المعركة غير المبررة والمسيّسة ضد تطعيم الأطفال والمراهقين في البرازيل

للمزيد من المعلومات:ali.ma@wecistanche.com

في مواجهة السيناريو الديناميكي والمعقد لتفشي COVID -19 ، تعمل البلدان في جميع أنحاء العالم على توسيع برامج تطعيم COVID -19 لتشمل الأطفال الصغار. على الرغم من أن حالات الاستشفاء والوفيات المرتبطة بـ COVID -19 لدى الأطفال أقل شيوعًا ، فقد ظهر المرض كسبب جديد لوفيات الأطفال والمراهقين في المجتمعات الفقيرة .1 في البرازيل ، Pfifizer-BioNTech COVID {{5} } لقاح (ComiRNAty) من قبل المنظم الصحي الفيدرالي (ANVISA) للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا في 11 يونيو 2021 ، بعد ستة أشهر من بدء حملة التطعيم الوطنية. ومع ذلك ، أعلن وزير الصحة مارسيلو كويروغا في 16 سبتمبر عن نية وقف تطعيم COVID -19 للمراهقين الذين لا يعانون من ظروف أساسية بسبب الوفاة قيد التحقيق والمخاوف المتعلقة بالأحداث السلبية في هذه الفئة العمرية ، على الرغم من أن أكثر من 3.5 مليون مراهق تعرضوا لها تم تحصينه بالفعل. على الرغم من الشكوك التي أثارها الرئيس بولسونارو ووزير الصحة مارسيلو كويروغا ، فإن العديد من الدراسات السريرية العشوائية الخاضعة للرقابة وبرامج المراقبة قد دعمت سلامة اللقاحات للأطفال والمراهقين. لحسن الحظ ، تم إيقاف تحصين هذه الفئة العمرية مؤقتًا فقط وتطور منذ ذلك الحين ، وتلقى 25 بالمائة على الأقل جرعتين بالفعل.

في الآونة الأخيرة ، اندلعت معركة جديدة ضد COVID -19 في البرازيل بين ANVISA والعلماء ومناهضي التطعيم والسلطات الفيدرالية: تطعيم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-11 عامًا. بعد فترة وجيزة من ترخيص السلطات التنظيمية بلقاح ComiRNAty ، أكد الرئيس البرازيلي جايير بولسونارو ، أن "الأطفال لم يموتوا بطريقة تبرر إعطاء لقاح للأطفال". (2) وقد حظي هذا الموقف بدعم إضافي من وزارة الصحة التي عقدت جلسة استماع علنية غير مسبوقة حول تطعيم الأطفال ضد COVID - 19 ، بما في ذلك أسئلة حول ما إذا كان يجب إعطاء اللقاح فقط بموافقة الوالدين (أو الأوصياء) ووصفة طبية. للأسف ، ستستبعد هذه التوصية الأطفال الأكثر فقرًا وتهميشًا الذين يعانون من نقص في الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية من فرصة التلقيح.

في صراعه المستمر مع هيئة تنظيم الصحة الفيدرالية ، هدد Bolsonaro بالكشف عن أسماء مسؤولي ANVISA المسؤولين عن الموافقة على لقاح للأطفال ، وألقى دائمًا بظلال من الشك على فعالية وسلامة لقاحات COVID -19. على الرغم من التقليل من خطورة عدوى فيروس السارس -2 لدى الأطفال البرازيليين من قبل الرئيس ، فإن الادعاءات غير المدعومة بأن اللقاحات يمكن أن تكون خطيرة على الأطفال والتأخير في شراء اللقاح من قبل وزارة الصحة بعد موافقة ANVISA لاستخدام المجتمع في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-11 عامًا في 16 ديسمبر 2021 ، بدأ تطعيم هؤلاء السكان في البرازيل في 15 يناير 2022. ومع ذلك ، جعلت التغييرات اللوجستية في تقديم جرعات الأطفال إلى الولايات من الصعب نقل جرعات ComiRNAty إلى مواقع التخزين ، مما يزيد من مخاطر فقدان دفعات اللقاح. في 20 كانون الثاني (يناير) ، منحت الجهات التنظيمية البرازيلية أيضًا تصريحًا للاستخدام في حالات الطوارئ للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات فما فوق المصابين بـ CoronaVac. تعرض لقاح الفيروس المعطل ، الذي أنتجه معهد بوتانتان بالشراكة مع شركة Sinovac ومقرها بكين ، لانتقادات من قبل الرئيس من خلال الخطب وشبكات التواصل الاجتماعي. على الرغم من توفر الدليل العلمي 3 والأرواح التي فقدت بسبب COVID -19 ، إلا أن ملاحظة فنية (N درجة 2/2022 - SCTIE / MS) نشرتها وزارة الصحة في 22 يناير تصنف هيدروكسي كلوروكوين على أنه فعال وآمن للعلاج ضد COVID -19 ويؤكد أن فعالية وسلامة اللقاحات لم يتم إثباتها بعد. في الوقت نفسه ، يواصل الحلفاء الرئاسيون الدعوة إلى وقف إطلاق اللقاح من خلال نشر أخبار كاذبة على الإنترنت وتطبيقات الرسائل الاجتماعية.

في هذا السياق ، يجب سرد خمس نقاط تدعم التطعيم لدى الأطفال والمراهقين في الدولة:

(1) لقاح ComiRNAty المعتمد من ANVISA آمن ومُولّد للمناعة وفعال ضد COVID -19 في الأطفال من سن 5-11 سنوات 4 والمراهقين من 12 إلى 15 عامًا .5 بالإضافة إلى ذلك ، هناك دليل على أن Corona-Vac جيد التحمل والاستجابات الخلطية الآمنة والمستحثة لدى الأطفال والمراهقين الذين تبلغ أعمارهم 3-17 سنة ؛ 6

(2) أفادت المراجعات الأخيرة من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في الولايات المتحدة بما في ذلك أكثر من 17.5 مليون جرعة من لقاح ComiRNAty المُعطى للأطفال 7 والمراهقين 8 بإجمالي 13495 (((»0. {{9)) }} 8 في المائة) الأحداث الضائرة مع نادرة بشكل استثنائي »0.005 في المائة) تقارير خطيرة بما في ذلك 408 حالات من التهاب عضلة القلب غير المميت (» حالة واحدة لكل مليون جرعة للأطفال و »45 حالة لكل مليون جرعة للمراهقين) ؛ (3) في البرازيل ، يوجد حوالي 20 مليون طفل غير محصنين تتراوح أعمارهم بين 5-11 سنة يمكن أن يصبحوا ملاجئ للفيروسات حيث يحقق البالغون حماية مناعية والعديد من الولايات لا تستطيع الحصول على تغطية تطعيم عالية دون تغطية شاملة لهذه المجموعة. يمكن أن يحمل الأطفال حمولات فيروسية عالية لـ SARS-CoV -2 ، والتي قد تساهم في انتقال العدوى من إنسان إلى آخر في المجتمع والمخاطر التي تشكلها العودة إلى الأنشطة في الموقع في المدارس ومراكز الرعاية النهارية في فبراير 2022 ؛ (4) على الرغم من نسبة COVID -19 - الحالات المؤكدة بين الأطفال والمراهقين صغيرة نسبيًا والوفيات غير شائعة ، هناك أدلة على أن المرض قد أثر بشكل غير متناسب على هذه الفئة العمرية في البرازيل ، وخاصة في أفقر المناطق 1 ؛ و (5) في البرازيل ، تجاوزت الوفيات الناجمة عن COVID -19 بين الأطفال والمراهقين المتوسط ​​السنوي للوفيات الناجمة عن الأورام وأمراض الجهاز العصبي وأسباب القلب والأمراض الأخرى التي يمكن الوقاية منها باللقاحات.

أظهرت البيانات المتراكمة حتى الأسبوع الثاني من 2 كانون الثاني (يناير) 0 22 أن ما لا يقل عن 2530 من الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و 19 عامًا ماتوا بسبب COVID -19 في البرازيل ، وكان 53 بالمائة منهم دون 9 سنوات. تم تقدير معدل الوفيات الإجمالي لهذه الفئة العمرية بـ »4 وفيات لكل 100 ، 000 من الأطفال والمراهقين ، مع تسجيل معدلات أعلى في الشمال والشمال الشرقي (» 5 وفيات لكل 100 ، 000 من الأطفال والمراهقين ) ، التي تعتبر أفقر المناطق في البلاد. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون عدد الوفيات الناجمة عن COVID -19 في هذه الفئة العمرية أعلى بمقدار 1.5 مرة من ذلك المبلغ عنه في النشرات الرسمية للولايات البرازيلية (الجدول 1). لسوء الحظ ، تشير هذه الأرقام إلى أن أمتنا تمثل حوالي 20 بالمائة من إجمالي الوفيات الناجمة عن COVID -19 في جميع أنحاء العالم ، وتحديداً بالنسبة لهذه الفئة العمرية ، فإن معدلات الوفيات أعلى بأربع مرات من تلك التي لوحظت في الولايات المتحدة. أدى متغير Omicron إلى زيادة حادة في عدد حالات COVID -19 ودخول المستشفيات في بعض الولايات البرازيلية منذ أوائل شهر كانون الثاني (يناير) من هذا العام ، وخاصة بين الأفراد غير المطعمين. لقد لوحظ هذا السيناريو الكارثي بالفعل في مجتمع الأطفال في الولايات المتحدة ، ومؤخرًا في S ~ ao Paulo و Salvador.

بغض النظر عن مدى انخفاض معدل الوفيات المرتبط بـ COVID -19 لدى الأطفال والمراهقين ، فقد فقدت الأمهات أطفالهن خلال هذه التأخيرات والاضطرابات ذات الدوافع السياسية في حملة التطعيم. يعد تطعيم الأطفال والمراهقين في البرازيل ، أكثر من واجب أخلاقي ، ضرورة صحية للسيطرة على الوباء ومنع الأسر من رؤية أطفالهم يموتون بسبب إنكار مرض يمكن الوقاية منه باللقاحات.

مختبر علم الأمراض الاستقصائي ، برنامج الدراسات العليا للعلوم الصحية ، جامعة سيرغيبي الفيدرالية ، مستشفى جامعة أريو ، روا كل أوديو باتيستا ، s / n. Bairro Sanatorio ، Aracaju ، Sergipe CEP 49060-100 ، البرازيل

(ب) قسم العلوم السياسية ، جامعة ساو باولو ، ساو باولو ، البرازيل

باولو ريكاردو مارتينز-فيليو ، أ ، * ولورينا ج.باربيريا ب

أجرى الطب الحديث أيضًا الكثير من التجارب والأبحاث حول تأثير تعزيز المناعة لـسيستانش. أولا قبل كل شيء،إشيناكوسايد, أكتوسيد، وفلافونويد، المكونات الرئيسية فيسيستانشيمكن أن يزيد من نشاط الخلايا الليمفاوية التائية ، الخلية التائية ،. ثانيًا ، إجمالي جليكوسيداتسيستانشيمكن أن يزيد من عدد الخلايا الليمفاوية التائية في الدم المحيطي ويعزز وظيفة البلعمة من الضامة البريتونية. علاوة على ذلك،سيستانشيمكن أن يعزز استجابة تكاثر الخلايا الليمفاوية وزيادة تركيز أيون الكالسيوم في الخلايا التوتية ...（انقر للحصول على مزيد من نتائج البحث عن Cistanche.）