقية والمتغيرات المحلية التي تتفاعل مع سياسات التوثيق ذات الصلة بـ COVID -19- تعيق اتباع نهج واحد يناسب الجميع. في هذا التعليق ، نجادل في أن وجهات نظر العلوم الاجتماعية يمكن وينبغي أن توفر نظرة ثاقبة إضافية حول هذه القضايا ، من خلال مجموعة متنوعة من الأمثلة الحالية والتاريخية. وهذا من شأنه أن يمكّن صانعي السياسات والباحثين من فهم وتخفيف الآثار التفاضلية الحالية وطويلة المدى لسياسات التوثيق المستندة إلى الحصانة الخاصة بـ COVID -19 في سياقات مختلفة. علاوة على ذلك ، يمكن لأساليب البحث في العلوم الاجتماعية أن تقدم بشكل فريد تغذية مرتدة لإعلام التعديلات على تنفيذ السياسة في الوقت الفعلي وتساعد في توثيق كيف يتم الشعور بهذه التدابير السياسية بشكل مختلف عبر المجتمعات والسكان والبلدان ، على الأرجح لسنوات قادمة.

يجمع هذا التعليق ، الذي تم تحديثه اعتبارًا من 15 أغسطس 2021 ، السوابق التي تم إنشاؤها في حالات تفشي الأمراض التاريخية والتجارب الحالية مع سياسات التوثيق المستندة إلى المناعة لـ COVID -19 لتسليط الضوء على الدروس القيمة والحاجة الماسة إلى مزيد من أبحاث العلوم الاجتماعية التي يجب أن توفر معلومات فعالة و سياسة وإجراءات الصحة العامة المستقبلية الملائمة للسياق.

انقر فوق تحسين منتج المناعة

For more information:1950477648nn@gmail.com

مقدمة

خضعت الوثائق ذات الصلة بـ COVID {0}} مثل جوازات السفر والشهادات والتراخيص للنقاش المتزايد في جميع أنحاء الوباء (المنظمة ، 2020 ب). في سياقات مختلفة ، يتضمن هذا التوثيق حقوقًا وقيودًا و / أو حريات مختلفة ، بناءً على الحصانة المفترضة أو المعايير القائمة على العدوى.

علاوة على ذلك ، فإن لهذه السياسات آثار على المستويين المحلي والدولي (The Lancet Microbe، 2021). على سبيل المثال ، تركز سياسات COVID -19 التي تم تنفيذها مبكرًا في الدنمارك والهند (وتستخدمها الآن العديد من البلدان) على إثبات الخلو من العدوى الحالية (Drury، 2020؛ 2020b) ، وفي السلفادور والبرازيل تشهد على تعافي الفرد من العدوى (فيليبس ، 2020 ؛ 2020 أ). في البداية ، كان هذا لمنع انتقال العدوى من المناطق ذات العبء الثقيل إلى أولئك الذين لديهم عبء أقل للعدوى ؛ ومع ذلك ، فقد تحول التركيز مؤخرًا إلى منع إدخال متغيرات جديدة من SARSCoV -2 (Callaway ، 2021). عندما تم طرح لقاحات COVID -19 ، تحول الانتباه إلى تأكيد المناعة. يتم طرح العديد من الأسئلة والمخاوف نفسها ، ويتم تطبيق مصطلح "جواز سفر الحصانة" على السياسات المحتملة بناءً على وثائق حالة التطعيم ، مثل شهادة COVID الرقمية الخاصة بالاتحاد الأوروبي والتي تم طرحها في يوليو 2021 (Picard، 2020؛ 2021c؛ جوستين وآخرون ، 2021). لذلك ، هناك حاجة مستمرة للنظر في النقاشات التي دارت خلال العام الماضي حول "جوازات سفر المناعة" في سياق التطعيم ، وما تكشفه هذه المناقشات حول أنواع الأبحاث والأصوات اللازمة لإعلام إجراءات السياسة بشكل أفضل.

التوثيق القائم على المناعة ليس ممارسة جديدة في إدارة الصحة العالمية ؛ اليوم ، أكثر ما يمكن تمييزه هو تنفيذ شهادات التطعيم ضد الحمى الصفراء المطلوبة للسفر من وإلى مختلف البلدان (منظمة الصحة العالمية ، 2015). حتى الآن ، ركزت معظم المناقشات حول التوثيق المستند إلى المناعة لـ COVID -19 على السلامة العلمية والفوائد الاقتصادية والتحديات الأخلاقية للتنفيذ مع الاعتماد على مجموعة محدودة من الأمثلة التاريخية (Persad and Emanuel، 2020؛ Voo et al ، 2020 ؛ فيلان ، 2020 ؛ فو وآخرون ، 2021). على الرغم من المساهمات المهمة ، إلا أن وجهات النظر هذه تفوت الحياة البشرية الحقيقية ، والتجارب اليومية ، والأرضيات الوسطية الفوضوية التي تدعمها.

هنا ، نجادل في أن المناقشات حول COVID {0}} التوثيق القائم على المناعة يجب أن يتضمن مدخلات أكبر من العلوم الإنسانية والاجتماعية مثل علم الاجتماع والأنثروبولوجيا والتاريخ لفهم التأثيرات الفورية والقصيرة والطويلة المدى لهذه السياسات بشكل أفضل . من خلال استخدام الأمثلة الحالية والتاريخية المتنوعة ، نقترح زيادة الاهتمام بدور السياق على وجه الخصوص. تضيف مساهمة العلوم الاجتماعية الأكبر في صنع القرار المتعلق بالسياسات الصحية في الاستعداد للجائحة والاستجابة لها ثراءً إضافياً لفهم هذه القضايا والحياة والوقائع التي تتشابك معها ، وهي ضرورية لتوجيه السياسات الصحية الفعالة وتنفيذها. ولتحقيق هذه الغاية ، نحتاج إلى بحث في العلوم الاجتماعية يدرس تأثير سياسات التوثيق القائمة على المناعة وخبرتها متى وأين تتكشف.

ما هي المناعة وكيف يتم قياسها وماذا تعني؟

النهج التي يتم النظر فيها لتأكيد المناعة ضد السارس {1}} تركز على جوانب مختلفة من العدوى ، والمناعة ، والانتقال. تختلف الخيارات فيما يتعلق بما تشير إليه عن الفيروس والاستجابة المناعية ، وبالتالي فإن لها آثارًا مختلفة عندما ينتج عنها اختبار إيجابي أو سلبي. يلخص الجدول 1 الأساس المنطقي الطبي الحيوي والوبائي ومخاطر هذه الأساليب التي تشير إلى أوجه التشابه مع الأمراض المعدية الأخرى وتزيد من إمكانية الوصول وتداعيات الإنصاف ، والتي كانت محور النقاش الأخير بشأن التطعيم. اللوائح الصحية الدولية ، التي تم وضعها من خلال الإجماع الدولي بشأن عدوى مثل الحمى الصفراء ، لا تحكم السفر بناءً على التطعيم ضد COVID -19 ، مما يؤدي إلى عدم تجانس الأساليب بين البلدان (فرهاني ورشتون ، 2020 ؛ منظمة الصحة العالمية ، 2021). على سبيل المثال ، هناك مخاوف بشأن الافتقار إلى التنسيق والشفافية فيما يتعلق بالقيود المفروضة على السفر بين البلدان.

حذر المدير العام لمنظمة الصحة العالمية قادة العالم من التفاوت الكبير في الحصول على اللقاحات (منظمة الصحة العالمية ، 2021) ، وطالب بعدم تقويض مبادرة COVAX ، التي تم إعدادها لتحسين الوصول العالمي إلى لقاحات COVID -19. (الصحة العامة انجلترا ، 2020). يتجلى هذا اللامساواة في توزيع اللقاح وآثاره على تغطية التطعيم في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل بشكل أكبر في سياسات التوثيق الحالية المتعلقة بـ COVID التي تحد من التطعيمات التي ستقبلها المخططات (بورانا ، 2021). على سبيل المثال ، بينما يقوم معهد Serum الهندي بتصنيع لقاح Oxford-AstraZeneca تحت اسم مختلف ، Covishield ، لم تتم الموافقة عليه حاليًا من قبل وكالة الأدوية الأوروبية وبالتالي لم يتم قبوله في مخطط شهادات COVID الرقمي للاتحاد الأوروبي (بورانا ، 2021). تم إنتاج العديد من لقاحات COVID -19 الإضافية (على سبيل المثال ، في روسيا والصين) ويتنافس المزيد للحصول على حالة موافقة منظمة الصحة العالمية للاستخدام في حالات الطوارئ.

يثير تنفيذ التوثيق القائم على المناعة لمنح الحريات المختلفة للأفراد أيضًا أسئلة حول الآثار المترتبة على ذلك بالنسبة للتلقيح الإلزامي المفترض وما إذا كان سيتم النظر في الإعفاءات وكيف سيتم النظر فيها. علاوة على ذلك ، نظرًا لعدم اليقين فيما يتعلق بطول المناعة التي تمنحها العدوى و / أو التطعيم ، يجب أيضًا مراعاة بروتوكولات إعادة إصدار الوثائق المستندة إلى المناعة لنفس الفرد. من خلال الجمع بين المحادثات حول التطعيم والتوثيق القائم على المناعة معًا ، يشير العمود الأخير في الجدول 1 إلى المجالات ذات الأولوية المحتملة ذات الصلة التي يمكن أن تساعد أبحاث العلوم الاجتماعية في معالجتها ، بالاعتماد على وثيقة من مصادر جماعية لأسئلة البحث الأنثروبولوجي الطبي (Nichter et al. ، 2020 ).

سوابق تاريخية

مع ظهور متغيرات COVID -19 ، كانت الخبرة مع الأمراض المعدية الأخرى مصدرًا مهمًا للمعلومات لتوجيه الإجراء الحالي. كما أوضح العديد من المعلقين ، فإن سياسات التوثيق القائمة على المناعة والتي تسمح بالحريات لبعض السكان مع تقييد الآخرين قد تؤدي إلى بحث الأشخاص عن العدوى للوصول إلى هذه الحريات أيضًا (فيلان ، 2020). أشارت مثل هذه التعليقات في كثير من الأحيان إلى سوابق تحذيرية تاريخية للعدوى المتعمدة: الحمى الصفراء في الولايات المتحدة ما قبل الحرب الجنوبية وحفلات جدري الماء في القرن العشرين. من المهم مراعاة أنه في حين أن العدوى المتعمدة قد يتم تشجيعها من خلال السياسات والوثائق التي تتطلب إثباتًا للعدوى (على سبيل المثال ، جوازات سفر "المناعة") ، فإن السياسات والوثائق التي تتطلب إثباتًا للتطعيم بدلاً من تحفيز طلب التطعيم (على سبيل المثال ، جوازات سفر "اللقاح") (أسامة) وآخرون ، 2021).

ومع ذلك ، قد يظل السعي وراء العدوى المتعمدة يمثل خطرًا في جائحة COVID -19 حيث لا تتوفر إمكانية الحصول على اللقاحات. في حين قد يتم إعطاء الأولوية للبحث عن "المناعة الطبيعية" كخيار نمط حياة في شمال العالم ، فقد يكون الخيار الوحيد في العديد من البلدان حول العالم مع توفر لقاح محدود. يجب على صانعي السياسات النظر في كيفية الحماية ضد هذه الأنشطة مع موازنة الضغط لبناء "قصة نجاح" متماسكة قد تؤدي إلى تحريف التكلفة والفوائد الظاهرية لسياسة التوثيق القائمة على المناعة (داس ، 1999).

ومع ذلك ، يجب أن تساعد السابقات والنماذج الأخرى أيضًا مناهجنا في التعامل مع COVID -19 ، خاصة عندما ننظر في مجموعة السياسات المستخدمة أو المقترحة. على سبيل المثال ، اختبار PCR بالمسحة السلبي الأخير قبل السفر مطلوب إما لدخول الأفراد أو قد يزيل / يقلل مدة الحجر الصحي عند الوصول إلى العديد من البلدان ؛ ومع ذلك ، فإن هذه الممارسة لا تحكم عملية الحصول على هذا الاختبار ، والذي قد يكون عرضة لسهولة الوصول التفاضلية (Drury، 2020؛ 2020b). بالاعتماد على الأمثلة السابقة في التاريخ ، تم تطبيق نظام المناعة المعتمد من قبل الطبيب في جبل طارق في عام 1828 للحمى الصفراء ، وربما يكون أقدم مثال على قيد الحياة لمثل هذه التمريرات (Sawchuk and Tripp ، 2021). بعد قرن تقريبًا ، تم اعتماد استخدام الشهادات الصحية من قبل مختلف الإدارات الصحية بالمدينة وولاية نيويورك خلال وباء شلل الأطفال عام 1916 في شمال شرق الولايات المتحدة.

ومع ذلك ، فإن الشهادة الصحية من طبيب خاص لم تكن كافية لإثبات أن الطفل "خالٍ من العدوى" ، على أساس أنه لا يمكن الوثوق به لوضع مصلحة المجتمع على راحة مرضاهم (روجرز ، 1986). حتى مع وجود شهادة صحية رسمية في متناول اليد ، فقد تم رفض دخول أطفال نيويورك في كثير من الأحيان إلى البلدات المجاورة أو تهديدهم بالحجر الصحي لمدة تصل إلى أربعة أسابيع (روجرز ، 1986). في الحالة الحالية ، أدت الاختلافات في سياسات تقييد COVID -19 ومتطلبات الاختبار للسفر إلى استيفاء مقدمي الخدمة من القطاع الخاص لطلبات اختبارات PCR ، مما أثار مشكلات محتملة حول الإنصاف والوصول إلى الاختبار. يمتد هذا الربح إلى التقارير الأخيرة عن بيع نتائج اختبارات COVID الاحتيالية -19 ، والتي أدت إلى اقتراحات بأن الشهادة الورقية التقليدية ليست جديرة بالثقة (Ellyatt ، 2021 ؛ Werthmuller ، 2021).

وكمثال آخر على مخاطر مثل هذا الاختبار ، فقد قيل إن الاختبار الإلزامي المتقطع للعاملين بالجنس للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً هو استخدام غير فعال للأموال ولإضفاء إحساس زائف بالأمان ، ويرجع ذلك جزئياً إلى `` فترات الانتظار ''. حيث قد لا يتم اكتشاف العدوى (Jeffreys et al. ، 2012). أثيرت مخاوف مماثلة بشأن اختبارات SARS-Cov -2 تفاعل البوليميراز المتسلسل ؛ COVID -19 له متوسط ​​حضانة ("نافذة") بعد حوالي خمسة أيام من التعرض للفيروس ، وخلال هذه الفترة تكون اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل سلبية عادةً (Böger et al. ، 2021). علاوة على ذلك ، هناك خطر محتمل من أن تصبح الشهادة نفسها محور وهدف هذه التفاعلات السريرية ، بدلاً من صحة الفرد أو المجتمع الأوسع (Jeffreys et al. ، 2012). من المحتمل أن يزيد هذا من احتمالية الاحتيال وقد يؤثر على القدرة على الوصول إلى الاختبار للأفراد الذين تظهر عليهم الأعراض ، بسبب الأولويات غير الواضحة لتخصيص الموارد (Jeffreys et al. ، 2012). بالنسبة إلى COVID -19 ، قد يكون من المهم إجراء الاختبار وإصدار الوثائق ، وما إذا كان يُنظر إليهم على أنهم محايدون وموثوقون وجديرون بالثقة. علاوة على ذلك ، قد يؤدي اختبار ما قبل السفر المربح في بعض السياقات إلى تحويل موارد المختبرات الخاصة بعيدًا عن أولويات الصحة المحلية.

مع وجود العديد من اللقاحات قيد الإعداد ، وبرامج التطعيم التي بدأت بالفعل في العديد من البلدان ، يجب أن نتعلم مرة أخرى من التاريخ لضمان الوصول العادل إلى المناعة التي توفرها والوثائق المرتبطة بها. خلال وباء الجدري عام 1913 في نيوزيلندا ، مكن التطعيم الناجح الماوري من الحصول على شهادة إعفاء من قيود السفر. ومع ذلك ، لم يكن السفر إلى بلدة أو مدينة للحصول على اللقاح نفسه ممكنًا إلا بتوثيق التطعيم السابق ، والذي لم يكن لدى العديد من الماوريين ، مما أدى إلى زيادة -22 الفوارق القائمة (داي ، 1998). على الرغم من كون الماوريين الأكثر عرضة لخطر هذا الوباء ، فقد واجهوا صعوبة أكبر في الحصول على اللقاحات ، حيث أعطى النيوزيلنديون الأوروبيون الأولوية لحمايتهم (داي ، 1998). مع COVID -19 ، يمثل إنشاء تخصيص عادل وإمكانية الحصول على اللقاحات المعتمدة تحديًا. تعتمد مبادرة COVAX على التضامن العالمي لتمويل وتوزيع اللقاحات اللازمة (Herzog et al.، 2021). ومع ذلك ، فإن الوصول العادل إلى لقاحات COVID -19 لسكان العالم لا يتطلب فقط التخصيص العادل للقاح ولكن أيضًا الأنظمة الموجودة لإنتاج ونشر لقاحات ميسورة التكلفة على نطاق واسع بالإضافة إلى آليات لتعزيز قبول اللقاح (Herzog et al.، 2021 ؛ ووترز وآخرون ، 2021).

تم استخدام الشهادة بوساطة المناعة تاريخياً ، ومن المرجح أن تُستخدم مرة أخرى في حالات الوباء أو الأزمات في المستقبل. عند تطوير وتنفيذ إجراءات التوثيق الوطنية والدولية المتعلقة بـ COVID -19- ، يجب أن نأخذ في الاعتبار السوابق التاريخية المتنوعة للامتيازات القائمة على الحصانة والمعرفة العلمية الحالية حول حصانة واختبار COVID -19 والسياق المحلي و الآثار المترتبة على هذه السياسات. تعد الوثائق المتعلقة بـ COVID -19- مساحة تتسم بدرجة كبيرة من عدم اليقين. في حين أن المناعة من العدوى السابقة وإمكانية الانتقال بعد التطعيم بلقاح لا تزال غير واضحة (Peiris and Leung ، 2020) ، فإن التركيز على وجود أو عدم وجود الفيروس نفسه هو طريق ضيق لتحديد الصحة والرفاهية. علاوة على ذلك ، لا يمكن افتراض أن البيولوجيا البشرية تبدو وتعمل بنفس الطريقة عبر السكان والمكان والزمان. يجب على الباحثين والمستشارين وواضعي السياسات التعلم من الحالات المتنوعة لإنتاج سياسات صحية يمكن أن تعمل مع أشخاص مختلفين على أرض الواقع.

أهمية السياق

عند النظر في العوامل السياقية التي تشكل وتشكل من خلال الوثائق ذات الصلة بـ COVID -19- في الممارسة العملية ، تكون مناظير العلوم الاجتماعية وطرقها ونظرياتها ذات قيمة خاصة. تؤكد الدعوات إلى زيادة المشاركة مع مناهج العلوم الاجتماعية ونظرياتها في تطبيق العلوم على ما يلي: "لا يكفي معرفة ما إذا كان التدخل الصحي فعالاً ؛ من الضروري أيضًا فهم سبب نجاح التدخل ، وكيف ولمن وفي أي سياقات '(Ridde ، 2016). فيما يتعلق بـ COVID -19 ، يتأثر استقبال تقديم سياسات التوثيق وتنفيذها بالمعايير والتوقعات المجتمعية في السياق المحلي.على سبيل المثال ، كانت إسرائيل ، وهي دولة ذات أنظمة إلزامية لبطاقة الهوية الوطنية ، واحدة من أولى الدول التي أدخلت الممر الأخضر (2021i).

وفي الوقت نفسه ، تعرضت سياسات التوثيق هذه لانتقادات كبيرة من قبل المشرعين والجمهور في أيرلندا والمملكة المتحدة والولايات المتحدة - الدول التي ليس لديها بطاقات هوية إلزامية (Allegretti ، 2021). علاوة على ذلك ، فإن دراسة حديثة تحلل المعارضة الدينية للتطعيم في المملكة المتحدة وإسرائيل تسلط الضوء على كيفية تسييس خطابات "المعتقدات" و "التردد" في تأطير الدين والثقافة كعقبات أمام التدخل ، بينما غالبًا ما تحجب وتنزع الشرعية عن السياقات الموضوعة والهيكلية والأوسع. القضايا التي تُعلم بشكل حاسم قرارات الأفراد ومخاوفهم بشأن التكنولوجيا الطبية الحيوية وإنتاجها وكيفية إدارتها (كاسستان ، 2021).

هناك العديد من نماذج العلوم الاجتماعية المختلفة وفهم السياق ، ومع ذلك فإن جزءًا رئيسيًا من العديد منها هو تقدير مدى تعقيد وتفاعل العمليات الديناميكية متعددة المستويات (Greenhalgh et al. ، 2017 ؛ May and Finch ، 2009). تُبرز أدبيات العلوم الاجتماعية حول التنفيذ ، ومناقشة كيفية تطور السياسات والمبادئ التوجيهية الصحية وتنفيذها في الممارسة العملية ، أن هذا ليس تعهدًا مباشرًا يحدث بنفس الطريقة في كل مكان للجميع (Greenhalgh et al. ، 2017 ؛ May and Finch ، 2009 ؛ Ridde ، 2016 ؛ فان بيل وآخرون ، 2017).

ومع ذلك ، فإن المزيد من التفسيرات الوضعية تناقش "اتباع" أو "الالتزام" بالسياسات أو الإرشادات الصحية ، مما يشير إلى عملية خطية تكرر منطق الحتمية (Durlak and Dupre، 2008؛ Fischer et al.، 2016). تؤطر هذه الحسابات الحقائق السياقية من خلال عدسة "الحواجز" و "الميسرين" للتنفيذ الفعال - بدلاً من دمج هذه الاعتبارات في تطوير السياسات والمبادئ التوجيهية لاستيعابها وتعكسها بشكل أفضل.

هيمنت العدسات الأخلاقية والطبية الحيوية على المناقشات المتعلقة بـ COVID -19- الوثائق ذات الصلة ، مع التركيز على المبادئ العالمية التي يجب أن توجه التنفيذ (أو لا) (Brown et al.، 2020؛ Kofler and Baylis، 2020؛ Voo et al.، 2020) . هنا ، يتم أخذ بعض المحددات الاجتماعية للصحة في الاعتبار في مسائل الإنصاف ووصمة العار والوصول.

في حين أن وجهات النظر هذه ضرورية ، إلا أنها غير مكتملة. كما ينبغي استكمالها بمزيد من البحث في العلوم الاجتماعية في الحقائق والتجارب المحلية التي تكشف عن كيفية وضع هذه السياسات في السياق المعيشي للأفراد والمجموعات بأكملها ، كما هو موضح في الأمثلة التاريخية أعلاه. وجدت مراجعة سريعة حديثة للمواقف العامة والاستجابات السلوكية تجاه شهادة حالة COVID أن استنتاجاتهم حول المنطق الكامن للناس كانت محدودة بنوعية وكمية الدراسات المنشورة ، مع زيادة تمثيل البلدان عالية الدخل وتفتقر معظم الدراسات إلى المقاييس الديموغرافية (Drury et آل ، 2021). لاحظ المؤلفون أيضًا أن هذه المواقف من المرجح أن تتغير بمرور الوقت ، لذلك من المرجح أن تختلف الدراسات التي أجريت في عام 2020 بناءً على سيناريوهات افتراضية في نتائجها عن تلك التي أجريت الآن (Drury et al. ، 2021). نحن بحاجة إلى هذه المعلومات لفهم الفوائد المحتملة والأضرار المحتملة ووضعها في سياقها ودعم التعديلات المحلية الضرورية.

وبالمثل ، فإن ترجمة العلم إلى سياسة وممارسة ليست سياقية ، لأن "الدليل لا يشكل مبادئ توجيهية في حد ذاته" (أتكنز وآخرون ، 2013). من تكوين أعضاء اللجنة وتفاعلهم إلى تفاعل قطاعات صنع السياسات المختلفة ، إلى كيفية النظر في الأدلة ، لا ينبغي أن تكون الأدلة الطبية الحيوية أو العلمية هي النوع الوحيد من الأدلة التي تستند إليها هذه السياسات. نحن نعلم أن "نجاح تدخلات [الصحة العامة] يعتمد على الجدوى المحلية ، والقبول ، والتوافق مع السياق - وبالتالي على اتخاذ القرارات المستنيرة والمشتركة مع المجتمعات المحلية ومن خلالها" (Greenhalgh et al.، 2014). وبالمثل ، يجب أن تظهر مجموعة متنوعة من الأصوات في عمليات وضع السياسات ، وكذلك في تنفيذ السياسات الجديدة والتواصل معها ، والتي تمثل مجموعة متنوعة من الخبرات والاهتمامات والأولويات.

إن طرح هذه الأولويات والتصورات المحلية على طاولة المفاوضات أمر حتمي. بينما ظهرت الاعتبارات الاقتصادية والاجتماعية في مناقشات التوثيق ذات الصلة بـ COVID -19- على مدار العام الماضي (منظمة الصحة العالمية ، 2020b ؛ Das ، 1999 ؛ Phelan ، 2020 ؛ 2020c) ، فإن أحد الأسئلة الأقل استكشافًا هو كيفية التركيز الشديد على COVID -19 يتم إدراكه وخبرته في بيئات مختلفة. تؤثر هذه الاختلافات في الأولويات على تنفيذ أي سياسة أو تدخل صحي (Yarborough et al.، 2013). يسلط برنامج القضاء على شلل الأطفال في نيجيريا ، على سبيل المثال ، الضوء على إحباط السكان المحليين الذين رأوا أن أولويات الصحة العامة لا تعكس أولوياتهم الخاصة (ولكن أولويات الآخرين الأكثر ثراءً) ، حيث تم توجيه الموارد إلى شلل الأطفال بدلاً من الرعاية الصحية الأساسية والأمراض الأخرى التي أثرت عليهم أكثر ( مريم ، 2007).

تحرك للأمام

يتم بالفعل تنفيذ الوثائق المستندة إلى المناعة في بلدان مختلفة بدرجات مختلفة ، مع تنظيم الدخول الأخضر الإسرائيلي إلى الأماكن العامة ، وتجربة Air New Zealand لتطبيق Travel Pass للجوّال الذي يخزن المعلومات الصحية مثل نتائج اختبار COVID -19 و حالة التطعيم في مارس 2021 ، والطرح الأحدث للشهادة الرقمية للاتحاد الأوروبي في يوليو 2021 (Holmes and Kierszenbaum ، 2021 ؛ 2021a ؛ 2021c). تم دمج هذه السياسات بدرجات مختلفة في بلدان مختلفة - من تنظيم السفر المحلي أو الدولي إلى تقييد الدخول إلى الأحداث الكبيرة والأماكن العامة. كان الاستقبال العام لهذه السياسات متباينًا - مما أدى إلى زيادة معدلات التطعيم في إيطاليا وفرنسا وكذلك الاحتجاجات في فرنسا وكندا (هارت ، 2021 ؛ جوناس ، 2021).

في حين أنه من السابق لأوانه فهم الآثار المترتبة على هذه السياسات بشكل شامل ، فإن جمع البيانات حول هذه التجارب مفيد ليس فقط في توفير التغذية الراجعة لتعديل السياسات وتنفيذها ولكن أيضًا في التخفيف من أي أضرار قد تنشأ في الوقت الفعلي النسبي. ستظهر آثار هذه التدابير والتحديات مع التنفيذ المتفاوت بشكل مختلف عبر المجتمعات والسكان والبلدان من المحتمل أن يستمر لسنوات قادمة. ستصبح هذه التدابير سوابق للسياسات المستقبلية وستشكل البنية التحتية لمزيد من أنظمة الصحة العامة والعالمية. سيتم تحديد النجاح الملحوظ لمثل هذه التدابير من خلال من تسأل عندما تسألهم ، وأين هم. على هذا النحو ، لا ينبغي نقل هذه التدابير دون تمحيص من سياق إلى آخر.

عند إعطاء الأولوية "للعودة إلى الحياة الطبيعية" ، أدخلت دول مختلفة سياسات لجوازات السفر الحصانة التي تثير مخاوف بشأن عدم المساواة من خلال تفضيل السكان الأكثر امتيازًا. على سبيل المثال ، عندما تم الإعلان عن قيود COVID -19 في كندا في نهاية عام 2020 ، أعفى وزير الهجرة أكثر من 1700 رياضي ومسافر تجاري من متطلبات الحجر الصحي (Harris، 2020). ما الذي يكشفه كل هذا عن سياسات الحياة ، وما هي الحياة - وأي سبل العيش - التي يتم تقييمها؟ يمكن أن تضيف دراسة هذه الظواهر بشكل مفيد إلى نظرية العلوم الاجتماعية ، والتي يمكن ويجب أن تغذي عملية تطوير هذه السياسات ، من أجل - بدلاً من "العودة إلى الوضع الطبيعي" - لتحدي الوضع الراهن ومواجهة حالات عدم المساواة ، وتقديم معلومات قصيرة بشكل أفضل واستجابات الصحة العامة طويلة المدى. يمكن للخبرة المستقاة من السوابق التاريخية المتنوعة وأبحاث العلوم الاجتماعية الحالية حول اللوائح الجارية للحد من انتشار المرض أن توسع فهم الآثار طويلة المدى وتعلم السياسة والإجراءات الصحية الفعالة والملائمة للسياق في المستقبل.

بيان أخلاقي

لم تشمل هذه الدراسة أي مواضيع بشرية وبالتالي لم تخضع لعملية مراجعة أخلاقية.

مراجع

2020 أ. السلفادور ستمنح جوازات سفر الحصانة لأولئك الذين تم استردادهم من كوفيد.

2020 ب. فيروس كورونا الهند: كيف تختلف قواعد الحجر الصحي في المدن الكبرى؟ بي بي سي نيوز [أونلاين].

2020 ج. COVID الندوة المباشرة -19: حصانة جوازات السفر: أمر لا مفر منه؟ أخلاقي ؟: شبكة الصحة العالمية

2021 أ. Air NZ لتجربة تطبيق جواز السفر الصحي الرقمي. RNZ [عبر الإنترنت].

2021 ب. قيود السفر الخاصة بفيروس كورونا (COVID -19). احصل على دليلك.

2021 ج. شهادة COVID الرقمية للاتحاد الأوروبي [عبر الإنترنت]. المفوضية الاوروبية.

2021 د. تطلب فرنسا من السياح حمل جواز سفر التطعيم للوصول إلى بعض الأنشطة والخدمات. طلب حرية المعلومات حول اختبارات التدفق الجانبي ولقاحات COVID -19 (FOI 21/231). في: AGENCY ، MHPR (محرر). لندن.

2021 هـ. قد لا يتمكن المسافرون الذين تم تطعيمهم بلقاحات روسية وصينية وهندية من دخول غالبية دول الاتحاد الأوروبي.

2021 ط. ما هو الممر الأخضر؟ [متصل]. وزارة الصحة.

Allegretti A (2021) من المرجح أن يتم إسقاط جوازات سفر اللقاح للمساعدة في رفع القيود في إنجلترا. الجارديان [عبر الإنترنت].

Altmann DM، Boyton RJ (2020) SARS-CoV -2 مناعة الخلايا التائية: الخصوصية والوظيفة والمتانة والدور في الحماية. Sci Immunol ، 5 (49): eabd6160

Atkins L ، Smith JA ، Kelly MP ، Michie S (2013) عملية تطوير إرشادات قائمة على الأدلة في الطب والصحة العامة: دراسة نوعية لوجهات النظر من الداخل. نفِّذ علوم 8: 1-12

مراجعة منهجية Böger B و Fachi MM و Vilhena RO و Cobre AF و Tonin FS و Pontarolo R (2021) مع التحليل التلوي لدقة الاختبارات التشخيصية لـ COVID -19. Am J Infect Cont 49: 21–29

Borana R (2021) خطة الاتحاد الأوروبي 'Green Pass' تستبعد كوفيشيلد ، لم يتقدم المصل للموافقة.

Bosch-Capblanch X ، Zuske MK ، Auer C (2017) البحث عن المجموعات الفرعية ليس بحثًا عن سمات الإنصاف: دليل من نظرة عامة على المراجعات المنهجية للتطعيم. كثافة العمليات J. صحة الإنصاف 16:95

Brown RC، Kelly D، Wilkinson D، Savulescu J (2020) الجدوى العلمية والأخلاقية لجوازات السفر الحصانة. لانسيت تصيب ديس، 21 (3)، e58 – e63

Callaway E (2021) يمكن لمتغير COVID سريع الانتشار أن يراوغ الاستجابات المناعية. طبيعة ، 589 (7843): 500-501

مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (2020) إرشادات مؤقتة لـ COVID -19 اختبار الجسم المضاد [عبر الإنترنت]. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (2021) باستخدام اختبارات المستضد [عبر الإنترنت]. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

Chen LH، Wilson ME (2020) مكافحة الحمى الصفراء: علم الأوبئة واستراتيجيات التطعيم الحالية. تروب ديس ترافيل ميد لقاح 6: 1-10

Chen LH، Wilson ME (2020) مكافحة الحمى الصفراء: علم الأوبئة واستراتيجيات التطعيم الحالية. Trop Dis Travel Med Vaccine 6: 1–10 Das V (1999) الصالح العام والأخلاق والحياة اليومية: خارج حدود أخلاقيات البيولوجيا. ديدالوس 128: 99 - 133

Day AS (1998) "مرض الماوري": وباء الجدري عام 1913 وخلفيته في القرن التاسع عشر. جامعة أوكلاند

Deeks JJ و Dinnes J و Takwoingi Y و Davenport C و Spijker R و Taylor-Phillips S و Adriano A و Beese S و Dretzke J و di Ruffano LF (2020) اختبارات الأجسام المضادة لتحديد العدوى الحالية والسابقة بفيروس SARS ‐ CoV ‐ 2 . قاعدة بيانات كوتش القس

Dobler CC ، Fox GJ ، Douglas P ، Viney KA ، Khan FA ، Temesgen Z ، Marais BJ (2018). الكشف عن مرض السل في المهاجرين والزوار من أماكن الإصابة المرتفعة: المنظورات الحالية والمستقبلية. Eur Respir J، 52 (1): 1800591 Drury C (2020) الدنمارك تطلق جوازات سفر خاصة بفيروس كورونا. إندبندنت [أونلاين].

Drury J ، Mao G ، John A ، Kamal A ، Rubin GJ ، Stott C ، Vandrevala T ، Marteau TM (2021) الاستجابات السلوكية لشهادة Covid الصحية -19: مراجعة سريعة. BMC Public Health 21: 1205

Durlak JA، Dupre EP (2008) مسائل التنفيذ: مراجعة البحث حول تأثير التنفيذ على نتائج البرنامج والعوامل التي تؤثر على التنفيذ. Am J Commun Psychol 41: 327-350

Ellyatt H (2021) يبيع المجرمون نتائج اختبار Covid وهمية وهم يتطلعون إلى الربح من قيود السفر. سي إن بي سي ، 1 فبراير 2021

Ferhani A، Rushton S (2020) اللوائح الصحية الدولية ، COVID -19 ، والممارسات الحدودية: من يدخل ، وما الذي يخرج ، ومن يتم إنقاذه؟ سياسة Contemp Secur 41: 458-477

Fischer F ، Lange K ، Klose K ، Greiner W ، Kraemer A (2016) الحواجز والاستراتيجيات في تنفيذ الدليل الإرشادي - مراجعة تحديد النطاق. الرعاىة الصحية. معهد النشر الرقمي متعدد التخصصات ، 36

قد تصبح اختبارات Galea I (2021) Rapid COVID -19 هي المعيار في مكان العمل هذا الخريف. ذا جلوب اند ميل [اون لاين].

Gandhi M ، Yokoe DS ، Havlir DV (2020) انتقال بدون أعراض ، كعب أخيل للاستراتيجيات الحالية للسيطرة على COVID -19. الجمعية الطبية الجماهيرية ، (382) 22: 2158-2160

Gostin LO، Cohen IG، Shaw J (2021) لقد تجاوزت الصحة الرقمية عصر COVID -19: هل "جوازات سفر اللقاح" قانونية وأخلاقية؟ جاما 325: 1933-1934

Greenhalgh T ، Howick J ، Maskrey N (2014) الطب المبني على الأدلة: حركة في أزمة؟ BMJ: Br Med J 348: g3725

Greenhalgh T، Knight M، Buxton M، Husain L (2020) إدارة كوفيد ما بعد الحاد -19 في الرعاية الأولية. BMJ ، 370: m3026

Greenhalgh T، Wherton J، Papoutsi C، Lynch J، Hughes G، Hinder S، Fahy N، Procter R، Shaw S (2017) ما بعد التبني: إطار عمل جديد للتنظير وتقييم عدم التبني ، والتخلي ، والتحديات التي تواجه المقياس - ابتكار وانتشار واستدامة تقنيات الرعاية الصحية. J Med Intern Res 19: e367

Grover N، Allegretti A (2021) اختبارات Rapid Covid المستخدمة في برنامج المملكة المتحدة الشامل تحصل على تقرير أمريكي لاذع. الجارديان [عبر الإنترنت].

منحت Harris S (2020) أوتاوا 1700 إعفاء خاص من الحجر الصحي للبطولات الرياضية والمسافرين من رجال الأعمال.

هارت آر (2021) تحفز جوازات السفر الخاصة باللقاحات على انفجار اللقاحات والاحتجاجات في الوقت الذي تشن فيه أوروبا إجراءات صارمة على ممتلكات اللقاح. فوربس [عبر الإنترنت].

Herzog LM و Norheim OF و Emanuel EJ و Mccoy MS (2021) يجب أن تتجاوز كوفاكس التخصيص النسبي للقاحات كوفيد لضمان الوصول العادل والمنصف. BMJ 372: m4853

هولمز أو ، كيرسنباوم س (2021) الممر الأخضر: كيف تعمل جوازات سفر لقاح كوفيد لصالح إسرائيل؟ الجارديان [عبر الإنترنت].

Jeffreys E ، Fawkes J ، Stardust Z (2012) الاختبار الإلزامي لفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المعدية المنقولة جنسيًا بين المشتغلين بالجنس في أستراليا: عائق أمام الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. العالم J الإيدز 2: 203

Jonas S (2021) حشد كبير يسير في مونتريال للاحتجاج على جواز سفر التطعيم في كيبيك. سي بي سي [عبر الإنترنت].

Kahn R و Rid A و Smith PG و Eyal N و Lipsitch M (2018) اختيارات في تصميم تجارب اللقاح في أوبئة العدوى الناشئة. بلوس ميد 15: e1002632

Kasstan B (2021) "إذا قال أحد الحاخامات" عليك التطعيم "، فلن نفعل ذلك": الكشف عن المنطق العلماني للإعفاء الديني ومعارضة التطعيم. Soc Sci Med 280: 114052

Kofler N، Baylis F (2020) فحص "جوازات سفر الحصانة" من منظور أخلاقي - عشرة أسباب لكونها فكرة سيئة. Eur J Public Health ، 30: ckaa165. 498

Lawless J (2021) UK تدفع في G -7 للمعيار العالمي بشأن "جوازات سفر اللقاح".

López Seguí F، Navarrete Duran JM، Tuldrà A، Sarquella M، Revollo B، Llibre JM، Ara Del Rey J، Estrada Cuxart O، Paredes Deirós R، Hernández Guillamet G، Clotet Sala B، Vidal Alabaall J، Such Faro P (2021 ) تأثير اختبار COVID في أماكن العمل الجماعية -19 على توفير موارد الصحة والرعاية الصحية. Int J Environ Res Public Health 18: 7129

Mahase E (2020) Covid -19: أين نحن من المناعة واللقاحات؟ مجموعة Br Med J Publ

مريم واي (2007) لقاحات شلل الأطفال: "لا ، شكرًا!" الحواجز أمام استئصال شلل الأطفال في شمال نيجيريا. Afr Affai 106: 185–204

May C، Finch T (2009) تنفيذ الممارسات وتضمينها ودمجها: مخطط تفصيلي لنظرية عملية التطبيع. علم الاجتماع 43: 535-554

Mills P (2020) ورقة مناقشة أساسية COVID -19 اختبار الأجسام المضادة و "شهادة المناعة": ورقة مناقشة. مجلس نافيلد لأخلاقيات البيولوجيا

Nichter M، Hedges K، Cartwright E (2020) Call to Action: Influence of Medical Anthropology for COVID -19 Response [Online].

NSW Health Pathology and Office of the Chief Health Officer (2020) COVID -19 اختبار الأولوية [عبر الإنترنت].

أسامة تي ، رازاي إم إس ، مجيد أ (2021) جوازات سفر لقاح كوفيد -19: الوصول والإنصاف والأخلاق. BMJ 373: ن 861

Peiris M، Leung GM (2020) ما الذي يمكن أن نتوقعه من الجيل الأول من لقاحات COVID -19؟ لانسيت 396: 1467-1469

Persad G، Emanuel EJ (2020) The Ethics of COVID -19 Immunity-Based Licenses ("Immunity Passports"). جاما ، 323 (22): 2241-2242

Phelan AL (2020) COVID -19 جوازات سفر الحصانة وشهادات التطعيم: تحديات علمية ومنصفة وقانونية. لانسيت ، 395 (10237): 1595-1598
أعيد فتح جزيرة فيليبس تي (2020) في البرازيل أمام السائحين - طالما كان لديهم كوفيد -19. الجارديان [عبر الإنترنت].

Picard A (2020) التركيز على "جوازات السفر الحصانة" يمكن أن يصرف انتباهنا عن الهدف الحقيقي.

Public Health England (2019) إرشادات متكاملة بشأن التخليص الصحي للعاملين في الرعاية الصحية وإدارة العاملين في مجال الرعاية الصحية المصابين بالفيروسات المنقولة بالدم (التهاب الكبد B والتهاب الكبد C وفيروس نقص المناعة البشرية). الصحة العامة انجلترا

Public Health England (2020) التفاوتات في مخاطر ونتائج COVID -19. الصحة العامة انجلترا

Quan-Xin L، Xiao-Jun T، Qiu-Lin S، Qin L، Hai-Jun D، Jun Y، Jie-Li H، Wei X، Yong Z، Fa-Jin L (2020) التقييم السريري والمناعي للأعراض عدوى SARS-CoV -2. نات ميد ، 26 (8): 1200-1204

Ridde V (2016) الحاجة إلى المزيد من العلوم التطبيقية وأفضلها في مجال الصحة العالمية. BMJ Global Health ، (1): e000115

روجرز ن (1986). فحص الطفل ، سوات الذبابة: شلل الأطفال في شمال شرق الولايات المتحدة ، 1916 (أوبئة ، أوربان)

Sawchuk LA ، Tripp L (2021) إدارة الوباء في الأوقات غير الكاملة: المعسكرات والمناعة في جبل طارق في القرن التاسع عشر. BMJ Glob Health 6: e006713

Smout A (2021) بريطانيا تمدد الموافقة على اختبار COVID السريع بعد توبيخ الولايات المتحدة. رويترز [عبر الإنترنت].

Sonani B ، Aslam F ، Goyal A ، Patel J ، Bansal P (2021) لقاح COVID -19 في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة. كلين روماتول 40: 797-798

الموظفون تي (2021) الوزراء يوافقون على إعادة الممر الأخضر ؛ خطة لحظر السفر إلى المملكة المتحدة وقبرص وتركيا. تايمز أوف إسرائيل [عبر الإنترنت]

Staines HM و Kirwan DE و Clark DJ و Adams ER و Augustin Y و Byrne RL و Cocozza M و Cubas-Atienzar AI و Cuevas LE و Cusinato M (2021) IgG Seroconversion and Pathophysiology في العدوى التنفسية الحادة الشديدة بفيروس كورونا 2. إميرج تصيب ديس 27:85

شهادات لقاح لانسيت ميكروب (2021): هل الغاية تبرر الوسيلة؟ لانسيت ميكروب 2: e130 – e130

Van Belle S، Van De Pas R، Marchal B (2017) نحو جدول أعمال لتطبيق العلوم في الصحة العالمية: لا يوجد شيء عملي أكثر من نظريات (العلوم الاجتماعية) الجيدة. BMJ Glob Health ، 2 (2): e000181

Voo TC، Clapham H، Tam C (2020) التنفيذ الأخلاقي لـ "جوازات سفر الحصانة" أثناء جائحة COVID -19.

Voo TC، Reis AA، Thomé B، Ho CW، Tam CC، Kelly-Cirino C، Emanuel E، Beca JP، Littler K، Smith MJ (2021) شهادة الحصانة لـ COVID -19: الاعتبارات الأخلاقية. Bull World Health Organ 99: 155

Wamsley L (2021) الألعاب الأولمبية تحدث. بالنسبة للرياضيين ، هذا يعني عددًا كبيرًا من القواعد. NPR [عبر الإنترنت].

Wenzel F، Pedroso R (2020) جزر الجنة يُعاد فتحها فقط للزوار الذين أصيبوا بفيروس كوفيد -19. CNN [عبر الإنترنت].

حذرت Werthmuller D (2021) نيوزيلندا من توخي الحذر على الحدود بعد ارتفاع مفاجئ في نتائج اختبارات Covid الوهمية -19 في الخارج. 1 أخبار ، 3 فبراير 2021

Wiersinga WJ، Rhodes A، Cheng AC، Peacock SJ، Prescott HC (2020) الفيزيولوجيا المرضية ونقل وتشخيص وعلاج مرض فيروس كورونا 2019 (COVID {2}}): مراجعة. جاما ، 324 (8): 782-793

منظمة الصحة العالمية (2015) قائمة البلدان والأقاليم والمناطق. متطلبات وتوصيات التطعيم ضد الحمى الصفراء ؛ حالة الملاريا؛ ومتطلبات التطعيم الأخرى. منظمة الصحة العالمية ، جنيف ، ص. 2015

منظمة الصحة العالمية (2020 أ). COVAX ، ركيزة لقاحات ACT-Accelerator. منظمة الصحة العالمية

منظمة الصحة العالمية (2020b) "جوازات سفر المناعة" في سياق COVID -19: موجز علمي ، 24 أبريل 2020. منظمة الصحة العالمية

منظمة الصحة العالمية. (2020c) انتقال فيروس SARS-CoV -2: الآثار المترتبة على احتياطات الوقاية من العدوى. منظمة الصحة العالمية

منظمة الصحة العالمية. (2021) ورقة الموقف المؤقت: الاعتبارات المتعلقة بإثبات تطعيم COVID -19 للمسافرين الدوليين [عبر الإنترنت].

Wouters OJ و Shadlen KC و Salcher-Konrad M و Pollard AJ و Larson HJ و Teerawattananon Y & Jit M (2021) التحديات في ضمان الوصول العالمي إلى لقاحات COVID -19: الإنتاج والقدرة على تحمل التكاليف والتخصيص والنشر. لانسيت ، 397 (10278): 1023-1034

Wu J و Liu X و Zhou D و Qiu G و Dai M و Yang Q و Pan Z و Zhou N و Wu P (2020) تحديد مرضى فيروس كورونا المستجد (COVID) السلبيين بدون أعراض لـ RT-PCR -19 عبر الاختبارات المصلية. الجبهة العامة للصحة ٨:٢٦٧

Yarborough M، Edwards K، Espinoza P، Geller G، Sarwal A، Sharp R، Spicer P (2013) العلاقات هي مفتاح العلم الترجمي الجدير بالثقة والمنتج: توصيات لتوسيع مشاركة المجتمع في البحوث الطبية الحيوية. Clin Translator Sci 6: 310–313

شكر وتقدير

لم يتلق مؤلفو هذه الورقة أي مدفوعات أو مكافأة من أي نوع لكتابة هذا المقال. تم توفير التمويل لرسوم نشر الوصول المفتوح لهذه المقالة من قبل صندوق تخصيص كلية العلوم الاجتماعية بجامعة أوكلاند. كان للمؤلف المقابل الوصول إلى جميع البيانات المقدمة في الدراسة وكان يتحمل المسؤولية النهائية عن قرار التقديم للنشر.

الكاتب الاشتراكات

قدمت SD و CP و BS و HB أبحاثًا أساسية وساهمت في صياغة النسخة الأولية من هذه المخطوطة. قدمت NG و TS تعديلات وتعليقات. راجع جميع المؤلفين المخطوطة قبل تقديمها.

تضارب المصالح

ليس لدى أي من المؤلفين أي تضارب مصالح معروف للإعلان عنه فيما يتعلق بوثائق حصانة COVID -19. CP هي باحثة ما بعد الدكتوراه في جامعة أكسفورد ، وتم تمويل وقتها من قبل UKRI / NIHR 2019- nCoV Rapid Response Call (رقم المنحة NIHR200907). تم دعم BS و TS من قبل المعهد الوطني للبحوث الصحية (NIHR) مجموعة أبحاث الصحة العالمية حول التهابات الدماغ في جامعة ليفربول (رقم 17/63/110) بالإضافة إلى وحدة أبحاث حماية الصحة التابعة للمعهد الوطني لحقوق الإنسان في الأمراض الناشئة والحيوانية. العدوى (رقم المنحة IS-HPU -1112-10117 و NIHR200907). يتم تمويل NG جزئيًا من قبل RECOVER ، بموجب اتفاقية منحة برنامج الأبحاث والابتكار Horizon 2020 التابع للمفوضية الأوروبية رقم 101003589. الآراء المعبر عنها ليست بالضرورة آراء NHS أو NIHR أو وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية أو PHE.

معلومات إضافية

يجب توجيه المراسلات وطلبات المواد إلى سارة دادا.

ملاحظة الناشر تظل Springer Nature محايدة بشأن المطالبات القضائية في الخرائط المنشورة والانتماءات المؤسسية.