المناعة الخلطية السلبية لحديثي الولادة SARS-CoV -2 بعد التطعيم غير المتغاير للأم أثناء الحمل

منذ كانون الثاني (يناير) 2020 ، أنشأت Elsevier -19 مركز موارد COVID مع معلومات مجانية باللغتين الإنجليزية والماندرين حول فيروس كورونا الجديد COVID -19. تتم استضافة مركز موارد COVID -19 على Elsevier Connect ، موقع الأخبار والمعلومات العامة للشركة.

تمنح Elsevier بموجب هذا الإذن لجعل جميع الأبحاث المتعلقة بـ COVID -19- والمتاحة على مركز موارد COVID -19 - بما في ذلك محتوى البحث هذا - متاحة على الفور في PubMed Central والمستودعات الأخرى الممولة من القطاع العام ، مثل منظمة الصحة العالمية قاعدة بيانات COVID مع حقوق إعادة استخدام البحوث غير المقيدة والتحليلات بأي شكل أو بأي وسيلة مع الإقرار بالمصدر. يتم منح هذه الأذونات مجانًا بواسطة Elsevier طالما ظل مركز موارد COVID -19 نشطًا.

COVID -19 هو فيروس شديد العدوى يمكن أن يسبب مرضًا تنفسيًا عند الإصابة. يمكن أن يساعد تحسين المناعة أجسامنا على مقاومة العدوى الفيروسية بشكل أفضل وتقليل فرصة الغزو الفيروسي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فيروس كورونا الجديد هو فيروس تم اكتشافه حديثًا ، ولم يطور جسم الإنسان مناعة ضده بعد ، لذا فإن تحسين المناعة يمكن أن يساعد أجسامنا أيضًا على التكيف والاستجابة لهذا الفيروس الجديد بشكل أسرع. يعد تحسين المناعة أحد الوسائل المهمة لمنع انتشار الفيروسات والسيطرة عليها.

لكن في العادة ، نحتاج أيضًا إلى الاهتمام بتحسين مناعتنا. على سبيل المثال ، يمكن لـ Cistanche تعزيز المناعة. يمكن للسكريات المتعددة الموجودة في اللحوم تنظيم الاستجابة المناعية لجهاز المناعة البشري ، وتحسين قدرة الخلايا المناعية على الإجهاد ، وتعزيز تأثير مبيد الجراثيم للخلايا المناعية.

انقر لمعرفة ما هو cistanche

موضوعي:

يعد التطعيم أثناء جائحة السارس -2 أمرًا مهمًا ، خاصة لحماية النساء الحوامل والأجنة.

في عام 2021 ، تمت الموافقة على استخدام اللقاحات القائمة على الحمض النووي الريبي (mRNA) BNT162b2 (BioNTech / Pfizer) و mRNA -1273 (Moderna) ، واللقاح القائم على الناقل AZD1222 (AstraZeneca) للاستخدام في ألمانيا. تم أخذ النساء في الاعتبار بعد تقييم الفوائد الفردية ومخاطر اللقاحات دون تفضيل نوع اللقاح .1 بعد أن تثبط الإرشادات الوطنية استخدام AZD1222 في أولئك الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا ، تمت التوصية بتلقيح تعزيز واحد قائم على mRNA.

في هذه الدراسة ، نعتزم تقييم حركية الجسم المضاد بعد التطعيم غير المتجانسة في النساء الحوامل بالمقارنة مع الأطفال حديثي الولادة وكذلك مجموعة التحكم السليمة غير الحوامل.

تصميم الدراسة:

قمنا بتجنيد 3 مشاركين حوامل (عمر الحمل عند التطعيم الأولي بين 21 و 28 أسبوعًا) و 25 مشاركًا غير حاملين في مجموعة التحكم في مستشفى جامعة جينا. تمت ملاحظتها بعد التطعيم الأولي بـ AZD1222 وزيادة التطعيم بعد 12 أسبوعًا إما باستخدام BNT162b2 أو mRNA -1273. تم الحصول على الموافقة الأخلاقية لنفسها (مرجع لجنة الأخلاقيات بمستشفى Jena University: 2021-2078). تم تحديد مستويات الجسم المضاد للجلوبيولين المناعي G (IgG) المضاد للسبايك في عينات المصل التسلسلي (قبل وبعد التطعيم الأول و 1 و 2 و 3 و 4 و 5 و 8 و 16 أسبوعًا بعد التطعيم الأولي) ، وإذا كان متاحًا ، في الأم والحبل مصل وقت الولادة باستخدام مقايسة LIAISON SARS-CoV -2 TrimericS IgG في محلل Liaison XL للتلألؤ الكيميائي (DiaSorin ، Saluggia ، إيطاليا) ، وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة. تم اختبار قدرة التحييد في اختبار التعادل باستخدام خلايا Vero -76 وسلالة SARS-CoV -2 معزولة من عينة الجهاز التنفسي (SARS-CoV -2 / hu / Germany / Jenavi005588 / 2020 ) ، باستخدام WST -1 (CELLPRO-RO، Roche، Basel، Switzerland) لتقدير قابلية بقاء الخلية بعد الإصابة. تم تعريف عيار التعادل على أنه التخفيف الأقصى المقلوب حيث تم تحييد 50 بالمائة من تأثير الاعتلال الخلوي الناجم عن الفيروس (ID50).

بالنسبة للمشاركين الحوامل ، تم إجراء الطعم المناعي IgG المأخوذ من SARS-CoV -2 (Mikrogen ، Neuried ، ألمانيا) بعد 16 أسبوعًا من التطعيم الأولي لاستبعاد العدوى المتداخلة عن طريق قياس الأجسام المضادة IgG nucleocapsid.

نتائج:

تم اكتشاف الأجسام المضادة لـ SARS-CoV -2 Spike IgG لجميع المشاركين في الدراسة (الشكل) ، مع ID50 (يُظهر تخفيف المصل المثبط تحييدًا بنسبة 50 في المائة للتأثيرات الفيروسية على حيوية الخلية) وتحييد التتر 160 في الأم والحبل عينات المصل.

أظهرت اللطخة المناعية إشارات مميزة في كل من مجال ربط المستقبلات والوحدة الفرعية سبايك 1 IgG لجميع المشاركين الحوامل ، لكنها لم تظهر أي إشارة للأجسام المضادة للنيوكليوكابسيد. لم يتم الإبلاغ عن الأحداث الضائرة الشديدة التي تتطلب دخول المستشفى خلال فترة المراقبة ، وتم تسليم جميع المشاركين الثلاثة الحوامل في الفصل.

خاتمة:

تم بالفعل وصف الأجسام المضادة لـ SARS-CoV -2 المستحثة باللقاح بعد تطعيم COVID القائم على الرنا المرسال -19 للنساء الحوامل بما يعادل النساء غير الحوامل ، 2 مع وجود ارتباط بين مستويات الأجسام المضادة للأمهات وحديثي الولادة. تم الإبلاغ مؤخرًا عن عدم وجود لقاح غير متجانس عند مقارنته بالأنظمة المتماثلة لدى النساء غير الحوامل.

اكتشفنا الأجسام المضادة لـ SARS-CoV المستحثة باللقاح -2 Spike IgG بعد التطعيم الأساسي القائم على ناقلات المرض أثناء الحمل ، بمتوسط ​​زيادة بأكثر من مستوى log10 واحد بعد التعزيز المستند إلى mRNA. تم استبعاد الإصابة بفيروس SARS-CoV -2 أثناء الحمل بسبب النتائج السلبية لـ IgG nucleocapsid. لم تظهر الاستجابة المناعية الملحوظة في النساء الحوامل أي فرق معنوي مقارنةً بالضوابط غير الحوامل بعد 16 أسبوعًا من التطعيم الأولي (اختبار Mann-Whitney U: P¼.514).

وجدنا مستويات مماثلة من الأجسام المضادة لـ Spike IgG ذات قدرة تحييد عالية في مصل الحبل السري ، مما يشير إلى مناعة خلطية سلبية قوية عند الأطفال حديثي الولادة.

شكر وتقدير

نود أن نشكر كاثرين شولز للمساعدة التقنية الممتازة.

Stefan Gloeckner، MD Franziska Hornung، MSc Institute of Medical Microbiology Jena University Hospital Am Klinikum 1، D -07747 Jena، Germany.

إيفون هايمان ، ماجستير إيكيهارد شليوسنر ، دكتوراه في الطب ، قسم التوليد ، مستشفى جامعة جينا ، جينا ، ألمانيا.

Stefanie Deinhardt-Emmer ، دكتوراه في الطب بيتينا لوفلر ، دكتوراه في الطب ، معهد علم الأحياء الدقيقة الطبية ، مستشفى جامعة جينا ، جينا ، ألمانيا.

جانين زويلكاو ، دكتوراه في الطب ، قسم طب التوليد ، مستشفى جامعة جينا ، جينا ، ألمانيا.

واضعو التقرير أي تضارب في المصالح.

تم تمويل هذه الدراسة بتمويل داخلي من مستشفى جامعة جينا ومركز السيطرة على الإنتان والعناية به.

1. Vygen-Bonnet S و Koch J و Bogdan C et al. Beschluss der STIKO zur 4. Aktualisierung der COVID -19- Impfempfehlung und die dazugehörige wissenschaftliche Begründung. Epid Bull 2021 ؛ 16: 3-78.

2. جراي KJ ، Bordt EA ، Atyeo C ، وآخرون. استجابة لقاح فيروس كورونا 2019 لدى النساء الحوامل والمرضعات: دراسة أترابية. آم J أوبستيت جينيكول 2021 ؛ 225: 303.e1-17.

3. Kubiak JM ، Murphy EA ، Yee J ، وآخرون. المستويات المصلية لفيروس كورونا 2 المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة لدى النساء الحوامل وحديثي الولادة. آم J أوبستيت جينيكول 2021 ؛ 225: 73.

4. Mithal LB، Otero S، Shanes ED، Goldstein JA، Miller ES. الأجسام المضادة لدم الحبل السري بعد التطعيم ضد مرض فيروس كورونا الأمومي 2019 أثناء الحمل. آم J أوبستيت جينيكول 2021 ؛ 225: 192-4.

5. ليو إكس ، شو آر إتش ، ستيوارت أس ، وآخرون. سلامة ومناعة جداول التعزيز الأولي غير المتجانسة مقابل جداول التعزيز الأولي المتماثلة مع ناقل الفيروس الغدي ولقاح mRNA COVID -19 (Com-COV): تجربة عشوائية أحادية التعمية وغير أدنى. لانسيت 2021 ؛ 398: 856-69.

For more information:1950477648nn@gmail.com