أمل جديد لمرضى زرع الكلى ضد فيروس BK

قد تؤدي عدوى فيروس BK إلى اعتلال الكلية المرتبط بفيروس BK، والرفض الخيفي، والمخاطر اللاحقة لفقدان الكسب غير المشروع لدى متلقي زرع الكلى. لا يوجد حاليًا علاج معتمد لعدوى فيروس BK. في 12 مارس 2024، نُشرت دراسة في JASN، Posoleucel، وهي عبارة عن علاج تجريبي يستهدف فيروس BK و5 فيروسات انتهازية أخرى (بما في ذلك الفيروس الغدي، والفيروس المضخم للخلايا، وفيروس إبشتاين بار، وفيروس الهربس البشري من النوع 6، وفيروس JC) مع جاهز - خلايا T خيفية ومصنوعة ومتعددة الفيروسات.

انقر لCistanche لأمراض الكلى

طُرق

في هذا 12-الأسبوع، المرحلة الثانية، دراسة مزدوجة التعمية، تم تعيين متلقي زراعة الكلى المصابين بفيريميا BK بشكل عشوائي بنسبة 1:1:1 إلى دواء بوسوليوسيل يتم إعطاؤه مرة واحدة في الأسبوع، أو دواء بوسوليوسيل مرة واحدة كل أسبوعين، أو شهريًا أو دواء وهمي وعلاجه. تم إجراء المتابعة لمدة 12 أسبوعًا بعد انتهاء العلاج. كان الهدف الأساسي هو السلامة، وكان الهدف الثانوي هو ملاحظة انخفاض حمل فيروس BK في البلازما.

نتائج

تم اختيارهم بصورة عشوائية وعلاج ما مجموعه 61 شخصا. وكانت الخصائص الأساسية للمجموعات مماثلة. لم تكن هناك وفيات، أو مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف، أو متلازمة إطلاق السيتوكين. وجدت الدراسة أن:

كان معدل حدوث الأحداث الضائرة المرتبطة بالعلاج منخفضًا في المرضى الذين عولجوا بـ posoleucel: 20% (4/20 مريضًا) و18% (4/22 مريضًا) في مجموعات الجرعات نصف الأسبوعية والشهرية، على التوالي، و26% (5/19 المرضى) في المجموعة الثانية.

تم اعتبار الأحداث السلبية من الدرجة 3-4 أو الأحداث السلبية الخطيرة في أي مجموعة غير مرتبطة بالعلاج. لم تحدث أي وفيات أو مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف أو متلازمة إطلاق السيتوكين. حدث الرفض الخيفي في 3 أشخاص، لكن الباحثين اعتبروا أنه لا علاقة له بالعلاج.

في الأشخاص الذين عولجوا بـ posoleucel، ارتبط الانخفاض في تفير الدم BK بزيادة في تواتر الخلايا التائية الخاصة بفيروس BK المنتشرة، وتم تأكيد وجود posoleucel واستمراريته من خلال تسلسل مستقبلات الخلايا التائية.

خاتمة

كان Posoleucel آمنًا بشكل عام، وجيد التحمل، وقلل بشكل كبير من تفير الدم BK مقارنةً بالعلاج الوهمي. تشمل قيود هذه الدراسة فترة المتابعة القصيرة نسبيًا وعدم وجود القدرة الكافية لاكتشاف اختلافات كبيرة في النتائج السريرية.

كيف يعالج Cistanche أمراض الكلى؟

سيستانش هو دواء عشبي صيني تقليدي يستخدم لعدة قرون لعلاج الحالات الصحية المختلفة، بما في ذلك أمراض الكلى. وهو مشتق من السيقان المجففة لنبات Cistanche deserticola، وهو نبات موطنه صحاري الصين ومنغوليا. المكونات النشطة الرئيسية للسيستانش هي جليكوسيدات فينيلثانويد، وإكيناكوسيد، وأكتيوسايد، والتي وجد أن لها آثار مفيدة على صحة الكلى.

يشير مرض الكلى، المعروف أيضًا باسم مرض الكلى، إلى حالة لا تعمل فيها الكلى بشكل صحيح. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تراكم النفايات والسموم في الجسم، مما يؤدي إلى أعراض ومضاعفات مختلفة. قد يساعد سيستانش في علاج أمراض الكلى من خلال عدة آليات.

أولاً، وجد أن السيستانش له خصائص مدرة للبول، مما يعني أنه يمكن أن يزيد إنتاج البول ويساعد في التخلص من الفضلات من الجسم. وهذا يمكن أن يساعد في تخفيف العبء على الكلى ومنع تراكم السموم. من خلال تعزيز إدرار البول، قد يساعد سيستانش أيضًا في تقليل ارتفاع ضغط الدم، وهو أحد المضاعفات الشائعة لأمراض الكلى.

علاوة على ذلك، فقد ثبت أن السيستانش له تأثيرات مضادة للأكسدة. يلعب الإجهاد التأكسدي، الناتج عن عدم التوازن بين إنتاج الجذور الحرة ودفاعات الجسم المضادة للأكسدة، دورًا رئيسيًا في تطور مرض الكلى. تساعد على تحييد الجذور الحرة وتقليل الإجهاد التأكسدي، وبالتالي حماية الكلى من التلف. كانت جليكوسيدات الفينيليثانويد الموجودة في السيستانش فعالة بشكل خاص في التخلص من الجذور الحرة وتثبيط بيروكسيد الدهون.

بالإضافة إلى ذلك، وجد أن السيستانش له تأثيرات مضادة للالتهابات. الالتهاب هو عامل رئيسي آخر في تطور وتطور أمراض الكلى. تساعد خصائص Cistanche المضادة للالتهابات على تقليل إنتاج السيتوكينات المؤيدة للالتهابات وتمنع تنشيط مسارات الالتهاب الإلزامية، وبالتالي تخفيف الالتهاب في الكلى.

علاوة على ذلك، فقد ثبت أن السيستانش له تأثيرات مناعية. في أمراض الكلى، يمكن أن يكون الجهاز المناعي غير منظم، مما يؤدي إلى التهاب مفرط وتلف الأنسجة. يساعد Cistanche على تنظيم الاستجابة المناعية عن طريق تعديل إنتاج ونشاط الخلايا المناعية، مثل الخلايا التائية والبلاعم. يساعد هذا التنظيم المناعي على تقليل الالتهاب ومنع المزيد من الضرر للكلى.

علاوة على ذلك، تم العثور على سيستانش لتحسين وظائف الكلى من خلال تعزيز تجديد الأنابيب الكلوية بالخلايا. تلعب الخلايا الظهارية الأنبوبية الكلوية دورًا حاسمًا في ترشيح وإعادة امتصاص النفايات والإلكتروليتات. في أمراض الكلى، يمكن أن تتلف هذه الخلايا، مما يؤدي إلى تلف وظائف الكلى. تساعد قدرة Cistanche على تعزيز تجديد هذه الخلايا على استعادة وظائف الكلى المناسبة وتحسين صحة الكلى بشكل عام.

بالإضافة إلى هذه التأثيرات المباشرة على الكلى، وجد أن السيستانش له تأثيرات مفيدة على أعضاء وأنظمة أخرى في الجسم. هذا النهج الشامل للصحة مهم بشكل خاص في أمراض الكلى، حيث أن الحالة غالبًا ما تؤثر على أعضاء وأنظمة متعددة. وقد ثبت أن تشي له آثار وقائية على الكبد والقلب والأوعية الدموية، والتي تتأثر عادة بأمراض الكلى. من خلال تعزيز صحة هذه الأعضاء، يساعد cistanche على تحسين وظائف الكلى بشكل عام ومنع المزيد من المضاعفات.

في الختام، سيستانش هو دواء عشبي صيني تقليدي يستخدم لعدة قرون لعلاج أمراض الكلى. مكوناته النشطة لها تأثيرات مدرة للبول، ومضادات الأكسدة، ومضادة للالتهابات، ومعدلة للمناعة، وتجديدية، مما يساعد على تحسين وظائف الكلى وحماية الكلى من المزيد من الضرر. ، cistanche له آثار مفيدة على الأجهزة والأنظمة الأخرى، مما يجعله نهجا شاملا لعلاج أمراض الكلى.