الارتباطات العصبية للفوائد الناجمة عن النوم في معالجة الذاكرة المؤلمة الجزء الأول

خلاصة

تشير النتائج الحديثة إلى أن النوم بعد الصدمة مقارنة بفقدان النوم يمنع تطور الذاكرة المتطفلة، ربما عن طريق تعزيز تعزيز الذاكرة بشكل مناسب وتكاملها. ومع ذلك، فإن الآليات العصبية الأساسية لا تزال غير معروفة.

تشير الذكريات المتطفلة إلى الذكريات العميقة للغاية المتبقية في الدماغ بعد بعض التجارب العاطفية القوية. غالبًا ما يكون لهذه الذكريات تأثير نفسي قوي على الناس. على سبيل المثال، قد تؤدي إلى تجارب عاطفية مثل القلق أو أعراض الاكتئاب أو الخوف. على الرغم من أن الذكريات المتطفلة قد تؤذي الشخص في ظل ظروف معينة، إلا أن مثل هذه الذكريات يمكن أن تكون مفيدة لذاكرة الشخص.

وكما يشير العديد من الخبراء، يمكن للذكريات المتطفلة أن تلعب دورًا إيجابيًا في ذاكرة الشخص. عندما تنطبع بعض التجارب والمشاعر العاطفية القوية بعمق في أذهاننا، تصبح هذه الذكريات أداة مهمة لنا للتعبير عن تجاربنا وتسجيلها. يمكن أن تساعدنا الذكريات المتطفلة في الاحتفاظ بالمعلومات التي نحتاجها خلال تحديات الحياة وصعوباتها واتخاذ قرارات أكثر ذكاءً وقوة في وقت لاحق من الحياة.

بالإضافة إلى ذلك، تظهر العلاقة بين الذاكرة التدخلية والذاكرة أيضًا في أنها يمكن أن تحسن كفاءة التعلم لدى الأشخاص. يمكن أن تساعدنا الذكريات المتطفلة على تذكر تلك الذكريات المرتبطة بمشاعرنا بشكل أعمق، مما يسهل علينا تذكر أو إعادة بناء المعلومات المحفوظة في المستقبل. يعد هذا أمرًا مهمًا جدًا للتعلم وإتقان المعرفة الجديدة لأنه يمكن أن يحسن كفاءة التعلم لدينا بشكل فعال ويساعدنا على فهم المعرفة التي تعلمناها بشكل أفضل.

في الختام، هناك علاقة قوية بين الذكريات المتطفلة وأداء الذاكرة. على الرغم من أن الذكريات المتطفلة قد يكون لها آثار سلبية على الأشخاص في بعض الحالات، إلا أن لها تأثيرًا إيجابيًا على ذاكرة الأشخاص وكفاءة التعلم. يجب أن نعتز بهذه الذكريات باعتبارها جزءًا مهمًا من تجاربنا الشخصية والعاطفية، وندمجها مع تعلمنا ونمونا لاكتساب معرفة وذاكرة أوسع وأعمق. يمكن ملاحظة أننا بحاجة إلى تحسين ذاكرتنا. يمكن لـ Cistanche deserticola أن يحسن الذاكرة بشكل كبير لأن Cistanche deserticola هي مادة طبية صينية تقليدية لها العديد من التأثيرات الفريدة، أحدها هو تحسين الذاكرة. تأتي فعالية اللحم المفروم من المكونات النشطة المختلفة التي يحتوي عليها، بما في ذلك الأحماض والسكريات والفلافونويد وما إلى ذلك. ويمكن لهذه المكونات أن تعزز صحة الدماغ بعدة طرق.

انقر فوق تعرف على 10 طرق لتحسين الذاكرة

هنا، قمنا بفحص الارتباطات العصبية الكامنة وراء تأثيرات النوم على تطور الذاكرة المؤلمة لدى 110 مشاركين أصحاء باستخدام نموذج فيلم الصدمة ومهمة الذاكرة الضمنية مع تسجيلات الرنين المغناطيسي الوظيفي في تصميم بين المواضيع. لتسهيل تكامل الذاكرة بشكل أكبر، استخدمنا إعادة تنشيط الذاكرة المستهدفة (TMR) لإعادة تنشيط الذكريات المؤلمة أثناء النوم.

لقد وجدنا أن النوم (أي القيلولة) مقارنة باليقظة يقلل من عدد الذكريات المؤلمة المتطفلة لمجموعات الصدمة التجريبية. TMR أثناء النوم أدى فقط إلى تقليل التدخلات بشكل وصفي.

على مستوى نشاط الدماغ، تم العثور على زيادة في النشاط في القشرة الحزامية الأمامية والخلفية، والقشرة خلف الطحال، والطلل في مجموعة الصدمة التجريبية مقارنة بالمجموعة الضابطة بعد اليقظة. ومن ناحية أخرى، بعد النوم، لم يتم العثور على هذه النتائج في مجموعات الصدمة التجريبية مقارنة بالمجموعة الضابطة.

النوم مقارنة باليقظة زاد من نشاط المخيخ، والتلفيف المغزلي، والفص الصدغي السفلي، والحصين، واللوزة أثناء الاسترجاع الضمني لذكريات الصدمة في مجموعات الصدمة التجريبية.

تنبأ النشاط في الحصين واللوزة الدماغية بالتدخلات اللاحقة. أظهرت النتائج التأثيرات السلوكية والعصبية المفيدة للنوم بعد الصدمة التجريبية وتوفر مؤشرات لعوامل التنبؤ العصبية المبكرة. هذه الدراسة لها آثار على فهم الدور المهم للنوم في العلاج الشخصي والوقاية في اضطراب ما بعد الصدمة.

الكلمات الدالة

الرنين المغناطيسي الوظيفي، اضطراب ما بعد الصدمة، النوم، إعادة تنشيط الذاكرة المستهدفة، ذاكرة الصدمات.

1|مقدمة

اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) هو اضطراب مرتبط بالصدمة والضغط يتميز بأعراض تشمل الذكريات المؤلمة المتطفلة، والتجنب، والتغيرات السلبية في الإدراك والمزاج، وزيادة الإثارة (American Psychiatric Association, DSM-5 TaskForce, 2013).

بالإضافة إلى ذلك، عادة ما يكون اضطراب ما بعد الصدمة مصحوبًا باضطرابات في النوم: يستيقظ المرضى في كثير من الأحيان ويقضون وقتًا أطول في مراحل نوم أخف من النوم العميق (كوباياشي وآخرون، 2007). هذه القياسات الموضوعية لأنماط النوم الشاذة في اضطراب ما بعد الصدمة تكون مصحوبة بتقارير ذاتية عن فرط الاستيقاظ خلال جميع مراحل النوم.

بالإضافة إلى ذلك، أبلغ مرضى اضطراب ما بعد الصدمة عن مجموعة واسعة من اضطرابات النوم بما في ذلك الكوابيس والأرق والرعب الليلي والمزيد من الأعراض المزعجة (جيرمين، 2013). بشكل عام، يمثل النوم المضطرب بعد التعرض لحدث صادم عامل خطر للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة (Germain, 2013; Spormaker & Montgomery, 2008).

من بين الأعراض الرئيسية لاضطراب ما بعد الصدمة هي الذكريات المؤلمة. تمثل الذكريات المؤلمة ضائقة كبيرة للمرضى حيث يتم إعادة تنشيطهم بشكل لا إرادي بعد التعرض لإشارات داخلية أو خارجية. لقد أصبحت متطفلة ومزعجة للغاية. يمكن أن يُنظر إلى اضطراب ما بعد الصدمة على أنه اضطراب في الذاكرة (Brewin, 2014; Brewinet al., 1996; Ehlers & Clark, 2000; Elbert & Schauer, 2002)، ويتميز على وجه التحديد بعدم تكامل الذكريات العرضية المؤلمة (الحصين) في الشبكات الدلالية (القشرة المخية الحديثة). ) (ستيكجولد، 2002).

هذا النقص في تكامل الذاكرة المؤلمة يجعل من الصعب على مرضى اضطراب ما بعد الصدمة فهم الحدث المؤلم كجزء من الماضي وليس الحاضر (Brewin، 2014؛ Brewin et al.، 1996؛ Ehlers &Clark، 2000؛ Elbert & Schauer، 2002).

قد تكون عزلة الذكريات المؤلمة وعدم تكاملها سببًا رئيسيًا للطبيعة التدخلية وغير الطوعية للذكريات المؤلمة. ومن المثير للاهتمام أن العلاج الناجح لاضطراب ما بعد الصدمة يركز على إعادة دمج الذكريات المؤلمة في ذكريات السيرة الذاتية (Schauer et al., 2011). على وجه التحديد، أثناء العلاج بالتعرض، يتم استرجاع الذاكرة المؤلمة للمريض وإعادة هيكلتها.

تبدأ إعادة هيكلة ذاكرة الصدمة أثناء استدعاء ذاكرة الصدمة من خلال توفير التعود على ذكرى الصدمة من ناحية، ومن ناحية أخرى عن طريق دمج المعلومات التصحيحية التي تتكيف مع العناصر المرضية للذاكرة (روثباوم وشوارتز، 2002). علاوة على ذلك، فإن البيئة الآمنة المتوفرة في العلاج تتضمن معلومات السلامة في ذاكرة الصدمة حيث يمكن للمريض أن يتعلم أن التهديد لم يعد مستمرًا وخطيرًا (روثباوم وشوارتز، 2002).

هناك طريقة أخرى لدمج الذاكرة أثناء العلاج بالتعرض وهي إعادة ربط ذكريات الخوف "الساخنة" عمدًا بالحقائق "الباردة" والذكريات السياقية لتحقيق تكامل الذاكرة الأمثل كما هو الحال في العلاج بالتعرض السردي (Elbert & Schauer، 2002؛ Schauer et al.، 2011).

يلعب النوم دورًا مهمًا في ترسيخ الذكريات ودمجها (Rasch & Born, 2013). أثناء التعلم، يتم تخزين الذكريات العرضية بسرعة وربطها معًا بشكل حاسم بما في ذلك مناطق الحصين في الدماغ. مع مرور الوقت، يتم تعزيز تمثيلات الذاكرة القشرية القشرية، مما يجعل أثر الذاكرة أكثر استقرارًا تدريجيًا وأقل اعتمادًا على مناطق الدماغ الحصين.

من المفترض أن النوم يسهل إعادة توحيد الذكريات المنشطة (Brawn et al., 2018; Klinzing et al., 2016). وفقًا لنظرية توحيد الأنظمة النشطة (Born & Wilhelm, 2012)، يلعب نوم حركة العين غير السريعة (NREM) دورًا مهمًا في هذه العملية من خلال إعادة التنشيط التلقائي لتمثيلات الذاكرة، وتقوية الروابط القشرية القشرية، ودمج الذكريات في القشرة المخية الحديثة. شبكات الذاكرة (ديكلمان وبورن، 2010؛ مار، 1971؛ ماكليلاند وآخرون، 1995).

يفترض الحساب الحديث دورًا حاسمًا للتذبذبات البطيئة ومغازل النوم وتموجات الموجات الحادة في هذه العملية (Klinzing et al.، 2019). ربما تعتمد مناطق الدماغ الدقيقة المشاركة في تعزيز الذاكرة أثناء النوم على نوع الذاكرة المدمجة أثناء النوم وبشكل أقل على عمليات الدمج المرتبطة بالنوم بشكل عام. بالإضافة إلى ذلك، كشفت الأبحاث الجديدة أن إعادة التنشيط المستحث بالروائح (أي الروائح) أو الأصوات المرتبطة بالذاكرة المكتسبة حديثًا تقوي هذه العملية (Oudiette & Paller, 2013; Rasch et al., 2007; Rasch & Born, 2007).

يُظهر التحليل التلوي الأخير أن تقنية إعادة تنشيط الذاكرة المستهدفة (TMR) أثناء النوم تؤدي بشكل موثوق إلى فوائد معتدلة في عمليات توحيد الذاكرة (Huet al., 2020).

من الناحية الميكانيكية، يعمل TMR أيضًا على تعزيز عملية إعادة التنشيط التلقائي (إعادة الدمج) أثناء نوم الموجة البطيئة (SWS). وهكذا، وبمساعدة إشارة مرتبطة بالذاكرة، يتم إعادة توزيع التخزين المؤقت في الحصين بشكل أكثر فعالية على شبكات الذاكرة طويلة المدى في القشرة المخية الحديثة أثناء النوم.

نظرًا لحقيقة أن النوم يفيد تكامل الذاكرة وأن اضطرابات النوم تمثل عامل خطر في تطور اضطراب ما بعد الصدمة، فإن النوم الجيد بعد التعرض للصدمة قد يكون وقائيًا ضد اضطراب ما بعد الصدمة ويعيق تطور الذكريات المؤلمة المتطفلة.

وبالتالي، قد يكون النوم الوظيفي بعد الصدمة علاجًا محتملاً في علاج اضطراب ما بعد الصدمة. وتماشيًا مع هذا، تشير الأبحاث السابقة باستخدام تصميم الدراسة التناظرية إلى أن النوم بعد التعرض لحدث صادم يقلل من عدد الذكريات المتطفلة ومستوى الضيق لدى المشاركين الأصحاء (Kleim et al., 2016; Sopp et al., 2019). علاوة على ذلك، فإن الناجين من حوادث السيارات في الحياة الواقعية يطورون ذكريات أقل تدخلاً عندما يكون لديهم نوم وظيفي بعد وقت قصير من الصدمة (Luik et al., 2019).

وعلى النقيض من هذه النتائج، كشفت إحدى الدراسات التي أجريت على مشاركين أصحاء أن البقاء مستيقظًا أثناء الليل بعد فيلم مؤلم أدى إلى ذكريات أقل تدخلاً، ولكن فقط في اليومين الأولين، في حين ظهرت ميزة النوم على فترات زمنية أطول (بورشيريت وآخرون). آل، 2015). في دراسة مماثلة من نفس المجموعة، أدى النوم إلى انخفاض الذكريات المتطفلة بعد يومين مقارنة بالحرمان من النوم عندما تم فحص المشاركين في المنزل (Porcheret et al., 2019).

ومن المثير للاهتمام أن دراسة أجريت على النوم بعد التعرض للصدمة باستخدام مرضى غرفة الطوارئ وجدت علاقة على شكل حرف U بين مدة النوم خلال الليلة الأولى بعد الصدمة وتطور الذاكرة المتطفلة خلال الأسبوع التالي. على وجه التحديد، في حين أن النوم كثيرًا أو قليلًا جدًا أدى إلى مزيد من التطفل، فإن النوم المتوسط ​​لمدة 7 ساعات تقريبًا كان مرتبطًا بعدد أقل من التطفل (Porcheret et al., 2020).

وبالتالي، فإن فترة النوم الطبيعي بعد التعرض لفيلم صادم أو حدث صادم حقيقي يبدو أنها تفيد في تعزيز وتكامل الذكريات المؤلمة لدى كل من المشاركين الأصحاء والمرضى مما يؤدي إلى انخفاض نمو الذكريات المؤلمة. ومع ذلك، فإن الآليات العصبية للتأثير المفيد للنوم على الذكريات المتطفلة لا تزال غير معروفة.

For more information:1950477648nn@gmail.com