مخاطر ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية اللاحقة بعد التبرع بالكلى على قيد الحياة: هل هذا مرتبط سريريًا؟ الجزء 2

جراحة القلب البولي

تمت صياغة مصطلح اعتلال عضلة القلب اليوريمي في الثمانينيات مع تقارير عن حدوث تشوهات متكررة في وظائف القلب وهيكله في المرضى الذين يعانون من CKD / ESKD: وهي زيادة كتلة البطين الأيسر (LV) وتضخم البطين الأيسر (LVH) ؛ ضعف الانبساطي والانقباضي. جنبا إلى جنب مع تليف عضلة القلب الشديد في الأنسجة [107-114]. ومع ذلك ، فقد لوحظ تضخم LV بالتزامن مع أمراض الكلى في وقت مبكر من عام 1827 من قبل ريتشارد برايت في مستشفى جايز في لندن [115]. من المحتمل أن تكون أسباب اعتلال عضلة القلب اليوريمي متعددة العوامل وتشمل الضغط والحمل الزائد وفقر الدم وزيادة الإجهاد التأكسدي وتنشيط نظام الرينين والأنجيوتنسين والألدوستيرون ، بالإضافة إلى تركيزات مرتفعة من المنشطات المقوية للقلب وحمض البوليك وهرمون الغدة الجار درقية والأرومة الليفية عامل النمو -23 (FGF -23) وسموم يوريميا أخرى [112 ، 113 ، 116 ، 117]. العديد من هذه العوامل ، بما في ذلك حمض البوليك ، وهرمون الغدة الجار درقية ، و FGF -23 تزيد من التبرع بعد الكلى [36 ، 37 ، 40 ، 118]. شدة اعتلال عضلة القلب اليوريمي كما تم قياسها بواسطة كتلة LV هو مؤشر قوي للتنبؤ بوفيات القلب والأوعية الدموية [119-131]. ربما لا يكون اعتلال عضلة القلب اليوريمي موجودًا فقط في جميع المرضى تقريبًا الذين يعانون من مرض الكلى في الكلى عند غسيل الكلى ، ولكن يبدو أيضًا أنه يظهر بدرجة أقل في المرضى الذين يعانون من أشكال أكثر اعتدالًا من مرض الكلى المزمن [109-111]. أشارت الدراسات التي أجريت على الأشخاص المصابين بالمرحلة 2 و 3 من مرض الكلى المزمن إلى ارتفاع وتيرة تشوهات القلب المتوافقة مع اعتلال عضلة القلب اليوريمي [43 ، 111 ، 116].

انقر فوق Cistanche Reddit لمرض الكلى

لمزيد من المعلومات:

david.deng@wecistanche.com WhatApp: 86 13632399501

نظرًا لأنه يبدو أن اعتلال عضلة القلب اليوريمي يبدأ مبكرًا في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن ، فمن المتوقع أن بعض الميزات قد تكون موجودة في المتبرعين بالكلى ، وخاصة أولئك الذين يعانون من انخفاض وظائف الكلى بعد التبرع. حتى وقت قريب ، اقتصرت البيانات على عدد قليل من الدراسات الصغيرة أو المقطعية أو غير المنضبطة التي أبلغت عن نتائج متضاربة بعد التبرع بالكلى. وجدت دراسة صغيرة مقطعية لتخطيط صدى القلب والتصوير بالرنين المغناطيسي للقلب (CMR) لـ 15 متبرعًا إيطاليًا مقارنة بالعمر والضوابط الصحية المتطابقة مع الجنس من الولايات المتحدة بمتوسط ​​8.4 سنوات (5 سنوات على الأقل) من التبرع وجدت أن معظم قياسات لم تكن هندسة ووظيفة الجهد المنخفض مختلفة في المتبرعين والضوابط ، لكن المتبرعين أظهروا شذوذًا في الدوران القمي للجهد المنخفض والتواء [132]. في دراسة غير منضبطة لـ 23 متبرعًا بالكلى باستخدام CMR ، زادت كتلة LV في 12 شهرًا دون تغيير في ضغط الدم في المكتب [133]. على النقيض من ذلك ، وجدت دراسة تخطيط صدى القلب ثنائية الأبعاد لتتبع البقعة على 30 متبرعًا بالكلى في الأساس و 12 شهرًا بعد التبرع ، عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية في وظيفة البطين الأيمن أو الأيسر [134].

قدمت دراسة مستقبلية خاضعة للرقابة في المملكة المتحدة حول بنية ووظيفة عضلة القلب في المتبرعين بالكلى بيانات {0} و 5- عام. في 68 متبرعًا و 56 ضابطًا يتمتعون بصحة جيدة (العديد منهم عملوا من أجل التبرع لكن لم يتبرعوا) ، مع تحليل نقطة النهاية الأعمى في 12 شهرًا ، كانت هناك زيادة في كتلة LV المقاسة بواسطة CMR في المتبرعين ولكن ليس الضوابط [36] . تم أيضًا تقليل السلالة المحيطية العالمية ، مما يشير إلى التغيرات المبكرة في الخلل الوظيفي الانقباضي. لم يكن هناك أي تغيير في ضغط الدم تم قياسه بواسطة 24- المراقبة المتنقلة ولم يكن هناك ارتباط بين التغيير في كتلة LV والتغيرات في ضغط الدم. ومع ذلك ، في 5 سنوات بعد التبرع ، تمت إعادة دراسة 50 متبرعًا و 45 عنصر تحكم من المجموعة الأصلية باستخدام تصوير CMR [37]. في هذه المجموعة الفرعية ، لا تزال هناك زيادة في كتلة الجهد المنخفض في 1- سنة بعد التبرع. ومع ذلك ، لم يكن التغيير في كتلة LV في المتبرعين بالكلى في 5 سنوات مختلفًا عن الضوابط الصحية [0.40 (95 بالمائة CI 4.68-5.49 جم)]. لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في التغيرات في حجم الأذين الأيسر أو المنخفض ، أو هندسة الجهد المنخفض ، أو الإجهاد الطولي العالمي ، أو الإجهاد المحيطي الشامل في 5 سنوات [37]. علاوة على ذلك ، في 5 سنوات ، لم تكن هناك فروق بين المتبرعين والضوابط في علامات CMR البديلة للتليف LV (رسم خرائط T1 وتحسين الجادولينيوم المتأخر) [37]. كانت هناك زيادة في البروتين التفاعلي C عالي الحساسية والتروبونين T عالي الحساسية وفيتامين D بمرور الوقت في كل من المتبرعين والضوابط. في 12 شهرًا ، كان انتشار التروبونين تي القابل للاكتشاف أكبر في المتبرعين منه في الضوابط ؛ في 5 سنوات ، زاد معدل الانتشار في كلا المجموعتين ، مما قلل من الفرق بين المجموعات [37].

هناك العديد من التفسيرات المحتملة للنتائج المختلفة في 1 سنة و 5 سنوات في المتبرعين بالكلى مقارنة بالضوابط. الآثار الناجمة عن الصدفة العشوائية بالنظر إلى العدد المنخفض نسبيًا من المشاركين هي بالتأكيد أحد الاحتمالات. الاحتمال الآخر هو تضييق الاختلاف في وظائف الكلى بين المتبرعين والمجموعة الضابطة من 1 إلى 5 سنوات بعد التبرع. في حين زاد متوسط ​​معدل الترشيح الكبيبي في المانحين بمقدار 2 مل / دقيقة / 1.73 م 2 خلال هذه الفترة ، انخفض معدل الترشيح الكبيبي في الضوابط بمقدار 1 مل / دقيقة / 1.73 م 2 سنويًا. نظرًا للارتباط القوي بين GFR وكتلة LV في الدراسات القائمة على الملاحظة [125 ، 131 ، 135] ، من المتوقع أن يرتبط الاختلاف المنخفض في GFR بين المتبرعين والضوابط باختلاف منخفض في كتلة LV. علاوة على ذلك ، نادرًا ما توجد عوامل أخرى مرتبطة بزيادة كتلة LV مثل فقر الدم وزيادة إرثروبويتين ومستويات البروتين التفاعلي سي بعد 12 شهرًا في المتبرعين [136].

يعتبر ضعف الأوعية الدموية التاجية ، الذي يتم قياسه بواسطة سرعة احتياطي تدفق الشريان التاجي ، منتشرًا بشكل كبير في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن ويرتبط بالتشخيص العكسي [137]. يُعتقد أيضًا أنه يساهم في تطوير اعتلال عضلة القلب اليوريمي [137]. في دراسة مقطعية صغيرة على 23 متبرعًا بمتوسط ​​30 شهرًا بعد التبرع و 25 عنصر تحكم مطابق بشكل وثيق ، وجد أن المتبرعين لديهم سرعة احتياطي لتدفق الشريان التاجي أقل بكثير من الضوابط [138]. يجب تكرار هذه النتائج في دراسات طولية واستباقية أكبر.

باختصار ، هناك القليل من الدراسات التي تبحث في التغيرات الهيكلية والوظيفية للقلب بعد التبرع بالكلية. الدراسات الموجودة لديها أحجام عينات صغيرة وقدمت نتائج متضاربة. تشير الدلائل الحالية إلى أنه على الرغم من أن التبرع بالكلى قد يؤدي إلى تغييرات طفيفة في بنية القلب ووظائفه في غضون عام واحد ، إلا أنه لا يبدو أن هذه التغييرات تستمر على المدى الطويل. مطلوب دراسات متابعة جيدة التحكم وأطول بكثير مع تحقيقات القلب التسلسلية.

خاتمة

لم يندم رونالد أبدًا على التبرع بكليته لأخيه. بعد ذلك ، كما هو الحال الآن ، يوفر التبرع بالكلية من متبرع حي للمرضى المصابين بداء الكلى الكلوي المزمن أفضل فرصة للبقاء على قيد الحياة على المدى الطويل دون غسيل الكلى [58 ، 139]. لا يحصل المانحون على مكافأة مباشرة لجهودهم. ومع ذلك ، قبل التبرع بفترة طويلة ، يحتاج المانحون المحتملون ويستحقون بالفعل الحصول على معلومات جيدة النوعية عن المخاطر المستقبلية على صحتهم العامة ، ونوعية الحياة ، والتأثير المحتمل على متوسط ​​العمر المتوقع. نظرًا للعلاقة الوثيقة بين أمراض القلب والأوعية الدموية و CKD ، فإن المعلومات المتعلقة بالمخاطر المستقبلية لأمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم مهمة بشكل خاص. هذا صحيح بشكل خاص في ضوء الاسترخاء المستمر لمعايير الاختيار ، كنتيجة مباشرة للطلب المتزايد على عمليات زرع الكلى ، بما في ذلك المتبرعين الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي والسكري وارتفاع ضغط الدم [140-143]. كما يبرز هذا الاستعراض ، فإن الأدلة المطلوبة لا تزال تفتقر للأسف. لذلك ربما ليس من المستغرب وجود تباين كبير في عدد المرات (من دائمًا إلى أبدًا) المختلفة للمخاطر طويلة الأجل التي يتم مناقشتها مع الجهات المانحة المحتملة [144].

يلزم إجراء دراسات وسجلات مستقبلية طويلة الأجل (على الأقل 20 عامًا) ، مع مجموعات مراقبة صحية مناسبة ، مع تمثيل مناسب للمجموعات العرقية المختلفة والأمراض المصاحبة ، بحيث يمكن حساب المخاطر التي يمكن إسنادها إلى التبرع على النحو المطلوب [140]. ربما يكون من المريح أن هناك أدلة متزايدة على أن الإيثار والعمل التطوعي مرتبطان بإطالة العمر المتوقع وانخفاض استخدام الرعاية الصحية [145–147]. ومع ذلك ، نظرًا لأن أفعالهم لا تفيد المتلقي فحسب ، بل تفيد أيضًا المجتمع الأوسع نطاقاً ككل ، فإن المتبرعين الأحياء يستحقون أكثر بكثير من مجرد التمني. بالنظر إلى عدم اليقين الحالي بشأن المخاطر التي ينطوي عليها التبرع بالكلى ، يجب أن تطور مراكز الزراعة علاقة طويلة الأمد مع المتبرعين مما يسمح بالمتابعة الدقيقة لجميع العوامل المتعلقة بمخاطر القلب والأوعية الدموية. في الوقت الحالي ، يبدو من المعقول تقديم المشورة والمراقبة والعلاج لعوامل الخطر القلبية الوعائية القابلة للتعديل ، والتأكيد على أنه على الرغم من أن قاعدة الأدلة غير كاملة ، لم تقدم أي دراسة دليلًا قويًا على زيادة خطر الموت القلبي الوعائي أو المرض.

بيان تضارب المصالح

لم يصرح بشيء.

مراجع

1. Merrill JP ، Murray JE ، Harrison JH ، et al. زرع متماثل ناجح للكلى البشرية بين التوائم المتماثلة. ج آم ميد أسوك 1956 ؛ 160: 277-282

2. Kasiske BL ، Asrani SK ، Dew MA et al. جمعية المتبرعين الأحياء: سجل علمي للمتبرعين الأحياء. Am J Transplant 2017 ؛ 17: 3040-3048

3. Woodruff MF. المشاكل الأخلاقية في زراعة الأعضاء. Br Med J 1964 ؛ 1: 1457-1460

4. Kreis H. لماذا لا ينبغي استخدام المتبرعين الأحياء كلما أمكن ذلك. زرع بروك 1985 ؛ 17: 1510-1514

5. Starzl TE. المتبرعون الأحياء: يخدع. زرع بروك 1987 ؛ 19: 174 - 175

6. Spital أ. القضايا الأخلاقية والسياساتية في الحياة الإيثارية والتبرع بالأعضاء الجثث. زرع كلين 1997 ؛ 11: 77–87

7. Fehrman-Ekholm I، Elinder CG، Stenbeck M et al. المتبرعون بالكلى يعيشون لفترة أطول. زرع 1997 ؛ 64: 976-978

8. Garg AX ، Prasad GV ، Thiessen-Philbrook HR et al. أمراض القلب والأوعية الدموية ومخاطر ارتفاع ضغط الدم لدى المتبرعين الأحياء بالكلى: تحليل البيانات الإدارية الصحية في أون أونتاريو ، كندا. زرع 2008 ؛ 86: 399-406

9. إبراهيم إتش إن ، فولي آر ، تان إل ، وآخرون. العواقب طويلة المدى للتبرع بالكلى. إن إنجل جي ميد 2009 ؛ 360: 459-469

10. ريز بي بي ، بلوم آر دي ، فيلدمان هاي ، وآخرون. الوفيات وأمراض القلب والأوعية الدموية بين كبار السن من المتبرعين الأحياء بالكلى. أنا J زرع 2014 ؛ ١٤: ١٨٥٣-١٨٦١

11. Kim Y و Yu MY و Yoo KD et al. مخاطر الوفاة على المدى الطويل بين المتبرعين الأحياء بالكلى في كوريا. آم J الكلى ديس 2020 ؛ 75: 919-925

12. Garg AX ، Meirambayeva A ، Huang A et al. أمراض القلب والأوعية الدموية في المتبرعين بالكلى: دراسة أترابية مطابقة. BMJ 2012 ؛ 344: e1203

13. Segev DL ، Muzaale AD ، Caffo BS et al. الوفيات المحيطة بالجراحة والبقاء على قيد الحياة على المدى الطويل بعد التبرع بالكلى الحية. جاما 2010 ؛ 303: 959-966

14. كريشنان إن ، مومفورد إل ، ليبكين جي ، وآخرون. مقارنة النتائج متوسطة الأجل للمتبرعين الأحياء بالكلى مع التحكم الصحي الطولي في المملكة المتحدة. محطة الزرع 2020 ؛ 104: e65-e74

15. Janki S ، Dehghan A ، van de Wetering J et al. التكهن طويل المدى بعد التبرع بالكلى: درجة نزوع مطابقة للمقارنة بين المتبرعين الأحياء وغير المتبرعين من مجموعتين من السكان. Eur J Epidemiol 2020 ؛ 35: 699-707

16. De La Mata NL ، Clayton PA ، Kelly PJ et al. البقاء على قيد الحياة في المتبرعين بالكلى الأحياء: دراسة أترابية أسترالية ونيوزيلندية باستخدام ربط البيانات. الزرع المباشر 2020 ؛ 6: إي 533

17. شودري إم ، جيسلاسون جي إتش ، فوسبول إل وآخرون. ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية وسبب الوفاة لدى المتبرعين الدنماركيين بالكلى الأحياء: دراسة جماعية متطابقة. BMJ Open 2020 ؛ 10: e041122

18. بيرغر جيه سي ، موزالي إيه دي ، جيمس إن وآخرون. المتبرعون الأحياء بالكلى الذين تبلغ أعمارهم 70 عامًا أو أكثر: نتائج المتلقي والمتبرع. كلين J آم سوك نفرول 2011 ؛ 6: 2887 - 2893

19. مونش بي ، كريستيانسن سف ، بيرن وآخرون. هل يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى المتبرعين الأحياء بالكلى؟ دراسة أترابية دنماركية تعتمد على السكان. Am J Transplant 2021 ؛ 21: 1857-1865

20. Mjoen G ، Hallan S ، Hartmann A et al. المخاطر طويلة المدى للمتبرعين بالكلى. الكلى الدولية 2014 ؛ 86: 162–167

21. كابلان ب ، إيلاهي أ. تحديد مخاطر التبرع بالكلى: الحقيقة ليست موجودة (حتى الآن). أنا J زرع 2014 ؛ 14: 1715 - 1716

22. Kiberd BA ، Tennankore KK. مخاطر التبرع بالكلى مدى الحياة: تحليل قرار طبي. BMJ Open 2017 ؛ 7: e016490

23. O'Keeffe LM ، Ramond A ، Oliver-Williams C ، et al. المخاطر الصحية على المدى المتوسط ​​والطويل على المتبرعين الأحياء بالكلى: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. آن انترن ميد 2018 ؛ 168: 276-284

24. Rizvi SA ، Zafar MN ، Jawad F et al. سلامة التبرع بالكلى على المدى الطويل في اقتصاد ناشئ. زرع 2016 ؛ 100: 1284-1293

25. Go AS ، Chertow GM ، Fan D ، وآخرون. أمراض الكلى المزمنة ومخاطر الوفاة وأحداث القلب والأوعية الدموية والاستشفاء. إن إنجل جي ميد 2004 ؛ 351: 1296-1305

26. فان دير فيلدي إم ، ماتسوشيتا ك ، كوريش ج ، وآخرون. يرتبط معدل الترشيح الكبيبي المنخفض المقدر وارتفاع البول الزلالي بجميع الأسباب والوفيات القلبية الوعائية. تحليل تلوي تعاوني للأتراب السكانية عالية الخطورة. الكلى الدولية 2011 ؛ 79: 1341-1352

27. ماتسوشيتا K ، van der Velde M ، Astor BC ، وآخرون. رابطة معدل الترشيح الكبيبي المقدر والبيلة الزلالية مع جميع الأسباب والوفيات القلبية الوعائية في المجموعات السكانية العامة: تحليل تلوي تعاوني. لانسيت 2010 ؛ 375: 2073-2081

28. ماتسوشيتا K ، Coresh J ، Sang Y ، وآخرون. معدل الترشيح الكبيبي المقدر والبيلة الزلالية للتنبؤ بنتائج القلب والأوعية الدموية: التحليل التلوي التعاوني لبيانات المشاركين الفرديين. لانسيت السكري والغدد الصماء 2015 ؛ 3: 514-525

29. Brantsma AH ، Bakker SJ ، Hillege HL et al. نتائج القلب والأوعية الدموية والكلية في الأشخاص المصابين بمرحلة K / DOQI 1-3 مرض الكلى المزمن: أهمية إفراز الألبومين البولي. زرع الكلى للطلب 2008 ؛ 23: 3851–3858

30. Peralta CA، Shlipak MG، Judd S et al. الكشف عن أمراض الكلى المزمنة مع نسبة الكرياتينين والسيستاتين C ونسبة البول الزلال إلى الكرياتينين والارتباط بالتقدم إلى مرض الكلى في نهاية المرحلة والوفيات. جاما 2011 ؛ 305: 1545-1552

31. Boner G ، Shelp WD ، Newton M ، et al. العوامل المؤثرة في زيادة معدل الترشيح الكبيبي في الكلى المتبقية للمتبرعين بالزرع. أنا J ميد 1973 ؛ 55: 169 - 174

32. Edgren J ، Laasonen L ، Kock B et al. وظيفة الكلى والنمو التعويضي للكلية في المتبرعين الأحياء بالكلى. سكاند جيه أورول نفرول 1976 ؛ 10: 134-136

33. Velosa JA، Offord KP، Schroeder DR. تأثير العمر والجنس ومعدل الترشيح الكبيبي على نتائج الوظيفة الكلوية للمتبرعين الأحياء بالكلى. زرع 1995 ؛ 60: 1618-1621

34. Saxena AB ، Myers BD ، Derby G ، et al. فرط الترشيح التكيفي في الكلى المسنة بعد استئصال الكلية المقابل. أنا J Physiol Renal Physiol 2006 ؛ 291: F629 – F634

35. Poggio ED ، Braun WE ، Davis C. علم الإشراف: العناية الواجبة للمتبرعين بالكلى ووظائف الكلى في التبرع بالكلى الحي - التقييم ، المحددات ، والآثار المترتبة على النتائج. كلين J آم سوك نفرول 2009 ؛ 4: 1677-1684

36. مودي وي ، فيرو سي جيه ، إدواردز إن سي ، وآخرون. آثار القلب والأوعية الدموية لاستئصال الكلية من جانب واحد في المتبرعين بالكلى الأحياء. هاي بيرتشن 2016 ؛ 67: 368 - 377

37. Price AM و Moody WE و Stoll VM et al. التأثيرات القلبية الوعائية لاستئصال الكلية من جانب واحد في المتبرعين الأحياء بالكلى عند عمر 5 سنوات. ارتفاع ضغط الدم 2021. 77: 1273-1284

38. Price AM و Greenhall GHB و Moody WE وآخرون. التغيرات في ضغط الدم وديناميكا الدم الشريانية بعد التبرع بالكلى الحية. كلين J آم سوك نيفرول 2020 ؛ 15: 1330 - 1339

39. Haugen AJ ، Hallan S ، Langberg NE et al. زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل لدى المتبرعين بالكلى - دراسة أترابية بأثر رجعي. Transpl Int 2020 ؛ 33: 536-543

40. Kasiske BL ، Anderson-Haag TL ، Duprez DA ، وآخرون. تشير دراسة مستقبلية خاضعة للرقابة للتأثيرات الأيضية والفسيولوجية للتبرع بالكلى إلى أن المتبرعين يحتفظون بوظيفة الكلى المستقرة خلال السنوات التسع الأولى. الكلى الدولية 2020 ؛ 98: 168 - 175

41. Holscher CM ، Haugen CE ، Jackson KR et al. ارتفاع ضغط الدم المبلغ عنه ذاتيًا ووظيفة الكلى على المدى الطويل لدى المتبرعين بالكلى الأحياء مقارنة مع غير المتبرعين الأصحاء. كلين J آم سوك نفرول 2019 ؛ 14: 1493-1499

42. Edwards NC ، Ferro CJ ، Townend JN et al. انتفاخ الأبهر والاقتران الشرياني البطيني في مرض الكلى المزمن المبكر: نمط يشبه قصور القلب مع الكسر القذفي المحفوظ. القلب 2008 ؛ 94: 1038-1043

43. Edwards NC ، Hirth A ، Ferro CJ et al. تشوهات تحت الإكلينيكية لتشوه عضلة القلب البطين الأيسر في المرحلة المبكرة من مرض الكلى المزمن: مقدمة لاعتلال عضلة القلب اليوريمي؟ J آم سوك إيكوكارديوجر 2008 ؛ 21: 1293-1298

44. Turin TC، Coresh J، Tonelli M، et al. يرتبط التغيير لمدة عام واحد في وظائف الكلى بزيادة خطر الوفاة. أنا J Nephrol 2012 ؛ 36: 41-49

45. ماتسوشيتا ك ، سيلفين إي ، باش إل دي ، وآخرون. التغيير في معدل الترشيح الكبيبي المقدر المرتبط بأمراض القلب التاجية والوفيات. J آم سوك نفرول 2009 ؛ 20: 2617-2624

46. ​​O'Hare AM، Bertenthal D، Covinsky KE et al. التقسيم الطبقي لخطر الوفيات في مرض الكلى المزمن: مقاس واحد لجميع الأعمار؟ J آم سوك نفرول 2006 ؛ 17: 846-853

47. Bauer C، Melamed ML، Hostetter TH. مراحل مرض الكلى المزمن: حان الوقت لتصحيح المسار. J آم سوك نفرول 2008 ؛ 19: 844–846

48. Glassock RJ، Winearls C. فرز CKD باستخدام eGFR: شكوك ومخاطر. كلين J آم سوك نفرول 2008 ؛ 3: 1563-1568

49. Lam NN ، Lloyd A ، Lentine KL et al. التغييرات في وظائف الكلى بعد استئصال الكلية من متبرع حي. الكلى الدولية 2020 ؛ 98: 176–186

50. Srinivas TR، Poggio ED. هل المتبرعين الأحياء بالكلى مصابين بمرض الكلى المزمن؟ أدف المزمن الكلى ديس 2012 ؛ 19: 229-236

51. Davies DF، Shock NW. تغيرات العمر في معدل الترشيح الكبيبي ، وتدفق البلازما الكلوي الفعال ، وقدرة الإخراج الأنبوبية عند الذكور البالغين. J كلين إنفست 1950 ؛ 29: 496-507

52. Fehrman-Ekholm I, Skeppholm L. Renal function in the elderly (>70 سنة) باستخدام تصفية iohexol ، والكرياتينين في الدم ، واليوريا في الدم ، والتصفية المقدرة. سكاند J أورول نفرول 2004 ؛ 38: 73-77

53. Zhou XJ ، Rakheja D ، Yu X et al. شيخوخة الكلى. الكلية الدولية 2008 ؛ 74: 710-720

54. Glassock RJ ، Winearls C. الشيخوخة ومعدل الترشيح الكبيبي: الحقائق والعواقب. ترانس آم كلين كليماتول أسوك 2009 ؛ 120: 419-428

55. Lewington S، Clarke R، Qizilbash N et al. الأهمية الخاصة بالعمر لضغط الدم المعتاد للوفيات الوعائية: تحليل تلوي للبيانات الفردية لمليون بالغ في 61 دراسة مستقبلية. لانسيت 2002 ؛ 360: 1903-1913

56. Vasan RS، Beiser A، Seshadri S، et al. مخاطر الحياة المتبقية للإصابة بارتفاع ضغط الدم لدى النساء والرجال في منتصف العمر: دراسة فرامنغهام للقلب. جاما 2002 ؛ 287: 1003-1010

57. Jager KJ ، Kovesdy C ، Langham R ، et al. رقم واحد للدعوة والتواصل في جميع أنحاء العالم أكثر من 850 مليون شخص يعانون من أمراض الكلى. زراعة الكلى 2019 ؛ 34: 1803-1805

58. Lentine KL، Segev DL. فهم وإبلاغ المخاطر الطبية للمتبرعين الأحياء بالكلى: مسألة منظور. J آم سوك نفرول 2017 ؛ 28: 12-24

59. Boudville N ، Prasad GV ، Knoll G ، وآخرون. التحليل التلوي: خطر ارتفاع ضغط الدم لدى المتبرعين الأحياء بالكلى. آن انترن ميد 2006 ؛ 145: 185–196

60. Talseth T ، Fauchald P ، Skrede S et al. ضغط الدم على المدى الطويل ووظائف الكلى لدى المتبرعين بالكلى. الكلية الدولية 1986 ؛ 29: 1072-1076

61. Williams SL، Oler J، Jorkasky DK. وظيفة الكلى على المدى الطويل في المتبرعين بالكلى: مقارنة بين المتبرعين وإخوتهم. آن انترن ميد 1986 ؛ 105: 1-8

62. Najarian JS، Chavers BM، McHugh LE، et al. 20 سنة أو أكثر من متابعة المتبرعين الأحياء بالكلى. لانسيت 1992 ؛ 340: 807 - 810

63. Undurraga A ، Roessler E ، Arcos O et al. المتابعة طويلة المدى للمتبرعين بالكلى. زرع بروك 1998 ؛ 30: 2283 - 2285

64. O'Donnell D، Seggie J، Levinson I et al. وظيفة الكلى بعد استئصال الكلية للأعضاء المانحة. S Afr Med J 1986 ؛ 69: 177 - 179

65. Miller IJ، Suthanthiran M، Riggio RR، et al. تأثير التبرع الكلوي. متابعة سريرية وكيميائية حيوية طويلة الأمد للمتبرعين الأحياء في مركز واحد. أنا J ميد 1985 ؛ 79: 201 - 208

66. Watnick TJ ، Jenkins RR ، Rackoff P et al. البول الزلالي الدقيق وارتفاع ضغط الدم لدى المتبرعين بالكلى على المدى الطويل. زرع نشوئها 1988 ؛ 45: 59-65

67. صبح م ، نبيه أ ، الدين أ. المتابعة طويلة المدى للكلية المتبقية في المتبرعين الأحياء بالكلى. إنت أورول نفرول 1989 ؛ 21: 547-553

68. D'Almeida P، Keitel E، Bittar A et al. التقييم طويل الأمد للمتبرعين بالكلى. زرع بروك 1996 ؛ 28: 93-94

69. Seyahi N ، Kahveci A ، Bolayirli M et al. تكلس الشريان التاجي وانخفاض مزمن في معدل الترشيح الكبيبي في المتبرعين بالكلى الأحياء. آم J الكلى ديس 2007 ؛ 49: 143-152

70. شهاب الدين دبليو ، شويب س ، خميس س وآخرون. القابلية لمقاومة الأنسولين بعد التبرع بالكلى: دراسة قائمة على الملاحظة. آم J نفرول 2009 ؛ 30: 371 - 376

71. Doshi MD ، Goggins MO ، Li L et al. النتائج الطبية في المتبرعين الأحياء من الأمريكيين من أصل أفريقي: دراسة أترابية متطابقة. Am J Transplant 2013 ؛ 13: 111-118

72. Kasiske BL ، Anderson-Haag T ، Israni AK ، et al. دراسة مستقبلية مضبوطة للمتبرعين الأحياء بالكلى: متابعة لمدة ثلاث سنوات. أنا J الكلى ديس 2015 ؛ 66: 114-124

73. Ku E ، Lee BJ ، Wei J et al. ارتفاع ضغط الدم في مرض الكلى المزمن: المناهج الأساسية لعام 2019. Am J Kidney Dis 2019 ؛ 74: 120-131

74. Huang WC ، Elkin EB ، Levey AS ، وآخرون. استئصال الكلية الجزئي مقابل استئصال الكلية الجذري في المرضى الذين يعانون من أورام كلوية صغيرة - هل هناك فرق في الوفيات ونتائج القلب والأوعية الدموية؟ J أورول 2009 ؛ 181: 55-61

75. Van Poppel H، Da Pozzo L، Albrecht W، et al. دراسة مستقبلية عشوائية مشتركة بين مجموعات المرحلة الثالثة من EORTC تقارن نتائج الأورام للجراحة الاختيارية التي تحافظ على النيفرون واستئصال الكلية الجذري لسرطان الخلايا الكلوية منخفض المرحلة. يورو أورول 2011 59: 543-552

76. Scosyrev E ، Messing EM ، Sylvester R et al. وظيفة الكلى بعد جراحة استبقاء النيفرون مقابل استئصال الكلية الجذري: نتائج تجربة EORTC العشوائية 30904. Eur Urol 2014 ؛ 65: 372–377

77. طومسون ر. استئصال الكلية الجزئي مقابل الاستئصال الجذري: ينتهي الجدل المتعلق بوظيفة الكلى بينما يستمر الجدل حول البقاء. يورو أورول 2014 65: 378-379

78. Inoue M ، Fujii Y ، Yokoyama M et al. تطور ارتفاع ضغط الدم بعد استئصال الكلية الجزئي لدى مرضى أورام الكلى: تقرير أولي. إنت J أورول 2015 ؛ 22: 797-798

79. Kim SH ، Hwang HS ، Yoon HE et al. الخطر طويل الأمد لارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى المزمنة لدى المتبرعين الأحياء بالكلى. زرع بروك 2012 ؛ 44: 632-634

80. Chue CD ، Townend JN ، Steeds RP et al. تصلب الشرايين في مرض الكلى المزمن: الأسباب والنتائج. القلب 2010 ؛ 96: 817-823

81. مودي وي ، إدواردز إن سي ، تشو سي دي ، وآخرون. أمراض الشرايين في أمراض الكلى المزمنة. القلب 2013 ؛ 99: 365-372

82. Schillaci G ، Pirro M ، Mannarino MR et al. العلاقة بين وظائف الكلى ضمن النطاق الطبيعي وتصلب الشرايين المركزية والمحيطية في ارتفاع ضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم 2006 ؛ 48: 616-621

83. Kawamoto R ، Kohara K ، Tabara Y et al. علاقة بين انخفاض معدل الترشيح الكبيبي المقدر وتصلب الشرايين. متدرب ميد 2008 ؛ 47: 593-598

84. ماديرو إم ، واسل سي إل ، بيرالتا كاليفورنيا وآخرون. يرتبط Cystatin C بتصلب الشرايين عند كبار السن. J آم سوك نفرول 2009 ؛ 20: 1086-1093

85. Song SH ، Kwak IS ، Kim YJ et al. يرتبط مصل سيستاتين C بسرعة موجة النبض حتى في الأشخاص الذين لديهم كرياتينين مصل طبيعي. هيبرتنس ريس 2008 ؛ 31: 1895–1902

86. Lilitkarntakul P ، Dhaun N ، Melville V et al. ضغط الدم وليس تبول الدم هو المحدد الرئيسي لتصلب الشرايين والخلل البطاني في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة والحد الأدنى من المراضة المشتركة. تصلب الشرايين 2011 ؛ 216: 217-225

87. Pickup L و Radhakrishnan A و Townend JN et al. تصلب الشرايين في مرض الكلى المزمن: عامل خطر قابل للتعديل في أمراض القلب والأوعية الدموية؟ Curr Opin Nephrol Hypertens 2019 ؛ 28: 527-536

88. Laurent S ، Cockcroft J ، Van Bortel L ، et al. وثيقة إجماع الخبراء حول تصلب الشرايين: القضايا المنهجية والتطبيقات السريرية. Eur القلب J 2006 ؛ 27: 2588-2605

89. Chirinos JA، Segers P، Hughes T et al. تصلب الشرايين الكبيرة في الصحة والمرض: مراجعة JACC للدولة من بين الفن. J آم كول كارديول 2019 ؛ 74: 1237-1263

90. Blacher J ، Guerin AP ، Pannier B et al. تأثير تصلب الأبهر على البقاء على قيد الحياة في المرحلة النهائية من مرض الكلى. تداول 1999 ؛ 99: 2434-2439

91. Laurent S ، Boutouyrie P ، Asmar R et al. تصلب الشريان الأورطي هو مؤشر مستقل للوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية في مرضى ارتفاع ضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم 2001 ؛ 37: 1236-1241

92. شوجي تي ، إموتو إم ، شينوهارا ك وآخرون. داء السكري ، وتيبس الأبهر ، والوفيات القلبية الوعائية في مرض الكلى في نهاية المرحلة. J آم سوك نفرول 2001 ؛ 12: 2117-2124

93. Cruickshank K. سرعة موجة النبض الأبهر وعلاقتها بالوفيات في مرض السكري وعدم تحمل الجلوكوز: مؤشر متكامل لوظيفة الأوعية الدموية؟ تداول 2002 ؛ 106: 2085-2090

94. Sutton-Tyrrell K، Najjar SS، Boudreau RM et al. تتنبأ سرعة موجة النبض الأبهري المرتفعة ، وهي علامة على تصلب الشرايين ، بأحداث القلب والأوعية الدموية لدى كبار السن الذين يعملون بشكل جيد. تداول 2005 ؛ 111: 3384 - 3390

95. Willum-Hansen T، Staessen JA، Torp-Pedersen C et al. القيمة Prog-gnostic لسرعة موجة النبض الأبهر كمؤشر لتصلب الشرايين في عموم السكان. تداول 2006 ؛ 113: 664-670

96. Vlachopoulos C ، Aznaouridis K ، Stefanadis C. التنبؤ بأحداث القلب والأوعية الدموية وجميع أسباب الوفيات مع تصلب الشرايين: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. J آم كول كارديول 2010 ؛ 55: 1318-1327

97. Verbeke F ، Marechal C ، Van Laecke S et al. تصلب الأبهر وانعكاسات الموجة المركزية تتنبأ بالنتائج في متلقي زراعة الكلى. ارتفاع ضغط الدم 2011 ؛ 58: 833-838

98. Verbeke F ، Van Biesen W ، Honkanen E et al. القيمة التنبؤية لتصلب الأبهر والتكلس لأحداث القلب والأوعية الدموية والوفيات في مرضى غسيل الكلى: نتائج نتائج التكلس في دراسة أمراض الكلى (CORD). كلين J آم سوك نفرول 2011 ؛ 6: 153-159

99. بن شلومو Y ، سبيرز إم ، بوستريد سي وآخرون. تعمل سرعة موجة النبض الأبهري على تحسين التنبؤ بأحداث القلب والأوعية الدموية: التحليل التلوي للمشارك الفردي لبيانات الملاحظة المستقبلية من 17635 شخصًا. J آم كول كارديول 2014 ؛ 63: 636-646

100. Townsend RR ، Anderson AH ، Chirinos JA ، et al. رابطة سرعة موجة النبض مع تطور مرض الكلى المزمن والوفيات: نتائج دراسة CRIC (مجموعة القصور الكلوي المزمن). ارتفاع ضغط الدم 2018 ؛ 71: 1101 - 1107

101. Bahous SA ، Stephan A ، Blacher J et al. تصلب الأبهر والمتبرعين الأحياء وزرع الكلى. ارتفاع ضغط الدم 2006 ؛ 47: 216 - 221

102. Fesler P، Mourad G، du Cailar G et al. تصلب الشرايين: محدد مستقل لفرط الترشيح الكبيبي التكيفي بعد التبرع بالكلى. أنا J Physiol Renal Physiol 2015 ؛ 308: F567-F571

103. de Seigneux S، Ponte B، Berchtold L et al. لا يؤثر التبرع بالكلى الحية سلبًا على قابلية تكلس المصل وعلامات تصلب الأوعية الدموية. Transpl Int 2015 ؛ 28: 1074-1080

104. مودي وي ، توملينسون إل إيه ، فيرو سي جيه ، وآخرون. تأثير انخفاض معدل الترشيح الكبيبي بعد استئصال العصب على تصلب الشرايين وديناميكا الدم المركزية: الأساس المنطقي وتصميم دراسة إيرنيست. Am Heart J 2014 ؛ 167: 141-149 هـ 142

105. Peixoto AJ. ميكانيكا الشرايين بعد التبرع بالكلى الحية. كلين J آم سوك نيفرول 2020 ؛ 15: 1237-1239

106. Dahle DO ، Mjoen G. ضغط الدم المفيد للكلية الانفرادية. آم J Hypertens 2020 ؛ 33: 218-219

107. Mall G ، Huther W ، Schneider J et al. التليف المنتشر بين عضلة القلب في مرضى اليوريم. زرع الكلى 1990 ؛ 5:39 - 44

108. Aoki J ، Ikari Y ، Nakajima H et al. الخصائص السريرية والمرضية لاعتلال عضلة القلب التوسعي في مرضى غسيل الكلى. الكلى الدولية 2005 ؛ 67: 333 - 340

109. Mark PB ، Johnston N ، Groenning BA ، وآخرون. إعادة تعريف اعتلال عضلة القلب اليوريمي عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب المعزز بالتباين. الكلى الدولية 2006 ؛ 69: 1839-1845

110. رذرفورد إي ، تال ما ، مانجيون K وآخرون. تحديد تشوهات الأنسجة القلبية في المرحلة النهائية من الفشل الكلوي باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب باستخدام خرائط T1 الأصلية. الكلى الدولية 2016 ؛ 90: 845-852

111. Hayer MK، Price AM، Liu B، et al. انتشر التليف الخلالي لعضلة القلب واختلال وظيفي في مرض الكلى المزمن المبكر. أنا J Cardiol 2018 ؛ 121: 656-660

112- وانغ إكس ، شابيرو جي. المفاهيم المتطورة في التسبب في اعتلال عضلة القلب اليوريمي. نات ريف نفرول 2019 ؛ 15: 159 - 175

113- لو جي بي ، برايس إيه إم ، بيك أب إل ، وآخرون. الإمكانات السريرية لاستهداف عامل نمو الخلايا الليفية -23 وألفا كلوثو في علاج اعتلال عضلة القلب اليوريمي. J آم هارت أسوك 2020 ؛ 9: e016041

114- Agarwal R ، Song RJ ، Vasan RS et al. كتلة البطين الأيسر وحادث أمراض الكلى المزمنة. ارتفاع ضغط الدم 2020 ؛ 75: 702-706

115. Ferro CJ، Steeds RP، Townend JN. ارتفاع ضغط الدم ، وديناميكا الدم الشريانية ، ومرض البطين الأيسر: ملاحظات تاريخية. QJM 2012 ؛ 105: 709-716

116. إدواردز إن سي ، مودي وي ، تشو سي دي وآخرون. تحديد التاريخ الطبيعي لاعتلال عضلة القلب اليوريمي في أمراض الكلى المزمنة: دور الرنين المغناطيسي للقلب والأوعية الدموية. JACC Cardiovasc Imaging 2014 ؛ 7: 703-714

117. Pickup LC، Law JP، Radhakrishnan A، et al. التغييرات في بنية البطين الأيسر ووظيفته المرتبطة بزرع الكلى: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. ESC Heart Fail 2021 ؛ 8: 2045-2057

118. Hiemstra TF ، و Smith JC ، و Lim K et al. تأثير التبرع بالكلى على استقلاب المعادن في العظام. بلوس وان 2020 ؛ 15: e0235082

119. Levy D ، Garrison RJ ، Savage DD ، وآخرون. تم تحديد الآثار النذير لكتلة البطين الأيسر من خلال تخطيط صدى القلب في دراسة فرامنغهام للقلب. N Engl J Med 1990 ؛ 322: 1561-1566

120. Foley RN، Parfrey PS، Harnett JD، et al. الأهمية النذير لهندسة البطين الأيسر في اعتلال عضلة القلب اليوريمي. J آم سوك نفرول 1995 ؛ 5: 2024-2031

121. Parfrey PS ، Foley RN ، Harnett JD ، et al. النتائج وعوامل الخطر لاضطرابات البطين الأيسر في البول المزمن. زرع الكلى 1996 ؛ 11: 1277-1285

122. Schillaci G ، Verdecchia P ، Porcellati C et al. علاقة مستمرة بين كتلة البطين الأيسر ومخاطر القلب والأوعية الدموية في ارتفاع ضغط الدم الأساسي. ارتفاع ضغط الدم 2000 ؛ 35: 580-586

123. London GM ، Pannier B ، Guerin AP ، et al. تعديلات تضخم البطين الأيسر وبقاء المرضى الذين يتلقون غسيل الكلى: متابعة دراسة تداخلية. J آم سوك نفرول 2001 ؛ 12: 2759-2767

124. Zoccali C ، Benedetto FA ، Mallamaci F et al. التأثير النذير لمؤشر كتلة البطين الأيسر في المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى. J آم سوك نفرول 2001 ؛ 12: 2768-2774

125. Verdecchia P ، Angeli F ، Borgioni C et al. التغييرات في مخاطر القلب والأوعية الدموية عن طريق الحد من كتلة البطين الأيسر في ارتفاع ضغط الدم: التحليل التلوي. آم J Hypertens 2003 ؛ 16: 895 - 899

126. Zoccali C ، Benedetto FA ، Mallamaci F et al. مراقبة كتلة البطين الأيسر في متابعة مرضى غسيل الكلى: القيمة النذير لتطور تضخم البطين الأيسر. الكلية الدولية 2004 ؛ 65: 1492-1498

127. Zoccali C ، Benedetto FA ، Mallamaci F et al. القيمة التنبؤية لمؤشرات تخطيط صدى القلب لوظيفة البطين الأيسر الانقباضي في مرضى غسيل الكلى بدون أعراض. J آم سوك نفرول 2004 ؛ 15: 1029-1037

128. Boner G ، Cooper ME ، McCarroll K et al. التأثيرات الضائرة لتضخم البطين الأيسر في تقليل نقاط النهاية في NIDDM مع دراسة لوسارتان (RENAAL) المضاد للأنجيوتنسين 2. السكري 2005 ؛ 48: 1980-1987

129. Weiner DE، Tighiouart H، Vlagopoulos PT et al. آثار فقر الدم وتضخم البطين الأيسر على أمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى الكلى المزمن. J آم سوك نفرول 2005 ؛ 16: 1803-1810

130. Foley RN ، Curtis BM ، Randell EW ، et al. تضخم البطين الأيسر في مرضى غسيل الكلى الجدد دون أعراض أمراض القلب. كلين J آم سوك نيفرول 2010 ؛ 5: 805 - 813

131- Bouzas-Mosquera A، Broullon FJ، Alvarez-Garcia N et al. ارتباط كتلة البطين الأيسر بجميع أسباب الوفيات واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية. بلوس وان 2012 ؛ 7: e45570

132- بيلافيا د ، كاتاليوتي أ ، كليمينزا إف وآخرون. التكيفات الهيكلية والوظيفية طويلة المدى لعضلة القلب في المتبرعين بالكلى الذين يعيشون بصحة جيدة: دراسة تجريبية. بلوس واحد 2015 ؛ 10: e0142103

133. ألتمان يو ، بوجر سي إيه ، فاركاس إس وآخرون. آثار انخفاض وظائف الكلى بسبب التبرع بالكلى الحية على كتلة البطين الأيسر. ارتفاع ضغط الدم 2017 ؛ 69: 297-303

134- هووينج ب ، دريجر إتش ، نيبل إف وآخرون. متابعة منتصف المدة لتخطيط صدى القلب لوظيفة القلب بعد التبرع بالكلى على قيد الحياة. كلين نفرول 2015 ؛ 83: 253-261

135. Chen SC ، Chang JM ، Liu WC et al. الزيادات التدريجية في مؤشر كتلة البطين الأيسر والنقصان في جزء طرد البطين الأيسر تتوافق مع مراحل مرض الكلى المزمن في مرضى السكري. إكسب ديابيتس ريس 2012 ؛ 2012: 789325

136- Hampel DJ، Pratschke J، May G et al. التبرع بالكلى الحية: فقر الدم والالتهاب في فترة ما بعد الجراحة المبكرة. زرع بروك 2006 ؛ 38: 661 - 663

137. Radhakrishnan A، Pickup LC، Price AM، et al. ضعف الأوعية الدموية التاجية: خطوة رئيسية في تطور اعتلال عضلة القلب اليوريمي؟ قلب 2019 ؛ 105: 1302-1309

138. Radhakrishnan A، Price AM، Pickup LC، et al. احتياطي سرعة التدفق التاجي وعلامات الالتهاب في المتبرعين الأحياء بالكلى. إنت J Cardiol 2020 ؛ 320: 141 - 147

139. LaPointe Rudow D ، Hays R ، Baliga P ، et al. مؤتمر إجماع حول أفضل الممارسات في التبرع بالكلى الحية: توصيات لتحسين التعليم والوصول والرعاية. Am J Transplant 2015 ؛ 15: 914-922

140. Niemi M، Mandelbrot DA. نتائج التبرع بالكلى الأحياء من متبرعين معقدًا طبيًا: الآثار المترتبة على المتبرع والمتلقي. مندوب زرع العملات 2014 ؛ 1: 1-9

141. Rastogi A ، Yuan S ، Arman F et al. ضغط الدم والمتبرعون بالكلى الأحياء: منظور إكلينيكي. زرع مباشر 2019 ؛ 5: e488

142. Martin-Alemany G و Perez-Navarro M و Rosas-Herrera A et al. التغييرات في عوامل خطر استقلاب القلب ومتلازمة التمثيل الغذائي بمرور الوقت في المتبرعين الأحياء بالكلى: دراسة أترابية بأثر رجعي. نوتر هوسب 2021 ؛ 38: 1002-1008

143- يوشيناغا ك ، أراكي إم ، وادا ك وآخرون. التبرع المجدي بالكلى مع متبرعين أحياء ، بما في ذلك داء السكري. التهاب المناعة ديس 2021 ؛ 9: 1061-1068

144. مجوين جي ، ماجوري يو ، كيساريس إن وآخرون. المخاطر طويلة الأمد بعد التبرع بالكلى: كيف نبلغ المتبرعين المحتملين؟ مسح من مجموعات عمل الزرع DESCARTES و EKITA. زرع الكلى 2021 ؛ 36: 1742 - 1753

145. Konrath S، Fuhrel-Forbis A، Lou A et al. ترتبط دوافع التطوع بخطر الوفاة لدى كبار السن. الصحة النفسية 2012 ؛ 31: 87-96

146. Kim ES، Konrath SH. يرتبط العمل التطوعي مستقبليًا باستخدام الرعاية الصحية بين كبار السن. Soc Sci Med 2016 ؛ 149: 122-129

147. Kim ES ، Whillans AV ، Lee MT ، et al. التطوع وما يتبع ذلك من صحة ورفاهية عند كبار السن: نهج طولي على مستوى النتائج. أنا J Prev Med 2020 ؛ 59: 176–186

لمزيد من المعلومات: david.deng@wecistanche.com WhatApp: 86 13632399501