استعادة الخلايا المناعية الفطرية والتعديلات المستمرة في المناعة التكيفية في الدم المحيطي للمتبرعين بالبلازما في فترة النقاهة بعد ثمانية أشهر بعد الإصابة بفيروس SARS-CoV -2 الجزء 2

3.4. تستمر التغييرات في المناعة التكيفية بعد ثمانية أشهر من الإصابة

على النقيض من الذراع الفطرية للمناعة ، تقدم بياناتنا دليلًا على بعض التنشيط المستمر للذراع التكيفية حتى بعد ثمانية أشهر من الإصابة بعدوى فيروس السارس -2. من الملاحظ أن النسبة المئوية للخلايا البائية الكلية لم تستعد إلى المستويات الطبيعية حتى بعد ثمانية أشهر (متوسط ​​النسبة - 18.7 بالمائة في الضوابط مقابل 13.1 بالمائة و 12.7 بالمائة في متبرعي الشلل الدماغي بعد شهرين وثمانية أشهر بعد الإصابة ، p < 0. 001) ، على الرغم من انعكاس اللمفوبيا تمامًا بعد شهرين من الإصابة.

نظام المناعة الفطري هو نظام المناعة الأساسي في الجسم. يعمل منذ الولادة على حمايتنا من الجراثيم والكائنات الحية الدقيقة. هذا على عكس جهاز المناعة المكتسب ، والذي يبدأ فقط عند تعرضه للجراثيم أو الفيروسات ويستغرق وقتًا لتطوير استجابة مناعية.

يشمل الجهاز المناعي الفطري الجلد والأغشية المخاطية والضامة والصفائح الدموية ، من بين أمور أخرى ، مما يساعد على حماية الجسم من العدوى والعوامل الخارجية. لهذا نشعر أنه في بعض الحالات سيتغلب الجسم على المرض من تلقاء نفسه دون أي تدخل خارجي. عادة ما يكون الأشخاص ذوو المناعة الفطرية القوية أكثر قدرة على التعامل مع الأمراض المختلفة.

ومع ذلك ، فإن جهاز المناعة الفطري ليس مثاليًا ولا يمكنه الحماية من جميع الفيروسات والبكتيريا. في هذا الوقت ، يلعب الجهاز المناعي المكتسب دورًا يساعد الجسم على إنتاج أجسام مضادة محددة ومحاربة مسببات الأمراض السيئة المختلفة. كلما كانت المناعة المكتسبة أقوى ، زادت مقاومة الجسم وتمكنه من التخلص من مسببات الأمراض والسموم بشكل أسرع وأكثر فعالية. للحصول على نظام مناعة صحي ، بالإضافة إلى ممارسة التمارين الرياضية الكافية ، واتباع نظام غذائي صحي ، ونوم كافٍ ، نحتاج أيضًا إلى الاهتمام بمزاجنا. الإجهاد والتوتر يخفضان المناعة ويجعلان الجسم عرضة للإصابة بالأمراض. يمكن أن يؤدي تحقيق التوازن بين المزاج والحفاظ على الموقف السعيد إلى تحسين مناعة الجسم والمساهمة في صحة الجسم على المدى الطويل.

عادات الأكل السليمة مهمة جدًا أيضًا في تحسين نظام المناعة لدينا. يمكن للنظام الغذائي أن يمد الجسم بالعناصر الغذائية الكافية ويزيل السموم من الجسم. تميل هذه الأطعمة خاصة السكر والأطعمة المكررة إلى تدمير صحة الجسم. إن تناول المزيد من الأطعمة الطبيعية ، مثل الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والمكسرات والأسماك وما إلى ذلك ، يمكن أن يزود الجسم بالعديد من العناصر الغذائية الأساسية ويساعد في تقوية جهاز المناعة.

بشكل عام ، يمكن أن يؤدي التعاون بين المناعة الفطرية والحصانة المكتسبة إلى تحسين مقاومة الجسم بشكل كبير. على المدى الطويل ، يمكن أن يساعدك في الحفاظ على صحتك ويسمح لك بالحصول على جودة حياة أعلى. تذكر ، يمكن للجميع تحسين مناعتهم والحفاظ على صحة جيدة من خلال اعتماد نمط الحياة الصحيح ، دعونا نشجع بعضنا البعض. من وجهة النظر هذه ، نحن بحاجة إلى تحسين المناعة. يمكن أن يحسن القفص المناعة بشكل كبير. Cistanche غني بمجموعة متنوعة من المواد المضادة للأكسدة ، مثل فيتامين C ، والفيتامينات ، والكاروتينات ، وما إلى ذلك. هذه المكونات يمكن أن تزيل الجذور الحرة ، وتقلل من الإجهاد التأكسدي ، وتحسن المناعة. مقاومة جهاز المناعة.

انقر فوق فوائد cistanche tubulosa

فيما يتعلق بمقصورة الخلايا CD4 بالإضافة إلى T ، سلط تحليلنا السابق الضوء على الاستعادة الشاملة لاستقطاب CD4 المنحرف المرتبط بـ COVID -19- بعد شهرين من الإصابة [13] ، باستثناء بعض الحالات الفردية ذات الانتشار العالي لـ -19-. {5}} والمجموعة الفرعية من النوع 17-. احتفظت خلايا متبرعي CP التي تم اختبارها في ثمانية أشهر باستعادة نسبة Th1 / Th2 ، بينما انخفضت النسب المئوية للخلايا من النوع 17- و 9- ، بشكل معقول بسبب الحاجة المحدودة لمزيد من التنشيط لهذا نوع من الاستجابة المناعية المستقطبة.

على العكس من ذلك ، أظهرت تحليلاتنا تغييرات كبيرة مستمرة في ثمانية أشهر بعد الإصابة باتجاه انخفاض نسبة CD4 / CD8 (متوسط ​​نسبة CD4 / CD8 - 4.5 في الضوابط مقابل 2.2 في كل من شهرين وثمانية أشهر ، بعد الإصابة ، p <{ {10}}. 01) وانخفاض ملحوظ في CD8 بالإضافة إلى Tregs التي ظلت منخفضة بشكل ثابت ، منذ الإصابة الأولية. علاوة على ذلك ، تم اكتشاف زيادة كبيرة في خلايا NKT وخاصة حجرة CD56 بالإضافة إلى CD 16- حتى بعد ثمانية أشهر من الإصابة بعدوى COVID -19.

وتجدر الإشارة إلى أن النسب المئوية لمقصورة CD56 بالإضافة إلى CD 16- أظهرت زيادة ملحوظة في معدل حجرة NKT بين نقطتي التقييم لمدة شهرين وثمانية أشهر (متوسط ​​النسبة المئوية - 6 بالمائة مقابل 7.1 بالمائة من إجمالي CD3 بالإضافة إلى الخلايا عند اثنين وثمانية أشهر على التوالي ، ص=0. 002).

4. مناقشة

يرتبط COVID -19 ارتباطًا وثيقًا بشلالات مناعية فريدة ، وقد أبلغت العديد من الدراسات عن حدوث تغييرات في التنميط المناعي عقب الاستجابة المناعية [4،9،10،15] لـ SARS-CoV -2 [4،9،10،15]. ومع ذلك ، فقد ركزت الغالبية العظمى من هذه الدراسات على التعديلات أثناء مرض COVID -19 النشط و / أو خلال متابعة قصيرة المدى. في هذه الدراسة ، نُبلغ عن نتائجنا حول التقييم طويل المدى للملف المناعي للمتبرعين بالشلل الدماغي ، والذين أصيبوا سابقًا بفيروس SARS-CoV -2 وقاموا باستجابة خلطية ، كما يتضح من إنتاج أجسام مضادة محددة ضد بروتين S 1- الفيروس.

تظهر نتائجنا أن بعض التغييرات ، لا سيما في مجموعات فرعية معينة من الخلايا الليمفاوية للذراع التكيفي للمناعة ، تستمر حتى بعد ثمانية أشهر من الإصابة. لاحظنا أيضًا أنه في نفس الوقت ، كانت النسب المئوية للتجمعات الرئيسية للمناعة الفطرية (الخلايا الوحيدة والخلايا الحبيبية وخلايا NK) ، ومعظمها من مجموعات فرعية مميزة من الناحية المظهرية منها ، كانت متطابقة أو متشابهة جدًا مع مستويات الضوابط الصحية ، مما يشير إلى أن من المحتمل أن يكون تحليل الملف الشخصي الالتهابي مرتبطًا بالوجود المتغير لهذه الخلايا المنتجة للوسيط القابل للذوبان الفطري (chemokine and cytokine).

أولاً ، على الرغم من زيادة النسبة المئوية لإجمالي الخلايا الأحادية في متبرعي الشلل الدماغي عند ثمانية أشهر مقارنةً بقيم الشهرين وقيم التحكم ، فإن بياناتنا سلطت الضوء على حركية معينة لمجموعات فرعية أحادية الخلية بعد عدوى COVID -19.

بمزيد من التفصيل ، لقد أبلغنا سابقًا عن زيادة هامشية في إجمالي عدد الخلايا الوحيدة في PB لمرضى COVID النشطين -19 ، ويرجع ذلك بشكل منطقي إلى التجنيد العام للخلايا الضامة في الرئة أو المناطق المصابة الأخرى [13]. بالاتفاق مع الدراسات الأخرى ، لاحظنا أيضًا الزيادة الواضحة في المجموعة الفرعية أحادية الخلية الوسيطة (CD14 بالإضافة إلى CD16 plus) وارتفاعًا أقل أهمية في المقصورة غير الكلاسيكية (CD 14- CD16 plus) على حساب الوحيدات الكلاسيكية (CD14 بالإضافة إلى القرص المضغوط 16-) ​​أثناء مرحلة COVID النشطة -19 [13،16،17].

لم يتم توضيح دور الخلايا الوحيدة الوسيطة بشكل كامل ، على الرغم من أنها معروفة بخلايا تقدم المستضد التي تشارك في تكاثر وتحفيز الخلايا التائية مع المشاركة الراسخة في الاستجابات المضادة للفيروسات [18-20]. فهي قادرة على إفراز GM-CSF و TNF- و IL -6 ، والتي تعتبر بالغة الأهمية لعواصف السيتوكينات الالتهابية التي يعاني منها مرضى COVID -19 ؛ وبالتالي ، ارتبطت النسب المئوية الأعلى من هذه المجموعة الفرعية بمضاعفات رئوية وخيمة ، والقبول في وحدة العناية المركزة ، وزيادة وقت الخروج من المستشفى [16 ، 21]. تكون الخلايا الوحيدة غير الكلاسيكية متحركة مع سلوك دوريات في البطانة ، والتي قد تكون أيضًا متورطة في الاستجابات المضادة للفيروسات [22].

يتقارب توقيعهم الظاهري الفريد نحو وضع عمل مضاد للالتهابات ، بينما تدعم الأدلة الجديدة قدرتهم على الخضوع للتحول المحلي إلى الضامة المنشطة بشكل بديل [22 ، 23]. في مجموعتنا ، لاحظنا أن النسب المئوية للخلايا الوحيدة الوسيطة تعافت بعد فترة وجيزة (شهرين) بعد الإصابة ، مما يشير إلى دورها الحاسم خلال المرحلة الحادة من COVID -19.

على العكس من ذلك ، فقد تأخر تعافي الخلايا الوحيدة غير الكلاسيكية وكان واضحًا لمدة ثمانية أشهر ، مما يشير إلى تنشيط مناعي طويل الأمد لمدة شهرين على الأقل بعد الإصابة ، مما يدعم مساهمتها في حل الالتهاب.

تتفق نتائجنا مع Neeland et al. ، الذين أبلغوا مؤخرًا عن توقيع وحيد الخلية في البالغين CP بعد سبعة أسابيع من الإصابة ، مع زيادة النسب المئوية في إجمالي عدد الخلايا الأحادية وزيادة ذات دلالة إحصائية في نفس مجموعات أحادية الخلية الفرعية كما تم تحليلها هنا [12]. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في تحليلنا ، كانت الخلايا الوحيدة الكلية محصورة على خلايا الدم البيضاء ، وبالتالي ، قد تشتمل على أنماط ظاهرية لا تعبر بالضرورة عن العلامات المستخدمة لتحديد المجموعات الفرعية المذكورة أعلاه (على سبيل المثال ، CD 14- وحيدات غير ناضجة).

كما لوحظت حركيات مثيرة للاهتمام في مجموعات فرعية من الخلايا المحببة والتي أظهرت استعادة تدريجية بمرور الوقت ، على الرغم من انخفاض النسبة المئوية للخلايا الحبيبية الكلية في ثمانية أشهر بشكل طفيف مقارنة بقيم الشهرين.

كما هو موضح سابقًا [13] ، تمت زيادة النسبة المئوية للخلايا الحبيبية الكلية أثناء COVID النشط -19 مع زيادة كبيرة في CD11b بالإضافة إلى المجموعة الفرعية النشطة وانخفاض واضح في جزء CD11-. بعد شهرين من الإصابة ، ظلت النسب المئوية لـ CD11b بالإضافة إلى الخلايا المحببة مرتفعة في متبرعي الشلل الدماغي (المتوسط ​​- 72.3 بالمائة من إجمالي الخلايا المحببة في COVID النشط -19 مقابل 64،5 بالمائة في متبرعي الشلل الدماغي بعد شهرين من الإصابة مقابل. 46.1 في المائة في المتبرعين الأصحاء) ، مما يوفر دليلًا إضافيًا على الاستجابة المناعية المستمرة.

في ثمانية أشهر بعد الإصابة ، انخفض انتشار مجموعة CD11b plus الفرعية بشكل كبير ، مما أدى إلى وجود نسبة CD11b plus / CD11b- حبيبات مماثلة لتلك الخاصة بالمتبرعين الأصحاء العاديين. CD11b ، وحدة بروتينية فرعية من الأمب 2 المتغاير ، عبارة عن إنتجرين سطحي موجود في العديد من الكريات البيض التي تتوسط من بين أمور أخرى هجرة الخلايا ، البلعمة ، الانجذاب الكيميائي ، والسمية الخلوية بوساطة الخلايا. تم استخدام التنميط المناعي CD11b للتمييز بين الملامح المناعية المتميزة في عمليات الالتهاب الرئوي [24] ، بينما في COVID -19 ، سلطنا نحن وآخرون الضوء على الارتباط المباشر بين زيادة CD11b زائد / CD11b- نسبة إلى أعراض أكثر سلبية [ 13،25].

علاوة على ذلك ، أظهرنا سابقًا أن هؤلاء المتبرعين بالشلل الدماغي الذين لم يطوروا أجسامًا مضادة لـ SARS-CoV -2 على الرغم من اختبارهم الإيجابي لـ PCR لديهم مستويات وسيطة من CD11b بالإضافة إلى الخلايا الحبيبية ، أقل من المتبرعين بالشلل الدماغي بأجسام مضادة يمكن اكتشافها وقابلة للمقارنة مع الضوابط غير المتأثرة ، ملاحظة تربط شدة المرض بالالتهاب المفرط والاستجابات المناعية الأقوى [26].

نظرًا لأن لوحة الأجسام المضادة الخاصة بنا لم تتضمن علامات محددة من شأنها أن تميز العدلات عن الخلايا الحبيبية الأخرى (الحمضات ، الخلايا القاعدية ، الخلايا البدينة) ، فقد يرجع الانخفاض في نسبتها الإجمالية في ثمانية أشهر مقارنة بشهرين إلى انخفاض النسب المئوية لهذه المجموعات الفرعية في PB. لدعم ذلك ، تبين أن عدد الحمضات يتناقص أثناء مرحلة CP [12] ، بينما من المتوقع أيضًا أن تنخفض الخلايا البدينة المنشطة المتورطة في تطور حالات التليف أثناء COVID النشط -19 بعد الحل. من العدوى [27].

كانت النسب المئوية لخلايا NK في ثمانية أشهر مماثلة أيضًا لمستويات الضوابط الصحية. هذا مهم لأن الخلايا القاتلة الطبيعية ضرورية للمناعة المضادة للفيروسات ووظائفها المستجيبة هي عمليًا خط الدفاع الأول الذي يحد من تكاثر الفيروس. وبالتالي ، فإن استعادة مستوياتها إلى وضعها الطبيعي تشير إلى حل كامل للعدوى في ثمانية أشهر. الانخفاض الهامشي في CD 56- CD16 ومجموعة فرعية من الخلايا القاتلة الطبيعية ، النمط الظاهري الذي يميز الخلايا الشبيهة بالذاكرة ، يتوافق أيضًا مع حل العدوى الفيروسية [28].

يمكن توقع التعافي المذكور أعلاه للخلايا الوحيدة والخلايا المحببة والخلايا القاتلة الطبيعية في PB لـ COVID -19- المتبرعين بالشلل الدماغي المستعاد بعد ثمانية أشهر من الإصابة. يعتبر التصفية الفيروسية إلى حد كبير من وظائف الجهاز المناعي الفطري ، حيث يواجه الحركية السريعة للتخلص من الفيروس.

ومع ذلك ، لا يبدو أن توصيف الخلايا المناعية التكيفية يتبع نفس النمط. لقد أبلغنا سابقًا عن تغييرات كبيرة في مجموعات فرعية من الخلايا التكيفية أثناء مرحلة COVID -19 النشطة ، والتي أثرت كميًا على النسب المئوية للخلايا البائية والخلايا التائية وخلايا NKT بسبب قلة اللمفاويات الظاهرة التي تميز COVID -19 ، وبالتالي أثرت على المكونات ذات الصلة لمجموعاتها المناعية الفرعية المختلفة.

أولاً ، تم العثور على العدد الإجمالي للخلايا البائية قد انخفض طوال فترة الدراسة بأكملها واكتشافها حتى بعد ثمانية أشهر من الإصابة. على الرغم من أن اللوحة الخاصة بنا لم تتضمن علامات محددة للخلايا B لتحليل متعمق لمجموعة فرعية من الخلايا B ، إلا أن الزيادة الكبيرة إحصائيًا في 2- الخلايا من النوع أثناء COVID النشط -19 جنبًا إلى جنب مع العدد الإجمالي المنخفض للخلايا B قد تشير إلى وجود نسبة منحرفة تجاه الخلايا B المستجيبة التي تفرز الأجسام المضادة وربما خلايا بلازما متباينة نهائيًا وذات إفراز عالي [10].

قد يشير استمرار نقص الخلايا البائية المحرر في ثمانية أشهر بعد الإصابة بـ COVID -19 إلى استنفاد الخلايا البائية في المحيط الذي يحتاج إلى مزيد من الوقت لاستعادته بالكامل ؛ يمكن أن يكون أيضًا نتيجة البيئة شديدة الالتهاب (IFN- عالية) أثناء المرحلة النشطة من COVID -19 التي تم الإبلاغ عنها لتأثيرها السلبي على نمو الخلايا البائية [29]. ومع ذلك ، نظرًا لأن المتبرعين بالشلل الدماغي المشمول في الدراسة قد طوروا مستويات يمكن اكتشافها من الأجسام المضادة لـ SARS-CoV -2 ، هناك حاجة إلى لوحة خلايا B أكثر تفصيلاً لتوضيح أسباب (أسباب) ضعف الخلايا البائية.

يُظهر الأفراد المتعافون استجابة مناعية قوية وربما دائمة للذاكرة بوساطة كل من خلايا CD4 plus و CD8 plus T [10،30،31]. في دراستنا ، أظهرت الغالبية العظمى من المتبرعين بالشلل الدماغي نسبًا متزايدة من الخلايا التائية CD8 بالإضافة إلى الخلايا التائية في شهرين وثمانية أشهر بعد الإصابة ، والتي ، جنبًا إلى جنب مع المستويات المنخفضة المستمرة من CD8 بالإضافة إلى Tregs ، ربما تشير إلى تفاعل مناعي دائم سام للخلايا ضد ممكن. مخلفات SARS-CoV2.

المزيد من الدعم لهذه الفكرة مستمد من حقيقة أن خلايا NKT وخاصة حجرة CD56 plus CD 16- تم العثور عليها بشكل كبير في شهرين [13] وثمانية أشهر بعد الإصابة. تشترك خلايا CD3 plus CD56 plus NKT في خصائص الخلايا القاتلة الطبيعية والخلايا التائية ويُقال إنها تعتبر وسطاء وسيطين للمناعة الفطرية والتكيفية مع دور مهم في الاستجابات المضادة للفيروسات [32،33]. على الرغم من وجود خلايا NKT بأعداد منخفضة جدًا في PB ، فإنها تنتج مستويات عالية من IFN- ، وتنظم توازن خلايا Th1 / Th2 ، وتعزز وظائف الخلايا CD4 plus و CD8 plus T ، بينما عند استنفادها في الجسم الحي ، يتم تحسين التكاثر الفيروسي بشكل كبير .

في COVID -19 ، لوحظت مستويات متزايدة من خلايا NKT في الغالب في الحالات الخفيفة وتم اقتراحها لتعزيز التحكم السريع في العدوى ، سواء كانت سامة للخلايا مباشرة أو تأثيرات سامة للخلايا تعتمد على الأجسام المضادة بوساطة الجسم المضاد [34]. لذلك ، فإن وجود نسب ملحوظة من خلايا NKT لمدة تصل إلى ثمانية أشهر بعد الإصابة قد يدعم ، من ناحية ، الدليل على أن المحفز الالتهابي (أي على الأرجح بعض البقايا الفيروسية غير النشطة) لم يتم إزالته بالكامل ، ولكن من ناحية أخرى ، قد يشير أيضًا إلى تنشيط سام للخلايا بوساطة خلايا NKT والذي لا يزال في حالة تأهب وربما يعوض دور الخلايا المستعادة إلى شبه الطبيعي NK و CD8 بالإضافة إلى الخلايا التائية.
فيما يتعلق بقيود دراستنا ، يجب أن نلاحظ أن تقييم مكونات الاستجابة المناعية ضد SARS-CoV -2 كان من بين نقاط نهاية الدراسة الثانوية في سياق المرحلة 2 من التجربة السريرية للشلل الدماغي. وبالتالي ، قد يكون ضعيفًا من حيث إبراز الارتباطات المهمة في تحليلات المجموعات الفرعية. علاوة على ذلك ، تم إجراء جميع التحليلات في عينات PB من المشاركين. نظرًا لأن COVID -19 هو في الأساس مرض رئوي ، يمكن أن توفر العينات السنخية نظرة عامة أكثر دقة على الاستجابات المناعية المتولدة.

5. الاستنتاجات

في الختام ، يقدم المتبرعون بالشلل الدماغي مشهدًا مناعيًا فريدًا في ثمانية أشهر بعد عدوى COVID -19 ، والتي تتميز باستعادة مكونات المناعة الفطرية جنبًا إلى جنب مع بصمة مستمرة لفيروس السارس {3}} على المناعة التكيفية. يعد توضيح التغيرات القصيرة والطويلة الأمد في الخلايا المناعية لفيروس السارس {7}} أمرًا ضروريًا من حيث العلاجات والوقاية وصياغة إستراتيجيات التطعيم الفعالة.

على الرغم من أن الاستجابة المناعية طويلة المدى بعد التطعيم لم يتم تحديدها بعد ، يبدو أن التغييرات المستمرة للمناعة التكيفية بعد COVID -19 تعزز قيمة التطعيم. تهدف اللقاحات إلى تقوية جهاز المناعة ضد فيروس السارس -2 بسرعة أكبر من العدوى الطبيعية. تحييد الأجسام المضادة واستجابات خلايا الذاكرة B و T الخاصة بفيروس SARS-CoV -2- ستمنع بعد ذلك العدوى أو على الأقل السيطرة على العدوى على الفور لمنع المرض الشديد.

الكاتب الاشتراكات:

وضع المفاهيم ، OET و ET ؛ المنهجية ، NO-S. ، PR ، IVK ، IPT ، OET ؛ البرمجيات ، العلاقات العامة ، IVK ؛ التحقق من الصحة ، IN-S. ، EK ، MG ، IC ، IPT ، ET ؛ التحليل الرسمي ، IVK ، NO-S. ؛ التحقيق ، NO-S. ، EK ، OET ، CP ، IN-S. ، IC ، EK ، MG ، ET ؛ الموارد ، M.-AD ، OET ، ET ؛ تنظيم البيانات ، PR ، EK ، ET ؛ الكتابة - إعداد المسودة الأصلية ، IVK، NO-S .؛ الكتابة - المراجعة والتحرير ، IN-S. ، ET ، IC ، OET ، EK ، EK ، MG ، IPT ، M.-AD ؛ التصور ، NO-S. ، IVK ؛ الإشراف ، M.-AD ، OET ، ET ؛ إدارة المشروع ، العلاقات العامة ، CP ، EK ، OET ، ET ؛ الحصول على التمويل ، ET ، M.-AD لقد قرأ جميع المؤلفين النسخة المنشورة من المخطوطة ووافقوا عليها.

التمويل:

تم تمويل هذا البحث جزئيًا بواسطة SYN-ENOSIS (17315 / SARG-NKUA).

بيان مجلس المراجعة المؤسسية:

أجريت الدراسة وفقًا لإرشادات إعلان هلسنكي ، والتي وافقت عليها لجنة الأخلاقيات في مستشفى "ألكسندرا" العام ، أثينا ، اليونان (رمز البروتوكول 245 ، 16 أبريل 2020).

بيان الموافقة المستنيرة:

تم الحصول على الموافقة المستنيرة من جميع المواد المشاركة في الدراسة.

بيان توفر البيانات:

البيانات متاحة عند الطلب من المؤلفين.

تضارب المصالح:

الكتاب تعلن أي تضارب في المصالح.

مراجع

1.Tsitsilonis ، عمر الفاروق ؛ باراسكيفيس ، د. ليانيدو ، إي. بييروس ، ف. أكاليستوس ، أ. Kastritis ، E. ؛ موتاتسو ، ب. Scorilas ، A. ؛ Sphicopoulos، T .؛ تربوس ، إي. وآخرون. الانتشار المصلي للأجسام المضادة ضد SARS-CoV -2 بين العاملين والطلاب في جامعة كابوديستريان الوطنية بأثينا ، اليونان: تقرير أولي. الحياة 2020 ، 10 ، 214. [CrossRef]

2 - غافرياتوبولو ، م. كورومبوكي ، إي. فوتو ، د. Ntanasis-Stathopoulos ، I. ؛ Psaltopoulou، T.؛ Kastritis ، E. ؛ تربوس ، إي. Dimopoulos، MA المظاهر الخاصة بأعضاء COVID -19. كلين. إكسب. ميد. 2020 ، 20 ، 493-506. [CrossRef]

1. 3. شي ، واي ؛ وانغ ، واي. شاو ، سي ؛ هوانغ ، ياء ؛ جان ، ياء ؛ هوانغ ، إكس. بوتشي ، إي. بياسينتيني ، م. إيبوليتو ، جي ؛ عدوى Melino، G. COVID -19: وجهات النظر حول الاستجابات المناعية. موت الخلية يختلف. 2020 ، 27 ، 1451–1454. [CrossRef] [PubMed]

4. Cao، X. COVID -19: أمراض المناعة وآثارها على العلاج. نات. القس إمونول. 2020 ، 20 ، 269-270. [CrossRef]

5. Jamilloux، Y .؛ هنري ، ت. بيلوت ، أ. فيل ، إس. فووتر ، م. الجمّال ، ت. والزر ، ت. فرانسوا ، ب. هل يجب علينا تحفيز أو كبت الاستجابات المناعية لـ COVID -19؟ تدخلات السيتوكين ومضادات السيتوكين. الذخيرة الذاتية. القس. 2020، 19، 102567. [CrossRef] [PubMed]

6. هاج ، س. جيلهافا ، ياء ؛ وانغ ، واي. شو ، ح. ميتزنر ، سي ؛ أنيتورب ، م. Garcia-Ptacek، S.؛ خدري ، م. بوستروم ، آم ؛ قادر ، أ. وآخرون. العمر والوهن والاعتلال المشترك كعوامل تنبؤية للنتائج قصيرة الأجل لدى مرضى فيروس كورونا 2019 في رعاية المسنين. جيه. ميد. دير. مساعد. 2020 ، 21 ، 1555-1559 هـ 2. [CrossRef] [PubMed]

7. Wendel Garcia، PD؛ فومو ، تي. جويرشي ، ب. هيوبرغر ، مارك ألماني ؛ مونتومولي ، ياء ؛ روش كامبو ، ف. شويبباخ ، RA ؛ هيلتي ، النائب ؛ المحققون ، R.-I. العوامل التنبؤية المرتبطة بمخاطر الوفاة وتطور المرض في 639 مريضًا في حالة حرجة من مرض COVID -19 في أوروبا: التقرير الأولي لمجموعة المراقبة المستقبلية الدولية لـ RISC -19- ICU. EClinicalMedicine 2020، 25، 100449. [CrossRef] [PubMed]

8. Zhou، Z .؛ رن ، إل. تشانغ ، إل. تشونغ ، ياء ؛ شياو ، واي. جيا ، زي. قوه ، إل. يانغ ، ياء ؛ وانغ ، سي. جيانغ ، إس. وآخرون. زيادة الاستجابات المناعية الفطرية في الجهاز التنفسي لمرضى COVID -19. ميكروب مضيف الخلية 2020 ، 27 ، 883-890.E2. [CrossRef]

9. سيت ، أ. Crotty، S. المناعة التكيفية لـ SARS-CoV -2 و COVID -19. الخلية 2021 ، 184 ، 861 - 880. [CrossRef]

10. Dan، JM؛ ماتيوس ، ياء ؛ كاتو ، واي. هاستي ، KM ؛ يو ، إد ؛ فاليتي ، م ؛ جريفوني ، أ. راميريز ، سي. هاوبت ، س. فريزر ، أ. وآخرون. تم تقييم الذاكرة المناعية لـ SARS-CoV -2 لمدة تصل إلى 8 أشهر بعد الإصابة. العلوم 2021، 371، eabf4063. [CrossRef] [PubMed]

11. بريتون ، ج. مندوزا ، ص. هاجلوف ، ت. أوليفيرا ، تاي ؛ شايفر باباجو ، د. Gaebler ، C. ؛ توروجا ، م. هيرلي ، أ. كاسكي ، م. Nussenzweig، MC مناعة خلوية ثابتة لعدوى SARS-CoV -2. J. إكسب. ميد. 2021 ، 218 ، e20202515. [CrossRef]

12. نيلاند ، م. بانيستر ، إس. كليفورد ، ف. دوهل ، ك. مولهولاند ، ك. ساتون ، ب. كورتيس ، ن. ستير ، AC ؛ بورغنر ، موانئ دبي ؛ كروفورد ، NW ؛ وآخرون. ملامح الخلايا الفطرية أثناء المرحلة الحادة والنقاهة من عدوى السارس -2 في الأطفال. نات. كومون. 2021، 12، 1084. [CrossRef]

13. Orologas-Stavrou، N .؛ بوليتو ، م. روساكيس ، ص. كوستوبولوس الرابع ؛ Ntanasis-Stathopoulos ، I. ؛ جحاج ، إي. Tsiligkeridou ، E. ؛ جافرياتوبولو ، م. Kastritis ، E. ؛ كوتانيدو ، أ. وآخرون. يكشف التنميط المناعي للدم المحيطي للمتبرعين بالبلازما النقاهة عن حدوث تغييرات في مجموعات سكانية فرعية مناعية معينة حتى بعد شهرين من عدوى السارس -2. الفيروسات 2020، 13، 26. [CrossRef]

14. تربوس ، إي. بوليتو ، م. سيرجنتانيس ، تينيسي ؛ مينتيس ، أ. روساتي ، م. ستيلاس ، د. بير ، ياء ؛ هو ، العاشر. فيلبر ، BK ؛ بابا ، ف. وآخرون. مكافحة السارس - CoV -2 تزداد استجابات الجسم المضاد في متبرعي بلازما النقاهة في المرضى في المستشفى ؛ التحليلات الفرعية للدراسة السريرية للمرحلة الثانية. الكائنات الدقيقة 2020 ، 8 ، 1885. [CrossRef]

15. رضائي ، م. مارجاني ، م. محمودي ، س. مرتز ، إي. المنصوري ، د. التغييرات الديناميكية لمجموعات الخلايا الليمفاوية الفرعية في مسار COVID -19. كثافة العمليات قوس. الحساسية المناعية. 2021 ، 182 ، 254-262. [CrossRef]

16- زانغ د. قوه ، ر. لي ، إل. ليو ، ح. وانغ ، واي. وانغ ، واي. تشيان ، هـ. داي ، تي. تشانغ ، تي. لاي ، واي. وآخرون. تسبب عدوى COVID -19 تغيرات مظهرية مرتبطة بالالتهابات ومورفولوجية يمكن اكتشافها بسهولة في حيدات الدم المحيطي. J. ليوكوك. بيول. 2021 ، 109 ، 13-22. [CrossRef] [PubMed]

17. Laing، AG؛ لورينك ، أ. ديل مولينو ديل باريو ، أنا ؛ داس ، أ. سمك ، م ؛ مونين ، إل. مونيوز رويز ، م. ماكنزي ، د. هايدي ، تي إس ؛ فرانكوس كويجورنا ، أنا ؛ وآخرون. يجمع توقيع Covid المناعي -19 المُجمع بين الحماية المناعية والسمات المنفصلة الشبيهة بالإنتان والمرتبطة بسوء التشخيص. medRxiv 2020. [CrossRef]

18- كويسة ، م. ناكايا ، مرحبا ؛ Onlamoon ، N. ؛ Wrammert ، J. ؛ فيلينجر ، ف. بيرنج ، جي سي ؛ يوكسان ، إس. باتانابانياسات ، ك. Chokephaibulkit ، ك. أحمد ، ر. وآخرون. تحث عدوى فيروس حمى الضنك على توسع CD14 (زائد) CD16 (زائد) وحيدات التي تحفز تمايز البلازما. ميكروب مضيف الخلية 2014 ، 16 ، 115-127. [CrossRef] [PubMed]

19. مراد ، م. Martin، JC التهاب باثولوجي في مرضى COVID -19: دور رئيسي للخلايا الوحيدة والخلايا الضامة. نات. القس إمونول. 2020 ، 20 ، 355-362. [CrossRef] [PubMed]

20- سامباث ، ب. مودين ، ك. رانجاناثان ، UD ؛ Bethunaickan ، R. Monocyte Subsets: الأنماط الظاهرية والوظيفة في عدوى السل. أمام. إمونول. 2018، 9، 1726. [CrossRef] [PubMed]

For more information:1950477648nn@gmail.com