آثار برنامج مكافحة الشيخوخة في الغابات على الصحة النفسية والفسيولوجية والبدنية لكبار السن الذين يعانون من ضعف إدراكي خفيف ، الجزء 2

الرجاء التواصلoscar.xiao@wecistanche.comللمزيد من المعلومات

3. النتائج

3.1. الخصائص العامة للمشاركين

تم تجنيد ستة وعشرين من سكان المدينة الأكبر سنا مع MCI الذين استوفوا معايير الاشتمال وشاركوا في القياس المسبق الأول. انسحب ثلاثة مشاركين في وقت لاحق قبل القياس المسبق الثاني بسبب الظروف الشخصية ، وانسحب المشاركون الآخرون بعد تدخل واحد ؛ وهكذا ، شارك ما مجموعه 22 شخصًا أخيرًا في الدراسة.مركبات الفلافونويديتم عرض الإحصائيات الوصفية للخصائص العامة للمشارك ، مثل العمر والجنس وقياسات الجسم ، في الجدول

3.2 خصائص الخلفية الأساسية

Among the variables measured at both time points, the difference between the first and second pre-measurements was not significant for all variables (p >0. 05) (الملحق أ ، الجدول A2). نظرًا لعدم وجود فرق معنوي بين القياسات المسبقة الأولى والثانية ، تم تعيين قيم القياس المسبق الثانية كقيمة ما قبل القياس (Pre) للتحقق من تأثير برنامج مكافحة الشيخوخة في الغابة. تم إجراء تحليل الدم فقط في القياس المسبق الثاني.

3.2.1 الآثار النفسية لبرنامج مكافحة الشيخوخة للشفاء من الغابات

كان هناك فرق كبير في درجات MMSE (ص<0.05). there="" were="" significant="" differences="" between="" the="" pre-and="" post-measurements="" and="" between="" the="" post-="" and="" follow-up="" measurements="" (p=""><0.017). the="" bdi="" score="" was="" significantly="" different=""><0.05). there="" were="" significant="" differences="" between="" the="" pre-and="" post-measurements="" and="" between="" the="" pre-and="" follow-up="" measurements="" (p=""><>

الرجاء الضغط هنا لمعرفة المزيد

من بين فئات POMS الفرعية ، كانت هناك اختلافات كبيرة في DD و AH و FI و TMD (ص<0.05). dd,="" fi,="" and="" tmd="" had="" a="" significant="" difference="" between="" the="" pre-and="" post-measurements,="" and="" the="" items="" with="" a="" significant="" difference="" between="" pre-and="" follow-up="" measurements="" were="" dd,="" ah,="" fi,="" and="" tmd="" (dd,="" ah,=""><0.017;><>

من بين الفئات الفرعية لـ WHOQOL-BREE ، كانت هناك فروق ذات دلالة إحصائية في OG و PH و SR (p.<0.05). the="" item="" with="" a="" significant="" difference="" between="" pre-and="" post-measurements="" was="" sr,="" and="" the="" items="" with="" significant="" differences="" between="" the="" pre-and="" follow-up="" measurements="" were="" og="" and="" ph(og,=""><0.017;><>

في مجموع نقاط PSQI ، كان هناك فرق كبير بين القياسات السابقة والمتابعة (ص<0.05). there="" were="" no="" significant="" differences="" in="" the="" sub-items="" of="" the="" psqi="" (p="">0. 05) (الجدول 4).

3.2.2 الآثار الفيزيولوجية لبرنامج مكافحة الشيخوخة للتعافي بالغابات

There was no significant difference in all variables of vital signs (p>0.05).

أظهر تكوين الجسم فروقا معنوية في القياسات السابقة واللاحقة وفي القياسات اللاحقة والمتابعة في جميع المتغيرات (p.<>

كشف تحليل الدم عن اختلاف كبير في مستويات الكورتيزول (ص<>

3.2.3 الآثار الفيزيائية لبرنامج مكافحة الشيخوخة لشفاء الغابات

من بين العناصر الفرعية لـ SFT ، كانت هناك اختلافات كبيرة بين القياسات السابقة واللاحقة وبين القياسات السابقة والمتابعة في AC و CS و 2SW و 8UG (p.<>

من بين نتائج مقياس القوة ، كانت هناك اختلافات كبيرة في EE و KE و APF (ص<0.05). the="" items="" with="" significant="" differences="" between="" pre-and="" post-measurements="" were="" ef,="" ke,="" and="" apf,="" and="" the="" items="" with="" significant="" differences="" between="" pre-and="" follow-up="" measurements="" were="" ef="" and="" ke(ef,="" ke,=""><>

يمكن للسيستانش مكافحة الشيخوخة

لوحظت فروق ذات دلالة إحصائية في جميع متغيرات المشية الزمانية المكانية (ص<0.05).>يستخدم هسبريدينالتحليل اللاحق لإظهار فرق كبير بين القياسات السابقة واللاحقة في جميع المتغيرات ، وكانت العناصر ذات الاختلاف الكبير بين القياسات السابقة والمتابعة هي وقت التأرجح ووقت الموقف. العناصر التي كانت موجودة هي طول الخطوة وطول الخطوة (السرعة ، طول الخطوة ، طول الخطوة ، وقت التأرجح: p<0.05; cadence,="" step="" time,="" stance="" time,="" cycle="" time:="" p=""><>

في FRT المعدل ، كان هناك فرق كبير بين القياسات السابقة واللاحقة في الاتجاهين الأيمن والأيسر (ص<0.05) (table="">

4. مناقشة

أجريت هذه الدراسة لاستقصاء آثار برنامج علاج الشيخوخة لمكافحة الشيخوخة في الغابة على الصحة النفسية والفسيولوجية والجسدية لكبار السن المصابين بالاختلال المعرفي المعتدل ، وتم الحصول على النتائج التالية. أولاً ، أدى برنامج مكافحة الشيخوخة إلى تحسين الصحة النفسية لكبار السن المصابين بالاختلال المعرفي المعتدل. ثانيًا ، أدى برنامج مكافحة الشيخوخة إلى تحسين الصحة الفسيولوجية لكبار السن المصابين بالاختلال المعرفي المعتدل. ثالثًا ، أدى برنامج مكافحة الشيخوخة إلى تحسين الصحة البدنية لكبار السن المصابين بالاختلال المعرفي المعتدل.

4.1.آثار برنامج علاج الشيخوخة لمكافحة الشيخوخة على الصحة النفسية

أظهرت دراسة أجراها يو وهسيه أن القدرة المعرفية للمشاركين الذين شاركوا في ورشة عمل عن علاج الغابات لمدة ثلاثة أيام تحسنت بنسبة 27.74 في المائة [37]. وبالمثل ، حسّن برنامج التعافي من الغابات النتائج في مقاييس القدرة المعرفية لكبار السن الذين يعانون من ضعف إدراكي خفيف بنسبة 5.1 في المائة. علاوة على ذلك ، نظرًا لانخفاض درجات BDI و DD من POMS بشكل كبير ، فقد وجد أن برنامج مكافحة الشيخوخة للشفاء في الغابة كان فعالًا في تحسين الاكتئاب لدى كبار السن. يميل الاكتئاب لدى كبار السن إلى الزيادة بسبب انخفاض الصحة البدنية الذي يحدث مع تقدم العمر ، مما قد يؤدي إلى انخفاض العلاقات الاجتماعية و QOL [38]. اختبر المشاركون بيئة غابات جديدة حيث يمكنهم تجربة العديد من المحفزات الحسية (الحواس البصرية والسمعية والاستيعابية) خارج المدينة التي يعيشون فيها بشكل طبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، لحل المهمة ، تم تنفيذ أنشطة المجموعة من خلال التفاعلات مع مختلف الأشخاص ، وتحسين العلاقات الاجتماعية غير الكافية. من خلال هذه الأنشطة ، تمكن المشاركون من تخفيف المشاعر السلبية والحصول على الاستقرار العاطفي ، والذي ثبت أنه يحسن POMS و WOOL.

في حالة PSOI ، لم يكن هناك فرق كبير في البنود الفرعية ولكن كان هناك تغيير كبير في النتيجة الإجمالية. وبالمثل ، في دراسة سابقة ، لم يكن هناك تغيير كبير في PSQI عندما تم إجراء التعافي من الغابة على مدى خمس ليال وستة أيام لمرضى السرطان ، ولكن تم العثور على زيادة في وقت النوم وكفاءة النوم في مخطط النوم لتقييم سجلات النوم [39] .فقدت الإمبراطوريةفي دراسة سابقة ، كان الوقت الذي يقضيه في الغابة لكل جلسة أطول من الوقت في دراستنا ؛ لذلك ، كان من السهل على المشاركين التكيف مع البيئة ، ويبدو أنه ظهر تأثير إيجابي في سجل النوم ، وهو مؤشر أكثر موضوعية. بالإضافة إلى ذلك ، من بين المشاركين في هذه الدراسة ، أعرب أولئك الذين كانوا يتناولون الحبوب المنومة عن زيادة في جودة النوم بشكل عام ، على سبيل المثال ، قالوا إن جرعة الدواء انخفضت ، أو توقفوا عن تناول الدواء بعد التدخل العلاجي للغابات. لذلك ، من الضروري التحقق من تأثير البرنامج على الصحة النفسية من خلال تعديل فترة التدخل والتكوين في دراسة متابعة.

4.2. تأثير برنامج معالجة الشيخوخة لمكافحة الشيخوخة على الصحة الفسيولوجية

من حيث تكوين الجسم ، زادت كتلة العضلات والهيكل العظمي ومياه الجسم الكلية ، وانخفضت كتلة الدهون. يبدو أن هذا بسبب زيادة مقدار النشاط البدني خلال البرنامج. انخفاض النشاط البدني لدى كبار السن يقلل من كتلة العضلات والهيكل العظمي ويزيد من كتلة الدهون ، وبالتالي يزيد من احتمالية الإصابة بساركوبينيا والسمنة [40]. يمكن أن تؤدي الحلقة المفرغة التي تؤدي إلى التدهور الجسدي إلى تسريع التدهور المعرفي عن طريق خفض نشاط الدماغ [41]. في العوامل المتعلقة بالعضلات والإجهاد في الدم ، انخفض هرمون الكورتيزول ، وهو هرمون التوتر ، بشكل كبير ، مما يشير إلى أن برنامج التعافي في الغابة كان فعالًا في تقليل مستوى التوتر لدى المشاركين. في الدراسات السابقة ، ارتبط انخفاض مستويات الكورتيزول مع زيادة التعرض لبيئات الغابات ، وشهد كبار السن انخفاضًا في مستويات الكورتيزول بعد ممارسة التمارين الخفيفة إلى المعتدلة [42 ، 43]. على الرغم من أن مستوى CRP الأساسي للمشارك لم يُظهر تغييرًا كبيرًا بسبب القيمة المنخفضة (1.07 مجم / لتر) مع الانحراف المعياري العالي ، أظهر CRP أيضًا ميلًا للانخفاض.استخدامات الفلافونويد المنقى المجهرية 1000 مجميمكن توقع تأثير إيجابي لبرنامج علاج الغابات لمكافحة الشيخوخة من خلال الميل إلى تقليل بروتين سي التفاعلي CRP ، وهو مؤشر حيوي للبلازما يرتبط بشكل كبير بالإجهاد المزمن وأمراض القلب والأوعية الدموية. في حالة cathepsin B و IGF -1 المتعلق بالوظيفة الإدراكية ، لم يكن هناك تغيير كبير ، ولكن كان هناك ميل إلى الزيادة ؛ لذلك ، هناك حاجة إلى دراسة متابعة للتحقق من الفعالية من خلال تعديل فترة التدخل وشدته.

4.3.آثار برنامج استشفاء الغابات لمكافحة الشيخوخة على الصحة البدنية

في هذه الدراسة ، أدى برنامج مكافحة الشيخوخة للشفاء في الغابة إلى تحسن كبير في اللياقة الوظيفية ، وقوة العضلات ، ووظيفة المشي ، وقدرة التوازن الديناميكي للمشاركين. ومن المثير للاهتمام ، على حد علمنا ، أنه لا توجد دراسات قد بحثت في آثار التئام الغابات على الصحة البدنية. هذه الدراسة هي المحاولة الأولى لتحديد ذلك ، وهناك قيود في مقارنة فعالية هذه الدراسة مع الدراسات الأخرى.

كان المشاركون في هذه الدراسة 60- من الأشخاص الذين مارسوا التمارين لمدة 300 دقيقة أو أقل في الأسبوع. تضمن برنامج مكافحة الشيخوخة للشفاء في الغابة مهمة قائمة على النشاط البدني في الجبال لحوالي 376 دقيقة لمدة يومين لكل جلسة. قد تؤدي الميول المختلفة والأسطح غير المنتظمة وسرعات المشي والنشاط البدني مع الآخرين إلى تحسين الوظائف الحركية للمشارك. على وجه الخصوص ، توصي منظمة الصحة العالمية بأن النشاط البدني الهوائي المعتدل الشدة 300 دقيقة أو أكثر في الأسبوع له فوائد صحية [44].

في هذه الدراسة ، أظهر المشاركون الذين عانوا من التئام الغابات تحسنًا في اللياقة الوظيفية من خلال تحسين قوة عضلات الأطراف العلوية والسفلية ، والقدرة على التحمل ، والتوازن الديناميكي ، وقوة عضلات مرن الكوع ، وبسط الركبة ، وعضلات الكاحل الأخمصية. بالإضافة إلى ذلك ، تحسن وقت المشي ، الطول ، والسرعة بشكل ملحوظ ، وزاد التوازن الديناميكي في وضعية الجلوس. يُفترض أن هذه النتائج تحفز التحسن في الوظائف الحركية المختلفة لأن برنامج مكافحة الشيخوخة القائم على النشاط البدني يتكون من أنشطة مختلفة تتطلب حركة الجسم بالكامل. كوزاكاي وآخرون ذكرت أن زيادة النشاط البدني في أوقات الفراغ يمكن أن تحسن وظيفة العضلات في منتصف العمر وكبار السن [45]. يمكن أن يكون للمشي لمسافات طويلة على الجبال ، وهو نوع من الترفيه ، تأثير كبير على المدخلات الحسية التحسسية لأن المنحدر والارتفاع وظروف الأرض تتغير في كل لحظة [46]. ومع ذلك ، لم يكن هناك تحسن كبير في بعض عوامل الصحة البدنية (المرونة ، قوة القبضة ، قوة قبضة القرص ، التوازن الثابت ، إلخ). يُفترض أن هذا لأن البرنامج المقدم في هذه الدراسة يتكون من حركات تتطلب مشية ونشاط عضلي شامل للجذع والأطراف السفلية بدلاً من حركات محددة تتطلب حركات وظيفية لليدين ومرونة وتوازن ثابت.

4.4. استدامة آثار برنامج استشفاء الغابات

In psychological health, the follow-up effect was maintained in most variables, but in the MMSE, the effect was significantly reduced, and there was no difference from before the intervention (p>0.017).In terms of physiological health, body composition, which showed a significant improvement in all variables immediately after the intervention, returned to the same level as that before the intervention (p>0. 017). النشاط المستمر مطلوب لتحسين الوظيفة الإدراكية وتكوين الجسم والحفاظ عليها لدى كبار السن المصابين بالاختلال المعرفي المعتدل. ومع ذلك ، فقد وجد أن التحسن في معظم مؤشرات الصحة البدنية يظل ساري المفعول بعد شهر واحد.

4.5 أهمية هذه الدراسة وقيودها

أظهرت الدراسات الآثار النفسية والفسيولوجية لشفاء الغابات المطبقة على المشاركين من مختلف الفئات العمرية والمهن والأمراض ، لكن تحديد الآثار الجسدية لم يكن كافياً. تعتبر هذه الدراسة ذات قيمة لأنها أول دراسة تحدد في وقت واحد الآثار النفسية والفسيولوجية والبدنية لتطبيق برنامج الشفاء في الغابة على كبار السن المصابين بالاختلال المعرفي المعتدل.

ومع ذلك ، كان لهذه الدراسة العديد من القيود. أولاً ، لا يمكن مقارنة أي مجموعة تحكم مع مجموعة برامج الاستشفاء في الغابة في هذه الدراسة. نظرًا لأن التدخل المستخدم في هذه الدراسة يتكون من برنامج فردي يزيد من موارد الغابات ، فمن الصعب تطبيق نفس التدخل في بيئة حضرية. لذلك ، لشرح تأثير هذا التدخل ، يلزم إعداد مجموعة تحكم لنفس البرنامج ، باستثناء العوامل البيئية فقط. ثانياً ، كانت المقارنة مع بيئة الغابات الحضرية محدودة. أجريت هذه الدراسة في منشأة مصممة لتكون مناسبة لتنفيذ برنامج استشفاء غابات يقع في بيئة مرتفعة وغابات ، مما كان سيوفر للمشاركين الذين يعيشون في المدينة فرصة لتجربة بيئة وأنشطة جديدة تمامًا. لذلك ، من الضروري التحقق مما إذا كان هذا التدخل له نفس التأثير في بيئة الغابات الحضرية. ثالثًا ، على الرغم من استهداف 22 مشاركًا من خلال حساب حجم العينة ، إلا أن هناك قيودًا في تعميم نتائج الدراسة بسبب صغر حجم العينة. رابعًا ، تم إجراء تحليل الدم فقط في القياس الثاني والقياس اللاحق. لذلك ، لا يمكن تأكيد في هذه الدراسة ما إذا كانت التغييرات في تحليل الدم مستمرة حتى بعد شهر واحد. أخيرًا ، لم تحدد هذه الدراسة بوضوح تأثيرات العوامل الجوية والطقس والعوامل الموسمية لشفاء الغابات على الصحة النفسية والفسيولوجية والبدنية للمشاركين.oteflavonoidعلى وجه الخصوص ، لم يتم التحقيق في التأثيرات الصحية للمستويات المختلفة من المركبات العضوية المتطايرة الحيوية (BVOCs) في الغلاف الجوي للغابات. وفقًا للدراسات السابقة ، تم اعتبار أن التعرض لـ BVOCs له تأثيرات ملحوظة على صحة الإنسان [47]. وبالتالي ، يمكن أن تكون هذه العوامل عوامل محتملة يمكن أن تؤثر على فعالية التئام الغابات ، والتي سنشرحها في الدراسات المستقبلية.

5. الاستنتاجات

يعمل برنامج مكافحة الشيخوخة في الغابة على زيادة القدرة المعرفية ، وتقليل درجة الاكتئاب ، وتحسين الحالة المزاجية واضطرابات النوم لدى كبار السن المصابين بالاختلال المعرفي المعتدل (MCI). كما أنه يؤثر بشكل إيجابي على تكوين الجسم ويقلل من هرمونات التوتر. أخيرًا ، تحسنت اللياقة الوظيفية وقوة العضلات ، والمشية ، وقدرات التوازن الديناميكي للمشاركين.

تم استخراج هذه المقالة من Int. J. البيئة. الدقة. الصحة العامة 2022 ، 19 ، 4863. https://doi.org/10.3390/ijerph19084863 https://www.mdpi.com/journal/ijerph