عندما يصل مرض الكلى المزمن إلى المرحلة المتوسطة، فمن الضروري أيضًا منع وعلاج الانخفاضات الأربعة التي لها نفس القدر من الضرر.
Jun 26, 2024
إذا تم اكتشاف مرض الكلى المزمن (CKD) بعد فوات الأوان أو لم يتم علاجه بطريقة موحدة، فمن المرجح أن تدخل الحالة إلى المرحلة الأكثر خطورة من مرض الكلى المزمن المرحلة 3 وما بعد المرحلة 3، وسيعاني المرضى من مجموعة متنوعة من المضاعفات، من بين والتي تعد "الارتفاعات الخمسة" شائعة بشكل خاص. تشمل هذه "الارتفاعات الخمسة" ارتفاع ضغط الدم (BP)، وارتفاع البوتاسيوم في الدم (K)، وارتفاع حمض البوليك (UA)، وارتفاع الفوسفات (P) وارتفاع هرمون الغدة الدرقية في الدم (PTH). ولن تؤدي الزيادة في هذه المؤشرات إلى تعزيز استمرار تطور مرض الكلى المزمن فحسب، بل ستتسبب أيضًا في المزيد من المضاعفات التي تؤثر على نوعية الحياة وتزيد من خطر الوفاة. ولذلك يجب إعطاء علاج فعال للسيطرة على هذه المؤشرات في نطاق معقول قدر الإمكان.
كما ذكر أعلاه، فإن مؤشرات ومخاطر "الارتفاعات الخمسة" على وشك. عندما يصل مرض الكلى المزمن إلى المرحلة المتوسطة، سيواجه المرضى أيضًا "المستويات الأربعة المنخفضة"، والتي تتطلب أيضًا من مرضى الكلى والأطباء المعالجين الانتباه إليها والوقاية منها وعلاجها بشكل فعال.
اليوم، سيتحدث برنامج Kidney First إلى جميع أصدقاء مرضى الكلى حول "المستويات الأربعة المنخفضة" التالية التي قد لا تؤخذ على محمل الجد.
1. انخفاض ضغط الدم
طوال فترة مرض الكلى المزمن، قد يعاني المرضى من انخفاض ضغط الدم. إذًا، ما مدى انخفاض ضغط الدم الذي يمكن اعتباره انخفاضًا في ضغط الدم؟ من المعتقد بشكل عام أن البالغين الذين لديهم قياسات متعددة لضغط الدم أقل من 90/60 ملم زئبق يمكن اعتبارهم انخفاض ضغط الدم. ومع ذلك، من الواضح أنه من غير العلمي تطبيق هذا المعيار على جميع مرضى أمراض الكلى المزمنة. من الضروري أيضًا إصدار حكم شامل بناءً على ضغط الدم الأساسي للمريض، وعوامل العمر، والأدوية الخافضة للضغط، وشدة الفشل الكلوي. مرضى الكلى الذين لا يستخدمون الأدوية الخافضة للضغط ولا يعانون من ارتفاع ضغط الدم قد يعانون من انخفاض ضغط الدم. مرضى الكلى الذين يستخدمون الأدوية الخافضة للضغط ويعانون من ارتفاع ضغط الدم قد يعانون أيضًا من انخفاض ضغط الدم. المرضى الذين يدخلون غسيل الكلى الصيانة قد يعانون أيضًا من انخفاض ضغط الدم أثناء غسيل الكلى. ومع ذلك، لا ينبغي الاستهانة بأضرار انخفاض ضغط الدم، بل إنها كبيرة جدًا. يأتي ضرر انخفاض ضغط الدم أساسًا من حقيقة أنه يمكن أن يسبب عدم وصول الدم بشكل كافٍ إلى الأعضاء المهمة، مما يؤدي بدوره إلى سلسلة من المشاكل، مثل التسبب في السقوط، والذبحة الصدرية، واحتشاء عضلة القلب، واحتشاء الدماغ، وإصابة الكلى الحادة.
الوقاية والحل: قياس ضغط الدم بشكل متكرر، وملاحظة التغيرات في الحالة والشعور بالذات، وضبط الأدوية الخافضة للضغط وجرعاتها في الوقت المناسب.
2. نقص بوتاسيوم الدم
عندما يصل مرض الكلى المزمن إلى مرحلة خطيرة، خاصة في مرحلة الفشل ومرحلة القصور الكلوي المزمن، تكون مضاعفات فرط بوتاسيوم الدم شائعة نسبيا وضررها كبير نسبيا. ومع ذلك، ليس من غير المألوف أن يعاني المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن من نقص بوتاسيوم الدم، وهو أمر ضار جدًا أيضًا. بشكل عام، يُسمى مستوى البوتاسيوم في الدم أقل من 3.5 مليمول/لتر بنقص بوتاسيوم الدم. نقص بوتاسيوم الدم يمكن أن يسبب ضعف العضلات النظامية (حتى الشلل الرخو) في المرضى، ويمكن أن يسبب أيضًا التمعج المعوي البطيء، وانتفاخ البطن، وضعف الشهية والإمساك. والأهم من ذلك، أن التأثير على القلب يمكن أن يؤدي إلى زيادة استثارة القلب وعدم انتظام ضربات القلب، وفي الحالات الشديدة، الرجفان البطيني والسكتة القلبية.
الوقاية والحل: بالنسبة للمرضى الذين ليس لديهم خطر مرتفع للبوتاسيوم، لا تبالغ في تناول البوتاسيوم في النظام الغذائي، واستخدم مدرات البول التي تفرز البوتاسيوم والأدوية الخافضة للبوتاسيوم بحذر، واختبر مستويات البوتاسيوم في الدم بشكل متكرر. في حالة نقص بوتاسيوم الدم، ينبغي إعطاء مكملات البوتاسيوم في الوقت المناسب ويجب إيقاف الأدوية ذات الصلة أو تقليلها.
3. نقص السكر في الدم
غالبًا ما يتم ملاحظة نقص السكر في الدم عند المرضى الذين يعانون من مرحلة مرض الكلى المزمن 3-5 وغسيل الكلى الناجم عن اعتلال الكلية السكري. المرضى الذين لا يفهمون ذلك قد لا يعتقدون أن نقص السكر في الدم سيحدث. من الواضح أنه مرض السكري، لذا يجب أن يرتفع مستوى السكر في الدم، فكيف يحدث نقص السكر في الدم؟ هذا هو أحد المضاعفات الشائعة للمرضى الذين يعانون من اعتلال الكلية السكري المرحلة الخامسة - نقص السكر في الدم. عندما يتقدم المرضى إلى المرحلة الشديدة من الفشل الكلوي المزمن، يتم استخدام جرعة أدوية سكر الدم (مثل الأنسولين) بشكل أقل وأقل، وتكون نسبة حدوث نقص السكر في الدم أعلى. عندما يحدث نقص السكر في الدم، فإنه يكون أيضًا ضارًا جدًا بالجسم، والذي يمكن أن يتجلى في شكل ذعر، ودوخة، وتعرق، وجوع، وتغيرات في الوعي. وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يسبب غيبوبة.
الوقاية والحل: الفشل الكلوي المزمن الناجم عن اعتلال الكلية السكري يجب أن يتم فحص نسبة السكر في الدم بشكل أكثر تكرارا، ويجب تخفيض جرعة أدوية سكر الدم مقدما، أو حتى إيقافها تماما.
4. انخفاض الهيموجلوبين
المرضى في مرحلة مرض الكلى المزمن 1-2 بشكل عام لا يعانون من فقر الدم الكلوي، كما أن الهيموجلوبين لديهم ليس منخفضًا في الغالب. ومع ذلك، عندما يتطور مرض الكلى المزمن إلى المرحلة الأكثر خطورة 3-5، غالبًا ما يعاني المرضى من فقر الدم الكلوي، والذي يتجلى في انخفاض الهيموجلوبين، أي أن HGB أقل من 110 جم / لتر. وذلك لأن كليتي المريض تفرزان الإريثروبويتين بشكل غير كافٍ أو نسبيًا، مما يؤثر على وظيفة المكونة للدم في نخاع العظم. انخفاض الهيموجلوبين ضار جدًا أيضًا. يمكن أن يسبب ضعفًا في الأطراف، وشحوب البشرة، والاكتئاب العقلي، وزيادة معدل ضربات القلب، وتضخم القلب، وانخفاض وظيفة الجهاز الهضمي. وبالإضافة إلى ذلك، فإن فقر الدم بدوره يسرع من تطور مرض الكلى المزمن.
الوقاية والحل: قم بإجراء فحص روتيني للدم بانتظام واستخدم أدوية مثل الإريثروبويتين أو روكسادوستات عندما يكون ذلك مناسبًا.
ملخص: بعد وصول مرض الكلى المزمن إلى المرحلة المتوسطة من المرحلة الخطيرة، من الضروري ليس فقط الوقاية من "الارتفاعات الخمسة" وعلاجها، ولكن أيضًا منع "الارتفاعات الأربعة" وحلها لتحسين نوعية حياة المريض وحياته. المتوقع.
كيف يعالج Cistanche أمراض الكلى؟
سيستانشهو دواء عشبي صيني تقليدي يستخدم لعدة قرون لعلاج الحالات الصحية المختلفة، بما في ذلك أمراض الكلى. وهو مشتق من السيقان المجففة منسيستانشصحراءوهو نبات موطنه صحاري الصين ومنغوليا. المكونات النشطة الرئيسية للcistanche هيفينيليثانويدجليكوسيدات, إشنكوسيد، وcom.acteoside، والتي وجد أن لها آثار مفيدة علىكليةصحة.
يشير مرض الكلى، المعروف أيضًا باسم مرض الكلى، إلى حالة لا تعمل فيها الكلى بشكل صحيح. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تراكم النفايات والسموم في الجسم، مما يؤدي إلى أعراض ومضاعفات مختلفة. قد يساعد سيستانش في علاج أمراض الكلى من خلال عدة آليات.
أولاً، وجد أن السيستانش له خصائص مدرة للبول، مما يعني أنه يمكن أن يزيد إنتاج البول ويساعد في التخلص من الفضلات من الجسم. وهذا يمكن أن يساعد في تخفيف العبء على الكلى ومنع تراكم السموم. من خلال تعزيز إدرار البول، قد يساعد سيستانش أيضًا في تقليل ارتفاع ضغط الدم، وهو أحد المضاعفات الشائعة لأمراض الكلى.
علاوة على ذلك، فقد ثبت أن السيستانش له تأثيرات مضادة للأكسدة. يلعب الإجهاد التأكسدي، الناتج عن عدم التوازن بين إنتاج الجذور الحرة ودفاعات الجسم المضادة للأكسدة، دورًا رئيسيًا في تطور مرض الكلى. تساعد على تحييد الجذور الحرة وتقليل الإجهاد التأكسدي، وبالتالي حماية الكلى من التلف. كانت جليكوسيدات الفينيليثانويد الموجودة في السيستانش فعالة بشكل خاص في التخلص من الجذور الحرة وتثبيط بيروكسيد الدهون.
بالإضافة إلى ذلك، وجد أن السيستانش له تأثيرات مضادة للالتهابات. الالتهاب هو عامل رئيسي آخر في تطور وتطور أمراض الكلى. تساعد خصائص Cistanche المضادة للالتهابات على تقليل إنتاج السيتوكينات المؤيدة للالتهابات وتمنع تنشيط مسارات الالتهاب الإلزامية، وبالتالي تخفيف الالتهاب في الكلى.
علاوة على ذلك، فقد ثبت أن السيستانش له تأثيرات مناعية. في أمراض الكلى، يمكن أن يكون الجهاز المناعي غير منظم، مما يؤدي إلى التهاب مفرط وتلف الأنسجة. يساعد Cistanche على تنظيم الاستجابة المناعية عن طريق تعديل إنتاج ونشاط الخلايا المناعية، مثل الخلايا التائية والبلاعم. يساعد هذا التنظيم المناعي على تقليل الالتهاب ومنع المزيد من الضرر للكلى.
علاوة على ذلك، تم العثور على سيستانش لتحسين وظائف الكلى من خلال تعزيز تجديد الأنابيب الكلوية بالخلايا. تلعب الخلايا الظهارية الأنبوبية الكلوية دورًا حاسمًا في ترشيح وإعادة امتصاص النفايات والإلكتروليتات. في أمراض الكلى، يمكن أن تتلف هذه الخلايا، مما يؤدي إلى تلف وظائف الكلى. تساعد قدرة Cistanche على تعزيز تجديد هذه الخلايا على استعادة وظائف الكلى المناسبة وتحسين صحة الكلى بشكل عام.
بالإضافة إلى هذه التأثيرات المباشرة على الكلى، وجد أن السيستانش له تأثيرات مفيدة على أعضاء وأنظمة أخرى في الجسم. هذا النهج الشامل للصحة مهم بشكل خاص في أمراض الكلى، حيث أن الحالة غالبًا ما تؤثر على أعضاء وأنظمة متعددة. وقد ثبت أن تشي له آثار وقائية على الكبد والقلب والأوعية الدموية، والتي تتأثر عادة بأمراض الكلى. من خلال تعزيز صحة هذه الأعضاء، يساعد cistanche على تحسين وظائف الكلى بشكل عام ومنع المزيد من المضاعفات.
في الختام، سيستانش هو دواء عشبي صيني تقليدي يستخدم لعدة قرون لعلاج أمراض الكلى. مكوناته النشطة لها تأثيرات مدرة للبول، ومضادات الأكسدة، ومضادة للالتهابات، ومعدلة للمناعة، وتجديدية، مما يساعد على تحسين وظائف الكلى وحماية الكلى من المزيد من الضرر. ، cistanche له آثار مفيدة على الأعضاء والأنظمة الأخرى، مما يجعله نهجا شاملا لعلاج أمراض الكلى.
