الجزء الثاني قسم الطوارئ / الرعاية العاجلة كمصدر اعتيادي للرعاية والنتائج السريرية لمرض الكلى المزمن: النتائج من الدراسة الجماعية للقصور الكلوي المزمن؟

الرعاية الغذائية لعلاج تكلس وسط الشرايين

علاوة على ذلك ، تعتبر الرعاية الغذائية ضرورية لإبطاء تطور مرض الكلى المزمن والسكري ، ولكنها قد تكون مفيدة أيضًا في وقف تطور التكلس الشرياني. المضافات الغذائية ، بما في ذلك الكيرسيتين [133،134] ، الكركمين [135،136] ، فيتامين ك [137] ، والفيتات [138] تزيد من نشاط مثبطات التكلس وتقلل من الإجهاد التأكسدي في جدار الشرايين [139]. إلى جانب ذلك ، فقد ثبت أن مكملات فيتامين K تثبط تكلس الشرايين [137] بينما تحفز تمعدن العظام [14 0 ، 141]. وبالمثل ، يحمي الميلاتونين من التكلس في جدار الوعاء الدموي ، ولكنه يحسن أيضًا من آفات هشاشة العظام [110]. أيضًا ، ثبت أن مكملات المغنيسيوم تستهدف التكلس الشرياني بشكل فعال من خلال الارتباط السلبي للفوسفات غير العضوي ، وبهذه الطريقة تقلل من تكوين بلورات هيدروكسيباتيت ، وتستهدف بنشاط تباين تمايز VSMC وموت VSMC [142،143]. في دراسة أجراها Diaz-Tocados et al. ، أدى تناول مكملات المغنيسيوم الغذائية المعتدلة (0.3 بالمائة) إلى الجرذان اليوريمية إلى انخفاض كبير في تكلس الشرايين مع تحسين التمثيل الغذائي للعظام [144] وفي البشر ، ثبت أن المغنيسيوم يمنع بشكل فعال تطور تكلس الشرايين [ 145146]. على الرغم من أن المغنيسيوم يلعب دورًا رئيسيًا في صحة العظام ، إلا أن الارتباط بين مكملات المغنيسيوم وتحسين صحة العظام يتطلب مزيدًا من البحث المتعمق [147]. علاوة على ذلك ، تم الإبلاغ عن حمض إيكوسابنتاينويك (EPA) ، وهو أحد الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة أوميغا -3 التي يمكن أن تجد مصدرها في الأسماك الدهنية وزيوتها السمكية ، لتثبيط تكلس الشرايين بشكل مباشر [148-150] ، مع تحسين حالة هشاشة العظام عن طريق تثبيط نشاط ناقضة العظم [151152]. يمكن أن تكون هذه الأنواع من علاجات التكلس المضادة للشرايين مفيدة بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من انخفاض معدل دوران العظام ، مثل مرضى هشاشة العظام ومجموعة كبيرة من مرضى الكلى المزمن. ومع ذلك ، كما هو مذكور أعلاه ، فإن استراتيجية العلاج الفردية (أي مكملات فيتامين K) لن تكون فعالة لأن عملية تكلس الشرايين هي نتيجة تفاعل معقد بين المسارات المرضية المختلفة وبالتالي تشير إلى الحاجة إلى استراتيجية علاج متعددة العوامل. من ناحية أخرى ، فإن تحسين تقنيات التصوير لالتقاط التكلسات الدقيقة (فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني 18- FDG) ، مما يسمح ببدء العلاج في مرحلة مبكرة ، قد يسمح باستخدام جرعات منخفضة من المركبات المضادة للتكلس الشرياني وبالتالي تقليل الجانب آثاره على العظام [153].

انقر هنا للحصول على تأثيرات Cistanche على الكلى

نحو نهج محلي لمعالجة تكلس وسط الشرايين

يعد طب النانو مجالًا قادمًا له العديد من التطبيقات العلاجية الموجودة بشكل رئيسي في السرطان والأمراض الأخرى. تمت الموافقة على العديد من أنظمة توصيل الأدوية القائمة على الجسيمات النانوية من قبل إدارة الغذاء والدواء. الميزة العظيمة لطب النانو هي القدرة على اقتران بروتينات معينة على سطح الجسيمات النانوية ، بالإضافة إلى حماية المركبات من تعميم الإنزيمات المهينة مما يؤدي إلى زيادة التوافر البيولوجي وإطالة الدورة الدموية. ومن المثير للاهتمام أن مجموعة البحث من Vyavahare et al. طور جسيم نانوي مترافق مع جسم مضاد للإيلاستين لاستهداف الأوعية الدموية المريضة [154]. يعتبر تحلل الإيلاستين ميزة نموذجية في تكلس الشرايين حيث تعبر VSMCs عن بروتينات معدنية مصفوفة تشق ألياف الإيلاستين [155،156]. Vyavahare وآخرون. أظهر أن التوصيل المستهدف لجسيمات الألبومين النانوية المحملة بعامل مخلب الكالسيوم (EDTA) والمترافق مع الجسم المضاد المضاد للإيلاستين منع تطور وتطور تكلس الوسائط الشريانية في فئران CKD دون إحداث آثار جانبية على تمعدن العظام [157]. علاوة على ذلك ، أظهر هذا التسليم المستهدف المستند إلى الجسيمات النانوية أيضًا فعاليته في نماذج الجسم الحي لتمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني الذي يتميز أيضًا بألياف الإيلاستين المتدهورة [158-160]. ومع ذلك ، فإن الفعالية العلاجية لطب النانو تعتمد بشكل كبير على عدة عوامل ، مثل حجم الجسيمات النانوية ، والشحنة ، والتوزيع. تؤثر هذه المعلمات على مصير الجسيمات النانوية في الجسم الحي ، بما في ذلك التوزيع الجهازي ، والامتصاص الخلوي ، وعمر الدورة الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون توازن الفعالية من حيث التكلفة معقدًا [161]. قد تكون كميات كبيرة من الأدوية ضرورية للحصول على نسبة كبيرة من المخدرات في فخ الجسيمات النانوية. لتحسين الكفاءة العلاجية ، لا غنى عن إجراء العديد من إجراءات التجربة والخطأ لتحسين معلمات تحضير الجسيمات النانوية.

كبسولات Cistanche

استقراء علاجات تكلس الوسائط المضادة للشرايين تجاه حالة الإنسان وأنواع أخرى من تكلس القلب والأوعية الدموية

لا تزال العديد من الأساليب العلاجية ضد تكلس الوسائط الشريانية في مرحلة ما قبل السريرية. ومع ذلك ، إلى أي مدى يمكن ترجمة النتائج في الحيوانات إلى الوضع البشري؟ لتكلس الوسائط الشريانية ، يتم استخدام نماذج القوارض بشكل أساسي. على سبيل المثال ، (1) نماذج غير CKD ، مثل الفئران المعدلة وراثيًا التي تعبر عن عدد أقل من مثبطات التكلس (على سبيل المثال ، fetuin-A ، MGP) ، والفئران التي تتلقى جرعات عالية من الوارفارين و (2) النماذج المرتبطة بـ CKD ، بما في ذلك الفئران التي تخضع لـ 5 / استئصال الكلية السادس أو اتباع نظام غذائي من الأدينين ، وكلاهما مقترن بتناول كميات كبيرة من الفوسفات [162،163]. يمكن العثور على السمات النموذجية لتكلس الوسائط الشريانية البشرية في هذه النماذج الحيوانية: تمايز VSMC ، وانخفاض مستويات مثبطات التكلس المنتشرة ، وموت خلايا VSCM ، والإجهاد التأكسدي. كما أن انتشار تكلس وسط الشرايين الناجم عن مرض الكلى المزمن (40-70 بالمائة) في هذه النماذج الحيوانية يمكن مقارنته بالوضع البشري [17164–166]. في الوقت الحالي ، لا توجد نماذج حيوانية أكبر (مثل الخنازير والأرانب والكلاب) لتكلس الوسائط الشريانية ، وهو أمر مؤسف لأن تشريح القلب والأوعية الدموية وعلم وظائف الأعضاء للحيوانات الكبيرة أكثر قابلية للمقارنة مع الوضع البشري. من ناحية أخرى ، يستخدم الزرد بشكل متزايد لدراسة أمراض القلب والأوعية الدموية كبدائل للقرود والخنازير والقوارض من غير البشر [167]. على الرغم من البساطة النسبية لنظام القلب والأوعية الدموية لديهم ، فإن معدل ضربات القلب وتشريح الأوعية الدموية يمكن مقارنتهما بدرجة كبيرة مع نظيراتهما لدى البشر ، وهما يشتركان في العديد من المسارات (المرضية) المتعلقة بالتمعدن [167،168]. على الرغم من أن ضغط الدم يعد فرقًا مهمًا ، إلا أن أسماك الزرد تُظهر استجابات مماثلة لموسعات الأوعية ومضيق الأوعية والأدوية القلبية الوعائية (على سبيل المثال ، نيتروبروسيد الصوديوم المتبرع بأكسيد النيتريك) [167169]. بجانب ذلك ، يمكن إجراء عملية إخراج جينات محددة مرتبطة بالتكلس عن طريق حقن مورفولينوس [170171] ، وقد تم بالفعل استخدام الزرد لدراسة التكلس في PXE و GACI [172–174] ، مما يعزز استخدام الزرد. كنموذج حيواني بديل مثير للاهتمام لدراسة تكلس الوسائط الشريانية. المزايا الإضافية هي شفافية الأجنة ، مما يسمح بالمراقبة غير الغازية للأوعية الدموية ، وقصر عمرها الافتراضي ، مما يجعلها نموذجًا جذابًا لدراسة الأمراض المرتبطة بالعمر [167].

نظام معياري

يمكن أن تكون بعض استراتيجيات العلاج المذكورة أعلاه أيضًا علاجات واعدة لأنواع أخرى من تكلس القلب والأوعية الدموية. يشترك تكلس الوسائط الشريانية في آليات مرضية مماثلة لتكلس بطانة الشرايين والتكلس الصمامي ؛ أي الترسيب والنمو النووي لبلورات الكالسيوم والفوسفات ، تمايز الخلايا الوعائية إلى خلايا شبيهة بالعظام / الغضروفية ، اختلال في مثبطات ومحفزات التكلس المنتشرة ، وموت الخلايا والإجهاد التأكسدي [175]. ومع ذلك ، لا يزال هناك جدل حول ما إذا كان من المفيد منع تكلس اللويحات المتصلب العصيدي. يمكن اعتبار اللويحات شديدة التكلس على أنها لويحات تصلب الشرايين مستقرة ، بينما ترتبط اللويحات المتكلسة الأقل أو المتقطعة بتمزق اللويحات [176].

ملحق Cistanche

الاستنتاجات

في الختام ، يعد تكلس الوسائط الشريانية (1) مرضًا معقدًا متعدد العوامل و (2) من الصعب جدًا معالجته نظرًا لتشابهه مع تمعدن العظام الفسيولوجي. لذلك ، في المستقبل ، يجب التركيز على العلاجات المركبة للتدخل في الآليات الرئيسية المتعددة لتكلس الوسائط الشريانية وتوجيه العلاجات مباشرة إلى الأوعية الدموية المريضة (أي باستخدام الجسيمات النانوية) لتجنب الإضرار بحيز العظام. ثبت أن المضافات الغذائية لها آثار مفيدة في وقف تطور مرض الكلى المزمن وتطوير تكلس وسط الشرايين ، وبالتالي يمكن أن تساهم بشكل مكمل في استراتيجية العلاج متعددة العوامل هذه. تتضمن المجموعة الأولى المعتبرة من العلاجات المضادة للتكلس استهداف تمايز الأوعية الدموية حيث يجب التركيز بشكل خاص على اختيار الجرعات المناسبة لمنع الآثار الضارة على التمثيل الغذائي الفسيولوجي للعظام. بعد ذلك ، يمكن النظر في استعادة التوازن بين محرضات ومثبطات التكلس. أخيرًا ، نظرًا لأن موت VSMC يلعب دورًا محوريًا في العملية المرضية لتكلس الأوعية الدموية ، فإن التركيز على استهداف موت الخلايا ، وخاصةً التهاب الكبد الفيروسي ، يعد علاجًا واعدًا. على الرغم من ذلك ، لم يتم توضيح دور الإصابة بالفيروسات في استقلاب العظام ، الأمر الذي يتطلب بحثًا معمقًا قبل افتراض أن استهداف بيروكسيد الدهون / داء الحديد لمعالجة تكلس الوسائط الشريانية لا يؤثر على تمعدن العظام الفسيولوجي. في تطوير العلاجات المضادة للتكلس ، تعد النماذج الحيوانية أساسية ، لكن الترجمة إلى المواقف البشرية لا تزال صعبة وتتطلب تقييمًا نقديًا.

سيستانش توبولوسا

فاعلية cistanche على الكلى

Cistanche هو عشب صيني تقليدي يستخدم منذ قرون في الطب التقليدي لتعزيز صحة الكلى. تم إجراء العديد من الدراسات لاستكشاف آثار Cistanche على الكلى ، وكانت النتائج واعدة.

تتمثل إحدى الفوائد الرئيسية لـ Cistanche في قدرته على تحسين وظائف الكلى. أثبتت الأبحاث أن Cistanche يمكن أن يعزز معدل الترشيح الكبيبي (GFR) ، وهو مقياس لمدى فعالية الكلى في تصفية الفضلات من الدم. من خلال زيادة معدل الترشيح الكبيبي (GFR) ، يساعد Cistanche على تحسين وظائف الكلى والحفاظ على صحة الكلى بشكل عام.

بالإضافة إلى ذلك ، وجد أن Cistanche يمتلك خصائص مضادة للالتهابات. يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن إلى تلف الكلى وضعف وظائف الكلى. تساعد التأثيرات المضادة للالتهابات لـ Cistanche على تقليل الالتهاب في الكلى ، وبالتالي حمايتها من التلف والحفاظ على وظيفتها.

علاوة على ذلك ، أظهر Cistanche نشاطًا مضادًا للأكسدة. الإجهاد التأكسدي ، الناجم عن عدم التوازن بين الجذور الحرة ومضادات الأكسدة في الجسم ، يمكن أن يؤدي إلى تلف الكلى. تساعد مضادات الأكسدة الموجودة في Cistanche على تحييد الجذور الحرة وحماية الكلى من الأكسدة ، وبالتالي تعزيز صحة الكلى.

علاوة على ذلك ، وجد أن Cistanche يمتلك خصائص حماية الكلى ، مما يعني أنه يساعد على حماية الكلى من السموم والأدوية المختلفة التي قد تسبب ضررًا. يقوم بذلك عن طريق تعزيز نشاط بعض الإنزيمات والبروتينات المشاركة في عمليات إزالة السموم داخل الكلى.

في الختام ، أظهر Cistanche العديد من الآثار الإيجابية على صحة الكلى ، بما في ذلك تحسين وظائف الكلى ، والنشاط المضاد للالتهابات ، وخصائص مضادات الأكسدة ، وحماية الكلى. تسلط هذه النتائج الضوء على إمكانات Cistanche كعلاج طبيعي لتعزيز صحة الكلى والوقاية من الاضطرابات المرتبطة بالكلى. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث للتحقق من صحة هذه الآثار وتحديد الجرعة المثلى ومدة العلاج.

مراجع

133- بيزلي ، KE ؛ ليما ، ف. بوراس ، ت. نورمينسكايا ، إم. توهين التحول الغضروفي في العضلات الملساء الوعائية بواسطة كيرسيتين الغذائي في نموذج الفأر الذي يعاني من نقص MGP. بلوس وان 2013 ، 8 ، e76210. [CrossRef] [PubMed]

134- كوي ، إل. لي ، زي. تشانغ ، إكس. كونغ ، جي ؛ يخفف Hao، L. Quercetin من تكلس الأوعية الدموية عن طريق تثبيط الإجهاد التأكسدي وانشطار الميتوكوندريا. فاسك. فارماكول. 2017 ، 88 ، 21-29. [CrossRef]

135. هو ، م. سونغ ، واي. لي ، زي. لوه ، سي ؛ أوي ، شبيبة ؛ يو ، ح. يان ، ياء ؛ الكركمين لو ، L. يخفف التمايز العظمي وتكلس خلايا العضلات الملساء الوعائية الفئران. مول. خلية. بيوتشيم. 2016 ، 420 ، 151-160. [CrossRef]

136- Mehansho، H.؛ ماجيتي ، س. Tzeghai ، G. الوقاية من تكلس الأوعية الدموية بواسطة المغنيسيوم وبوليفينول مختارة. حال. السابق. ميد. 2021 ، 2021 ، 6686597. [CrossRef]

137. شيوي أ. موريوكا ، تي. شوجي ، تي. إموتو ، الأدوار المثبطة لفيتامين ك في تطور تكلس الأوعية الدموية. العناصر الغذائية 2020، 12، 583. [CrossRef]

138- سينها س. راجي ، ب. Chertow ، GM SNF472: آلية العمل ونتائج التجارب السريرية. بالعملة. رأي. نفرول. هيبيرتينز. 2021 ، 30 ، 424-429. [CrossRef]

139- Salminen، W. ؛ Agbaje-Williams ، M. ؛ Ajayi ، FO تركيبة فريدة من المواد الحيوية النشطة للقلب: نظرة عامة على ملف تعريف الأمان الخاص بهم. الأدوية 2019 ، 6 ، 107. [CrossRef]

140. Koshihara، Y.؛ هوشي ، ك. أوكاوارا ، ر. إيشيباشي ، ح. Yamamoto، S. فيتامين K يحفز تكوين الخلايا العظمية ويمنع تكون الخلايا العظمية في زراعة خلايا نخاع العظم البشري. J. إندوكرينول. 2003 ، 176 ، 339-348. [CrossRef]

141- لي ، دبليو. تشانغ ، س. ليو ، ياء ؛ ليو ، واي. Liang، Q. يحفز فيتامين K2 تمايز MC3T {3}} بانيات العظم وتمعدنها من خلال تحريض الالتهام الذاتي. مول. ميد. مندوب .2019، 19، 3676–3684. [CrossRef]

142- Ter Brake، AD؛ شاناهان ، سم ؛ De Baaij ، JHF المغنيسيوم يقاوم تكلس الأوعية الدموية. الشرايين. ثرومب. فاسك. بيول. 2017 ، 37 ، 1431-1445. [CrossRef]

143- كيرتشيلي ، ف. بيتر ، أنا ؛ سيفينك طيب ، إي. سيلينك ، إف جي ؛ يلماز ، م. ستيببان ، إس. Asci ، G. ؛ حسنًا ، إي. Passlick-Deetjen، J. يقلل المغنيسيوم من التكلس في خلايا العضلات الملساء الوعائية في الأبقار بطريقة تعتمد على الجرعة. نفرول. يتصل. زرع اعضاء. 2011 ، 27 ، 514-521. [CrossRef]

144- Diaz-Tocados، JM؛ بيرالتا راميريز ، أ. Rodríguez-Ortiz، ME؛ رايا ، منظمة العفو الدولية ؛ لوبيز ، أنا. بينيدا ، سي ؛ هيرينسيا ، سي ؛ دي أوكا ، صباحا ؛ فيرغارا ، إن. ستيببان ، إس. وآخرون. مكملات المغنيسيوم الغذائية تمنع وتعكس تكلسات الأوعية الدموية والأنسجة الرخوة في الجرذان البوليسية. الكلى Int. 2017 ، 92 ، 1084-1099. [CrossRef]

145- ي. ساكاجوتشي. هامانو ، ت. أوبي ، واي. موندين ، سي ؛ أوكا ، تي. ياماغوتشي ، إس. ماتسوي ، أنا ؛ هاشيموتو ، ن. ماتسوموتو ، أ. شيمادا ، ك. وآخرون. تجربة عشوائية لأكسيد المغنيسيوم وممتاز الكربون الفموي لتكلس الشريان التاجي في غسيل الكلى المزمن. جيه. شركة نفرول. 2019 ، 30 ، 1073-1085. [CrossRef]

146- Tzanakis، IP؛ ستاماتاكي ، إي ؛ باباداكي ، آن. جياناكيس ، ن. دامياناكيس ، نبراسكا ؛ Oreopoulos، DG Magnesium يؤخر تقدم تكلسات الشرايين في مرضى غسيل الكلى: دراسة تجريبية. كثافة العمليات أورول. نفرول. 2014 ، 46 ، 2199-2205. [CrossRef]

147- جرونينديك ، أ. ؛ فان دلفت ، م. فيرسلوت ، ص. فان لون ، LJC ؛ دي جروت ، LCPGM تأثير المغنيسيوم على صحة العظام لدى كبار السن: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. Bone 2022، 154، 116233. [CrossRef]

148- عابدين ، م. ليم ، ياء ؛ تانغ ، السل ؛ بارك ، د. ديمر ، ل.ل. تعمل الأحماض الدهنية Tintut، Y. N -3 على تثبيط تكلس الأوعية الدموية عبر مسارات بروتين كيناز p 38- المنشط بالميتوجين ومسارات مستقبلات غاما المنشط بالبيروكسيسوم. سيرك. الدقة. 2006 ، 98 ، 727-729. [CrossRef]

149- Kanai، S. أوتو ، ك. هوندا ، ك. هاجيوارا ، ن. Oda، H. يقلل حمض Eicosapentaenoic من تكلس الشرايين الناجم عن الوارفارين في الفئران. تصلب الشرايين 2011 ، 215 ، 43-51. [CrossRef]

150- Saito، Y .؛ ناكامورا ، ك. ميورا ، د. يونوكي ، ك. ميوشي ، تي ؛ يوشيدا ، م. كاواكيتا ، ن. كيمورا ، تي ؛ كوندو ، م. ساراشينا ، تي. وآخرون. قمع إشارات Wnt والتغيرات العظمية في خلايا العضلات الملساء الوعائية بواسطة حمض Eicosapentaenoic. العناصر الغذائية 2017، 9، 858. [CrossRef]

151. شارما ، تي. Mandal، CC Omega -3 الأحماض الدهنية في التكلس المرضي وصحة العظام. J. الغذاء Biochem. 2020 ، 44 ، e13333. [CrossRef]

152- صن ، د. كريشنان ، أ. زمان ، ك. لورانس ، ر. بهاتاشاريا ، أ. فرنانديز ، ج. النظام الغذائي -3 تقلل الأحماض الدهنية من تكون الأرومة العظمية وفقدان الكتلة العظمية في الفئران المبيضة. J. بون مينر. الدقة. 2003 ، 18 ، 1206-1216. [CrossRef]

153- راينور ، ويسكونسن ؛ بارك ، جامعة الأمير سلطان ؛ بورجا ، آج ؛ الشمس ، واي. ويرنر ، تي جيه ؛ Ng ، SJ ؛ لاو ، HC ؛ Høilund-Carlsen، PF؛ علوي ، أ. ريفهايم ، إم. التصوير المستند إلى PET مع 18F-FDG و 18 F-NaF لتقييم الالتهاب والتكلس الدقيق في تصلب الشرايين واضطرابات الأوعية الدموية والتخثر الأخرى. تشخيصات 2021 ، 11 ، 2234. [CrossRef]

154- سينها أ. شابوريف ، أ. Nosoudi، N.؛ لي ، واي. فيرتجيل ، أ. ليسنر ، إس. استهداف Vyavahare، N. الجسيمات النانوية للأوعية الدموية المريضة من أجل التصوير والعلاج. طب النانو 2014 ، 10 ، 1003-1012. [CrossRef]

155. Pai، AS؛ Giachelli ، إعادة عرض مصفوفة CM في تكلس الأوعية الدموية المرتبط بمرض الكلى المزمن. جيه. شركة نفرول. 2010 ، 21 ، 1637–1640. [CrossRef]

156. Dao، HH؛ الصالحي ، ر. بوفيت ، سي ؛ Moreau، P. تطور وتعديل الداء المرنة الوسيط المرتبط بالعمر: التأثير على تصلب الشرايين الكبيرة وارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل. كارديوفاسك. الدقة. 2005 ، 66 ، 307-317. [CrossRef]

157. كرمشد ، ر. Nosoudi، N.؛ مورلاند ، سعادة ؛ شودري ، أ. Vyavahare ، NR العلاج بالاستخلاب الخاص بالموقع مع الجسيمات النانوية الزلال المحملة EDTA عكس تكلس الشرايين في نموذج الفئران لأمراض الكلى المزمنة. علوم. مندوب. 2019، 9، 2629. [CrossRef]

158. Dhital، S. أرز ، قرص مضغوط Vyavahare ، NR يرتبط عكس تمدد الشريان الأورطي البطني الناجم عن الإيلاستاز بعد توصيل الجلوكوز الخماسي النانوي القائم على الجسيمات النانوية (PGG) بانخفاض علامات الالتهاب والمناعة. يورو. فارماكول. 2021، 910، 174487. [CrossRef]

159. Dhital، S. Vyavahare ، NR التوصيل المستهدف المستند إلى الجسيمات النانوية للجلوكوز الخماسي الكلور يعكس تمدد الأوعية الدموية البطني الناجم عن الإيلاستاز ويعيد الشريان الأورطي إلى حالته الصحية في الفئران. بلوس وان 2020، 15، e0227165. [CrossRef]

160. وانغ العاشر. باراسارام ​​، ف. ديتال ، س. Nosoudi، N.؛ حسنين ، س. لين ، بكالوريوس ؛ Lessner، SM؛ إيبرث ، جي إف ؛ Vyavahare ، NR التسليم الجهازي للانعكاسات العلاجية النانوية المستهدفة التي يسببها الأنجيوتنسين الثاني في تمدد الأوعية الدموية البطني في الفئران. علوم. 2021، 11، 8584. [CrossRef]

161- دانائي ، م. Dehghankhold ، M. ؛ أتايي ، س. حسن زاده دافاراني ، ف. جافانمارد ، ر. دخاني ، أ. خراساني ، س. Mozafari، MR تأثير حجم الجسيمات ومؤشر التشتت المتعدد على التطبيقات السريرية لأنظمة Nanocarrier الدهنية. الصيدلانيات 2018، 10، 57. [CrossRef] [PubMed]

162- شبيري ، ن. ؛ آدامز ، ماساتشوستس ؛ هولدن ، RM تكلس الأوعية الدموية في النماذج الحيوانية لمرض الكلى المزمن: مراجعة. أكون. نيفرول. 2010 ، 31 ، 471-481. [CrossRef] [PubMed]

163- هرمان ج. بابك ، م. تول ، م. فان دير جيت ، م. Schuchardt، M. نماذج بحثية لدراسة تكلس الأوعية الدموية. كثافة العمليات J. مول. علوم. 2020، 21، 2204. [CrossRef] [PubMed]

164- روسو د. بالميرو ، جي ؛ دي بلاسيو ، ا ف ب ؛ باليتا ، مم ؛ Andreucci ، VE تكلس الشريان التاجي في المرضى الذين يعانون من CRF لا يخضعون لغسيل الكلى. أكون. J. الكلى ديس. 2004 ، 44 ، 1024-1030. [CrossRef]

165. Kramer، H.؛ توتو ، ر. بيشوك ، ر. كوبر ، ر. فيكتور ، ر. الرابطة بين مرض الكلى المزمن وتكلس الشريان التاجي: دراسة القلب في دالاس. جيه. شركة نفرول. 2005 ، 16 ، 507-513. [CrossRef]

نيفين ، إي. Opdebeeck ، ب. دي ماري ، أ. بشير دار ، ر. السدود ، G. ؛ مارينيسن ، ر. Behets ، GJ ؛ فيرهولست ، أ. الناهض ، BL ؛ D'Haese، PC هل يمكن أن يؤدي ربط الفوسفات المعوي أو تثبيط نمو هيدروكسيباتيت في جدار الأوعية الدموية إلى وقف تقدم تكلس الأبهر في أمراض الكلى المزمنة؟ كالسيف. كثافة العمليات الأنسجة. 2016 ، 99 ، 525-534. [CrossRef]

167. Bowley، G.؛ كوجلر ، إي. ويلكنسون ، ر. لوري ، أ. فان إيدين ، ف. شيكو ، TJA ؛ إيفانز ، كمبيوتر شخصي ؛ نويل ، إس ؛ Serbanovic-Canic ، J. Zebrafish كنموذج يمكن تتبعه لأمراض القلب والأوعية الدموية البشرية. Br. فارماكول. 2022 ، 179 ، 900-917. [CrossRef]

168. Isogai، S. هوريغوتشي ، م. Weinstein ، BM تشريح الأوعية الدموية لسمك الزرد النامي: أطلس للنمو الجنيني واليرقات المبكرة. ديف. بيول. 2001 ، 230 ، 278-301. [CrossRef]

169. Margiotta-Casaluci، L.؛ أوين ، سادس ؛ راند ويفر ، م. وينتر ، إم جي اختبار القوة الانتقالية لأسماك الزرد: تحليل بين الأنواع للاستجابات لأدوية القلب والأوعية الدموية. أمام. فارماكول. 2019 ، 10 ، 893. [CrossRef]

170- Eisen، JS؛ سميث ، جي سي التحكم في تجارب مورفولينو: لا تتوقف عن صنع مضادات المعنى. التنمية عام 2008 ، 135 ، 1735-1743. [CrossRef]

171- م. Hoareau؛ الخلتي ، ن. ديبريت ، ر. لامبرت ، إي.سمك الزرد كنموذج لدراسة الألياف المرنة الوعائية والأمراض المرتبطة بها. كثافة العمليات J. مول. علوم. 2022 ، 23 ، 2102. [CrossRef]

172- أبشنر أ. Huitema ، LFA ؛ بونسيوين ، ب. بيترسون مادورو ، ياء ؛ شولت-ميركر ، س. ديس. موديلات ميكانيكية. 2014 ، 7 ، 811-822. [CrossRef]

173- يانسن ، جمهورية صربسكا ؛ Küçükosmano ˘glu، A .؛ دي هاس ، م. سابثو ، إس. أوتيرو ، جا. هيجمان ، IEM ؛ بيرغن ، AAB ؛ Gorgels ، TGMF ؛ بورست ، ب. van de Wetering، K. ABCC6 يمنع التمعدن خارج الرحم الذي يظهر في الورم الكاذب المرن عن طريق تحفيز إطلاق النوكليوتيدات الخلوية. بروك. ناتل. أكاد. علوم. الولايات المتحدة الأمريكية 2013 ، 110 ، 20206-20211. [CrossRef]

174- ماكاي ، إي دبليو ؛ أبشنر ، أ. يقلل فيتامين K من فرط المعادن في نماذج أسماك الزرد من PXE و GACI. التنمية 2015 ، 142 ، 1095-1101. [CrossRef]

175- Durham، AL؛ سبير ، ماي ؛ سكاتينا ، م. جياتشيلي ، سم ؛ Shanahan، CM دور خلايا العضلات الملساء في تكلس الأوعية الدموية: الآثار المترتبة على تصلب الشرايين وتصلب الشرايين. كارديوفاسك. الدقة. 2018، 114، 590–600. [CrossRef]

176. Jinnouchi، H.؛ ساتو ، واي. ساكاموتو ، أ. كورنيليسن ، أ. موري ، م. كاواكامي ، ر. جادوك ، نيفادا ؛ كولودجي ، فد ؛ فيرماني ، ر. الفنلندي ، AV ترسب الكالسيوم داخل آفة تصلب الشرايين التاجية: الآثار المترتبة على استقرار اللويحة. تصلب الشرايين 2020 ، 306 ، 85-95. [CrossRef]

أستريد فان دن براندن ، وأنجا فيرهولست ، وباتريك سي دي هايس ، وبريت أوبديبيك

مختبر الفيزيولوجيا المرضية ، قسم العلوم الطبية الحيوية ، جامعة أنتويرب ، 2610 أنتويرب ، بلجيكا ؛ astrid.vandenbranden@uantwerpen.be (AVdB) ،

anja.verhulst@uantwerpen.be (AV) ، patrick.dhaese@uantwerpen.be (PCD)